阿立哌唑联合艾司西酞普兰对首发精神分裂症患者认知功能及社会功能的疗效

目的探讨阿立哌唑联合艾司西酞普兰对首发精神分裂症患者认知功能及社会功能的临床效果。方法将140例首发精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,各70例,对照组给予阿立哌唑治疗,观察组给予艾司西酞普兰联合阿立哌唑治疗。治疗前及治疗6个月后,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评估患者临床症状、认知功能、社会功能。结果治疗前两组患者上述量表评分组间无明显差异(P0.05);治疗6个月后观察组PANSS各项评分明显低于对照组,WCST量表中的完成分类数、正确应答数、概念化水平百分比评分明显高于对照组,持续性错误数明显低于对照组,SDSS量表中的社会性退缩、家庭外活动、家庭内活动、家庭职能、个人生活自理、对外界兴趣评分均明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论阿立哌唑联合艾司西酞普兰能更有效地缓解首发精神分裂症患者精神病性症状,改善其认知功能与社会功能。     

阿立哌唑合并帕罗西汀治疗男性精神分裂症阴性症状的临床研究

目的对比阿立哌唑合并帕罗西汀与单用阿立哌唑治疗男性以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和安全性。方法将符合入组标准的60例男性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑合并帕罗西汀组（研究组）和阿立哌唑纽（对照组）,观察8周。共完成研究60例,研究组30例,对照组30例,采用阳性和阴性综合征量表（PNASS）分别评定基线和治疗后组内组间总分、各分量表分的变化以及不良反应。结果治疗后第4、8周末,两组患者的PANSS总分及阴性症状分均较治疗前显著降低（P〈0．05,P〈0．01）,治疗后第8周末,研究组PANSS总分及阴性症状分显著低于对照组（P〈0．05）。研究组总有效率为80％,对照组总有效率为47％,两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应均轻微。结论阿立哌唑合并帕罗西汀能明显改善精神分裂症患者的阴性症状,且副反应较少。     

阿立哌唑联用小剂量氯氮平治疗女性难治性精神分裂症对照研究

目的 探讨阿立哌唑联合小剂量氯氮平对女性难治性精神分裂症（TRS）的疗效和安全性。方法 将62例女性TRS患者随机分成研究组和对照组各31例,对照组采用阿立哌唑治疗,研究组采用阿立哌唑联用小剂量氯氮平治疗,观察26周。于治疗前及治疗后第8、12、26周末进行阳性和阴性综合征量表（PANSS）评定;治疗后第1、2、6、12、26周末用治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定不良反应。结果 治疗后第8、12、26周末两组PANSS总分均较治疗前下降（P〈0.01）,研究组PANSS总分低于对照组（P〈0.05）。两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗女性TRS更有效且安全。     

阿立哌唑与氯丙嗪对精神分裂症患者认知功能的影响

目的 探讨阿立哌唑和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响.方法 将56例首发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组(n=30)、氯丙嗪组(n=26),分别给予阿立哌唑和氯丙嗪治疗,疗程6周.在治疗前及治疗6周末进行阳性与阴性量表(PANSS)评分、威斯康星卡片分类测验(WCST)﹑连线测验(A和B)﹑韦氏成人智力量表(WAIS)中的数字符号和数字广度(顺﹑逆)测验等神经心理测验.结果 2组治疗6周后PANSS评分均有明显下降,差异无统计学意义.阿立哌唑组各项认知功能指标均有不同程度的改善,而氯丙嗪组只有两项(WCST中持续反应数和数字广度测验)较治疗前显著好转.阿立哌唑组除WCST中持续反应数、完成分类数和数字广度测验外,其余各指标均显著优于氯丙嗪组.结论 阿立哌唑对首发精神分裂症患者认知功能的改善明显,显著优于氯丙嗪.     

