浙江省温岭地区迟发性性腺功能减退症的调查研究

目的调查浙江省温岭地区中老年男性迟发性性腺功能减退症(Late onset hypogonadism,LOH)患病率状况。方法 2010年11月至2012年6月在浙江省温岭地区随机选取488例40~70岁的中老年男性进行中老年男性雄激素缺乏问卷表(ADAM)、老年男性症状评分表(AMS)和国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)调查,同时测定血清总睾酮(TT)、游离睾酮(fT)和血清性激素结合球蛋白(SHBG)水平。结果研究对象平均年龄为(59.41±7.42)岁,ADAM和AMS筛查LOH的阳性率分别为84.63%和59.02%;40~70岁勃起功能障碍(ED)发生率为79.10%,并且中度、重度ED发生率随着年龄的增加而升高,差异有统计学意义(P0.01)。血清fT浓度40岁~组比60~70岁组高,血清SHBG浓度随年龄段增加而升高,差异有统计学意义(P0.05),血清TT浓度与增龄没有关系。结论浙江省温岭地区中老年男性LOH筛查阳性率和ED发生率与其他报道的结果相近。浙江温岭地区男性生殖健康形势严峻,应予以高度关注。     

首诊治疗成功后不同剂量他达拉非治疗勃起功能障碍病例报告

<正>勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)发病率居高不下,美国40～70岁男性ED的发病率为52.0%,而整个人群的完全性ED的患病率为9.6%[1],我国城市男性的ED总发病率为26.1%[2]。用于改善局部或周围神经系统的5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂是迄今治疗ED最有效的     

西地那非治疗各种疾病伴发阴茎勃起机能障碍的研究进展

阴茎勃起机能障碍(erectile dysfunction,ED)较为常见,在美国超过30万男人患ED,世界范围估计超过150万男人患ED,预计到2025年其患ED的数量超过300万。18～29岁男人患ED为7%,而76～85岁为85%[1]。超过50岁的一般男性人群调查发现,ED的发生率为34%,但仅有半数要求治疗。在一组随机抽取的1290名40～70岁男性,ED患病率为     

长期小剂量5型磷酸二酯酶抑制剂治疗勃起功能障碍的研究进展

勃起功能障碍(ED)是男性常见疾病,严重影响患者及配偶的生活质量.流行病学调查发现,40岁以上已婚男性ED患病率达54.5%[1].据估计,到2025年全世界将有约3.22亿男性患有不同程度的ED[2].     

154例中青年男性器质性勃起功能障碍患者与代谢综合征关联分析

目的:探讨中青年男性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及睾酮水平的相关性。方法:2012年2月至2014年1月,调查门诊154例20~59岁男性器质性ED患者与103例性生活正常男性的一般情况、腰围、血压、空腹血糖、总甘油三酯、高密度脂蛋白、血清总睾酮、国际勃起功能评分5项以及勃起功能指标,比较ED组与非ED组,以及ED患者中MS者与非MS者各项指标差别。结果:中青年ED组MS患病率显著高于非ED组MS患病率(P0.05),ED组与非ED组腹围、血压、腹围、空腹血糖、高密度脂蛋白及总睾酮均有有显著性差异(P0.05)。ED组中MS者与非MS者勃起功能各项指标及总睾酮有显著性差异(P0.05)。多元logistic回归分析MS各项指标及总睾酮与ED相关性分析,发现腰围与ED密切相关(P0.01)。结论:中青年ED患者并发MS患病率较正常人群明显增高,ED患者中并发MS者睾酮水平较低、勃起功能较差。中心性肥胖与中青年ED密切相关。     

淫羊藿在勃起功能障碍治疗中的研究进展

<正>勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,ED)是指持续或反复不能获得或维持充分阴茎勃起而无法完成满意性行为的情况[1],好发于40岁以上的中老年男性,严重影响患者的生活质量。许多因素(如心血管疾病、糖尿病、外伤手术、精神压力等)均可导致ED发生。目前,5型磷酸二酯酶抑制剂(phosphodiesterase type5 inhibitors,PDE5Is)为治疗ED的首选药物,其有效率为60%~70%,部分患者疗     

