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1.
病例 男性 ,76岁。患高血压、冠心病数十年 ,脑梗塞偏瘫 4年。于就诊前一天受突然惊吓 ,感心慌、胸闷、面色苍白出虚汗。随即小便失禁 ,意识不清。急诊查心电图示 :窦性心律 ,Ⅱ、Ⅲ、ａｖｆＦ呈Ｒｓ;Ｖ1、Ｖ2 呈ｒＳ。Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦＴ波高耸 ,电压约 1 7ｍｖ,ＳＴ段与Ｔ波上升支融合 ,ＳＴ -Ｔ夹角消失。ＴＶ2形状多变 ,ＴＶ3↓。 1ｈ后心电图示 :Ｒ -Ｒ极缓慢而不规整 ,Ｐ波与ＱＲＳ波无关 ,房率 >室率。ＱＲＳ时限增宽形态多变 ,心室率 18～ 2 6次 /ｍｉｎ。Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ呈ｑＲ ;Ｖ1、Ｖ2 呈ｒＳ、ｒ≤ 0 1ｍｖ。这段时间内心电图Ｓ… 相似文献
2.
患者 ,女 ,75岁 ,因左肩背部酸困、胸闷 5小时来就诊。患者一周前在洗菜时 ,突感左肩背部酸困 ,持续十余分钟 ,经休息后缓解。此后经常反复发作 ,但无胸痛、心悸、气促、恶心、呕吐等症状。 7月 12日中午 1时许 ,左肩背部酸困加重 ,出现胸闷而就诊。心电图检查示 :窦性心律、ＱＲＳ波群 ,Ｖ1ＱＳ ,Ｖ2 ｒＳ ,Ｖ3 ｒｓｒ'Ｓ'、ＳＴ段Ｖ1-4 呈弓背向上抬高 0 1～0 2ｍｖ。心肌酶谱 :ＡＳＴＡ、ＣＫ、ＬＤＨ均增高。诊断为急性前间壁心肌梗死。急诊收入院。既往无高血压病史 ,糖尿病病史 8年 ,坚持服用优降糖3 2 5ｍｇ ,二次 /ｄ。血糖 10 6… 相似文献
3.
1 病例报告患者女 ,65岁。于 2 0 0 1年 9月 1 0日 1 5时 ,在家中卧床休息时突然意识丧失 ,5ｍｉｎ后查体 :呈浅昏迷 ,两侧瞳孔不等大 ,对光反射不灵敏 ,口角左偏 ,额头出冷汗 ,四肢发凉 ,血压 1 0 7/7 1ｋＰａ ,心率 54/ｍｉｎ ,第一心音减弱 ,律齐 ,呼吸加深 ,双肺未闻及干、湿性啰音 ,四肢肌力减弱 ,神经病理反射未引出。心电图示 :Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导联ＳＴ段明显抬高 ,Ｉ、ａＶＬ、Ｖ5、Ｖ6 导联ＳＴ段压低 ,ＱＲＳ波宽 0 1 2ｓ,加作右胸导联 ,Ｖ3Ｒ、Ｖ4 Ｒ呈ＱＳ波 ,Ｔ波倒置 ,Ｖ4ＲＳＴ段抬高 0 1 0ｍＶ。初步诊断 :(1 )急性下壁… 相似文献
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病例 1 男性 ,31岁。因误服一枝蒿 3ｇ中毒入院。查体 :Ｔ37℃ ,Ｂｐ17/ 11ｋＰａ ,心率 84次 /ｍｉｎ。心律不齐 ,心音中等 ,无杂音。急性病容 ,神志清楚。心电图示 :Ⅰ、ａｖＬ、Ｖ5、Ｖ6导联ＱＲＳ波呈Ｒ形 ,Ｒ波增宽 ,顶峰错钝 ,时间 0 .13ｍｉｎ。Ｖ1导联呈ＱＳ形 ,Ｖ2、Ｖ3、Ｖ4呈ｒＳ形。电轴左偏 -1°。Ｔ波Ⅰ低平 ,ａｖＬ倒置。心电图诊断 :完全性左束支传导阻滞。经临床治疗 8ｈ后复查心电图恢复正常。 病例 2 男性 ,2 0岁。误服一枝蒿浸泡酒 2 5ｍｌ中毒入院。首次心电图诊断为 :Ⅱ°房室传导阻滞 ,频发室性早搏。治疗后 6… 相似文献
