全面推进县级医院改革探索

推进县级公立医院综合改革工作是“十二五”期间公立医院改革的重点任务。卫生部部长陈竺说,在“十二五”期间,把县级公立医院改革放在突出位置已成共识。从目前情况看,已有19个省份正式启动本省县级医院综合改革试点工作,试点医院达600余家。到2015年,破除以药补医机制、基本实现“大病不出县”等县级公立医院阶段性改革目标有望实现。     

以等级医院评审为契机 积极推进县级公立医院综合改革

围绕"以病人为中心,保障安全,提升质量,改善服务,提高效率"的等级医院评审主题,坚持公立医院公益性的基本定位,瞄准建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制的县级公立医院综合改革的目标。依托信息化建设,建立以预算为导向的绩效薪资体系,提高医院的精细化管理水平,推进医院持续健康发展。     

新形势下县级公立医院改革的实践与探索

改革是推动医疗卫生事业发展的动力源泉。广东省增城市人民医院整体移交中山大学孙逸仙纪念医院短短5年,积极抓住发展契机,紧紧依托中山大学及孙逸仙纪念医院先进的管理模式与领先的医疗技术,成功实现升级转型,推动了区域医疗卫生事业的跨越式发展。     

关于推进县级公立医院综合改革的意见

公立医院改革是深化医药卫生体制改革的一项重点任务,县级公立医院（含中医医院,下同）改革是全面推进公立医院改革的重要内容,是解决群众“看病难、看病贵”问题的关键环节。国务院办公厅印发（《关于县级公立医院综合改革试点的意见》（国办发[2012]33号）以来,经过1年多的试点,改革取得了初步成效,积累了有益经验,同时一些深层次的矛盾和问题逐渐凸显。为贯彻落实中央关于全面深化改革的总体部署,进一步推进医药卫生体制改革,指导各地加快县级公立医院改革步伐,巩固扩大改革成效,现就推进县级公立医院综合改革提出如下意见。     

县级医院管理运行机制的改革与思考

本文对县级医院管理运行机制改革进行了探讨。     

县医院改革要因地制宜

县级公立医院综合改革是“十二五”期间医疗卫生体制改革的重点。国务院办公厅于近日印发了《关于县级公立医院综合改革试点的意见》,再次将县级公立医院的综合改革推到了医药卫生体制改革的前沿,今年将有300个左右的县开始试点。但是,我国县域之间各方面的差异都很大,改革的推进应该在目标一致的情况下,让地方选择各自的方式和进度。根据2012年全国卫生工作会议对县级医院综合改革试点工作的部署,衡量县级医院改革成效的重要标准是切实降低县外就诊率,     

医改新形势下县级医院加强人才队伍建设的剖析

文章以南京市江宁医院为典型案例,探讨我国县（市）级医院在人才队伍建设实践中存在的问题,提出了4项有效的关键实施路径。     

浙江县级新医改试点医院改革举措与管理成效

中国医科大学绍兴医院积极推进新医改试点工作,施行医院管理新举措,实现了资源管理信息化、服务管理人性化、质量管理制度化、绩效考核精细化,各方面工作取得初步成效,为经济发达地区县级公立医院如何加强自身建设,实现政府考核目标,体现公益性积累了经验。     

浙江省县级公立医院改革试点医院收支状况分析

目的 分析浙江省县级公立医院综合改革对县级公立医院收支状况的影响。方法 收集浙江省2011年12月启动改革的5个县（市）22家医院2011-2013年上半年的收入和支出数据,对定量资料采用描述性统计分析。结果 县级公立医院综合改革后,医院收入结构变化明显,一方面政府财政补助额度逐年提高,财政补助占医院总收入的比例上升;另一方面,药品收入占医疗收入的比例逐年下降,药品收支结余对医院的补偿能力逐步减弱。结论 浙江省县级公立医院在改革实施后,依托合理的医疗服务调价手段和政府财政的有力支持,县级公立医院改革平稳推进。     

湖北省县级公立医院改革试点医院经济运行状况分析

目的:了解湖北省县级公立医院改革试点医院2009—2011年经济运行状况及其中存在的问题。方法:通过定性与定量﹑描述分析与对比分析等方法,研究经济运行现状及其变化发展趋势。结果:湖北省县级公立医院改革试点医院总体经济运行基本平稳,创收能力增强,偿债能力﹑运营能力和经营效率较低。结论:湖北省县级公立医院存在债务负担较重﹑政府投入不足﹑经营效率低下等问题,提出了控制负债规模﹑限制县级医院规模﹑增加政府投入等政策建议。     