重视活血化瘀类中药在ED领域的研究

正阴茎勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,简称ED)是影响男性性生活质量的常见疾病,国、内外流行病学资料显示[1,2],在有性生活人群中,ED的发生率高达39.4%,且随伴发疾病以及年龄而增加。因此,随着我国逐步进入老龄化社会,ED患病人数呈现上升态势。     

血清游离睾酮在勃起功能障碍患者中检测价值的初步探讨

目的:通过观察勃起功能障碍(ED)患者中血清计算游离睾酮(cFT)、睾酮分泌指数(TSI)及游离睾酮指数(FTI)的变化情况,探讨cFT、TSI、FTI在ED伴雄激素缺乏诊断中的价值。方法:详细询问病史,填写国际勃起功能指数问卷(IIEF-5),完成夜间阴茎勃起功能检测(NPT),根据病史及NPT检查结果纳入实验组及对照组,检测150例NPT结果异常以"ED"为主诉的ED患者及25例NPT结果正常的健康婚检者中血清总睾酮(TT)、黄体生成素(LH)、性激素结合球蛋白(SHBG)和血清白蛋白(ALB),通过公式计算cFT、生物可利用睾酮(Bio-T)、TSI、FTI。以cFT≤0.3 nmol/L、TSI≤2.8、FTI≤0.4为参考截点值,以TT≤11.5 nmol/L为诊断雄激素缺乏的标准,计算出cFT、TSI、FTI的漏诊率、误诊率及符合率。结果:以TT≤11.5 nmol/L为评估标准,诊断20~40岁ED患者雄激素缺乏的符合率分别为cFT 90.8%、TSI 85.8%、FTI 80.8%;诊断20~40岁ED患者雄激素缺乏的漏诊率分别为cFT 4.0%、TSI 33.3%、FTI 44.0%;诊断20~40岁ED患者雄激素缺乏的误诊率分别为cFT 10.5%、TSI9.4%、FTI 12.6%。Kappa值分别为:cFT 0.755、TSI 0.564、FTI 0.427,P均0.05。TT在不同年龄组ED患者中随年龄下降但无统计学差异,cFT、Bio-T、TSI、FTI在不同年龄组ED患者中随年龄下降且具有统计学差异;20~40岁ED患者血清TT、cFT、Bio-T、TSI、FTI在不同IIEF评分组的差别无统计学差异。结论:cFT对20~40岁ED患者伴有雄激素缺乏的检测价值优于TT、TSI及FTI。     

勃起功能障碍中西医融合药物治疗专家共识

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起硬度以完成满意的性生活,病程在3个月以上[1].国内流行病学调查显示ED总患病率为26.1％,其中40岁以上的男性患病率约为40％[2-3].     

来曲唑治疗单纯雌激素升高ED患者疗效观察

<正>男性勃起功能障碍(erectle dysfunction,ED)是指阴茎持续或者反复不能达到或维持足够勃起以完成满意性生活,一般认为,病程至少应在3个月以上方能诊断为ED。随着人们对生活质量要求的不断提高,本病在门诊就诊中比例逐年升高。2003年我国男科学者对北京、重庆、广州2 226例成年男性调查发现ED的总患病率为26.1%,而40岁及以上人群的患病率为40.2%[1]。预计到2025年,全世界大约有3.22亿男性存在性功能障碍的问题[2]。     

年轻人勃起功能障碍的病因调查

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指阴茎不能勃起、勃起不坚或持续短暂,不能满意性交。ED是一种与年龄相关的疾病,健康男性中,完全性ED的患病率,40岁为5%而70岁则增加至15％,后者是前者的3倍;在有糖尿病、心脏病、高血压、抽烟等情况的男性中,ED的患病率更高。但有关年轻人群ED发生率、致病因素的文献报告不多。为此本文探讨40岁前ED的致病因素或相关疾病,报告如下。     

