湿温病湿重于热证病理模型研究

按温病学理论及现代研究方法 ,用多因素综合造模方法模拟了湿温病湿重于热证的发生发展过程 ,从中医辨证角度观察其症状和体征 ,与临床所见该证的主要症状体征和病理变化相符合。本实验将为研究湿温病湿重于热证提供较为理想的动物病理模型     

运脾化湿方对湿热证小儿急性非感染性腹泻病症状缓解及肠道微生态的影响

目的 探讨运脾化湿方对小儿急性非感染性腹泻病(湿热证)症状缓解及肠道微生态的影响.方法 选取2018年6月—2019年6月期间河北省保定市第一中心医院儿科收治的急性非感染性腹泻病(湿热证)患儿82例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各41例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予运脾化湿...     

运脾汤治疗急慢性婴幼儿腹泻病78例

目的 探讨运脾汤治疗急慢性婴幼儿腹泻病的临床疗效.方法 将150例入选病例随机分为治疗组78例和对照组72例,分别给予运脾汤治疗及常规西药治疗,观察疗效. 结果治疗组和对照组总有效率分别为93.6%和84.7%.两组临床疗效比较具有显著差异(P＜0.05).结论 运脾汤治疗急慢性婴幼儿腹泻病优于对照组.     

补气运脾汤治疗脾胃虚弱型慢性胃炎的效果

目的探讨补气运脾汤治疗脾胃虚弱型慢性胃炎的临床效果。方法选取2017年8月至2019年6月夏邑县第二人民医院收治的80例脾胃虚弱型慢性胃炎患者,按随机数表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组接受常规西药治疗,观察组接受补气运脾汤治疗。比较两组临床疗效,分别于治疗前、治疗1个月后采用中医证候积分量表评估患者胃痛、胃胀、恶心、食欲不振等情况。结果治疗1个月,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃痛、胃胀、恶心呕吐、食欲不振等中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对脾胃虚弱型慢性胃炎患者采用补气运脾汤治疗效果较好,可有效改善患者胃痛胃胀、恶心呕吐等临床症状,提高患者生活质量水平。     

自拟化痰燥湿汤治疗慢性支气管炎疗效观察

目的:观察自拟化痰燥湿汤治疗痰湿阻肺型慢性支气管炎临床疗效。方法:将92例患者随机分为两组,治疗组46例以自拟化痰燥湿汤治疗,对照组46例以祛痰止咳颗粒治疗,1个疗程后观察临床症状及肺部X线改善情况。结果:治疗组总有效率95.7%,对照组总有效率67.4%,两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:自拟化痰燥湿汤治疗痰湿阻肺型慢性支气管炎有较好疗效。     

中西医结合治疗病毒性肝炎57例临床小结

用中西医结合治疗急性病毒性肝炎５７例，同时与单纯西药治疗２５例对照组，治疗方法：治疗组除常规口服维生素Ｃ、复方维生素Ｂ片和肝太乐外，并根据临床下症状辨证分型施治：（１）黄疸热重于湿型，治以清热利湿，茵陈汤加味。（２）黄疸湿重于热型，治以运脾燥湿。茵陈四苓合平胃散加减。（３）无黄疸型肝郁脾虚型，治以疏肝运牌。四逆合平胃散加减，对照组则予以维生素Ｃ，复合维生素Ｂ片，西利丙胺，肝太乐等口服。治疗结果：中     

自拟行气化痰燥湿汤治疗慢性咽炎45例

目的 观察自拟行气化痰燥湿汤治疗气滞痰湿型慢性咽炎临床疗效. 方法将90例患者随机分为两组,治疗组45例以自拟行气化痰燥湿汤治疗,对照组45例以金嗓利咽丸治疗,1个疗程后观察临床症状及咽部改善情况. 结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率60%,两组疗效比较,差异有显著性意义( P＜0.01).结论 自拟行气化痰燥湿汤治疗气滞痰湿型慢性咽炎有较好疗效.     

清热凉血消银汤治疗寻常型银屑病(血热证)30例

目的 观察清热凉血消银汤治疗寻常型银屑病(血热证)的临床疗效.方法 将60例寻常型银屑病(血热证)患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用清热凉血消银汤,对照组用消银片,服用2个疗程后观察疗效.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为8333%和5667%,两组比较差异有统计学意义(P<005).结论 清热凉血消银汤对寻常型银屑病(血热证)疗效较好.     