县级医院产权制度改革的探讨与实践

党的十五大以后 ,医疗机构同全国其他战线一样 ,为了加快发展 ,都在积极寻求并大胆探索适应社会主义市场经济发展的新思路。我院自 1998年 6月份以来 ,大胆地探索了以国有资产为主导 ,内部职工参股的产权制度改革 ,初步建立起了适应市场经济发展需求的内部运行机制和管理体制 ,对新形势下卫生医疗制度的改革做了一次有益的尝试。1　改制的动因我院建院于 1952年 ,是一所集医疗、教学、科研、保健、急救为一体的县级综合医院 ;占地面积 4万平方米 ,固定资产 160 0多万元 ,床位 2 60多张 ,职工 390人。随着市场经济体制的逐步建立 ,原来的管理…     

县级公立医院改革瓶颈及解决措施

县级公立医院改革是今年医改工作的重点。本文从分析县级公立医院改革的特点入手,进而指出公立医院改革存在的问题和提高改革质量的意见建议。     

广东省县级医院基本情况分析及改革对策

1 研究背景 在新一轮医改大背景下,2011年在全国范围内全面推行的基层医疗机构综合改革工作进入尾声,县级公立医院改革也被相应地提上了日程.县级医院在我国医疗卫生体系中占有很重要的位置,起到承前启后的作用.它既是县、乡、村三级医疗的龙头,更是实现"大病不出县"的主力军[1].国家在县级医院改革规划中也提出了要把90％的病人下沉到县级及县以下医院治疗,因此,县级医院在医疗卫生体系中有着无可替代的作用.     

河南省县级公立医院改革的调查与思考

县级公立医院改革是医药卫生体制改革五项重点改革任务之一。在河南省县级公立医院综合改革试点实施一年之际,对试点地区进行了改革补偿机制、改革人事分配制度、建立现代医院管理制度、提升基本医疗服务能力、完善监督等五方面的调查,通过对调查情况的分析,以期为持续性推进县级公立医院改革提供政策性建议与参考。     

县级公立医院改革的实践与思考

探讨县级公立医院改革问题。通过总结分析某院医药卫生体制改革的具体做法,并对其改革前后的医院经济运行指标、患者医药费负担、财政补助等情况进行对比分析,认为改革取得了预期的成效,主要体现在：医疗收入结构发生变化,医疗服务质量的提升,药品收入所占比例下降,患者负担下降、满意度提高。同时也指出仍存在医疗服务价格调整不到位、财政补偿机制不够明确,缺乏可持续性,配套措施不够完善等一系列的问题。建议进一步加快支付制度改革,明确财政补偿办法,改善医患关系,优化医院内部管理。     

县级公立医院改革全面推进

<正>公立医院改革成为一块难啃的"硬骨头"。早在2012年,国务院办公厅曾印发《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》,就县级公立医院的人事分配、管理制度、经济补偿机制及服务能力等多方面作出相对完整的规划。但在实际推动过程中,改革阻力重重。作为连接大医院和基层医疗卫生机构的枢纽,县级公立医院在解决好看病难、看病贵问题上无疑是关键一环。2014年,国家卫生计生委决定深化拓展公立医院综合改革试点,加强顶层设计,     

大型医院对口支援县级医院的实践

1 背景与现状 新疆医科大学第一附属医院是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的大型综合医院.现有床位2 970张,临床科室85个,医技科室7个,教研室27个;原卫生部临床重点专科7个,分别为麻醉、护理、心血管、重症医学、地方病、普外、神经医学专业;2012年出院患者12.3万人次,门急诊量198万人次,手术6.6万余台,平均住院日8.94天;医院已经全面实现自动化办公、一卡通就诊、临床科室电子病历;医院本着“用好现有人才,培养后备人才,引进急需人才”的原则,建立起医院名医13人、教学名师9人、学术学科带头人43人的“医院人才金字塔”.目前,医院的国家级和省部级科研立项和科研成果、专利、SCI文章均居全疆医疗机构之首.医院不仅自身蓬勃发展,还十分重视与县级医院之间的协作交流.     

试论县级医院统计工作的改革

1 积极开展医院工作评价医院统计工作不能只停留在数据汇总、填报报表的水平上,除了按时完成日常工作外,应该积极地运用科学的统计评价方法,全面地对医院工作进行评价。将得出的科学结论提供给医院管理者,从而使管理者能全面掌握医院工作的运行状况,以便管理者更好地进行决策。2 充分发挥统计信息主渠道的作用     

寻找县级公立医院改革的突破点

今年3月底,国家卫生计生委、财政部等5部委《关于推进县级公立医院综合改革的意见》出台后,陕西省委、省政府高度重视,率先在全国以省政府名义制定下发《关于深化县级公立医院综合改革的实施意见》（陕政发【2014】17号,后简称《实施意见》）。