专科护士介入结合PDCA循环在压疮预防中的应用效果

目的探讨专科护士介入结合PDCA循环在压疮预防中的应用效果。方法我院护理部于2016年1月引入伤口治疗专科护士进入压疮管理小组,同时实施PDCA循环法。比较实施专科护士介入结合PDCA循环管理前、后住院患者非预期压疮发生率及压疮质量管理指标。结果实施后,非预期压疮发生率由2015年的0.088%下降至2018年的0.067%,且压疮愈合率逐年上升。实施后,患者平均住院时间及满意度均优于实施前(P<0.05)。结论专科护士介入结合PDCA循环可显著提高压疮预防效果。     

糖尿病专科护士主导多学科团队在妊娠期糖尿病患者的管理实践

目的 探讨以糖尿病专科护士为主导的多学科团队对妊娠期糖尿病患者进行妊娠期全程管理模式的临床应用。方法 建立由糖尿病专科护士为主导联合内分泌科医生、产科医生、产科护士、临床营养师、心理咨询师的妊娠期糖尿病多学科管理团队对妊娠期糖尿病患者进行全程管理。结果 空腹及餐后2 h血糖明显下降（P<0.01,妊娠期糖尿病患者自我管理能力显著提高,妊娠结局良好,无新生儿并发症。结论 以糖尿病专科护士为主导的多学科团队对妊娠期糖尿病患者进行全程管理模式有助患者血糖达标及自我管理能力的提高,饮食运动依从性高。对促进妊娠期糖尿病患者的妊娠结局有积极作用。     

专科护士主导的多学科团队在卒中急性期吞咽障碍分级管理护理实践中的应用研究

目的:探索吞咽专科护士为主导的多学科团队(MDT)在卒中急性期吞咽障碍识别和管理中的应用,并观察临床效果。方法:将符合纳入标准的急性脑卒中吞咽障碍病人共103例按便利抽样法抽取后分为对照组52例和观察组51例,所有入组病人都给予急性脑卒中常规治疗,对照组由护士在入院后进行改良洼田饮水试验,发现有吞咽障碍风险的病人给予常规饮食护理、健康教育指导及康复治疗;观察组由以专科护士为主导的MDT,团队成员包括吞咽专科护士、神经内科医师、呼吸内科医师、吞咽康复治疗师、责任护士、营养师、心理咨询师等,实施脑卒中急性期基于评估的吞咽障碍分级管理。比较两组病人吞咽障碍筛查评估落实率、吞咽功能疗效改善情况、吸入性肺炎发生率及留置胃管发生率。结果:观察组入院后首次进食进饮前(24 h)吞咽障碍风险筛查评估率为85.47%,显著高于对照组51.56%;干预14 d后,观察组病人吞咽功能显效13例,有效28例,总有效率80.39%,对照组病人吞咽功能显效9例,有效22例,总有效率59.61%;住院期间观察组病人发生2例吸入性肺炎,吸入性肺炎发生率3.92%,对照组发生8例吸入性肺炎,吸入性肺炎发生率15.38%...     

压疮专科护士对Ⅲ期重度压疮护理的作用

专科护士是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护上。其职能和作用包括几个方面：一是提供临床护理服务；二是对从业的护理人员提供专科领域的信息和建议，指导和帮助其他护理人员提高对病人的护理质量；三是开展本专科领域的护理研究；四是参加临床护理管理。我院2005年借鉴国内外经验，结合我院实际，在压疮护辉方面培养了专科护士，耍点对Ⅲ期重度压疮病人进行会诊、指导技参与，提高了Ⅲ期重度压疮的治愈率，发挥了专科护士的显著作阳．     

专科护士主导的压疮质量控制项目管理应用研究

目的 探讨以伤口造口专科护士主导的项目管理在压疮质量控制中的应用效果。方法 进行现状调研,成立伤口造口专科护士主导的项目管理小组,拟订项目计划书,按照计划书实施项目管理,项目收尾。结果 实施项目管理后,压疮护理质量指标呈向好趋势（P<0.01）,降低了院内压疮发生率（P<0.05）,压疮治疗总有效率提升（P<0.05）。结论 以伤口造口专科护士主导的项目管理应用在压疮质量控制中,有利于规范压疮质量管理体系,发挥专科护士的专业之长,提升工作效率,形成质量持续改善良性循环,提高压疮防治水平,降低院内压疮发生率。     

