经颅多普勒评估钙拮抗剂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的 探讨经颅多普勒（TCD）评价尼莫地平治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床价值和脑血流动力学变化。方法 采用TCD检测72例HIE患者（尼莫地平治疗组40例,对照组32例）治疗前后其ACA、MCA、TCA的血流速度和RI值。结果 治疗前两组患者受检动脉血流速均明显减低,RI增高,治疗5－7天,流速均有不同程度增高,RI减低,尼莫地平治疗组增加显著（P＜0.05）,部分接近正常。结论 尼莫地平以缓解脑血管痉挛,改善脑部供血有显著作用。TCD可准确评估HIE治疗前后的脑血流动力学变化。     

新生儿缺氧缺血性脑病的脑超声血流动力学特征及与临床预后的关系

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的经颅彩色多普勒超声(TCD)脑血流动力学变化特征及与临床预后的关系。方法选取HIE新生儿136例作为HIE组,同期健康新生儿100例作为对照组(NC组)。采用TCD测定大脑中动脉(MCA)的舒张期流速(Vd)、收缩期峰值血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)和阻力指数(RI);出生后28 d复查TCD,并进行中国20项新生儿行为神经测定(NBNA)评分。结果 HIE组新生儿在出生24、48 h时,脑血流速度显著减慢,阻力指数显著升高,MCA的Vs、Vd、Vm均显著低于NC组,RI均显著高于NC组(P0.05);出生后72 h,轻度HIE组血流动力学参数与NC组差异无统计学意义(P0.05),中、重度HIE组的Vs、Vd、Vm均显著低于NC组,RI均显著高于NC组; HIE患儿随着病情程度增加,Vs、Vd、Vm相对越低,RI相对越高,差异均有统计学意义(P0.05);HIE组在出生后28 d随访复查TCD和NBNA,轻、中、重度三组患儿的NBNA评分差异有统计学意义(P0.05),预后良好组患儿的Vs、Vd、Vm显著高于预后不良组(P0.05),RI显著低于预后不良组(P0.05);Pearson相关分析显示, MCA血流动力学Vs、Vd、Vm与NBNA评分呈正相关(P0.05),RI与NBNA呈负相关(P0.05)。结论 HIE患儿普遍具有脑动脉阻力升高及低脑血流灌注,TCD动态观察HIE患儿的脑血流动力学变化过程对早期诊断及预后评价具有重要价值。     

缺氧缺血性脑病新生儿血糖的变化及临床意义

【目的】4g讨缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿血糖的变化及其临床意义。【方法】对本院收治的新生儿HIE180例（轻度76例,中度92例,重度12例）进行血糖监测,统计患儿发病期间血糖的变化,观察患儿预后情况与血糖变化的关系。【结果】①轻度HIE患儿血糖异常13例（17．1％）,中度HIE惠儿血糖异常38例（41．3％）,重度HIE患儿血糖异常8例（66．7％）,患儿血糖异常发生率随HIE严重程度增加,且差异有显著性（P〈0．05）。②轻度HIE低血糖11例（14．5％）,高血糖2例（2．6％）;中度HIE低血糖18例（19．6％）,高血糖20例（21．7％）;重度HIE低血糖2例（16．7％）,高血糖6例（50．0％）;轻度HIE以低血糖为主,中度、重度HIE高血糖发生率明显高于轻度HIE患儿（P〈0．01）。③血糖正常组病死率明显低于低血糖组和高血糖组,且差异有显著性（P〈0．01）。【结论】新生儿HIE会引起患儿糖代谢紊乱,血糖代谢异常情况会加重惠儿脑损伤,并影响治疗和预后,因此对H1E患儿进行血糖监测具有重要的意义。     

脑白质疏松症患者局部脑血流与认知功能的变化

目的 探讨脑白质疏松症（LA）患者LA区域和皮质部位的局部脑血流（rCBF）变化及其与认知功能的关系。方法 对25例伴有LA[LA（＋）]、28例无LA[LA（-）]的皮质下多发性脑梗塞患者及14例正常对照者行脑血流单光子发射断层扫描（SPECT）显像，并与智能评分进行相关分析。结果 LA（＋）组与正常组相比，额叶、颞叶、顶叶、LA区域rCBF显著降低（P〈0．05）；与LA（-）组相比，额叶和顶叶皮质、LA区域rCBF显著减少（P〈0．05）；LA（＋）组长谷川智能评分与额叶皮质、LA区域rCBF变化呈显著正关系（r=0．765，P〈0．01和r=0．439，P〈0．05）。结论 伴LA的多发性脑梗塞患者，LA区和皮质区域存在广泛血流灌注不足，持续的状态可引起脑功能低下，并与认知功能障碍有一定关系。     