阿立哌唑与奋乃静治疗女性精神分裂症对照性研究

目的比较阿立哌唑与奋乃静治疗女性精神分裂症疗效和安全性。方法将83例女性精神分裂症住院患者随机分为阿立哌唑组（研究组）41例和奋乃静组（对照组）42例。以阳性和阴性综合征量表（PANSS）评定疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定不良反应。结果治疗后第2、4、8周末两组PANSS总分及各因子分与治疗前比较均显著下降（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后第8周末研究组PANSS量表阴性症状分显著低于对照组（P〈0．05）。两组不良反应均较轻微,不良反应发生率在两组之间无统计学差异（P〉0．05）。结论阿立哌唑治疗女性精神分裂症安全有效。     

阿立哌唑治疗首发精神分裂症的随访对照研究

目的：探讨阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法：将148例首发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组75例和利培酮组73例。以阳性与阴性症状量表（PANSS）减分率评定疗效同时评定社会功能缺陷筛选表（SDSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）,以SDSS评定社会功能,用TESS评定不良反应。结果：阿立哌唑组与利培酮组在痊愈率、显效率、PANSS评分与SDSS评分差异无统计学意义（P均〉0.05）。阿立哌唑组在体质量增加、内分泌失调与锥体外系方面少于利培酮组,而在兴奋激越与恶心呕吐多于利培酮组,差异均具有统计学意义（P均〈0.05）。结论：阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症长期疗效均好,阿立哌唑不良反应较少,依从性高。     

齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发女性精神分裂症的对照研究

目的 比较齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发女性精神分裂症的临床疗效及安全性分析.方法 选择首发女性精神分裂症患者96例,随机分为齐拉西酮组和阿立哌唑组各48例.治疗3个月后比较两组患者的阳性和阴性综合征量表（PANSS）、阴性症状评定量表（SANS）、简明精神症状量表（BPRS）及治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评分.结果 治疗后3个月两组PANSS、SANS、BPRS与治疗前比较,均有显著下降（P＜0.01）.治疗后3个月两组总有效率齐拉西酮组为91.7％,阿立哌唑组为87.5％.齐拉西酮组总不良反应发生率（29.2％）显著低于阿立哌唑组总不良反应发生率（50.0％）（P＜0.05）.齐拉西酮组的失眠、头痛头晕发生率少于阿立哌唑组（P＜0.05）.结论 齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发女性精神分裂症疗效相当,且效果均显著.齐拉西酮安全性优于阿立哌唑.     

阿立哌唑与利培酮治疗门诊首发精神分裂症病人的对照研究

目的以利培酮为对照,研究阿立哌唑口腔崩解片治疗门诊首发精神分裂症的疗效和安全性。方法将70例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的病人随机分为阿立哌唑组（36例）和利培酮组（34例）,分别进行8周治疗。采用CGI-SI、PANSS评定疗效,TESS、实验室检查评定不良反应。结果治疗第2周末,阿立哌唑组与利培酮组PANSS及CGI-SI评分与治疗前比较有显著性下降（P〈0．05）,治疗第4周末起PANSS评分均有极显著改善（P〈0．01）。治疗有效率分别为88．89％和91．18％,两组间比较无差异（P〉0．05）。两组不良反应总评分无显著性差异,但锥体外系、体重增加和内分泌方面不良反应利培酮组明显高于阿立哌唑组,有显著性差异（P〈0．05）。结论阿立哌唑治疗门诊首发精神分裂症病人疗效肯定,安全性高,值得临床推广。     

齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效及对代谢的影响

目的 探讨齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效及对代谢的影响.方法 将118例首发精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组与阿立哌唑组,2组患者分别接受齐拉西酮及阿立哌唑口服,疗程8周.比较2组治疗前后阳性与阴性症状量表（PANSS）、不良反应发生率及对代谢的影响.结果 治疗后2组PANSS量表分均显著下降（P＜0.05）,但2组间无显著差别（P＞0.05）;齐拉西酮组与阿立哌唑组不良反应发生率分别为40.0%和44.8%,差别无统计学意义（P＞0.05）;2组治疗后血脂、体重指数及空腹血糖均无显著改变（P＞0.05）.结论 齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症均可获得理想疗效,且安全性好,对代谢糖脂无显著影响.     

阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的 评价阿立哌唑与利培酮对治疗首发精神分裂症患者的疗效和安全性.方法 将96例首发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组及利培酮组进行治疗,分别在治疗前及治疗2、4、6、8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,用不良反应症状量表（TESS）评定药物不良反应.结果 阿立哌唑能有效治疗首发精神分裂症的阳性症状及阴性症状,疗效与利培酮相当,不良反应较利培酮更少.结论阿立哌唑是一种有效而安全的新型抗精神病药.     