老年勃起功能障碍研究进展

随着人均寿命的延长 ,人口的老龄化已是大势所趋。根据老年病学的规定 ,我国 60岁以上即为老年人 ,我国许多大城市如上海已经进入老年社会。由于勃起功能障碍 ( ED)随年龄的老化而发生率增高 ,而且极大地影响了生活质量和人的自尊 ,对老年 ED的研究应该是医学界义不容辞的任务 [1]。近年 ,各国对老年 ED均给予高度重视 ,对其发病率、性能力、发病的危险因子、分子生物学机制和基因与药物治疗规律进行了深入研究。老年 ED的发病率与性能力　　 Johannes等 [2 ]在对美国马萨诸塞州 1 70 9例 40～ 69岁男性 8.8年的随机前瞻研究中 ,从1 987…     

老年男性勃起功能及迟发性性腺功能减退症状与下尿路症状严重性的关系

本文旨在研究土耳其爱琴海地区的老年男性下尿路症状（LUTSs）、勃起功能障碍（ED）和有症状的迟发性性腺功能减退症（SLOH）三者间的关系。符合以下标准的500名男性患者被纳入该研究：40周岁以上；过去6个月内有稳定的性关系；在六个泌尿外科诊所之一进行过就诊登记。每位患者均行血清PSA、睾酮水平及尿流率的检测，并填写国际前列腺症状评分和生活质量评分（IPSS-QoL）量表、国际勃起功能指数（IIEF）问卷和老年男性症状（AMS）量表。在所有的研究对象中，23．9％的患者有轻度LUTSs，53．3％有中度LUTSS，22．8％有重度LUTSS。每组间总睾酮水平无明显差异。除此之外，69．6％的病人患有ED，且ED的发生率与LUTS严重性呈正相关。71．2％的患者出现SLOH（AMS〉27），且IPSS评分越高，严重的性腺功能减退症状的发生率也越高。相关性分析显示以上三种问卷分数之间有显著关联。总之，LUTS严重性是ED和SLOH的非年龄依赖性危险因素，LUTS严重性和SLOH症状之间似乎有显著的相关性，但还需要从病因学和生物学角度进行深入阐明。     

北京地区老年男性性生活现状初步调查

目的:了解北京地区老年男性性生活平均终止年龄及勃起功能障碍(ED)的发生率及影响因素。方法:共入选764例健康体检门诊接受检查60岁以上的男性,调查采用性健康评估资源(SHARE)问卷及国际勃起功能指数5(IIEF-5)和门诊咨询形式,根据患者的自我评价诊断ED。结果:北京地区男性终止性生活(2年以上无性交)年龄为(68.4±5.2)岁,ED的总发生率为89.4%,其中轻度6.7%、中度18.6%、重度28.4%和无性生活率35.7%。在严重ED终止性生活的老年男性中,60～64岁组占26.8%,而70岁以上组则超过50%。统计分析结果显示,年龄、糖尿病、心脑血管疾病、肥胖和下尿路症状(LUTS)是影响ED的重要危险因子。结论:ED是老年人群中的常见病,也是终止性生活的主要原因。年龄和一般身体状态是影响ED的重要因素。     

仪征市282例中老年男性PADAM和ED发病情况调查

目的研究本市中老年男性部分睾酮缺乏（PADAM）和勃起功能障碍（ED）的发生情况及相关影响因素。方法282例46-69周岁男性，按年龄分为3组，采用国际勃起功能指数（IIEF-5）和PADAM症状评分表进行问卷调查，测定血清睾酮（T）、游离睾酮（FT）。数据用SPSS软件包处理。结果3个年龄组之间T均数无明显差异（P〉0．05），而FT均数有非常显著性差异（P〈0．005）；ED、PADAM发病率有非常显著性差异（P〈0．001，P〈0．005）；PADAM组ED发病率高于对照组（P〈0.005）。结论中老年男性随着年龄的增长血清T变化不明显，FT下降明显，ED和PADAM发病率均明显升高，PADAM的发病率与FT下降关系密切，中老年男性ED的发病与年龄、内分泌关系密切。     