老年病专科护士院内会诊指导压疮湿性换药的效果观察

目的探讨老年病专科护士对老年压疮患者进行院内会诊，指导院内会诊科室的护士进行压疮换药及落实防压疮措施、观察压疮的护理效果。方法将2005年4月-2006年4月收治的48例患者设为对照组，采用传统的压疮干性换药方法；将2006年5月-2007年4月收治的39例患者设为观察组，观察组则由老年专科护士会诊后制定方案，并指导护士实施压疮湿性换药法，比较两组的疗效、治愈时间及换药次数。结果观察组压疮的疗效优于对照组（P〈0．05），观察组中已治愈患者的治疗时间为（18．22±5．19）d，换药为（6．19±2．52）次，对照组治愈时间（24．14±7．11）d，换药（25．46±7．50）次，效果显著优于对照组（P〈0．001）。结论老年专科护士对老年压疮患者进行会诊，将个体化的压疮评估与湿性换药的方法在临床中推广，使压疮护理的新知识得到有效应用，使压疮治愈时间缩短，换药次数减少。由此可见老年病专科护士院内会诊指导压疮的护理，可明显提高压疮的护理效果。     

压疮护理小组在低年资护士压疮预防能力培训中的作用

压疮发生率是评价护理质量的主要指标之一。据报道,国外患者及家属因发生压疮提出起诉并要求赔偿的案例正日益增加,我国卫生部医院评审和近几年医院管理年检查中,也已将压疮作为衡量护理质量的标准之一,将发生压疮视为未提供符合标准的护理行为的依据,而实施有效的管理及护理措施对预防和治疗压疮尤为重要。     

174名临床护士掌握压疮预防知识的现状调查

目的:了解临床护士对压疮预防知识掌握的现状及学习需求,为有针对性提升护士相关知识水平和护理效果提供依据。方法:采用问卷调查法对某医院压疮好发病区的护士进行调查和分析。结果:临床护士的压疮预防知识得分较低,有限的知识主要来自教科书。结论:临床护士压疮预防知识有待提高,医院有针对性地进行讲座、文字宣传、现场指导可能对提高临床护士掌握压疮预防的知识水平有效。     

护士压疮相关知识的掌握现状调查

目的了解护士对压疮相关知识的掌握现状。方法运用压疮相关知识的自设问卷对290名护士进行问卷调查。结果护士有关压疮的知识问卷总体正确率为67.73%;相对于压疮的预防和处理,压疮风险及程度评估部分的平均正确率较低;护士工作科室、是否参加压疮培训是压疮风险及程度评估得分的影响因素,职称、工作领域是压疮处理得分的影响因素,是否参加压疮培训是压疮预防得分的影响因素(P0.01或P0.05)。结论护士对压疮相关知识认知水平仍有待提高,应根据护士特点进行针对性培训,提高护士的压疮知识水平。     

社区护士压疮相关知识培训效果的研究

[目的]探索培训对提高社区护士压疮护理专业知识的效果。[方法]通过对社区51名护士进行全员压疮理论授课、重点培养社区压疮联络护士、临床实践指导、建立医院社区家庭压疮防治网络的方式进行在职培训,比较培训前后压疮知识掌握、压疮分期评估正确率的情况。[结果]培训后社区护士压疮相关的防治知识、压疮分期评估的准确率均明显提高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。[结论]压疮相关知识的培训能有效提高社区护士压疮相关知识掌握的程度,激发护士的学习兴趣,有利于社区护士自我提升。     

社区护士预防压疮的知识态度及培训需求的调查

[目的]了解社区护士压疮预防知识、态度及培训需求。[方法]采用问卷调查法对徐汇区三个社区卫生服务中心护士进行调查。[结果]社区护士压疮预防的态度积极,但压疮预防知识得分较低,站点护士尤其低下;社区护士最希望的培训内容是对病人及家属的健康教育,其次是压疮危险评估表的使用,最希望的培训方式是现场指导、个案分析。[结论]管理者需加强对社区护士压疮预防知识的培训,尤其应该关注站点护士的培训,并采取护士乐于接受的培训方式,增强培训效果。     

我国专科护士主导的多学科协作护理模式研究现状

综述专科护士主导多学科协作护理的优势,阐述多学科护理团队的成员架构以及专科护士在团队中的角色,分析目前存在的问题并提出了相应的解决措施。指出专科护士主导的多学科协作护理模式存在职能分工不明、团队工作效率低下以及团队缺乏协作的问题。建议明确专科护士在团队中的职责与分工,加强对专科护士多学科工作模式和意识的培养,从而构建更高效、平等的多学科护理团队。     

社区护士压疮相关知识培训效果的研究1）

[目的]探索培训对提高社区护士压疮护理专业知识的效果。[方法]通过对社区51名护士进行全员压疮理论授课、重点培养社区压疮联络护士、临床实践指导、建立医院社区家庭压疮防治网络的方式进行在职培训,比较培训前后压疮知识掌握、压疮分期评估正确率的情况。[结果]培训后社区护士压疮相关的防治知识、压疮分期评估的准确率均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]压疮相关知识的培训能有效提高社区护士压疮相关知识掌握的程度,激发护士的学习兴趣,有利于社区护士自我提升。     

