颌间结扎弹性牵引术后护理体会

近年来,随着交通事故的频发,口腔颌面外伤的发生率较高,据有关方面统计,约占8%左右。其中上下颌骨骨折又是常见的病症之一。上下颌骨骨折后的患者大多数会造成咬合关系紊乱。术后为恢复其咬合关系,恢复其咀嚼功能,通常采用颌间结扎弹性牵引术:即在上下牙列上分别安置有挂钩的牙     

颌内牵引钛钉对上颌骨矢状骨折的治疗效果分析

目的:研究探讨颌内牵引钛钉对上颌骨矢状骨折的临床治疗效果。方法:随机选取某院2014年2月~2015年2月收治的23例上颌骨矢状骨折患者作为研究对象,对所有患者进行颌内牵引钛钉治疗,分析患者的临床治疗效果。结果:治疗后对患者进行4~6个月走访,治疗后患者咬合功能恢复正常,所有患者伤口愈合程度为I期。结论:颌内牵引钛钉对上颌骨矢状骨折的临床治疗效果明显,咬合功能恢复好,手术创伤较小,值得推广使用。     

小儿长骨骨折的弹性钉治疗分析

目的分析探讨弹性钉治疗小儿长骨骨折的临床效果。方法选取2006年4月到2011年4月期间,在我院治疗的小儿长骨骨折患者70例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者给予锁定加压钢板治疗,观察组患者给予弹性钉髓内内固定治疗,分别分析两组患者在骨折愈合时间、患者满意度及术后并发症的发生率情况。结果和对照组相比,观察组患者骨折愈合时间明显缩短,患者满意度明显升高,发生延迟愈合、骨折不愈合和关节功能障碍等并发症的比例明显减少,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论弹性钉髓内内固定对于治疗小儿长骨骨折具有手术创伤小,愈合快,并发症少等特点,是一种有效安全的方法,对于提高患者满意度和临床治疗质量,具有显著的意义,值得推广。     

颌间结扎固定治疗颌骨骨折的护理体会

颌间结扎固定是治疗颌骨骨折常规且有效的手段,该方法是用钢丝或橡皮圈牵引分别结扎固定牙弓夹板于上、下颌牙齿上,使骨折的上颌或下颌骨得以复位,达到恢复咬合的目的．但患者因张口咀嚼,语言,吞咽功能均受到阻碍,使身心健康受到很大影响,针对这些问题,就10余年工作经验介绍一下对颌间结扎固定患者的护理体会。1饮食障碍颌间固定后不能正常咀嚼食物,食物只能从牙间隙吸入固有口腔,故需全流饮食,为满足能量需要,首先鼓励患者多餐,进食高营养,多热能,维生素丰富的流食,如牛奶,豆浆,鱼汤,鸡汤等,必要时应静脉补充能量,其…     

弹性髓内钉治疗儿童四肢骨折

目的观察并总结给予四肢骨折患儿弹性髓内钉治疗术中以及术后的并发症情况。方法将2012年9月至2014年12月在我院接受治疗的30例四肢骨折患儿作为此次研究的对象,对其临床资料进行分析,总结并发症的发生情况,对患儿的治疗效果进行评价。结果所有患儿经过治疗后,骨折均愈合,其中治疗优良率为100%;患儿术中出现的并发症有皮肤激惹反应、愈合延迟、关节活动受限等。结论应用弹性髓内钉治疗四肢骨折具有较好的效果,但是术中或术后也会出现并发症,应该对这些并发症进行有效的预防,提高患儿的治疗效果。     

弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折疗效分析

目的：探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法回顾性分析47例儿童股骨干骨折于本院行弹性髓内钉固定术的临床及随访资料。结果所有患儿手术顺利完成,手术时间35-70 min,平均（50±12）min;出血量30-60 ml,平均（40±8）ml。所有骨折均解剖复位。仅1例患者出现钉尾“激惹”现象。最后1次随访时根据Flynn等提出的弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折评定标准进行评定远期疗效,优良率为94%。结论弹性髓内钉技术治疗儿童股骨干骨折是行之有效的微创术式,近期及远期疗效满意。     