足月新生儿缺氧缺血性脑病早期脑血流动力学变化

目的研究足月新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿72 h内脑血流动力学的改变。方法应用彩色多普勒超声对90例确诊HIE患儿进行检查,分别于生后24 h内、生后（48±6）h、生后（72±6）h连续检测其大脑前动脉的收缩期峰值（Vs）、舒张末期速度（Vd）、阻力指数（RI）。与正常对照组比较,并予临床最终确诊HIE的程度进行对照分析。结果①脑血流速度的改变：生后24 h内轻度及中、重度HIE患儿的Vs、Vd均低于对照组（P〈0.01？;轻度HIE患儿于生后（48±6）h脑血流速度与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但中、重度HIE与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01？。至生后（72±6）h脑血流参数测得均数差异均无统计学意义,但仍有5例异常,均为重度HIE。②血管阻力指数的变化：生后24 h内,无论是轻度HIE,还是中、重度HIE,RI均明显升高,至生后3 d接近正常对照组。结论 HIE患儿早期出现显著的脑血流动力学改变,动态监测HIE 72 h内脑血流动力学改变可作为早期评价脑损伤的重要指标。     

彩色多普勒超声对窒息新生脑血流动力学检测的研究

目的探讨窒息新生儿脑血流动力学的状况,以早期诊断脑损伤性疾病。方法应用彩色多普勒超声对40例窒息新生儿和25例正常新生儿的大脑中动脉、大脑前动脉收缩期峰值速度（Vs）、舒张末期速度（Vd）和阻力指数（RI）进行检测。结果轻度窒息新生儿大脑中动脉和大脑前动脉的Vs、Vd均低于正常对照组,RI高于正常对照组（P〈0．05）。重度窒息组Vs、Vd明显低于正常对照组,也低于轻度窒息组（P〈0．05）,RI异常增高;与正常对照组和轻度窒息组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论窒息后脑血流动力学改变对判断新生儿有否缺血缺氧性脑病及其程度具有重要的参考价值,有助于脑损伤的诊断和治疗。     

灵蒲合剂对颈动脉粥样硬化合并斑块患者脑血流动力学的影响

目的：观察颈动脉粥样硬化（CAS）合并斑块伴脑供血不足患者使用灵蒲合剂治疗前后脑血流动力学的变化。方法：给予62例CAS合并斑块伴脑供血不足患者服用灵蒲合剂治疗1个月，治疗前后采用经颅多普勒超声（TCD）检测颅内双侧大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉及基底动脉的平均血流速度（Vm）和搏动指数（PI），并与30例老年健康体检者进行对照。结果：与健康对照组比较，治疗组治疗前各血管Vm均明显降低（P〈O．05或P％0．01），且多数血管PI明显升高（P均〈O．05）。治疗后治疗组各血管Vm较治疗前有显著性增高（P〈0．05或P〈0．01）；且PI较治疗前均明显降低（P均〈0．05）。结论：灵蒲合剂可改善CAS合并斑块伴脑供血不足患者的脑供血，且无不良反应，是治疗CAS合并斑块伴脑供血不足的有效组方。     

动脉弹性系数对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断价值

目的探讨动脉弹性系数对新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)的诊断价值。方法选择我院2014年7月—2015年7月确诊的HIE足月新生儿作为试验组,另选择同期健康的足月新生儿20例作为对照组。使用Dy SApulse200M动脉弹性功能测定仪测定两组的动脉弹性系数及血流参数,并分析其相关性。结果本研究共纳入26例符合要求的HIE患儿,其中轻度、中度、重度患儿分别为6、13、7例,3组HIE患儿基线资料可比。与对照组比较,试验组大动脉弹性系数(C1)、收缩期峰值流速(PSFV)、舒张末期速度(EDFV)、时间平均流速(TMFV)显著降低(P0.05),小动脉弹性系数(C2)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)则未见显著差异(P0.05);随着HIE患儿病情分级的加重,C1、PSFV、EDFV、TMFV的水平均显著降低(P0.05);相关性分析示:C1、PSFV、EDFV、TMFV的水平与HIE危重度分级均呈显著负相关,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 C1与HIE密切相关,且与PSFV、EDFV、TMFV等经典的评测指标相比展现出良好的相关性,对临床评估新生儿颅脑损伤程度具有重要指导意义。     

