曲唑酮对酒依赖患者焦虑抑郁症的疗效观察

目的 探讨曲唑酮对酒依赖患者焦虑抑郁症状的有效性.方法 采用随机数字表法将70例符合酒依赖伴发抑郁障碍患者分为研究组和对照组各35例.对照组给予临床常规戒酒治疗,研究组合用曲唑酮治疗,疗程8周,分别于入组时、治疗后第2、4、6、8周末进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、饮酒问卷(ADS)和密西根酒精依赖调查表(MAST)评定.结果 自第2周末起两组HAMA、HAMD评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).自第4周末起两组ADS、MAST评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 曲唑酮能有效治疗酒依赖伴发的焦虑抑郁症状,降低饮酒欲望,强化酒依赖治疗效果.     

重复经颅磁刺激对甲基苯丙胺依赖者的疗效及安全性

目的 探讨高频重复经颅磁刺激（rTMS）对甲基苯丙胺（MA）依赖者戒断后焦虑、抑郁及渴 求的疗效及安全性评价。方法 采用随机对照研究,前瞻性选取蚌埠强制隔离戒毒所戒毒的男性MA依 赖者47 例,将所有被试者按随机数字表法分为研究组和对照组,研究组接受系统的高频（10 Hz）rTMS 治 疗,对照组接受rTMS 的伪刺激治疗,每周3 次,共治疗4 周。在基线时和治疗第4 周末分别应用焦虑自 评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和视觉模拟标尺（VAS）评定患者的焦虑、抑郁和心理渴求情况,干预 期间采用不良反应问卷记录出现的不良反应。结果 治疗第4周末,研究组SAS评分［（43.17±8.60）分］、 SDS 评分［（48.00±8.12）分］和VAS 评分［1.00（0,2.75）分］较基线时SAS 评分［（46.71±8.64）分］、SDS 评分［（52.96±7.66）分］和VAS 评分［4.00（2.00,5.75）分］降低,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）,且低 于对照组［分别为（48.74±8.92）、（53.13±6.61）、4.00（0,6.00）分］,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。对 照组治疗第4 周末SAS、SDS 评分及VAS 评分与基线时比较,差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）。研究组 8 例（33.33%）患者发生不良反应,其中头痛6 例,头晕1 例,耳鸣1 例,患者均可耐受;对照组患者未发生 不良反应事件。结论 高频rTMS 可改善MA 依赖者的焦虑、抑郁及渴求情况,轻微不良反应发生较为 普遍。     

度洛西汀与氟西汀改善躯体形式障碍患者症状及社会功能效果的对照研究

目的 探讨度洛西汀与氟西汀对改善躯体形式障碍患者症状及社会功能的效果.方法 将134例躯体形式障碍患者随机分为研究组（度洛西汀系统治疗）和对照组（氟西汀系统治疗）,共治疗8周.在基线及治疗后第1、2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、社会功能缺陷量表（SDSS）及治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定疗效及不良反应.结果 研究组患者在治疗后第1周末起HAMD及HAMA量表评分均显著低于基线时（P＜0.05）,而对照组治疗后第2周末起HAMD及HAMA量表评分均显著低于基线时（P＜0.05）;治疗后第1、2、4、8周末研究组HAMD及HAMA量表评分均低于对照组（P＜0.05）.研究组治疗后第4周末起SDSS量表评分显著低于基线时（P＜0.05）,而对照组治疗后第8周末SDSS量表评分显著低于基线时（P＜0.05）.治疗后第4、8周末研究组SDSS量表评分均低于对照组（P＜0.05）.两组均未出现严重不良反应.结论 度洛西汀可有效、快速的改善躯体形式障碍患者的抑郁、焦虑症状及社会功能,效果优于氟西汀.     