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1 临床资料 患者 ,男 ,72岁 ,因阵发性心前区疼痛 2ａ ,加重 6个月 ,伴晕厥、抽搐 1月 ,于 1999年 7月 14日入院 ,患者于 1997年 8月开始出现劳累后心前区疼痛 ,持续约数秒至数分钟 ,停止活动或含服硝酸甘油数分钟后可缓解 ,近 6个月来病情加重 ,发作频繁 ,6月 14日无明显诱因出现心前区疼痛 ,继而出现晕厥 ,伴有大汗 ,四肢抽搐 ,持续约数秒钟 ,此后又发作 2次 ,曾于当地医院就诊 ,心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ｖ2～Ｖ6Ｔ波倒置 ,Ｖ3、Ｖ4深达 1 0～ 1 5ｍＶＶ3～Ｖ6ＳＴ压低 ,最大达 0 2ｍｖ ,诊断为“冠心病”“急性非Ｑ波心肌梗塞”“阿斯综… 相似文献
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近年来收治的 2例急性单纯性右室心肌梗死患者的心电图进行分析 ,以进一步提高对右心室心肌梗死的诊断水平。 2例患者除有临床表现外都典型的心电图衍变过程 ,并都符合黄宛心电图诊断标准。例 1:女 ,5 2岁 ,因胸闷、胸痛、乏力三天入院。查体 :体温3 6.3℃ ,脉搏 80次 /ｍｉｎ ,血压 13 / 9Ｋｐａ。精神差 ,颈静脉怒张 ,肝肋下 2ＣＭ ,质中 ,压痛 (+ )。心电图示 :①Ｖ1-Ｖ3导联呈ｑＲ型 ,Ｖ1导联ＳＴ段抬高 0 .1ＭＶ ,②ＱＲＳ波低电压 ,③房性早搏 ,④加作右侧胸导联示 :Ｖ3Ｒ -Ｖ6Ｒ导联均呈ｑＲ型 ,ＳＴ段上抬 0 .0 5-0 .1ＭＶ。心电图… 相似文献
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1 病例报告患者 ,女 ,67岁 ,于 1998年 1月 2 6日因胸闷、气短 1周 ,加重伴尿少、全身水肿 3天入院 ,无胸痛。查体 :体温3 6 5℃ ,脉搏 90次 /分 ,呼吸 2 2次 /分 ,血压 18/ 12ｋｐａ ,呼吸困难 ,半卧位 ,双眼睑及面部水肿 ,口唇轻度紫绀。两侧呼吸运动对称 ,语颤正常 ,叩诊清音 ,未闻及干湿罗音及胸膜摩擦音。心律齐 ,无杂音。肝脾未及 ,腹水征阴性。双下肢中度水肿。化验血、尿、便常规均正常。胸部Ｘ线透视未见异常。心电图示 :ＱＳＶ1 - 3、Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ;Ｓ—ＴＶ1 -2 抬高 0 0 5ｍｖ ,Ｖ4-6 压低 0 0 5— 0 0 1ｍｖ ;Ｔ波于Ⅱ、… 相似文献
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1 临床资料 患者 ,女性 ,2 2岁 ,因查体发现心脏有杂音来院检查。听诊心尖部有Ⅲ级收缩期杂音 ,余未见异常。心电图检查 ,Ｐ波 :Ⅰ、ａｖＬ、Ｖ5、Ｖ6倒置 ,ａｖＲ直立 ,ＱＲＳ波群 :Ⅰ、ａｖＬ、主波向下 ,ａｖＲ主波向上 ,ｒ及ｓ自Ｖ1到Ｖ5均逐渐减小 ,诊为右位心 ,或左房心律伴右心室肥厚 ,故做对照 ,Ｒｖ3ｒ～ｖ5ｒ仍逐渐降低 ,随做超声心动图 ,心脏四腔心切面 ,探头置于左侧心尖部显示右房、二尖瓣、左心室位于左侧 ,左房、三尖瓣、右心室位于右侧 ,室间隔未见连续中断 ,大动脉短轴切面、肺动脉前壁与室间隔相连 ,后壁与二尖瓣前叶相… 相似文献