长程经颅磁刺激对脑梗死大鼠皮质脑源性神经营养因子表达及神经功能恢复的影响

目的探索长程经颅磁刺激（TMS）对脑梗死大鼠梗死灶周围皮质脑源性神经营养因子（BD-NF）表达和脑损伤体积、神经功能恢复的影响及作用机制，为经颅磁刺激在脑梗死治疗及康复中的应用提供理论依据。方法TMS组与假刺激组大鼠各48只，于大脑中动脉阻塞／再灌注（MCAO／R）90min后的3周内每日接受1次TMS（200脉冲）与假刺激治疗。检测2组大鼠神经功能恢复情况、梗死灶周围皮质BDNF免疫阳性细胞表达及脑损伤体积，对所得资料进行统计学分析。结果在治疗2周和3周时，TMS组神经功能缺损评分与假刺激组相比均明显降低（P〈0．01）。TMS组在治疗3d、7d、14d、21d时梗死灶周围皮质BDNF阳性细胞计数与假刺激组各对应时间点相比，差异均有统计学意义（P〈0．01），且2组治疗21d时梗死灶周围皮质BDNF阳性细胞计数与大鼠神经功能缺损评分呈显著负相关（r=-0．877，P〈0．01）。治疗3周后，TMS组脑损伤体积明显小于假刺激组（P〈0．05），2组脑损伤体积与最终神经功能缺损评分明显相关（r=0．859，P〈0．01）。结论长程TMS有促进脑梗死大鼠神经功能缺损恢复的作用，其作用通过持续上调梗死灶周围皮质BDNF阳性细胞表达、减小梗死后脑损伤体积等作用而实现。     

心肌损伤标志物检测对新生儿缺氧缺血性脑病患者心肌损伤的应用价值

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿心肌损伤与脑损伤的关系。方法用微粒子化学发光免疫分析法检测187例HIE患儿（轻度82例、中度64例、重度41例）和150例健康对照者3种心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶MB同工酶质量（CK—MB mass）和肌红蛋白（Mb）]浓度。结果重度和中度HIE患儿3种心肌损伤标志物均明显高于轻度HIE患儿及对照组（P〈0．01）；轻度HIE患儿出生第3天的cTnI异常率仅为6．1％，而中度达42．2％，重度则高达76．9％，3组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。轻度HIE患儿Mb浓度明显比对照组高（P〈0．01），而cTnI和CK—MB mass 2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。轻、中、重HIE患儿出生第1天Mb异常率最高，cTnI与CK—MB mass稍低；出生3d后，Mb均持续下降，而cTnI和CK—MB mass却升至峰值，并维持在较高水平长达1周以上。结论HIE患儿心肌损伤与脑损伤紧密相联，即脑损伤越重，心肌损伤也越重。     

缺氧缺血性脑病新生儿的颅脑超声参数变化及与病情严重程度和预后的关系分析

目的 观察缺氧缺血性脑病新生儿(HIE)颅脑超声参数变化情况,并分析其颅脑超声参数变化与病情严重程度和预后的关系。方法 选取2022年2月-2022年11月本院新生儿重症监护病房收治的75例HIE患儿,根据其病情分度分为轻度组(38例) ,中度组(24例),重度组(13例)。并选取同期健康新生儿75例作为对照组。均于出生48h及72h分别行经颅彩色多普勒超声(TCD),收集其脑血流动力学相关参数,比较各组间差异。对HIE患儿进行28d的随访,再次进行TCD复查及预后评估,利用Peason相关性分析相关性。结果 出生48h 收缩期血流速度峰值(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、平均流速(Vm)：对照组>轻度组>中度组>重度组(均P<0.05);出生48h 阻力指数(RI)：对照组<轻度组<中度组<重度组(均P<0.05)。轻度组出生72h各参数均与对照组比较无差异(均P<0.05);出生72h Vs、Vd、Vm：对照组>中度组>重度组(均P<0.05);出生72h RI：对照组<中度组<重度组(均P<0.05)。预后不良者出生28d的新生儿行为神经测定(NBNA)量表评分、Vs、Vd、Vm均低于预后良好者,RI高于预后良好者(均P<0.05)。HIE患儿出生28d后的Vs、Vd、Vm均与NBNA评分呈正相关(r=0.493,0.434,0.432,P<0.05),RI与NBNA评分呈负相关(r=-0.478,P<0.05)。结论 HIE患儿TCD脑血流动力学参数Vs、Vd、Vm随着病情程度的加重呈降低趋势,RI呈升高趋势;TCD脑血流动力学参数监测可较为客观的反映HIE患儿脑血流灌注变化情况,且对其预后评价均具有一定的指导意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病患儿血浆神经肽Y与神经降压素的动态变化及其对脑血流动力学的影响