人性化护理对抑郁症患者护理满意度和病情的影响

目的探讨人性化护理对抑郁症患者护理满意度和病情的影响。方法将103例住院抑郁症患者随机分成研究组和对照组，研究组采用基础护理与人性化护理，对照组采用基础护理。在治疗后8周末采用自编病房护士服务质量调查表调查患者对护理质量的满意程度，在入组时与治疗后第8周末采用抑郁自评量表（SDS）评定患者的病情。结果研究组护理满意度高于对照组（P〈0．05）；两组治疗后第8周末SDS评分均低于入组时（P〈0．05）；治疗后第8周末研究组SDS评分低于对照组（P〈0．05）。结论对抑郁症患者实施人性化护理可以提高患者对护理的满意度，改善患者的抑郁情绪。     

九味镇心颗粒与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的探讨九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性。方法将78例广泛性焦虑症患者随机分为九味镇心颗粒组（研究组）和丁螺环酮组（对照组）,治疗6周,采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）与治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。结果治疗6周后,研究组显效率为81．25％,对照组为77．14％,两组显效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后第2周末HAMA评分研究组低于对照组（P〈0．05）。研究组治疗后第4、6周末HAMA评分低于治疗前（P〈0．05）,对照组治疗后第4、6周末HAMA评分低于治疗前（P〈0．05）。两组在不良反应方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑症与丁螺环酮疗效相当,是安全有效的,且较丁螺环酮显效快。     

安非他酮缓释片治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的临床研究

目的对照观察安非他酮缓释片联合纳曲酮片治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状疗效和安全性。方法将84例海洛因依赖患者随机分成两组,研究组采用安非他酮缓释片联合纳曲酮片治疗,对照组单纯使用纳曲酮片,观察疗程为8周。采用心理渴求量表(PCS)、稽延性戒断症状量表(PWSS)、和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。治疗前、后分别对患者行心电图、肝功能、肾功能等检查以评价安全性。结果治疗8周末,两组PCS、PWSS、HAMA、HAMD评分均较治疗前有显著下降(P0.01),研究组PCS、PWSS、HAMA和HAMD评分较对照组下降更显著(P0.01)。研究组和对照组的血常规、心电图、肝功能、肾功能两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论安非他酮缓释片能有效的缓解海洛因依赖患者在预防复吸治疗过程中的焦虑、抑郁等情绪,对海洛因依赖患者脱毒后的稽延性戒断症状可以很好改善。安非他酮缓释片联合纳曲酮治疗海洛因依赖患者稽延性戒断症状是一种安全、有效的治疗方案。     

多元化治疗对首发精神分裂症患者疗效及认知功能改善的对照研究

目的探讨多元化治疗对首发精神分裂症患者疗效及认知功能改善的效果。方法将80例首发精神分裂症患者随机分为研究组40例（接受多元化治疗）和对照组40例（仅接受药物治疗）,共干预12周。在基线及治疗后第12周末分别进行阳性和阴性综合征量表（PANSS）、韦氏成人智力量表（WAIS．RC）、韦氏记忆量表（WMS）、威斯康星卡片分类测验（WCST）及治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）测定以评定疗效及不良反应。结果治疗后第12周末研究组PANSS总分、WCST的总测验数、持续错误数、随机错误数评分显著低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）,WAIS—RC的语言智商量表、操作智商量表、总智商量表、WMS总分评分显著高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。两组TESS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论多元化治疗可明显改善首发精神分裂症患者的精神症状及认知功能,安全性较高。     

文拉法辛合并小剂量舒必利治疗抑郁障碍的对照研究

目的探讨用文拉法辛并小量舒必利治疗抑郁障碍的疗效与副反应。方法将32例单相抑郁患者和32例双相障碍抑郁患者分别随机分成2组，分别接受文拉法辛合并小剂量舒必利治疗（研究组）及单用文拉法辛治疗（对照组），共治疗6用。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及犬体评定量表（CGI—CI）评估疗效，用副反应量表（TESS）评估治疗不良反应。结果在单相抑郁患者中，研究组在第2、4、6周末的HAMD、HAMA和CGI评分均显著少于对照组，且均有显著性差异（P〈0．05）。在双相障碍抑郁患者中，研究组在第2、4、6周末的HAMD、HAMA和CGI评分均显著少于对照组，且均有显著性差异（P〈0．05）。研究组与对照组在不良反应方面比较无显著性差异（P〉O．05）。结论文拉法辛合并小量舒必利治疗单相抑郁或双相障碍抑郁患者具有疗效好，起效快，副反应较少特点。     