棕榈酸帕利哌酮注射液与阿立哌唑治疗精神分裂症急性期患者的对照研究

目的:比较棕榈酸帕利哌酮注射液及阿立哌唑治疗精神分裂症急性期患者的疗效及安全性。方法:84例精神分裂症急性期患者随机分为研究组和对照组各42例。研究组给予棕榈酸帕利哌酮注射液75~150 mg/次,分别于第1天、第8天、第(30±3)天肌内注射;对照组给予口服阿立哌唑10~30 mg/d。观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:两组PANSS总分及各项评分在治疗后各周均较治疗前明显下降(t=2.17~6.16,P0.05或P0.01);两组间比较,研究组PANSS评分较对照组降分明显(t=2.03~4.14,P0.05或P0.01)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.48,P0.05)。结论:棕榈酸帕利哌酮注射液和阿立哌唑对精神分裂症急性期患者均有效、安全,但前者起效更快。     

阿立哌唑、利培酮及氯丙嗪对精神分裂症疗效及认知功能的影响

目的探讨非经典抗精神病药阿立哌唑、利培酮及传统抗精神病药氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效及对认知功能的影响。方法将148例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症病人随机分为阿立哌唑组（48例）、利培酮组（52例）和氯丙嗪组（48例），观察12周，分别于治疗前及治疗后4、8、12周采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应；治疗前及治疗后12周采用韦氏成人记忆测检（WMS）及威斯康星卡片分类测验（WCST）测定。结果与治疗前比较，三组治疗后12周PANSS总分及各因子分显著下降（P〈0．01），但三组之间无显著差异；利培酮、氯丙嗪组的不良反应发生率高于阿立哌唑组（P〈0．05），主要表现为肌强直、震颤等锥体外系等不良反应；阿立哌唑、利培酮组WMS和WCST评分均有显著改善，而氯丙嗪组治疗前后则无差异。结论阿立哌唑、利培酮及氯丙嗪治疗精神分裂症均有效，且疗效相当，阿立哌唑所致锥体外系不良反应较少，阿立哌唑、利培酮对认知功能有改善作用，而氯丙嗪则对认知功能无影响。     

计算机游戏训练对慢性精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨计算机游戏训练对慢性精神分裂症患者认知功能和社会功能的影响。方法80例慢性精神分裂症患者随机分为对照组（常规治疗组）和研究组（常规治疗＋计算机游戏训练组）,各40例,干预6个月。应用阳性与阴性症状评定量表（PANSS）、重复性神经心理状态测验（RBANs）、威斯康星卡片分类测验（WCST）、社会功能缺陷评定量表（SDSS）在干预前后进行评估。结果干预后,研究组的PANSS总分、阴性量表分与对照组比较改善明显,研究组RBANs总分及各项因子分均较对照组改善,差异均有统计学意义（P〈0．05）,但研究组WCST各项因子分与对照组相比无明显改善,差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组的SDSS量表总分及职业和工作、社会性退缩、家庭外的社会活动、对外界的兴趣和关心、责任心和计划性较对照组有改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论计算机游戏训练能改善慢性精神分裂症患者的阴性症状、认知功能和社会功能,但对执行功能改善不明显。     

氨磺必利和喹硫平对老年精神分裂症的疗效和认知功能的影响

目的探讨氨磺必利与喹硫平对老年精神分裂症患者临床疗效和认知功能的影响。方法采用双盲随机平行对照的方法,将98例老年精神分裂症患者分为研究组和对照组各49例,研究组接受氨磺必利治疗,对照组接受喹硫平治疗,疗程8周。治疗前后采用韦氏成人智力量表（WAIS）、威斯康星卡片分类测验（WCST）及临床记忆量表评价认知功能,采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）和治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评价临床疗效和药物不良反应。结果研究组和对照组有效率分别为89.36%和81.82%,两组有效率比较无显著性差异（χ2=1.06,P﹥0.05）;治疗后第2、4、8周末两组PANSS总分及各因子分与治疗前比较显著下降（P〈0.05）;研究组治疗后第4、8周末阴性症状、PANSS总分显著低于对照组（P〈0.05）;治疗后第8周末两组认知功能都有一定程度的改善,但研究组WAIS量表的操作智商,临床记忆量表的联想学习、图像自由回忆、记忆商数,以及WCST量表的正确百分数、随机错误数均较对照组改善更为明显（P〈0.05）;两组不良反应均较轻微,不良反应发生率比较无显著性差异（P＞0.05）。结论氨磺必利能明显改善老年精神分裂症患者的认知功能,不良反应轻,值得临床应用。     