背景缺氧血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿死亡和致残的重要原因之一,但其发病机制仍不十分清楚.目的研究HIE患儿血浆神经肽Y与神经降压素(neurotensin,NT)变化及其对脑血流动学的影响,以探讨HIE的发病机制,为进一步改善HIE的预后提供理论依据.设计非随机对照的实验研究.地点、对象和方法研究对象来源于首都医科大学附属北京妇产医院,用放射免疫法检测40例HIE患儿及40例正常新生儿脐血及生后1,3和7 d血浆神经肽Y与NT的动态变化,由北京东亚免疫技术研究所负责检测.同时于生后24 h内静脉取血后即刻应用彩色脉冲多普勒超声检测其大脑中动脉的血流动学变化,包括收缩期峰值流速、舒张期末血流速度、时间平均流速、波动指数与阻力指数等.主要观察指标HIE患儿血浆神经肽Y、血浆NT的动态变化,脑血流动力学变化并与正常新生儿比较;不同程度HIE第1天血浆神经肽Y、NT水平比较.结果HIE息儿脐血与生后第1天外周血神经肽Y显著高于正常新生儿,分别为(615.5±130.7),(355.9±57.4)ng/L和(199.1±63.2),(214.4±58.0)ng/L(t=7.22,4.68,P＜0.01),至生后第3天时降至正常对照组水平,分别为(251.1±69.9)和(232.5±85.5)ng/L(P＞0.05).而脐血与外周血NT在生后1周内均显著高于正常新生儿(t=6.61～9.66,P＜0.01).多普勒超声检测显示HIE患儿脑血流速度减慢,阻力指数增大或减小.直线相关分析显示与神经肽Y呈正相关(r=0.640,P＜0.01)、与NT呈负相关(r=-0.688,P＜0.01).结论新生儿窒息后血浆神经肽Y与NT通过调节脑血流动学变化而参与HIE的发病机制,为寻求HIE新的干预措施改善预后提供了理论依据.     

Effect of hypertension and candesartan on the blood flow velocity of the extraocular vessels in hypertensive patients