股骨重建钉治疗转子部骨折

目的探讨重建钉治疗股骨转子部骨折的经验。方法2002年5月-2008年9月应用重建钉治疗36例股骨转子部骨折病人,手术使用骨科牵引床,采用闭合复位,股骨颈保持15。前倾角置入2枚拉力螺纹钉,用三维瞄准器锁定远骨折端。结果30例患者获得随访,平均13．6个月,3-5个月时骨性愈合,髋关节功能恢复好。结论股骨转子部骨折强调闭合复位,应用重建钉治疗转子部骨折手术创伤小、骨折固定稳定,符合生物力学要求。     

弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折的临床价值分析

目的分析弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折的临床价值。方法将本院2012年6月～2013年3月收治的78例长骨干骨折患儿,按照数字随机表分为两组,各39例。观察组采取弹性髓内钉治疗,对照组采取切开复位钢板固定,观察两组患儿治疗效果。结果观察组优良率为94．9％;对照组优良率为92．3％（P〉0．05）,观察组手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间均少于对照组（P〈0．05）。观察组并发症发生率为2．6％,对照组并发症发生率为17．9％,观察组不良反应发生率明显少于对照组（P〈0．05）。结论弹性髓内钉操作简单,损伤小,对治疗儿童长骨干骨折疗效显著,康复快,临床价值高,值得推广使用。     

微创弹性髓内钉治疗小儿股骨干骨折

目的了解应用弹性髓内钉治疗小儿股骨干骨折的方法。方法应用弹性髓内钉固定治疗股骨干骨折28例。结果28例均获随访,随访时间5～24个月,平均12个月。结论微创的弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折是一种简便、安全、快捷的治疗方法。术后康复快。     

弹性髓内钉治疗儿童下肢长骨干骨折

目的 探讨AO弹性髓内钉(TEN)对儿童下肢骨干骨折的治疗效果.方法 选取2008年至2010年我院采用AO弹性髓内钉治疗儿童下肢骨干骨折35例,观察骨折愈合、功能恢复、不良反应等情况.结果 所有35例病例均获随访,随访8～18个月,术后骨折愈合满意,无钉道感染和畸形愈合,髋、膝、踝关节功能恢复正常,但有1例在术中进钉时出现开口处裂纹骨折,2例术后出现皮下激惹,根据 Flynn 的评分标准:本组 21例优,11例良,3例可,优良率91.4%.结论 弹性髓内钉治疗儿童下肢长骨骨干骨折,具有微创、恢复快、并发症少等特点,值得临床大力推广和应用.     

坚强内固定技术在颌面骨骨折中的临床应用

目的探讨颌面骨骨折的治疗。方法对84例颌面部不同部位的骨折采用坚强内固定技术治疗。结果84例伤口Ⅰ期愈合。2例Ⅱ期愈合,系由外伤性颌骨外软组织撕脱缝合困难所致。有6例颧骨粉碎骨折外形欠佳,其余骨折对位良好,张闭口功能正常,无牙畸形。结论坚强内固定技术用于颌面骨骨折操作方便,创伤小,缩短手术时间,效果可靠。     

弹性髓内钉治疗大龄儿童股骨干骨折的临床效果观察

目的探讨弹性髓内钉治疗大龄儿童股骨干骨折的临床效果。方法选取2008年10月至2011年1月入住我院治疗的股骨干骨折儿童36例,年龄在12~16岁,随机分为观察组和对照组,观察组用弹性髓内钉治疗对照组用带锁髓内针治疗。结果观察组在手术时间、术后出血量、住院时间、愈合时间均低于对照组,两组比较(P<0.05)。结论弹性髓内钉治疗大龄儿童股骨干骨折效果好,并发症少,值得临床推广。     

弹性髓内钉治疗儿童胫骨骨折并发症探讨

目的：探讨儿童胫骨骨折弹性髓内钉治疗后并发症的预防及处理。方法205例儿童胫骨骨折在C 形臂X线机监视下行闭合复位和切开复位,应用弹性髓内钉固定。术后定期复查X线片,对骨折愈合及临床功能恢复行回顾性分析总结。约6~12个月左右取出内固定。结果术后随访2-10年,骨折全部骨性愈合。3例出现〈10°侧方成角;10例出现〈2.0 cm肢体不等长;8例出现钉尾激惹反应;1例早期出现膝外翻,后期随访明显改善。所有患儿无明显跛行,患肢关节功能无异常。结论弹性髓内钉治疗儿童胫骨骨折具有技术简单、切口小、康复快、住院时间短、并发症少等特点,可作为儿童胫骨骨折首先考虑的有效内固定方法。     

