头孢菌素进展

头孢菌素类 (Cephalosporins)是一族 β -内酰胺类广谱半合成抗生素 ,抗菌部位为其母核 7-氨基头孢烷酸 ( 7ACA) ,而侧链取代基与其抗菌谱、抗菌活性、对 β -内酰胺酶的稳定性以及某些药动学有关。第一代头孢菌素在我国临床已广为应用 ,第二、三代头孢菌素已开始引进。第四代头孢菌素在国外正在大力研究和开发 ,不久将引进我国并推广使用。1　第一代头孢菌素第一代头孢菌素主要作用于链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。对某些革兰氏阴性菌如大肠杆菌、肺炎杆菌、奇形变形杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌等也有一定活性 ,但大多数革兰氏阴性菌不敏…     

第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析及合理应用

目的通过分析第三代头孢菌素类抗菌药物药理,探讨其合理应用方法。方法研究起始于2016年1月,结束于2016年12月,我校附院药房数据系统头孢菌素类抗菌药物发放共计6050例,分析临床应用及药理作用。结果第二代头孢菌素类抗菌药物和第三代头孢菌素类抗菌药物DDDs值较高,均高于第一代头孢菌素类抗菌药物,对比有统计学意义;第二代和第三代头孢菌素类抗菌药物剂型、DDDs、金额构成比比较,差异并不明显,第三代头孢菌素抗菌药物用药广泛性从高到底依次是头孢克肟、头孢曲松钠、头孢哌酮和头孢他啶。结论为保证临床疗效安全,在制订给药方案时,应重视抗菌药物药理特点,适时适量的选用抗菌药物,确保抗菌治疗效果。     

国内市售八种头孢菌素的评介

β—内酰胺类抗生素是近十年来发展最快的一类抗生素。特别是头孢菌素类,至今已出现了所谓第三代、第四代新品种,成为八十年代到九十年代抗生素发展的主要趋势。本文拟就目前国内市售的八种头孢菌素作一个扼要的介绍。一、头孢菌素的优越性β—内酰胺类抗生素是对人体毒性最低的一类抗菌药物。其作用机制是通过抑制细菌转肽酶活性,阻     

口服头孢菌的临床应用

头孢菌素为β-内酰胺类抗生素,是目前临床应用最为广泛的抗感染药物。20世纪80年代以前,头孢菌素的开发、研究和临床应用均以静脉制剂为主,进入20世纪90年代以来,口服头孢菌素发展迅猛,不断有抗菌谱广、抗菌作用强、不良反应小的优秀品种上市,相关的研究报道也逐年增多。1口服头孢菌素分类与特点根据抗菌谱、抗菌活性以及对β-内酰胺酶的稳定性,口服头孢菌素分为三代,     

7—ACA生产中解吸剂的选择

抗生素药物在世界医疗上是一类不可缺少的重要药物,并在很多国家的医药工业生产中产值占居首位,头孢菌素类抗生素是国外六十年代发展起来的一类新型β—内酰胺类抗生素,长效耐用,无过敏反应,抗菌谱较青霉素类更广,对大多数青霉素耐药菌有较强的活性。头孢菌索类逐步取代青霉素而成为主要的抗感染药物,近年来由于加强了研究开发工作,第三代和第四代头孢菌素的新品种不断出现和问世。而7—ACA是制备头孢系列产品的中     

头孢菌素的合理应用

头孢菌素又称先锋霉素,是一类广谱半合成抗生素。在抗感染治疗中占有十分重要的地位,头孢菌素与青霉素相比具有抗菌谱较广、耐青霉素酶、疗效高、毒性低、过敏反应少等优点,头孢菌素已从第一代发展到第四代,其抗菌范围和抗菌活性也不断扩大和增强。     

临床使用头孢菌素类抗生素应注意的几个问题

头孢菌素类抗生素因其抗菌作用强 ,疗效高、毒副作用低 ,过敏反应较青霉素类少见而备受欢迎 ,但临床使用头孢菌素类应注意以下问题。1　头孢菌素类抗生素的皮试问题作为 β—内酰胺类抗生素 ,过敏反应是其主要的不良作用。临床通常采用青霉素Ｇ皮试液作皮试。但一些青霉素Ｇ皮试阴性的患者在使用头孢菌素后却出现了严重的过敏反应 ,表明青霉素Ｇ皮试阴性结果并不能保证安全地使用头孢菌素类药物。临床对青霉素Ｇ过敏者或皮试阳性者一般都禁用头孢菌素类药。然而 ,Ｓｏｌｌｅｙ对 2 7例青霉素皮试阳性的患者采用头孢菌素 ,无一例发生过敏反应…     