OBJECTIVE: To define alterations in the blood flow velocities of the ophthalmic artery (OA), central retinal artery (CRA), posterior ciliary artery (PCA) in essential hypertension and to evaluate the effect of a new antihypertensive drug, candesartan which is an angiotensin II receptor antagonist, on the blood flow velocity in hypertensive patients. METHODS: Blood flow velocity and resistive index (RI) of the OA, CRA, and PCA were measured in 22 hypertensive patients off medication and 15 controls by color Doppler imaging. After treatment with candesartan, blood flow velocity and RI were again measured in the hypertensive patients. RESULTS: In controls (n=15), the OA had a mean peak systolic flow velocity (PSFV) of 48.1+/-2.6 cm/s, mean end diastolic flow velocity (EDFV) of 16+/-1.0 cm/s, and RI of 0.65+/-0.01; the CRA had a PSFV of 20.8+/-0.4 cm/s, EDFV of 9.4+/-0.3 cm/s, and RI of 0.54+/-0.01; the PCA had a PSFV of 23.6+/-0.7 cm/s, EDFV of 11.2+/-0.3 cm/s, and RI of 0.52+/-0.01. There was a significant decrease in the PSFV and EDFV of the vessels in the medication free hypertensive patients when compared with controls (P<0.05). In the hypertensive patients off medication (n=22), the OA had a PSFV of 29.4+/-1.2 cm/s, EDFV of 10.4+/-0.5 cm/s, and RI of 0.71+/-0.01; the CRA had a PSFV of 15.1+/-0.6 cm/s, EDFV of 5.4+/-0.3 cm/s, and RI of 0.65+/-0.02; the PCA had a PSFV of 17.2+/-0.6 cm/s, EDFV of 6.7+/-0.3 cm/s, and RI of 0.61+/-0.01. RI measured in the OA, CRA, PCA were significantly increased in the hypertensive patients when compared with the controls (P<0.05). In hypertensive patients after medication (n=22), OA had a PSFV of 38.3+/-2.5 cm/s, EDFV of 12.3+/-0.7 cm/s, and RI of 0.68+/-0.01; CRA had a PSFV of 19.2+/-0.5 cm/s, EDFV of 7.8+/-0.3 cm/s, and RI of 0.59+/-0.01; PCA had a PSFV of 20.8+/-0.8 cm/s, EDFV of 9.2+/-0.4 cm/s, and RI of 0.56+/-0.01. There was a significant increase in the blood flow velocities of the OA, CRA, PCA (P<0.05) and significant decrease in the RI values in the treated hypertensive patients when compared with the controls (P<0.05). But blood flow velocities and RI values did not reach the control level. CONCLUSION: The increase in the RI values and the decrease in the blood flow velocity of extraocular vessels in the hypertensive patients are thought to be caused by increased peripheral resistance in the vessels of the eye and orbit. Although, it increases blood flow velocity and decreases RI significantly, candesartan treatment in the hypertensive patients cannot increase blood flow velocity and decrease RI to the control level.     

The ratio of flow velocities in the middle cerebral and internal carotid arteries for the prediction of cerebral palsy in term neonates.

OBJECTIVE: This study evaluated whether the ratio of the mean flow velocities in the middle cerebral artery (MCA) and the internal carotid artery (ICA) of neonates in the first days of life can be used to identify future neurodevelopmental disabilities. METHODS: We observed 127 term neonates without congenital malformations, chromosomal aberrations, intracranial hemorrhage, or early onset sepsis. The mean cerebral blood flow velocities were measured in the right and left ICAs and in the right and left MCAs with a Doppler flowmeter once from day 1 to day 3. The Vm ratio was defined as the mean velocity in the right and left MCAs/mean velocity in the right and left ICAs. Neurologic examinations were performed at 12 months of age in the outpatient follow-up clinic to detect cerebral palsy (CP), and the subjects were divided into 4 groups according to the diagnosis of hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE) and neurologic prognosis: HIE- and normal neurologic function, HIE- and CP, HIE+ and normal neurologic function, and HIE+ and CP. RESULTS: The Vm ratio in infants with the HIE- diagnosis and CP was significantly lower than that in infants with the HIE- diagnosis without CP (P < .05). There was no significant difference between the Vm ratios in infants with the HIE+ diagnosis without CP and infants with the HIE+ diagnosis and CP. CONCLUSIONS: The Vm ratio might be a useful index in estimating neurologic outcome at birth, especially in neonates without the diagnosis of HIE.     

彩色多普勒能量图对新生儿缺氧缺血性脑病的观察

探讨新生儿缺氧缺血性脑病脑血流的变化规律。方法应用彩色多普勒能量图对３４例ＨＩＥ患儿及２５例正常新生儿的大脑内侧面上部边缘血管网及脑动脉血流参数进行了对照观察。结果在生后２４ｈ内,ＨＩＥ患儿脑血流灌注减少,大脑内侧面上部边缘小动脉血流直径缩小,网络稀疏,甚至难以显示;脑动脉流速较正常显著下降,阻力指数显著增高。     

神经生长因子早期治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的观察神经生长因子（NGF）早期治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法中重度HIE新生儿86例随机分为2组：对照组42例，NGF干预组44例，2组患儿均予常规治疗。干预组在常规治疗的基础上早期（生后6h内）应用NGF静脉滴注治疗，1次／d，10～14d为1个疗程。治疗前、治疗1个疗程和28d检查头颅CT、行新生儿行为神经评分（NBNA），3个月和6个月采用首都儿科研究所儿心量表（CDCC）评定智力（MDI）／运动（PDI）发育指数。结果NGF干预组头颅cT影像学脑结构的恢复及NBNA评分均明显优于对照组（P〈0．05），MDI、PDI等各项指标与对照组比较有明显改善（P〈0．01）。结论早期应用NGF治疗中重度新生儿HIE疗效明显。     