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大量吸烟致变异性心绞痛1例 总被引：1，自引：0，他引：1
1 病例介绍患者 ,男 ,4 7岁 ,于 2 0 0 0年 3月 2日出差途中约7ｈ内 ,间断吸烟 30支。而后出现持续性剧烈胸痛 ,向颈部及左臂部放射 ,伴有面色苍白、出汗等症状。随即就诊于当地医院 ,查心电图示 :窦性心律 ,Ⅱ、ⅢａｖＦ导联ＳＴ段下移 >0 3ｍＶ ,Ｔ波倒置 ,Ｖ1 4导联ＳＴ段呈弓背向上抬高 >0 3ｍＶ ,Ｔ波高耸。检查过程中 ,病人突然神志不清 ,颜面青紫 ,四肢抽搐。心电监护示心室颤动。立即给予 2 0 0Ｊ电除颤 ,转复窦性心律 ,病人意识恢复。查心电图仍示Ｖ1 4导联ＳＴ段呈弓背向上抬高与Ｔ波融合。给予尿激酶 175万单位行溶栓治疗。溶… 相似文献
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病人 ,男 ,5 0岁。临床诊断 :冠心病、心绞痛。入院查体 :体温 36 .8℃ ,血压 130 / 80ｍｍＨｇ ,双肺呼吸音清 ,心界不大 ,心率 6 0次 /ｍｉｎ ,心音低钝 ,心律不齐 ,可闻及期前收缩 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示 :窦性心律 ,Ｐ Ｐ间期 0 .84～ 0 .92ｓ ,Ｔｖ2～ 4倒置 ,ＳＴｖ2～ 5压低 0 .0 5～ 0 .ｍＶ ,Ｖ2～ 4可见提前出现的室性期前收缩 ,期前收缩后第一个窦性Ｔ波倒置变浅 ,甚至直立 (如Ｖ4导联 ) ,Ｖ5～ 6导联室性期前收缩成二联律 (Ｖ6略 ) ,窦性Ｔ波直立 ,ＳＴ段压低 0 .15ｍＶ (详见图 1)。入院后经抗心绞痛及抗心律失常… 相似文献
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患者女 ,44岁 ,农民。于 2 0 0 0年 10月起出现重体力活动时心前区压榨样疼痛及胸闷、心悸症状 ,就地休息 5ｍｉｎ左右症状可自行缓解 ,每周发作 2～ 3次。症状进行性加重 ,轻度体力活动及静息时即可出现上述症状 ,每日发作 4～ 5次 ,持续时间延长至 2 0～ 30ｍｉｎ。未发作时心电图示 :窦性心律 ,电轴不偏 ,正常心电图。发作时心电图示 :窦性心律 ,电轴不偏 ,ＳＴＶ2～ 5压低 0 .0 5～ 0 .2 5ｍｖ ,ＴⅠ ,ＡＶＬ ,Ｖ5正负双相 ,ＴＶ2～ 4倒置。心电图诊断 :心肌缺血 ,异常心电图。行活动平板运动试验阳性。查空腹血糖为 :8.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,… 相似文献
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高压静电场对心脏神经官能症心电图异常改变的影响 总被引：3，自引：0，他引：3