头孢菌素的合理应用

头孢菌素又称先锋霉素,是一类广谱半合成抗生素。在抗感染治疗中占有十分重要的地位,头孢菌素与青霉素相比具有抗菌谱较广、耐青霉素酶、疗效高、毒性低、过敏反应少等优点,头孢菌素已从第一代发展到第四代,其抗菌范围和抗菌活性也不断扩大和增强。     

国内头孢菌素产品与市场

0 引言 头孢菌素类是抗生素药物中的一个重要类别,与青霉素同属β-内酰胺类药物。其通过抑制细菌细胞壁的合成发挥作用,具有抗菌谱广、抗菌活性强、疗效显著和副作用小等特点。我国从 20世纪 60年代开始进行头孢菌素研究,70年代自行研制成功第1个头孢菌素——头孢噻吩,经过数十年的探索,我国头孢菌素相关研究成果与国际先进水平差距逐渐缩小,迄今已发展到第4代。     

头孢菌素类药物的不良反应

头孢菌素类（cephalosporins）是同真菌培养液中提取的多种抗菌成分之——头孢菌素C，水解得到母核7-氨基头孢烷酸（7-aminocephalosporanic acid，7-ACA）接上不同侧链制成的一系列半合成抗生素。本类抗生素的活性基团是β-内酰胺环，为抗菌活性重要部分。其优点是：抗菌谱广，杀菌力强，耐酸、耐酶，毒副作用相对较小。     

注射用头孢呋辛钠的临床应用评价

头孢呋辛是半合成头孢菌素，属于第二类头孢菌素，其7位侧链上接甲肟基，这一特殊的化学结构大大增强了β-内酰胺环母核对酶的稳定性，扩大了抗菌谱，增强了抗菌活性，与其他头孢菌素相比，头孢呋辛对耐药菌所产生的β-内酰胺酶高度稳定为其突出优点，因此是治疗耐药菌感染的主要选用药物，头孢呋辛对革兰氏阳性菌及绝大多数革兰氏阴性菌有较强的抗菌作用。     

β-内酰胺类抗生素的临床应用

青霉素类和头孢菌素类抗生素的分子结构,均由主核及侧链两部分结合而成。青霉素类主核6-氨基青霉烷酸中含有一个饱和的噻唑环及一个β-内酰胺环。头孢菌素类的主核7-氨基头孢烷酸是由一个六元杂环和β-内酰胺环骈合而成,因此它们均属于β-内酰胺类抗生素。青霉素类通过6-氨基位置侧链的增添而制出合乎各种要求的耐酸、耐酶、广谱的新青霉素。不断改换头孢菌素主核第3位和第7位侧链,发展出了抗菌力强和抗菌谱广的各种头孢菌素衍生物。今天,头孢菌素和青霉素类抗生素在临床抗菌治疗中占重要位置。有学者称:“仅使用β-内酰胺类抗生素,就几     

我院头孢菌素类抗菌药物门诊使用合理性分析

目的探讨我院门诊患者头孢菌素类抗菌药物使用情况,分析其用药合理性,促进安全用药并降低细菌耐药性。方法收集北京市第三甲医院2012年7¹2月门诊患者抗生素使用处方80753张,对其中使用头孢菌素类抗生素的41 396张处方进行用药合理性分析。结果头孢菌素类使用种类占抗菌药物使用种类的45.7%,处方比率为51.3%,使用金额占抗菌药物使用总金额的60%。用量前10位的头孢菌素有3种为2代头孢,其余均为3代头孢;其中药物利用指数>1的有4种,分别为注射用头孢米诺、头孢地尼胶囊、注射用头孢替安、头孢地尼胶囊。结论我院门诊头孢菌素类抗菌药物使用基本合理,但仍应进一步加强管理。     