阴茎勃起功能障碍的基因治疗进展

50～70岁男性中50%以上患有勃起功能障碍(ED),40岁的男性中有40%的患有不同程度的ED,全球范围内ED患者已超过1亿人,ED已成为困扰全球男性的重要疾病之一。在过去的20年里,对于ED发生机制及治疗有了很大的进展,现有的PDE5抑制剂对大部分ED患者疗效较好,但是对糖尿病性ED、前列腺癌根治术后ED及严重的心血管病变导致的ED疗效欠佳。人们正在寻找更好的治疗ED的方法——基因治疗。本文总结了近年来临床前期基因治疗ED的新进展,即糖尿病ED、老年性ED、神经损伤性ED及血管病变导致的ED的基因治疗。     

勃起功能障碍与心血管疾病的关系

随着人口步入老龄化,高血压、冠心病等心血管危险因素逐年增加,心血管疾病与勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)之间的关系越来越受到重视.本文简要综述了两者关系及心血管疾病患者ED的治疗进展.一、ED与心血管疾病关系(一)ED和心血管疾病有共同的危险因子心血管疾病的诸多危险因素(老年、吸烟、糖尿病、脂代谢紊乱、肥胖和少活动等)也是ED的危险因子.1.老年:目前普遍认为ED是一个与年龄相关性疾病.多个流行病学调查均表明ED的患病率随着年龄的增长逐渐增高.患病率可从20岁的0.1％到80岁的75％.北京地区老年男性性生活平均终止年龄及ED的发生率及影响因素的调查研究显示,北京地区男性终止性生活(2年以上无性交)年龄为(68.4±5.2)岁,ED发病率为89.4％,其中轻度6.7％、中度18.6％、重度28.4％和无性生活率35.7％.在严重ED终止性生活的老年男性中,60～64岁组占26.8％,而70岁以上组则超过50％[1].     

江苏省3551例中老年男性健康调查

目的:了解我省中老年男性健康的基本情况。方法:对苏南、苏北、苏中随机收集3551例46~69岁的男性进行常规体检;按照勃起功能国际指数(IIEF-5)、老年男性雄激素部分缺乏(PADAM)自我评估表等进行询问。实验室检测肝肾功能和血糖、血脂指标;用放射免疫法测定血清睾酮和游离睾酮;B超检查前列腺体积及残余尿情况。结果:各年龄组B超检查的前列腺体积有明显差异(P<0.05)。各年龄组之间睾酮的差异无显著性(P>0.05),而游离睾酮随着年龄的增加而降低,有明显差异,在有更年期症状者中随着年龄的增加下降更为明显(P<0.05)。勃起功能障碍(ED)和PADAM的发病率与年龄的增加显著相关(P<0.001)。结论:男性在中老年期随着年龄的增加,体能、性功能水平下降,前列腺体积增大,ED、PADAM发病率明显增加。     

浙江省一农村社区迟发性性腺功能减退症的调查研究

目的:调查乡村中老年男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的流行病学情况。方法:2012年4～10月在浙江省嘉兴市嘉善县魏塘乡村采用年龄分层抽样选取996例40～80岁的中老年男性进行中老年男子雄激素缺乏(ADAM)、老年男子症状(AMS)和国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)调查,同时测定血清中总睾酮(TT)、性激素结合球蛋白(SHBG)及白蛋白(ALB)水平,Vermeulen公式计算游离睾酮(cFT)及生物可利用睾酮(Bio-T)水平,超声检测前列腺、睾丸体积。结果:研究对象年龄(56.22±8.82)岁,ADAM及AMS筛查LOH的患病率分别为62.86%和23.05%;ED阳性率为68.83%,SHBG、LH、cFT及Bio-T筛查LOH各组之间存在统计学差异。结论:浙江省嘉善县魏塘乡村中老年男性LOH筛查率较国内其他报告(特别是大中城市)LOH筛查率低,ED患病率接近。城乡中老年LOH患病率有差别,值得进一步研究。     

睾酮水平处于临界值的ED患者的治疗

雄激素在阴茎勃起的调控中起重要作用,血清睾酮水平降低(<8nmol/L)的ED患者需补充睾酮临床上无疑义,而对于睾酮水平处于临界值(8～12nmol/L)[1]的ED患者是否需要补充睾酮目前尚无一致意见.我院自2007年5月至2009年6月治疗睾酮水平处于临界值的ED患者62例,效果满意,现报道如下.