足月新生儿缺氧缺血性脑病一周内CT分度诊断指标的研究

目的探讨1周内正常新生儿与足月新生儿缺氧缺血性脑病患儿（HIE）颅脑CT影像学特点。方法对108例正常新生儿和173例HIE患儿行颅脑CT扫描，取特定的扫描层面及位置，双侧对称检测脑实质密度的CT值。结果正常新生儿灰质密度CT值范围20—28Hu；HIE轻度CT值范围17—20Hu，中度14—17Hu，重度14Hu以下。结论出生1周内正常新生儿与HIE患儿颅脑CT值测量指标对HIECT诊断具有重要意义。     

缺氧缺血性脑病患儿脑血流动力学调节中免疫细胞因子的作用及其机制

背景:细胞因子对脑血流动力学的调节作用是否通过调节血浆内皮素- 1( endothelin-1,ET-1)、降钙素基因相关肽( calcitonin gene-related peptide,cGRP)、 C型利钠肽( C-type natriuretic peptide,CNP)等血管活性因子的变化而实现的.目的:探讨细胞因子对缺氧缺血性脑病 (hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)患儿脑血流动力学的调节作用及其机制.设计:非随机对照实验研究.地点、材料和干预:研究对象为 1999- 05/2001- 06来源于首都医科大学附属北京妇产医院,用放射免疫法检测 40例 HIE患儿与 40例正常新生儿生后 1, 3,和 7 d外周血白细胞介素- 6( interleukin-6, IL-6) ,肿瘤坏死因子-α( tumor necrosis factor-alpha, TNF α) ,白细胞介素- 8( interleukin-8, IL-8)与内皮素- 1( endothelin-1,ET-1)、降钙素基因相关肽( calcitonin gene-related peptide,cGRP)、 C型利钠肽( C-type natriuretic peptide,CNP)水平,由北京东亚免疫技术研究所负责检测.于生后第 1天用脉冲多普勒超声检测两组新生儿大脑中动脉的血流动力学参数.结果: HIE患儿血清 TNF α升高、 IL-6、 IL-8降低,并与脑血流动力学紊乱和 ET-1,cGRP,CNP的变化具有一定相关性,即阻力指数( RI)与 IL-6呈负相关( r=- 0.61, P《 0.01) ,与 IL-8,TNF α呈正相关( r=0.80,0.72,P《 0.01).IL-6与 ET-1呈负相关( r=- 0.54, P《 0.01),与 CNP,cGRP呈正相关( r=0.49, 0.52, P《 0.01);而 IL-8、 TNF α与 ET-1呈正相关( r=0.61, 0.72, P《 0.01),与 CNP,cGRP均呈负相关( r=- 0.51,- 0.63, P《 0.01).结论:新生儿 HIE血清 IL-6,IL-8与 TNF α变化可能通过调节 ET-1,cGRP与 CNP的变化而发挥对脑血流动力学的调节作用,从而参与 HIE的病理生理机制.     

尼莫地平对新生儿缺氧缺血性脑病治疗作用的研究

目的　探讨尼莫地平对ＨＩＥ新生儿脑组织的保护作用。方法　确诊的ＨＩＥ 新生儿经尼莫地平治疗前后各取静脉血一次,其中血浆用于ＮＯ、ＭＤＡ、ＯＳＤ 及ＮＳＥ 水平的测定,红细胞用于钙离子浓度的测定。结果　血浆ＮＯ（ 前３２３０８ ±１２３５２ ,后１６３７０ ±８９５８） 、ＭＤＡ（ 前１８５９ ±９０６ ,后８１０ ±３９８） 和ＮＳＥ（ 前３０７１ ±１５１０ ,后７４９ ±４０７） 水平及红细胞内钙离子浓度（ 前５１７ ±１６６ ,后３４５ ±１５２） 在ＨＩＥ新生儿经尼莫地平治疗后较治疗前均有明显降低（ Ｐ 均＜ ００５） ;而血浆ＳＯＤ 活力（ 前６２８５ ±１５８７ ,后６７９３ ±２８０４） 的改变不明显（ Ｐ＞ ００５） 。结论　尼莫地平对ＨＩＥ新生儿脑组织具有保护作用。