第三代头孢菌素类抗菌药物药理作用及其临床合理用药探讨

目的 剖析第三代头孢菌素类抗菌药物药理作用及其临床合理用药.方法 回顾分析2015年9月—2016年7月期间红河州第三人民医院头孢菌素类抗菌药物使用情况,随机抽取500份医嘱作为研究对象,观察此类药物的使用频度、不良反应等.结果 ①第三代头孢菌素类抗菌药物的使用频度28.23%,高于第二代的9.76%,高于第一代的8.56%,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).②选取其中常用的3种第三代头孢菌素类抗菌药物,头孢曲松、头孢地嗪钠、头孢噻肟钠,三种药物成人用药多选择静脉滴注、肌肉注射等方式用药,药理作用有所不同.③31例出现不良反应,不良反应涉及泌尿系统、血液系统、消化系统等方面不良反应.其中发生率最高的不良反应为消化系统不良反应,占全部不良反应的77.42%.过敏反应明显高于其他不良反应类型发生率(P<0.05).结论 该院使用的第三代头孢菌素类抗菌药物比较合理,因此严格掌握各种药物的药理,才能更好的确保临床上的合理用药.     

头孢硫脒治疗急性细菌感染27例疗效观察

头孢硫脒是上海医药工业研究院 于1974年研制成功的新半合成头孢菌素衍生物,其化学结构名为7α-(N,N-二异丙基硫脒乙酰氨基)头孢菌素酸内胺盐。头孢硫脒的抗菌谱较广,抗菌作用强,特别是对较顽固的肠球菌感染亦有良好的抗菌作用。该药已于1978年应用于临床。鉴于头孢硫脒覆盖了大多数感染常见的     

头孢菌素类抗菌药物合成进展

头孢菌素类抗菌药物的特点是:抗菌谱广,杀菌力强,毒性低,对胃酸及与青霉素类之间无交叉耐药现象.天然品为头孢菌素C,因其毒性较大,临床运用不广泛.后来人们对其主核(7-ACA)的酰胺基侧链及C3链进行了修饰.     

第三代头孢菌素类抗生素的不良反应与防治

头孢菌素(Cephalospofins)类抗生素是以头孢菌培养得到的天然头孢菌素C为原料，在其母核7-氨基头孢烷酸(7-ACA)上加接不同的侧链而制成的一类广谱半合成抗生素。自上世纪60年代第一个头孢菌素类药物问市以来，头孢菌素类药物便以其抗菌谱广、杀菌力强、耐酸、耐酶、毒副作用小等优点而广泛应用于临床。40多年来，国内外研     

医疗纠纷用药利弊分析——头孢菌素医疗纠纷用药分析

头孢菌素药品抗菌谱广,对厌氧菌有高效,变态反应发生率较青霉素类低,对酸、β-内酰胺酶较稳定.头孢菌素类已发展到第4代产品,第3代头孢菌素类提高了抗绿脓杆菌的活性,延长了半衰期,减轻了对肾的毒性.第4代头孢菌素抗菌谱更广,抗菌活性更强,对细菌产生的β-内酰胺酶更稳定.     

第三代头孢菌素类药物的不良反应与防治

头孢菌素(Cephalosporins)类抗生素是以头孢菌培养得到的天然头孢菌素C为原料，在其母核7-氨基头孢烷酸(7-ACA)上加接不同的侧链而制成的一类广谱半合成抗生素。头孢菌素类药物以其抗菌谱广、杀菌力强、耐酸、耐酶、毒副作用相对较小等优点而广泛应用于临床。但随着临床应用的增多，     

418例围手术期患者抗菌药物应用调查分析

目的 了解本院围手术期抗菌药物的使用情况和存在问题,为抗菌药物应用的质量管理提供科学依据.方法 对本院418例患者围手术期抗菌药物应用进行回顾性调查分析.结果 418例患者均使用了抗菌药物,其中预防用药占67.2%,治疗用药占32.8%;使用率居前三位的抗菌药物种类为第三代头孢菌素(36.4%)、第二代头孢菌素(25.6%)、青霉素类抗菌药物(25.6%);单用、二联、三联及其以上的比例分别为46.7%、50.7%、2.6%;11.7%的患者在术前2 h以内预防,巨使用抗菌药物,61.0%的患者于术后开始用药;抗菌药物的平均疗程为8.2天,58.4%的患者抗菌药物疗程3～7天,35.9%的患者用药超过7天.结论 围手术期抗菌药物的使用中存在不合理之处,需加强监督管理.