风湿科护士在多学科协作(MDT)团队中的作用

目的 探讨多学科团队协作模式(Multi-disciplinary Team, MDT)在我国风湿病诊疗中的发展状况以及护士在MDT团队中的作用。方法 通过文献回顾的方法,回顾了近十年来我国风湿MDT团队的近况以及风湿护士在MDT团队中的作用及地位。MDT团队可以执行多学科合作规程,跨学科整合资源,并有效地评估患者病情和确立诊断,医护和其他专业人员共同推行以患者为中心的诊疗模式,制定个性化的治疗方案以及建立临床路径,并以患者治疗效果为标准调整治疗方案。结果 患者在风湿MDT合作模式中满意度和生存率显著提高,住院天数和住院平均费用明显下降,患者抵抗疾病信心和生活质量都有了不同程度的提升,且护士的临床护理工作能力,专业知识掌握能力以及应变能力有明显提升,结论 运用多学科协作(MDT)的模式能更有效地评估风湿患者病情和确立诊断,提高患者生存率和满意度,改善患者临床预后,并且通过制订整体护理服务内容,提高了医疗护理的质量,增加医护交流,提升团队合作,并能有效促进风湿科护士专业实践能力的提升,动态评估患者病情,为患者制定更为适宜的护理干预方案和护理计划。     

专科护理管理模式在医院压疮护理质量控制中的应用

[目的]探讨专科护理质量管理模式在我院压疮护理质量控制中的应用效果。[方法]建立以造口治疗师(ET)为督导的专科护理管理模式,即成立造口伤口专科护理质量督导小组,通过让造口伤口专科护士(造口治疗师)参与压疮护理质量控制,充分发挥专科护士的作用,调动其工作积极性,同时有效地培训专科护士的临床护理管理能力。[结果]试运行近3年后,2013年与2014年第二季度各项指标相比,临床护士压疮相关知识的知晓率提高了18.3%、新入院病人评估及时率提高了11.6%、压疮危险病人评估及时率提高了14.6%、预防措施落实率提高了17.0%、院内发生压疮上报率提高了32.4%,差异有统计学意义。院内压疮发生率及高危压疮的发生率也在逐步下降。[结论]以造口治疗师为督导的专科护理管理模式是可行的,可提高压疮护理管理质量及专科护士的管理能力。     

ICU护士压疮知识测试及结果分析

目的了解ICU护士的压疮知识掌握情况,为制定和实施相关培训提供依据。方法采用自制ICU护士压疮知识测试问卷,对上海市5所综合性三级甲等医院的241名ICU护士进行测试。结果241名ICU护士的平均得分为(57.25±12.66)分,理论知识和实践知识的平均得分分别为(27.52±6.30)分和(29.73±7.52)分,差异有统计学意义(t=6.073,P0.01);各维度测试结果中,压疮定义的答对率最低,治疗护理的答对率最高;正确描述题的正确率(70.63%)高于错误描述题(33.47%),差异有统计学意义(χ2=29.78,P0.01)。结论ICU护士总体的压疮知识不足,存在知识结构不平衡、知识理解不深入、知识更新不及时等缺陷。     

伤口联络护士压疮知识培训的新方法

[目的]探讨伤口联络护士压疮知识培训新方法。[方法]采用图文并茂的多媒体授课、看图识压疮的考核培训新方法,对伤口联络护士培训前后压疮相关知识掌握程度进行比较。[结果]80名伤口联络护士书面培训后考核成绩优于培训前,培训后对压疮照片判断正确率高于培训前(P0.05)。[结论]采用图文并茂的多媒体授课、看图识压疮的考核培训新方法,能提高伤口联络护士压疮相关知识水平。     

社区护士压疮认知的现状调查

目的:了解社区护士对压疮的认知现状,为制定和实施相关培训提供依据。方法:选取上海市浦东新区全部(11家)社区卫生服务中心的276名社区护士进行问卷调查,调查内容包括对压疮预防的态度、压疮防治相关知识和压疮预防的障碍等3方面。结果:276名社区护士的压疮防治相关知识得分为(51.20±11.28)分,对压疮预防总体持积极态度,缺乏人员、时间和患者家属的配合等是压疮预防的障碍。结论:社区护士对压疮知识掌握不够全面,压疮预防态度积极,压疮预防存在障碍,尤其压疮护理新进展知识欠缺,部分压疮知识实际应用存在盲目性,须加强社区护士压疮相关知识培训,进一步提高对压疮预防的正确认知,促进积极态度,进行合理社区护理人力资源配备,切实提高社区压疮防治质量。     

社区护士压疮防护知识知信行调查及结果分析

[目的]了解社区护士的压疮知识掌握情况,为制定和实施相关培训提供依据。[方法]采用自行设计的调查问卷,对宁波市鄞州区3所社区卫生院的51名护士进行压疮有关知识的问卷调查。[结果]51名社区护士的压疮知识得分为(66.3±7.1)分,正确描述题和错误描述题的得分分别为(56.8±5.3)分和(10.0±4.4)分,两类题型得分差异有统计学意义(t =30.69,P <0.01)。不同年龄、学历、职称和护龄护士的得分差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]社区护士压疮知识不足,存在知识理解不深入、知识更新不及时等问题。