自拟健脾清肠化湿汤治疗腹泻型肠易激综合征28例临床疗效观察

目的:探讨健脾清肠化湿汤治疗肠易激综合征腹泻型(脾虚湿热证)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的50例患者分为治疗组(健脾清肠化湿汤组)和对照组(得舒特组)进行治疗。治疗2个疗程后,观察2组患者的临床疗效以及治疗前后证候积分的变化。结果:治疗组在总体疗效上优于对照组,中医证候总积分的改善优于对照组(P0.05)。结论:健脾清肠化湿汤治疗肠易激综合征腹泻型(脾虚湿热证)有较好的疗效。     

张玉珍应用柴平汤促进妇科术后胃肠功能恢复的临证思路

张玉珍教授认为，妇科术后胃肠功能紊乱患者的病机在于邪犯少阳而枢机不利、脾失运化而兼湿兼瘀，可采用柴平汤加减治疗。柴平汤由经方小柴胡汤与时方平胃散组成，小柴胡汤和解少阳，调畅枢机；平胃散燥湿运脾，行气消痞。二方古今接轨，整体与局部兼顾，扶正与祛邪并举。在妇科术后胃肠功能紊乱患者中适时予柴平汤兼以养血活血止血之品，可尽快促进胃肠功能恢复，提高围手术期患者的疗效。     

实验性肺气虚证大鼠气道病理组织学及超微结构观察

目的　为掌握中医肺气虚证的本质特征 ,对实验性肺气虚证大鼠气道病理组织学及超微结构进行观察 ,探讨实验性肺气虚证大鼠气道改变的客观量化指标。方法　将 5 0只大鼠随机分为对照组与模型组。模型组采用气管内注入脂多糖 (LPS) +烟熏方法造模 ,对照组仅向大鼠气管内注入 0 .9%氯化钠溶液。采用气道形态计量及气道病理观察指标与评分方法 ,进行统计分析 ,比较两组差异 ,并重点观察模型组大鼠气道超微结构改变。结果　模型组大鼠出现的症状、体征符合肺气虚证的证候特点。气道病理组织学及超微结构改变显示慢性支气管炎及肺气肿病变。模型组大鼠气管壁厚度及腺体厚度均明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;气道病变的病理积分也高于对照组。两组差异有统计学意义。结论　实验性肺气虚证气道病理改变采用形态计量及观察指标评分法 ,是肺气虚证本质研究客观量化指标之一。     

三黄汤加减治疗痰湿热结型多囊卵巢综合征临床观察

目的?观察三黄汤对痰湿热结型多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法?随机将65例痰湿热结型多囊卵巢综合征患者分为中药组和对照组,均采用二甲双胍口服,中药组在此基础上,给予三黄汤颗粒并随症加减口服,进行3月的疗效观察。对治疗前后临床症状、性激素水平、体质量及胰岛素抵抗代谢指标等进行分析。结果?加用中药组在改善患者临床症状、性激素水平、月经周期恢复、体质量和胰岛素抵抗指标等方面优于对照组（P<0.05~0.01）。结论?加用三黄汤加减组临床疗效优于单用西药对照组。      

从湿热论治新诊断2型糖尿病

全球2型糖尿病(T2DM)的患病率不断增加,给医疗保健系统带来了越来越大的负担。由于其发病率及并发症,糖尿病越来越引起重视。传统中医认为消渴病的基本病机为阴虚内热,然而这是仅表现为消渴病“已病、病久”状态,根据临床观察发现,初诊断的糖尿病患者多以湿、热为主要病理因素,“中满内热”为其核心病机。在治疗上以清热祛湿为主要,配以健脾化湿、运脾升清、芳香化浊等法。     

清气化瘀养阴汤治疗温病气分证的实验研究

通过清气汤，清气化瘀汤，清气养阴汤，清气化瘀养阴汤治疗温病气分证动物的实验研究，并与正常组，对照组比较，结果显示：对照组动物脏器组织病理形态学观察几瘀血，出血，微血栓形成及严重炎性改变等指标，证实温病气分证实验动物已出现ＤＩＣ，属高凝状态。气分阶段不但伤津，且耗血。“耗血”的实质不仅限于血液量的减少，更重要的是表现为血液中血细胞及其它成分的减少，并有功能的严重障碍。各组比较，清气化瘀养阴汤疗效最佳     

益寿汤对亚急性衰老模型小鼠抗衰老作用观察

目的：探讨益寿汤滋补强壮作用的机制。方法：昆明种小鼠随机分为空白对照组、模型对照组、益寿汤组、八珍汤组,每组10只。除空白对照组外,其余3组采用皮下注射D-半乳糖法制备小鼠亚急性衰老模型,观察各组小鼠治疗前后血清及脑组织中SOD、GSH-Px活力及NO、MDA水平,治疗前后胸腺及脾脏指数、胸腺皮质厚度及胸腺皮质淋巴细胞数的变化。结果：与模型对照组比较,益寿汤组和八珍汤组小鼠血清及脑组织中SOD、GSH-Px酶活力升高,MDA及NO含量降低（P〈0．01）;胸腺皮质厚度、胸腺皮质淋巴细胞数增加（P〈0．01）,胸腺指数及脾脏指数增加（P〈0．01）。结论：益寿汤可能通过抗氧化、提高免疫力而发挥其传统的滋补强壮作用。     