心脏神经官能症 (Ｃａｒｄｉａｌｎｅｕｒｏｉｓｉｓ,ＣＮ)是由于支配心脏的自主神经功能紊乱 ,交感神经活性增强 ,迷走神经兴奋性降低所致。患者常出现胸闷、心悸、心前区钝痛等症状 ,常规心电图检查可见ＳＴ段压低 ,Ｔ波低平或倒置。本文旨在观察静电场对ＣＮ患者心电图异常改变的影响。1 资料和方法1 1 一般资料 从已确诊的ＣＮ患者中选取心电图阳性改变者 87例 ,阳性标准为 :ＳＴ段压低≥ 0 0 5ｍＶ ,Ｔ波低平、平坦或倒置。其中男 2 1例 ,女 6 6例 ,年龄 2 9～ 5 7岁 ,平均年龄38 2岁 ,病程 1月～ 2 1ａ ,平均 9 8ａ。所有患者均排… 相似文献
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心电图U波倒置168例分析 总被引：1，自引：0，他引：1
为探讨Ｕ波倒置的临床意义 ,对我院 1990年以来住院和门诊心电图Ｕ波倒置 168例的完整资料进行分析 ,提示对心绞痛伴Ｕ波倒置者 ,应高度重视心肌缺血的可能。1 临床资料1 1 一般情况 168例中 ,男 10 4例 ,女 64例 ;年龄 31～ 75岁 ,平均 5 8 9± 6 4岁。1 2 方法 常规描记 12导联心电图 ,除Ｖ1和ａＶＲ导联外 ,其他任一导联Ｔ波结束后 0 0 2～ 0 0 4ｓ、Ｔ Ｒ段上出现明显负向波 (与其后的Ｐ Ｑ段相比较 )即判为Ｕ波倒置 ,倒置的Ｕ波不与其前Ｔ波降支或其后Ｐ波相融合。为确保Ｕ波判断准确性 ,对Ｕ波判断有困难者 ,均借助放大镜分析… 相似文献
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怎样预防CT增强中造影剂的副反应 总被引：7，自引：0，他引：7
1 临床资料我科 1991～ 2 0 0 0 -0 9月共做增强ＣＴ 712 8例 ,男性 440 5例(6 1.8% ) ,女性 2 72 3例 (38.2 % ) ,男女之比约 1.6 2∶1。年龄 :最小 2岁半 ,最大 84岁 ,平均约 43 .2 5岁。增强部位 :头颈部 3735例 (5 2 .4% ) ,腹部 2 980例 (41.8% ) ,胸部 413例(5 .8% )。2 机器、药品及方法ＣＴ扫描机为西门子ＳＯＭＡＴＯＭＰＬＵＳ4螺旋ＣＴ机 ,注射器为美国美达公司ＶＩＳＴＲＯＮＣＴ高压注射器 ,造影剂为先灵药厂离子型 6 5 %安其格纳芬 ,非离子型优维显 30 0。注射量 1～ 1.5ｍｌ ｋｇ体重 ,注射速度 1～ 3ｍｌ ｓ ,采用快速团… 相似文献
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阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)一般用三磷酸腺酐、普罗帕酮、维拉帕米或毛花甙丙静注复律。 1996年以来 ,我们应用维拉帕米片舌下含服治疗ＰＳＶＴ 8例 ,疗效满意。1 临床资料ＰＶＳＴ 8例均为心电图确诊。心率 160～ 185 /ｍｉｎ ,均为无明显器质性心脏病史和血压改变的正常ＱＲＳ型。男 3例 ,女 5例 ;年龄 2 6～ 4 2岁。ＰＳＶＴ发作史 3 0ｍｉｎ～ 3年。治疗前曾行深呼吸或憋气等自我疗法无效 ,给予维拉帕米片4 0ｍｇ舌下含服 ,5～ 10ｍｉｎ复查心电图 ,转为窦性心律 6例 ;15ｍｉｎ后复查心电图转为窦性心律 2例。 8例在含服期间均未… 相似文献