半夏泻心汤合并帕罗西汀治疗女性躯体形式障碍对照研究

目的 探讨半夏泻心汤合并帕罗西汀治疗躯体形式障碍女性患者的疗效及安全性.方法 将66例躯体形式障碍女性患者随机分为研究组（32例）和对照组（34例）,研究组患者接受半夏泻心汤合并帕罗西汀系统治疗,对照组患者接受帕罗西汀系统治疗,共治疗6周.所有入组患者在基线及治疗后第1、2、4、6周末应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评估疗效和安全性.结果 治疗后第2周末起,研究组患者HAMD评分较基线时显著降低（P＜0.05）,而在治疗后第4周末起,对照组患者的HAMD评分较基线时才有显著降低（P＜0.01）.治疗后第2周末起,研究组患者HAMD评分显著低于对照组（P＜0.01）.治疗后第2周末起,两组患者的HAMA评分均较基线时显著降低（P＜0.05）.治疗后第1周末,研究组患者的TESS评分高于对照组（P＜0.05）,其他时间点两组间TESS评分无显著性差异（P＞0.05）.经6周治疗研究组显效率显著高于对照组（81.25％∶52.94％,X2=8.47,P＜0.05）.结论 半夏泻心汤合并帕罗西汀可有效治疗躯体形式障碍女性患者,起效更快,安全性较高.     

阿立哌唑对男性精神分裂症患者泌乳素及血糖、体重的影响

目的探讨阿立哌唑对男性精神分裂症患者泌乳素及血糖、体重的影响。方法将83例男性精神分裂症患者随机分为研究组（41例,阿立哌唑治疗）和对照组（42例,利培酮治疗）,共治疗12周,基线时、治疗后第4周末、治疗后第8周末及治疗后第12周末应用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）分别评定疗效及安全性,并进行泌乳素、血糖、体重、BMI的测定。结果研究组和对照组在治疗后第4周末、第8周末及第12周末的PANSS各因子分及总分均低于基线时,差异均具有显著性意义（P〈0．05）。在治疗各阶段,研究组的泌乳素、血糖、体重、BMI水平较基线时均无显著性改变（P〉0．05）,而在对照组中,治疗后各阶段的泌乳素、血糖、体重、BMI的水平较基线时均有不同程度的增加,且差异均具有显著性意义（P〈0．05）。研究组的不良反应与对照组相当,均未见严重不良反应。结论阿立哌唑可有效改善男性精神分裂症患者的精神症状,且对泌乳素及血糖、体重无明显影响。     

小剂量阿米舒必利合并西酞普兰治疗老年期抑郁症的对照研究

目的探讨小剂量阿米舒必利对老年期抑郁症的辅助治疗作用。方法采用随机开放对照研究,将60例诊断为老年期抑郁症的患者随机分为研究组（阿米舒必利联合西酞普兰治疗组）与对照组（单纯西酞普兰治疗组）,分别在治疗前及治疗后第2、4、6、8周末,予汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评价量表中的疗效总评价项目（CGI-GI）评定疗效,同时采用Asberg抗抑郁剂副反应量表（SERS）评定两组的药物不良反应。结果治疗后第2、4、6、8周末,研究组HAMD评分低于治疗前（P〈0．05,P〈0．01）;治疗后第8周末,对照组HAMD评分低于治疗前（P〈0．01）。治疗后第2、4、6、8周末,研究组HAMD评分低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后第4、6、8周末,研究组CGI-GI总分低于治疗前（P〈0．05,P〈0．01）;治疗后第8周末,对照组CGI．GI总分低于治疗前（P〈0．01）。治疗后第4、6、8周末研究组CGI—GI总分低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。研究组显效率77％,总有效率90％,对照组显效率53％,总有效率77％。研究组显效率及总有效率明显高于对照组（χ12=56．00,χ22=103．15,P〈0．01）。结论小剂量阿米舒必利联合西酞普兰治疗老年期抑郁症疗效明显优于单一应用西肽普兰治疗。     