奎硫平联合米氮平对精神分裂症患者临床症状及认知功能的影响

目的:探讨奎硫平联合米氮平对精神分裂症患者临床症状及认知功能的影响。方法:将118例精神分裂症患者随机分为研究组(奎硫平联合米氮平治疗)和对照组(奎硫平单药治疗),疗程8周。分别于治疗前及治疗1、2、4、8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)、韦克勒斯记忆量表修订版(WMS-R)、成人智力量表修订版(WAIS-R)及威斯康辛分类测验(WCST)对患者进行病情及认知功能评估。结果:治疗第2周末起两组PANSS评分较治疗前显著降低(P均0.05);治疗4、8周末研究组PANSS评分显著低于对照组(P0.05或P0.01)。随着治疗时间的延长,两组CGI评分均呈下降趋势,且研究组显著低于对照组(P均0.01)。治疗4~8周末,两组各项认知功能测验成绩较治疗前显著提高(P均0.01),且研究组各项成绩显著好于对照组(P均0.01)。结论:奎硫平联合米氮平治疗精神分裂症较奎硫平单药治疗能更好地改善患者临床症状及认知功能。     

多元化治疗对首发精神分裂症患者疗效及认知功能改善的对照研究

目的探讨多元化治疗对首发精神分裂症患者疗效及认知功能改善的效果。方法将80例首发精神分裂症患者随机分为研究组40例（接受多元化治疗）和对照组40例（仅接受药物治疗）,共干预12周。在基线及治疗后第12周末分别进行阳性和阴性综合征量表（PANSS）、韦氏成人智力量表（WAIS．RC）、韦氏记忆量表（WMS）、威斯康星卡片分类测验（WCST）及治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）测定以评定疗效及不良反应。结果治疗后第12周末研究组PANSS总分、WCST的总测验数、持续错误数、随机错误数评分显著低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）,WAIS—RC的语言智商量表、操作智商量表、总智商量表、WMS总分评分显著高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。两组TESS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论多元化治疗可明显改善首发精神分裂症患者的精神症状及认知功能,安全性较高。     

抗精神病药对精神分裂症患者认知功能的影响

目的：比较非经典抗精神病药奎硫平、奥氮平、氯氮平与经典抗精神病药氯丙嗪对精神分裂症患者认知功能的影响。方法：对160例住院精神分裂症患者随机开放分配接受奎硫平、奥氮平、氯氮平和氯丙嗪药物治疗。12周的急性期治疗后,获得临床稳定期的患者[阳性与阴性量表（PANSS）总分≤60或减分率／〉50％]进入固定剂量的24周治疗。分别在基线、治疗12周和24周进行威斯康星卡片分类测验（WCST）、言语流畅性测验、霍普金斯词语学习测验（HVLT-R）、持续操作功能测验（CPT）、韦克斯勒记忆测定（WMS）、韦克斯勒智能测定（WAIS）、连线试验测定、手指叩击试验测定。结果：奎硫平组、奥氮平组、氯氮平组治疗12周和24周后认知功能均有不同程度的改善（P均〈0．05）,明显优于氯丙嗪,而氯丙嗪组无显著改善。治疗12周后奎硫平组在改善执行功能、言语流畅性和警觉性显著优于奥氮平组和氯氮平组（P〈0．05）。奥氮平组在数字特征和连线测定上明显优于氯氮平组（P〈0．05）。3种非经典抗精神病药在认知功能总分的改善与PANSS总分、阴性症状分的改善有显著相关性（r=-0．32,P〈0．05）。结论：3种非经典抗精神病药奎硫平、奥氮平、氯氮平可不同程度改善精神分裂症患者的认知功能。