梅花针闭合内固定治疗胫腓骨骨折30例报告

我科自1996年元月～1998年6月采用梅花针闭合内固定治疗胫腓骨骨折30例,经随访疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料：本组共30例,其中男21例,女9例;年龄16～51岁,平均29岁。致伤原因：车祸伤22例,跌伤5例,坠落伤2例,重物砸伤1例;闭合性骨折26例,开放性骨折4例(按Ellis分类均为Ⅰ度)骨折部位：中上1/3处骨折4例,中段骨折21例,中下1/3处骨折5例。骨折类型：横断性骨折6例,斜形骨折12例;螺旋形骨折9例,粉碎性骨折3例。手术时机：开放性骨折伤后8小时内急诊手术,闭合性骨折可急诊手术,亦可石膏托外固定,5～7天后伤肢肿胀消退再予手术内固定。     

胫腓骨开放性骨折内固定43例报告

胫腓骨开放性骨折内固定４３例报告民和县医院骨科张忠国我院从１９９０年至１９９４年对４３例胫腓骨开放性骨折，在清创同时采用钢板内固定，收到较好的效果，报告如下。临床资料本组男性３４例，女性９例，年龄最大７３岁，最小１４岁。车祸３６例，高坠伤２例；砸伤５...     

应用可组合式骨折外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折50例

目的:评价应用可组合式骨折外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的疗效。方法:对我院自2005-2012年以来,应用可组合式骨折外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折共50例临床资料进行回顾性分析。结论:应用外固定支架是治疗胫腓骨开放性骨折的一种较理想方法,操作简便,固定牢靠,便于临床对伤肢软组织处理,有利于患肢的早期功能恢复及骨折的愈合。     

开放性下肢骨干骨折治疗80例

自1990年以来,笔者医院共收治80例开放性下肢骨干骨折患者,均采用早期清创与加压钢板内固定治疗,效果满意,现报道如下。1 临床资料 80例患者中男性56例,女性24例;最大年龄80岁,最小14岁;损伤部位股骨骨折22例,胫腓骨骨折58例;伤后8h内就诊者69例,8h～12h内11例;骨折类型包括     

有限内固定加外固定架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折的临床评价

目的:总结使用有限内固定加单侧多功能骨科外固定支架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折的临床经验,提高胫腓骨开放性粉碎性骨折的治疗水平。方法:2000年1月～2005年12月使用有限内固定加单侧多功能骨科外固定支架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折,有完整随防记录38例。有限内固定:1枚螺丝钉固定15例,2枚螺丝钉固定13例,3枚以上螺丝钉固定10例。有限内固定中螺丝钉结合可吸收线固定11例。外固定:采用单侧多功能骨科外固定支架。伤口一期缝合34例,二期缝合4例。结果:疗效评定采用JoherWruh评分标准:优:33例,良:5例,治愈率97.4%,无骨折不愈合及畸形愈合,无术后严重感染及钢针折断弯曲。1例发现骨折成角移位。1例皮肤坏死致骨外露。结论:有限内固定加单侧多功能骨科外固定支架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折可有效地稳定骨折,便于临床对伤肢软组织处理,有利于患肢的早期功能恢复及骨折的愈合。     

83例开放性胫腓骨骨折的治疗体会

８３例开放性胫腓骨骨折的治疗体会附属第二医院骨科赵友明［关键词］开放性，胫腓骨骨折，治疗开放性胫腓骨骨折是开放性骨折中最常遇到且处理较困难的骨折之一，伤后并发症较多，我院自１９９０年１月至１９９３年５月间共收治开放性胫腓骨骨折８３例，现就其治疗加以探...     

外固定支架治疗胫腓骨粉碎性开放性骨折

车祸或工伤事故致胫腓骨粉碎性开放性骨折的患者，常伴有严重的软组织碾挫伤，局部软组织重度肿胀，或皮肤缺损，或伤口污染严重。在顾及处理伤口及作骨折固定方面，较为困难。我院自1995年8月至1997年10月用外固定支架治疗伴有严重软组织碾挫伤的胫腓骨粉碎性开放性骨折16例，效果满意。1资料与方法1.1一般资料：男13例，女3例。年龄20～57岁，平均32.1岁。新鲜骨折15例，均伴有不同程度的软组织碾挫伤，受伤后1小时内来院。另1例在外院行钢板胫骨内固定术后20天，已发生伤口感染，才转来我院。1.2处理：15例新鲜骨折患者，均急诊作伤口清…     