艾司西酞普兰合并动力性分析治疗创伤后应激障碍的临床研究

目的 探讨艾司西酞普兰合并动力性分析对创伤后应激障碍的疗效.方法 48例创伤后应激障碍患者随机分为研究组24例（艾司西酞普兰合并动力性分析）和对照组24例（单用艾司西酞普兰）,疗程为12周,采用创伤后应激障碍清单（PCL-C）、状态-特质焦虑问卷（STAI）和抑郁自评量表（SDS）于治疗前及治疗第4、8、12周末评定疗效.结果 治疗后第4、8、12周末,两组PCL-C的闯入性症状、高警觉性、回避症状评分及PCL-C总分均显著低于治疗前（P＜0.05,P＜0.01）;治疗后第8周末研究组PCL-C闯入性症状、高警觉性评分显著低于对照组（P＜0.05,P＜0.01）;治疗后第12周末,研究组PCL-C闯入性症状、高警觉性评分及PCL-C总分均显著低于对照组（P＜0.05,P＜0.01）.治疗后第4、8、12周末,两组的STAI中状态焦虑评分及SDS总分均显著低于治疗前（P ＜0.05,P＜0.01）;治疗后第8、12周末,研究组STAI中状态焦虑评分及SDS总分显著低于对照组（P＜0.05）.研究组显效率（70.83％）显著高于对照组（50.00％）（P＜0.05）.结论 艾司西酞普兰合并动力性分析对创伤后应激障碍的疗效较单用艾司西酞普兰更好.     

精神分裂症患者子女青少年期心理状况的调查分析

目的 探讨精神分裂症患者子女与健康人群子女的青少年期心理状况及性格特征差异.方法 对上海市嘉定区33例精神分裂症患者子女青少年期（研究组）和33例健康人群子女（对照组）,采用艾森克个性问卷（少年版）（EPQ）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、自尊量表（SES）、一般自我效能感量表（GSES）进行测试,比较两组间的差异.结果 研究组EPQ的精神质、神经质评分显著高于对照组,内外向评分显著低于对照组（P＜0.05）.研究组SAS、SDS显著高于对照组,SES、GSES评分显著低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 精神分裂症患者子女较正常人群子女在青少年期更易出现焦虑、抑郁、自卑等心理问题,精神分裂症患者子女青少年期的心理健康值得关注.     

瑞舒伐他汀治疗精神分裂症患者高LDL-C血症的疗效研究

目的 探讨瑞舒伐他汀对精神分裂症伴高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血症患者的疗效及安全性.方法 选取64例精神分裂症伴高LDL-C血症患者随机分为两组,分别接受抗精神病药物合并瑞舒伐他汀治疗（研究组31例）和单纯抗精神病药物治疗（对照组33例）,于入组前及治疗后第4、8周末应用阳性和阴性综合征量表（PANSS）、治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定患者的精神症状和不良反应情况,入组时及治疗后第2、4、6、8周末进行LDL-C、空腹血糖、腰围、体质量的测量,评定患者的代谢指标变化.结果 治疗后第8周末研究组PANSS阴性症状因子分与入组时比较显著降低（P＜0.05）.治疗后第8周末研究组体质量、腰围、LDL-C与入组时比较显著降低（P＜0.01）;两组间比较,治疗后第6、8周末研究组LDL-C显著低于对照组（P＜0.05,P＜0.01）;治疗后第8周末研究组体质量、腰围显著低于对照组（P＜0.01）.结论 瑞舒伐他汀能改善精神分裂症伴高LDL-C血症患者的代谢指标且不良反应少.     

阿立哌唑治疗精神分裂症血药浓度与临床疗效的相关性研究

目的探讨阿立哌唑在精神分裂症患者中的血药浓度与临床疗效的关系。方法采用高效液相色谱的方法测定52例精神分裂症患者体内阿立哌唑的血浆药物浓度,采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）评定疗效。结果治疗后第1、2、3、4周末与治疗前比较PANSS量表总分及各因子分均显著降低（P〈0．05）。阿立哌唑在治疗后第3周末达到稳态血药浓度,治疗后第3周末有效率为71．2％。治疗后第1、2、3、4周末血药浓度与对应周的剂量呈正相关（P〈0．05）;治疗后第1、2、3、4周末血药浓度与对应周的PANSS量表评分无相关性（P〉0．05）;治疗后第3周末将阿立哌唑血药浓度分成低浓度组（≤76μg／L）、中浓度组（76～116μg／L）、高浓度组（〉116μg／L）3组,中、低浓度组PANSS评分大于高浓度组,但3组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与其临床疗效之间无相关性。     