钛制弹性髓内钉治疗儿童四肢骨干骨折的临床观察

目的 探讨钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢骨干骨折的疗效.方法 对42例采用钛制弹性髓内钉治疗的四肢骨干骨折患儿进行回顾性分析.结果 全部病例均获得临床愈合,愈合时间平均为12周,患肢功能和邻近关节活动接近正常,所有病例均在术后1年内取出髓内钉.全部病例术后无感染、骨不连、骨骺损伤、畸形愈合.结论 钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢骨干骨折有较好的临床疗效,具有创伤小、手术时间短、软组织损伤小、患者康复快的优点,且并发症较少,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用.     

弹性髓内钉治疗儿童前臂骨折

前臂骨折是儿童常见骨折之一,占儿童骨折发生率的10％左右。传统治疗方法多为闭合复位石膏或夹板固定,对于不稳定骨折及明显骨折移位的前臂骨折,手法复位困难,多需手术治疗。我院自2005年3月至2008年11月,利用弹性髓内钉技术治疗儿童前臂骨折38例,获得满意疗效,报告如下。     

弹性髓内钉治疗小儿下肢长骨干骨折疗效分析

目的探讨应用弹性髓内钉治疗小儿下肢长骨干骨折的疗效。方法小儿下肢长骨骨干骨折31例,均采用闭合复位弹性髓内钉内固定治疗。术后观察骨折愈合情况及并发症发生情况。结果 31例患儿切口均甲级愈合,骨折均达到骨性愈合,愈合时间7~15周,平均(8.7±1.3)周,无骨折移位、畸形愈合及内固定失效等,患肢髋、膝、踝关节功能完全恢复正常,优良率为100%。结论弹性髓内钉治疗小儿下肢长管骨骨折较传统治疗方法有微创、安全、固定可靠、不损伤骨骺、术后恢复快、可早期功能锻炼、骨折愈合后取出内固定方便等优点,值得临床推广应用。     

胫骨双矩弹性髓内钉治疗胫腓骨骨折临床护理体会

胫骨双矩弹性髓内钉内固定术是治疗胫腓骨干骨折的新方法。它是用两根髓内钉紧嵌于狭窄的胫骨中段髓腔而在较宽的上下端张开,构成五点固定,故有较强的抗弯曲和抗扭转力,有效地防止骨折端在活动中成角或旋转移位,并可加速骨折愈合。我科自1998～2000年对30例不同类型的胫腓骨干骨折进行了此手术。手术后良好的护理,是贯穿於治疗全过程的一个重要组成部分,现将我们的体会总结如下。1 临床资料本组30例中,男22例,女8例,年龄18～56岁,平均30岁。骨折部位：右侧18例,左侧12例;小腿中上1/3处5例,中段10例,中下1/3处15例。开放性骨折…     

钛制弹性髓内钉治疗儿童肱骨近端骨折的临床疗效观察

目的探讨钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童肱骨近端骨折的疗效。方法选择2011年1月至2014年12月我院收治的儿童肱骨近端骨折患者,其中2011年1月至2012年12月15例患者为对照组,2013年1月至2014年12月收治的17例患者为实验组,对照组患者采用传统保守治疗;实验组则使用钛制弹性髓内钉手术治疗。对两组患者术后分别进行1、3个月复查随访,肩关节正位X线片、胸位片,进行Constant-Murley肩关节功能评分,以及VAS疼痛评分。结果对两组患者病历进行整理统计,手术17例均获得临床愈合,愈合时间平均14周,患肢功能和邻近关节活动接近正常,所有病例均在术后6个月内取出髓内钉。两组患者术后1、3个月两个阶段进行ConstantMurley评分,与正常健侧肩关节比较,实验组功能评分未见明显差异性(P>0.05);对照组患者术后1个月评分远低于正常健侧(P<0.05),有明显差异,3个月评分与正常健侧评分未见明显差异性(P>0.05)。对比两组患者VAS疼痛评分对照组1、3个月患者评分均高于实验组患者,并且实验组患者术后第1个月VAS疼痛分值远低于对照组,疼痛明显减轻。结论全部病例术后无感染、骨不连、骨骺损伤、畸形愈合。钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童肱骨近端骨折具有手术创伤小、固定稳定、并发症少等优点。