梅花针一期内固定治疗开放性胫腓骨骨折

自１９９２年至１９９７年１２月应用梅花针一期内固定治疗开放性胫腓骨骨折９４例，平均随访３３个月，优良率为９６．８％，作者认为，本法手术创伤小，内固定牢靠，不失为处理开放性胫腓骨骨折的一种较好的内固定方法。     

外固定器治疗胫腓骨骨折体会

目的评价外固定架手术方法在胫腓骨骨折患者治疗中的作用及地位。方法回顾2003年2月—2008年2月运用外支架固定治疗22例胫腓骨骨折患者,其中男17例,女5例,平均年龄42岁。开放性骨折18例,闭合性骨折4例;粉碎性骨折16例,其中复合伤13例。结果22例患者均获8个月～16个月的随访,骨折均恢复良好,膝踝关节功能良好。结论外支架治疗胫腓骨骨折作为手术和保守治疗间的补充,尤其对于体弱及伴有软组织损伤的患者是一种有效且安全的治疗方法。     

开放性胫腓骨骨折治疗体会

2000年1月～2010年9月,我院采用内固定和外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折120例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组120例,男78例,女42例;年龄最小12岁,最大68岁;煤矿井下砸伤82例,车祸25例,高处跌落伤13例,有其他部位并发伤18例;     

Orthofix单边外固定架结合有限内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折21例

<正>2010年3月至2012年3月,我们应用单侧关节外固定架结合有限切开复位,克氏针、骨片钉或螺钉内固定及植骨治疗胫腓骨远端粉碎骨折21例23处,取得较好疗效,现分析报告如下。资料与方法1一般资料本组胫腓骨远端粉碎骨折21例23处,其中男16例,女5例,年龄19～46岁,平均32岁。车祸伤15例,高坠伤4例,重物砸伤2例。     

有限内固定结合外固定支架治疗严重胫腓骨骨折

目的观察有限内固定结合外固定支架治疗严重胫腓骨骨折及Pilon骨折的疗效.方法 24例严重胫腓骨骨折,其中开放性骨折16例,采用有限内固定结合外固定支架治疗.结果 24例均获得6～12月随访,骨折愈合时间4～8月,骨不连1例,无骨髓炎、肢体短缩、神经血管损伤等并发症.Pilon骨折参考Helfet等标准,优4例,良3例,优良率77.8%.结论伴有软组织损伤的严重胫腓骨骨折与Pilon骨折,采用有限内固定结合外固定支架治疗,能够在有效固定骨折的同时处理软组织损伤,临床应用效果满意.     

有限内固定结合外固定支架治疗复杂胫腓骨骨折

目的探讨高能量暴力伤致严重开放性和(或)粉碎性复杂胫腓骨骨折的治疗方法,并观察其疗效。方法对本组42例开放性和(或)粉碎性复杂胫腓骨骨折病例应用有限内固定结合外固定支架方法治疗的临床资料进行回顾分析。结果42例全部获随访,时间10个月～3年,依据主观标准统计,优良率达90%。结论有限内固定结合外固定支架治疗开放性和(或)粉碎性复杂胫腓骨骨折疗效可靠,且经济实惠。     

胫腓骨开放性骨折112例治疗体会

自 198 7— 2 0 0 0年间 ,我院用钢板、螺丝钉、纲丝内固定治疗胫腓骨开放性骨折 112例 ,取得较为满意的结果。现报告如下 :1 一般资料本组 112例开放性胫腓骨骨折 ,其中 ,男性 81例 ,女性 31例。年龄 14— 71岁 ,平均 4 3岁 ,骨折部位 ,左侧中段骨折5 4例 ,右侧中段骨折 2 1例 ,左侧中下段骨折 15例 ,右侧中下段骨折 17例 ,右侧中上段骨折 16例 ,右侧中上段骨折 9例。骨折类型 ,横形骨折 35例 ,其中有 3例双侧胫腓骨骨折 ,斜形骨折 4 8例 ,小骨片粉碎骨折 2 5例 ,多段骨折 4例。致伤原因 :车祸伤 72例 ,跌伤 2 0例 ,刀伤 8例 ,其他伤 12例…     

胫腓骨骨折早期并发症的诊断及处理——附315例报告

<正> 胫腓骨骨折如诊断及处理不当,早期容易发生并发症,严重者甚至危及生命。作者就1985～1992年间的临床资料作一回顾,旨存探讨早期并发症的诊断与处理。临床资料本院收治的胫腓骨骨折315例其中男251例,女64例,年龄最大79岁,最小7岁,以20至50岁多见。闭合性骨折270例,开放性骨折45例,左侧102例,右侧201,双侧12例。胫腓骨多段骨折22例,合并复合伤26例。     