创伤后应激障碍患者的焦虑抑郁与血浆皮质醇水平观察

目的观察创伤后应激障碍（PTSD）患者的焦虑抑郁症状与血浆皮质醇水平的变化。方法以PTSD患者31例为研究组,应用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）为工具,于入院后0周、1周末和4周末分别评定患者的抑郁焦虑症状,并同步测定血浆皮质醇水平,观察其抑郁焦虑程度及血浆皮质醇水平的变化,并与30名健康者作对照。结果研究组的SDS、SAS总分在发病期（0周和1周末）均显著升高（P〈0.01）,好转后恢复至正常水平。与对照组比较,研究组的血浆皮质醇水平在发病期显著升高（P〈0.01）,随着创伤程度的减轻而恢复正常。研究组血浆皮质醇水平的变化（0周与1周末,1周末与4周末）与SDS、SAS总分的变化无相关性（P〉0.05）。结论PTSD患者在发病期存在不同程度的焦虑抑郁情绪,伴血浆皮质醇水平升高,此期需给予相应的药物治疗和心理干预。     

利培酮口服液治疗老年期痴呆患者病理性行为对照研究

目的：对具有病理性行为的老年期痴呆患者分别给予利培酮和氟哌啶醇治疗的疗效进行比较。方法：65例伴有病理性行为的老年期痴呆患者随机分为研究组33例和对照组32例,分别给予利培酮口服液和氟哌啶醇针剂治疗。疗程2周。于治疗前及治疗2h、24h、72h、1周和2周采用痴呆病理行为评定量表（BEHAVE-AD）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应,并观察服药依从性。结果：利培酮口服液与氟哌啶醇针剂疗效相仿（P〉0.05）,但利培酮不良反应更小,依从性更好（P〈0.05或P〈0.01）。结论：利培酮口服液更适用于老年期痴呆患者的病理性行为的治疗。     

阿立哌唑与奋乃静治疗女性精神分裂症对照性研究

目的比较阿立哌唑与奋乃静治疗女性精神分裂症疗效和安全性。方法将83例女性精神分裂症住院患者随机分为阿立哌唑组（研究组）41例和奋乃静组（对照组）42例。以阳性和阴性综合征量表（PANSS）评定疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定不良反应。结果治疗后第2、4、8周末两组PANSS总分及各因子分与治疗前比较均显著下降（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后第8周末研究组PANSS量表阴性症状分显著低于对照组（P〈0．05）。两组不良反应均较轻微,不良反应发生率在两组之间无统计学差异（P〉0．05）。结论阿立哌唑治疗女性精神分裂症安全有效。     

氨磺必利和喹硫平对老年精神分裂症的疗效和认知功能的影响

目的探讨氨磺必利与喹硫平对老年精神分裂症患者临床疗效和认知功能的影响。方法采用双盲随机平行对照的方法,将98例老年精神分裂症患者分为研究组和对照组各49例,研究组接受氨磺必利治疗,对照组接受喹硫平治疗,疗程8周。治疗前后采用韦氏成人智力量表（WAIS）、威斯康星卡片分类测验（WCST）及临床记忆量表评价认知功能,采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）和治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评价临床疗效和药物不良反应。结果研究组和对照组有效率分别为89.36%和81.82%,两组有效率比较无显著性差异（χ2=1.06,P﹥0.05）;治疗后第2、4、8周末两组PANSS总分及各因子分与治疗前比较显著下降（P〈0.05）;研究组治疗后第4、8周末阴性症状、PANSS总分显著低于对照组（P〈0.05）;治疗后第8周末两组认知功能都有一定程度的改善,但研究组WAIS量表的操作智商,临床记忆量表的联想学习、图像自由回忆、记忆商数,以及WCST量表的正确百分数、随机错误数均较对照组改善更为明显（P〈0.05）;两组不良反应均较轻微,不良反应发生率比较无显著性差异（P＞0.05）。结论氨磺必利能明显改善老年精神分裂症患者的认知功能,不良反应轻,值得临床应用。