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导管射频消融已成为治疗阵发性室上性心动过速(ＰＳＶＴ)的首选方法。近年来尝试用射频消融治疗Ⅰ型房扑获得满意效果[1] ,本文报告 4例射频消融房扑结果 ,并探讨成功消融的双向阻滞定量标志。1 资料和方法1 1 病例 共 4例 ,男女各 2例 ,平均年龄 49岁 (4 3～ 5 2岁 )。房扑病史 1～ 5ａ ,3例为持续性房扑 ,1例为阵发性房扑 ,发作时伴有心悸、气短或头晕 ,均曾单用或合用 2～3种抗心律失常药物 ,对终止或预防房扑无效。临床房扑发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导联Ｆ波呈负向波 ,Ｖ1导联呈正向波 ,均诊断为Ⅰ型房扑。阵发性房扑 1例于 9个月… 相似文献
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双腔右心室的UCG，MRI和CAG诊断 总被引：2，自引：0，他引：2
双腔右心室 (ＤＣＲＶ)是指右室漏斗部以下异常肌肉束将右室分为近侧的高压腔和远侧的低压腔 ,二者间有狭窄的通道。临床上缺乏典型征象和体征。1 材料与方法1 1 临床资料 本组 2 3例 ,男 13例 ,女 10例 ,年龄 5～ 30岁。术前 ,2 3例均经ＵＣＧ检查 ;9例行ＣＡＧ检查 :流入道收缩压 6 8～ 17 3ｋＰａ ,舒张压 0～ 0 6ｋＰａ ,流出道收缩压 2 7～ 6 4ｋＰａ ,舒张压 0 3～ 2 0ｋＰａ ;11例行ＭＲＩ检查 :使用Ｆｏｎａｒ 0 3Ｔ永磁型ＭＲ机及心电门控装置 ,采用ＳＥ序列 ,ＴＲ =Ｒ Ｒ间期 ,ＴＥ 15ｍｓ ,扫描层厚 5～ 7ｍｍ ,层间距… 相似文献
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张慧琴 《西北国防医学杂志》2002,23(4):290-290
弱视是儿童阶段发生的常见病 ,发病率为 1.3%～ 3%。为了提高弱视儿童的视力 ,对弱视的早期诊断、治疗及疗效检测尤为重要。我院使用重庆电子仪器厂生产的ＶＥＴＳ -Ⅲ型视觉电生理仪 ,对弱视儿童治疗前后的Ｐ -ＶＥＰ进行了监测 ,现总结如下。1 对象1995～ 2 0 0 0年共治疗弱视儿童 77例 (12 0眼 ) ,其中轻度弱视 (视力在 0 .6～ 0 .8之间 ) 2 3例 42眼 ,中度弱视 (视力在0 .2～ 0 .5之间 ) 38例 5 0眼 ,重度弱视 (视力≤ 0 .1) 16例 2 8眼 ,平均年龄 8岁2 方法使用重庆电子仪器厂生产的ＶＥＴＳ -Ⅲ型视觉电生理检查系统。电极 :氯化银… 相似文献
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冠心病71例非ST段下移的诊断价值分析 总被引：2，自引：1，他引：1
作者就 1995～ 2 0 0 0年来院疗养的冠心病 71例心电图特点作一分析 ,旨在探讨非ＳＴ段下移指标诊断冠心病的价值。1 临床资料1 1 一般情况 71例均为离退休干部 ,男 5 7例 ,女 14例 ;年龄 5 4～ 82岁 ,平均 64 2± 13 1岁。入院疗养病历均有明确的冠心病记载 ,并已在上一级医院确诊 ,本次疗养有体格检查、Ｘ线和血生化检查等临床资料。1 2 方法 疗养 1～ 2ｄ内描记常规 12导联心电图 ,重点分析以Ｒ波为主的导联ＳＴ Ｔ变化情况、Ｕ波极性、Ｐｔｆ ｖ1(心电图Ｖ1导联Ｐ波终末电势 )值 ,以及期前收缩后Ｔ波变化情况。冠心病的心电图诊断… 相似文献