不同治法复方防治非酒精性单纯性脂肪肝的效应差异

目的：通过比较益气健脾、温阳健脾、温阳利水等不同治法防治非酒精性单纯性脂肪肝（nonalcoholic simple fatty liver,NAFL）的疗效差异,探讨NAFL的中医病机。方法：雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、四君子汤组、理中汤组、苓桂术甘汤组和肾著汤组。正常组大鼠喂食普通饲料,其余大鼠均喂食高脂饲料（88%普通饲料＋10%猪油＋2%胆固醇）诱导脂肪肝;各药物组分别再给予四君子汤、理中汤、苓桂术甘汤及肾著汤药物干预。治疗4周后,测量肝质量、附睾脂肪质量,计算肝脏指数、附睾脂肪指数;苏木精和伊红染色观察大鼠肝脏病理改变;检测血清丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天冬氨酸氨基转移酶、三酰甘油（triacylglycerol,TAG）、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇和肝组织TAG含量。结果：模型组大鼠体质量、肝脏指数、附睾脂肪指数以及肝组织TAG水平均显著升高（P〈0.05）,苓桂术甘汤、肾著汤可减轻高脂饮食诱导的NAFL模型大鼠肝细胞脂肪浸润,显著降低模型大鼠肝组织TAG水平（P〈0.05）以及血清TAG和ALT水平（P〈0.05）,苓桂术甘汤还可显著降低附睾脂肪指数和血清总胆固醇水平（P〈0.05）;四君子汤、理中汤对模型大鼠肝组织TAG水平均无明显的改善作用（P〉0.05）。结论：温阳、利水药苓桂术甘汤、肾著汤对脂肪的代谢有促进作用。温阳利水兼施可能是防治NAFL的有效方法。     

运脾中药复方制剂降低厌食大鼠下丘脑腹内侧区神经元的兴奋性

目的：证实运脾中药复方儿宝颗粒降低厌食大鼠下丘脑腹内侧核（VMN）神经元对外周传人信号的敏感性．方法：用特制饲料喂养大鼠1wk制备厌食模型,再用运脾复方灌胃治疗3wk,然后用细胞外记录法,记录大鼠VMN神经元的自发放电,观察其对电刺激胃迷走神经、静脉注射八肽胆囊收缩素（CCK-8）的反应,比较对照组、模型组和治疗组3组间的差异．结果：模型组大鼠VMN神经元对胃迷走神经刺激的兴奋性反应时程延长（P〈0．05）,刺激强度降低（P〈0．05）,这些迷走兴奋的VMN神经元对静脉注射CCK的敏感率也增加（P〈0．05）;而治疗组大鼠VMN对胃迷走神经刺激和静脉注射CCK的反应与正常组无显著差异．结论：运脾复方儿宝颗粒能够降低VMN神经元对外周传人的摄食负反馈信号的敏感性,从而达到促进食欲的目的．     

加味柴胡陷胸汤治疗痰热型稳定型心绞痛临床疗效观察

目的观察加味柴胡陷胸汤治疗痰热型稳定型心绞痛(SAP)临床疗效及对血液流变学指标的影响。方法将符合纳入标准的60例痰热型SAP患者按照随机原则分为治疗组和对照组,每组30例。两组均给予阿司匹林等基础治疗,对照组在此基础治疗上加用单硝酸异山梨酯片20 mg,口服,日2次。治疗组加用加味柴胡陷胸汤,每日1剂,日2次。总疗程均为2个月。治疗前后观察心绞痛发作频率、持续时间,并进行血液流变学检测。结果治疗组治疗后各项指标与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P0.01);与对照组比较,治疗组各项指标改善明显,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论加味柴胡陷胸汤治疗痰热型SAP,可以有效改善患者临床症状及血液流变学指标,临床上可以作为痰热型SAP的治疗方法进行推广。     

脂多糖受体CD14在急性脑出血应激性肝损害中的作用及星蒌承气汤的效应研究

目的研究白细胞分化抗原14(CD14)在急性脑出血应激性肝损害内毒素信号转导通路中的作用以及星蒌承气汤的靶向调控机制。方法采用大脑注射Ⅶ型胶原酶法建立SD大鼠急性脑出血模型,随机分为正常组、脑出血组、脑出血痰热腑实证组、星蒌承气汤组,造模后24、48、72 h实时荧光定量PCR观察肝组织CD14 mRNA表达,并观察肝组织HE染色结果。结果脑出血急性期肝组织CD14 mRNA表达升高,星蒌承气汤能降低急性脑出血痰热腑实证肝组织CD14 mRNA表达,并能明显减轻肝组织病理损伤。结论 CD14在介导内毒素性肝损伤中起重要作用,星蒌承气汤对脑出血急性期痰热腑实证肝脏具有一定的保护作用。