急诊内镜诊治 Dieulafoy溃疡

Dieulafoy溃疡(Dieulafoy ulcer, DU)是引起严重上消化道出血的罕见原因之一。我院自1986年5月至1990年7月急诊内镜检查上消化道出血195例,其中4例为DU所致大出血,现报告如下: 临床资料 一、一般资料:本组男性3例,女性1例,年龄52～72岁。4例均系突然大量呕血、黑便和休克。仅1例有溃疡病史。 二、急诊内镜诊断: (一)诊断依据:胃粘膜孤立性数毫米～10毫米圆形或椭圆形糜烂或浅表溃疡,基底有粗大动脉。活动性出血:病灶渗血或动脉喷血,近期出血:病灶基底棕褐色,附着血痂或隆起小动脉。     

十二指肠溃疡769例内镜观察

目的 探讨十二指肠溃疡的发病特点及内镜下形态特征，为临床预防和治疗提供参考。方法 对我院2005年6391例胃镜检查患者中检出的769例十二指肠溃疡患者的资料进行回顾性分析。结果 研讨769例十二指肠溃疡病例，溃疡好发于中青年，男性发病率明显高于女性，溃疡以前壁及下壁发病率较高，球后溃疡的检出率较以前有所增加，溃疡的复发率高。结论 普及内镜检查，防治十二指肠溃疡，降低我国人群的发病率和复发率仍是一项十分艰巨的任务。     

吻合口溃疡出血的内镜下治疗

目的观察吻合口溃疡出血在内镜下治疗的疗效.方法选取2010年5月-2012年5月我科收治的73例吻合口溃疡出血患者为治疗组,消化性溃疡出血患76例为对照组,两组进行内镜下治疗和常规内科治疗,对两组的疗效和临床观察指标进行了分析比较.结果两组总有效率、输血量及住院时间差异有统计学意义(P<0.05),其他临床观测指标无明显差异(P>0.05).结论内镜下注射治疗结合抑酸药物可有效治疗吻合口溃疡疗.     

内镜诊断十二指肠球后溃疡23例

内镜诊断十二指肠球后溃疡２３例焦毅，陈为柱，陈幼平，汪智红（绩溪县人民医院２４５３００）十二指肠球后溃疡是指球部以下部位溃疡，较少见，约占消化性溃疡的５％。我院于１９８４～１９９４年６月，绥内镜诊断十二指肠球后溃疡２３例，占同期检出十二指肠溃疡（２８...     

内镜诊断十二指肠球后溃疡53例分析

我院１９８３年１月～１９９８年１月间进行纤维胃镜（内镜）检查２６２５５例,检出十二指肠溃疡７５８８例,其中十二指肠球后溃疡（球后溃疡）５３例,检出率为十二指肠溃疡的０６９％（５３／７５８８）。为提高对球后溃疡的认识及检出率,现将本组镜检结果分析报告...     

老年人十二指肠溃疡临床及内镜特点187例

<正> 老年人十二指肠溃疡的临床和内镜表现均有一定的特点。随着人类寿命的明显延长,对这些特点的认识有着重要的意义。我院自1985年5月～1995年6月共做胃镜检查8311例,检出60岁以上的老年人十二指肠溃疡(DU)187例,与同期检出的35岁以下青年人DU228例进行对照,现将结果分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:凡年龄≥60岁者列为老年组,≤35岁的青年人为对照组。老年组187例,男116例,女     

胃高位溃疡48例内镜诊断

本文分析经纤维胃镜诊断并经病理活检证实的４８例胃高位溃疡，多见于５０岁以上的中老年人，占胃高位溃疡病例的５８．３３％。４０％的病例以上消化道出血为首发症状。检查发现溃疡多见于小弯侧。认为纤维胃镜检查及病理活检是主要诊断方法。     

幽门管溃疡41例临床及内镜分析

幽门管溃疡(Phloric Channel Ulcer,PCU)是一种特殊类型的消化性溃疡,文献报道不多。本文总结我院近10年来内镜诊断资料完整的PCU41例,对其临床表现、内镜所见等分析讨论如下。     

下肢静脉性皮肤溃疡的治疗进展

探讨治疗下肢静脉性皮肤溃疡的不同方法,包括外科传统手术、SEPS、Trivex旋切术以及内科药物治疗等,其中外科手术治疗是最重要、最有效的方法。今后下肢静脉性皮肤溃疡治疗的发展方向是外科治疗与内科治疗相结合的联合治疗。     

观察内镜注射治疗十二指肠溃疡及胃溃疡出血的止血治疗

目的：对内镜注射治疗十二指肠溃疡及胃溃疡出血的止血治疗进行观察和研究。方法将120例十二指肠溃疡及胃溃疡出血患者随机分为2组,每组60例,分别为内镜注射治疗十二指肠溃疡出血及内镜注射治疗胃溃疡出血组,简称溃疡组,普通内科药物治疗十二指肠溃疡出血及胃溃疡出血组,简称普通组。再对患者采用不同的方法进行治疗,将他们的治疗效果进行对比。结果发现溃疡组患者的止血成功率要明显高于普通组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论使用内镜注射治疗十二指肠溃疡出血及对胃溃疡出血的止血治疗能起到很好的效果,这是一种值得推广的方式。     

电视内镜下静脉交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡

目的 探讨电视内镜下静脉交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡的优越性.方法 对21例共23条下肢慢性静脉功能不全伴静脉性溃疡患者施行电视内镜下静脉交通支离断术,对术后溃疡愈合情况进行4～25个月随访,随访率100%.结果 21例患者23条肢体平均随访13个月,23条肢体溃疡在术后6～38d内愈合,1例患者1条肢体于术后14个月溃疡复发.结论 电视内镜下静脉交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡效果满意,术后并发症少,有一定的临床应用意义.     