开放性胫腓骨骨折115例治疗体会

1990～1997年收治开放性胫腓骨骨折115例,针对不同的骨折情况,软组织损伤程度,采取不同的措施,结果满意,现总结如下。1　临床资料11　一般资料　本组115例患者,119个胫腓骨骨折,男94例,女21例;车祸伤77例,压砸伤10例,碾扎伤9例,枪击伤4例,其他15例;左侧68例,右侧43例,双侧4例;横形骨折21个,斜形骨折26个,螺旋形骨折16个,粉碎形骨折46个,其他骨折10个;按Ｇｕｓｔｉｌｏ’ｓ分类,Ⅰ型64例,Ⅱ型34例,Ⅲ型21例;并发脑外伤14例,骨盆骨折15例,股骨骨折10例,胫动脉损伤4例(不包括碾压所致小腿挫灭伤)。68例伤后12ｈ入院,34例24ｈ内入院,13例24ｈ～3…     

小切口螺丝钉内固定与石膏外固定治疗斜形或螺旋形胫腓骨骨折61例

自1995年起,毛者采用小切口螺丝钉内固定治疗斜形和螺旋型胫腓骨骨折61例,取得良好效果,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组61例,男34例,女27例,年龄16-60岁,平均34.5岁.40例为斜形骨折,21例为螺旋型骨折.其中开放型骨折10例,闭合性骨折51例.伤后急诊手术11例,24小时手术29例,24小时到1周内手术15例,1周后(消肿后)手术6例.5例开放性手术骨折皮损位于小腿外侧,经游离植皮而愈合,无伤口感染.     

多发伤合并骨折应用外固定架的疗效

正对骨折进行早期固定是治疗严重多发创伤患者的有效措施之一。当患者合并休克,颅脑损伤,胸腹部脏器损伤,随时可出现生命危险时,当选择用时较长而且会进一步增加出血的内固定术而将加重患者的病情时,外固定架可发挥其操作简单,创伤小和出血少等特点,对骨折进行快速便利的临时固定,有利于多发伤的抢救与治疗及减少并发症。我们于2006年11月至2010年4月对收治的多发伤合并骨折患者21例,采用外固定架治疗多发伤合并骨折,疗效满意,报告如下。临床资料1.一般资料:本组21例,男16例,女5例;年龄25～67岁,平均39.7岁。车祸伤15例,高处坠落伤3例,被硬物打伤3例。股骨干骨折8例,胫腓骨     

交锁髓内钉治疗胫腓骨中下段开放性骨折的临床体会

目的探讨开放性胫腓骨中下段骨折一期交锁髓内钉固定的治疗效果。方法对20例开放性胫腓骨中下段骨折一期交锁髓内钉固定治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者骨折平均愈合时间16周，4例表皮坏死，1例软组织坏死，无骨不连及骨感染等发生。结论早期正确处理开放性胫腓骨骨折伤口可一期进行交锁髓内钉内固定。     

复杂性胫腓骨骨折84例

目的探讨复杂性胫腓骨骨折各种治疗方案的最佳应用条件。方法回顾性分析应用各种方法治疗的复杂性胫腓骨骨折84例（90肢）,其中开放性骨折65例（70肢）,多段或粉碎骨折50例（52肢）,伴软组织缺损15例（17肢）,合并血管、神经损伤8例,合并其他部位骨折或脏器损伤16例（18肢）。根据骨折情况和软组织损伤情况,84例复杂性胫腓骨骨折采用了不同的固定方式,其中钢板内固定34肢,髓内钉内固定16肢,外固定支架35肢,跟骨牵引3肢。结果71例（76肢）获得6月-27月的随访,平均随访14月;骨折愈合时间最短90天,最长289天,平均146天,各种手术骨折平均愈合时间：钢板171天,髓内钉115天,外固定支架136天。一期截肢2例,二期截肢3例,感染8例,5例骨折不愈合,但经处理后均获二期愈合。其中因软组织缺损的有14例做了皮瓣、肌皮瓣转移,均取得了良好效果。结论正确彻底的清创是治疗复杂性胫腓骨骨折的关键,是保证伤口一期闭合的重要措施。复杂性胫腓骨骨折钢板固定应慎用;髓内钉在闭合性胫腓骨骨折和多段骨折治疗中显示出比钢板、外固定支架更加明显的优越性;外固定支架创伤轻微,是Ⅲ型开放性骨折的首选方法。