内镜治疗杜氏溃疡并活动性动脉出血的临床观察

目的：探讨分析内镜治疗杜氏溃疡并活动性动脉出血的临床效果。方法：回顾性分析2012年5月--2013年5月我院治疗的52例杜氏溃疡并活动性动脉出血患者的临床记录资料。结果：治疗后,治疗组的止血有效率明显高于对照组,再出血率明显低于对照组,具有显著性差异（P〈O．05）;治疗组的平均输血量、住院时间以及平均治疗费用均少于对照组,具有显著性差异（P〈O．01）。结论：内镜治疗杜氏溃疡并活动性动脉出血的临床效果显著,值得临床推广应用。     

幽门管溃疡的内镜及临床分析

目的 提高对幽门管溃疡的认识,引起足够的临床重视.方法 对经内镜确诊的66例幽门管溃疡从其内镜及临床特点进行分析.结果 31例(47%)有饥饿痛或夜间痛,呕吐18例(27.3%),合并上消化道出血20例(30.6%),幽门梗阻15例(22.7%).溃疡分布:幽前区小弯侧40例(60.6%),大弯侧19例(28.8%),幽门口周7例(10.6%).形态:多为圆形或椭圆形,直径≤10mm,单发或多发,浅凹状,全部病例均由胃镜检出.结论 幽门管溃疡症状不典型,出血、穿孔、幽门梗阻并发症多,X线钡餐不易证实,内镜检查有确诊价值.     

内镜注射治疗重症十二指肠溃疡及胃溃疡出血疗效对比观察

为了观察内镜注射治疗十二指肠溃疡及胃溃疡出血的止血疗效 ,自 1 998年 1 0月至 2 0 0 1年 4月 ,笔者将 1 62例重症消化性溃疡出血患者随机分为 3组 ,一组为内镜注射治疗十二指肠溃疡出血组 (以下称十二指肠组 ) ,一组为内镜注射治疗胃溃疡出血组 (以下称胃溃疡组 ) ,一组为普通内科治疗溃疡出血组 (以下称普通组 )。现将三组治疗结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　1 62例均经急诊电子内镜证实为胃溃疡或十二指肠溃疡 ,并有活动性出血 ,估计出血量均大于 1 0 0 0 ml。十二指肠组 66例 ,男 52例 ,女 1 4例 ,年龄 1 7～ 63岁 ,病程…     

食管溃疡60例内镜检查及病理分析

消化性溃疡中,以食管溃疡发生率为低,有关其内镜特点及病理对照分析报道较少.我院自1990年2月至2003年2月,从门诊及住院病人中,应用胃镜检出60例食管溃疡(含良、恶性)均做活检及病理检查,现分析总结如下.     

内镜下手术治疗下肢静脉性溃疡及护理

目的探讨内镜下手术治疗下肢静脉性溃疡的护理方法。方法对14例慢性下肢静脉功能不全合并静脉性溃疡的患者采用在内镜下行深静脉、浅静脉交通支结扎术治疗,对其进行术前、术后精心护理和正确的健康指导。结果所有病例浅静脉曲张消失,皮肤色素沉着显著减退,溃疡2~4周愈合。结论内镜下行静脉交通支结扎为彻底治疗静脉交通支功能不全提供了一个良好的治疗手段,适宜的护理方法不仅保证了治疗效果,而且降低了术后并发症的发生率。     

内镜注射治疗十二指肠溃疡出血失败的相关因素分析

目的:探讨内镜注射治疗十二指肠溃疡出血患者的失败因素。方法:对168例有活动性出血或裸露血管的十二指肠溃疡出血患者进行内镜注射治疗,并从临床和内镜方面分析注射治疗失败的相关因素。结果:内镜注射治疗的有效止血率为84.5%(142/168)。26例(15.5%)患者注射治疗失败,其中20例患者治疗后继续出血或再出血,6例因出血部位难接近而失败。内镜治疗失败与患者休克表现,低血红蛋白浓度,活动性出血,直径>2cm溃疡及十二指肠球部后壁溃疡等因素明显相关。结论:了解与治疗失败有关的因素有利于临床上识别对内镜注射治疗效果差的十二指肠溃疡出血患者。     

十二指肠霜斑样溃疡98例内镜分析

十二指肠霜斑样溃疡是一种特殊类型的溃疡,在内镜下可见红润的粘膜区有单个或多个散在的小白苔,形如霜斑,无明显的粘膜凹陷。我院1993年5月～2000年5月经内镜检出98例,现报告如下:     

内镜下止血治疗上消化道溃疡出血的应用效果观察

目的 观察内镜下止血治疗上消化道溃疡出血的应用效果.方法 随机选取272例上消化道溃疡出血患者临床资料分析,根据随机数字法把72例患者分成对照组与观察组,各36例.对照组实施单纯药物治疗,观察组实施单纯药物治疗加镜下止血治疗,比较两组治疗效果、并发症及大便隐血转阴时间.结果 观察组治愈率91.67%,对照组治愈率72.22%,观察组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率8.3%,对照组并发症发生率27.8%,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组大便隐血转阴时间(4.4±1.3)d,对照组大便隐血转阴时间(7.6±1.7)d,观察组大便隐血转阴时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用用药联合内镜下止血治疗上消化道溃疡出血可以明显提高患者临床治愈率,降低并发症发生率,缩短患者大便隐血转阴时间,值得推广应用.