火把花根片联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮15例

目的:观察火把花根片与小剂量泼尼松治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效。方法:符合SLE诊断标准30例患者随机分为两组,治疗组15例口服火把花根片4片,日3次,连用6月;泼尼松20 mg,日1次,连用6周后逐渐减量至10 mg/d维持。对照组15例口服泼尼松60 mg,日1次,连用6周后逐渐减量至20 mg/d维持。结果:两组临床显效率分别为86.6%和60.0%,比较有显著性差异(P<0.05)。结论:火把花根片联合小剂量泼尼松治疗SLE较单纯应用泼尼松,安全有效,不良反应少,可明显减轻临床症状,控制病情。     

静点盐酸培他啶氯化钠注射液反应1例

<正> 患者候某,男,59岁,住院号9101547。主因双上肢麻木半年,近月来麻木加重,活动受限,头痛、头晕。于1992年3月19日16时入院。 入院诊断为“高血压”、“颈椎病”。查体T36℃,P84次/分,R18次/分,BP21.33/13.33kPa。给予低脂饮食。口服地巴唑、潘生丁、维生素丙等药。维生素B_1100mg,     

藿香正气水致过敏性休克1例

<正>2004年7月24日,我院收治1例口服藿香正气水致过敏性休克病例,现报道如下。病例摘要患者,男,53岁,本院职工家属。因头晕、乏力、胃部胀痛在家口服藿香正气水10ml,约5min后,患者出现胸闷,气促,呼吸困难,急来我院。查体:呼吸困难,面色苍白,口唇发绀,出冷汗,脉搏细速。BP9.3/4.4kPa,P116次/min,R28次/min,立即平卧,氧气吸人,心电图示:窦性心动过速。考虑患者为口服藿香正气水过敏。按过敏处理:0.1%肾上腺素0.5mg皮下注射,静推地塞米松10mg,异丙嗪25mg肌注,情况好转,继给以葡萄糖酸钙静点。20min后胸闷、气促、呼吸困难缓解。Bp14.6/9.3kPa,心率86次,/min,过敏性休克症状体征缓解。     

火把花根片的临床应用

火把花根片是一种具有与激素、免疫抑制剂、非甾体抗炎药等不同特点的新型药物 ,具有祛风除湿、舒筋活络、清热解毒的功效 ,是治疗自身免疫病的高效低毒药物。近年来随着临床药理研究的深入 ,该药已逐渐被广泛应用 ,并取得一定疗效。1　临床应用1.1　口腔扁平苔藓口腔扁平苔藓是发生在口腔粘膜的一种常见疾病 ,发病可能与自身免疫、神经精神障碍、病毒感染、遗传因素及药物等有关。李定梅等 [1 ]报道 5 0例口腔扁平苔藓患者 ,治疗组 30例口服火把花根片 3次 /d,3片 /次 ,同时口服维生素 B2 10mg,维生素 A2 .5万单位 ,3次 /d,以 14 d为 1个…     

上呼吸道感染导致实验室检查明显异常1例

<正> 患者,女性,48岁,主因发烧伴恶心呕吐5天入院。5天前患者无明显诱因出现发烧,T38-40℃,伴发冷头痛恶心呕吐腹泻,经静点双黄连及病毒唑4天仍是发烧而入我院。查体T 38℃、P 20次/min、R 16次/min、BP 17/9.3kPa,咽充血、扁桃体不大,心肺腹未见异常。入院诊断上感给予口服双黄连,静点悉复     

感冒通致过敏性哮喘2例

<正> 例1:方×,男,55岁。因鼻塞、发热、全身不适于1993年9月10日来院就诊。体检:T37.5℃,R 20次/分、P80次/分,BP15/11kPa。神志清,无发绀,咽部潮红、充血,扁桃体不肿大,两肺呼吸音清,无干湿性罗音,心率80次/分,律齐,心音有力,无心杂音。血常规:Hb110g/L,WBC4.4×10~9/L,N70％,L30％,给感冒通2片,一日三次口服,患者服感冒通2片后,约半小时出现胸闷、心悸、呼气性呼吸困难而再次入院。体检:BP16/12kPa,神志清,口唇不绀,两肺呼气期闻及广泛哮鸣音,心率100次/分,律齐,心音有力,各瓣膜区无杂音。给予喘定/0.25g,地塞米松5mg肌注。胸闷、心悸,呼吸困难逐渐好转,约一小时后两肺哮鸣音完全消失。     

口服氧氟沙星胶囊致过敏反应1例

氧氟沙星是临床上常用的抗生素之一，引起过敏反应者极为少见，现报告1例。1病例介绍患者，女，30岁，以往身体健康，半月来自感尿急、尿频、尿痛，口服抗生素效果不佳，近2日症状加重，来院就诊，门诊以急性膀胱炎收住院。查体，T：37．8℃，P92次／min，BP17／12kPa，B超示正常，入院后给予10％葡萄糖500ml，内加托布霉素16万U，替硝唑250ml静脉滴注，连用3日效果不佳，加服氧氟沙星胶囊，服后3小时后，病人感觉口唇麻木、胸闷、憋气、恶心、全身奇痒，以躯干部为重，继而全身出现散在的荨麻疹样皮疹，并立即停药，给吸氧，非那根25mg…     

龙胆泻肝汤、强的松联合火把花根片治疗白塞氏病随机平行对照研究

[目的]观察龙胆泻肝汤、强的松联合火把花根片治疗白塞氏病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组15例强的松,开始1mg·kg-1,1d/次,顿服,每20~30d减5mg;强的松减至30mg后,加环磷酰胺,50mg/次,2次/d;两疗程后,改为维持量50mg,1次/d。无生育要求或选苯丁酸氮芥,1mg·kg-1,1次/d,维持剂量2mg/d。治疗组15例龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、泽泻、车前子、生地、当归各9g,木通、栀子、甘草各6g;肝肾阴虚加黄芪、党参、生地、玄参、天冬、百合、茯苓各15g,当归、白芍、栀子、川芎、甘草各10g;口腔溃疡加黄连;生殖器溃疡加苦参),1剂/d,水煎600m L,早中晚口服,200m L/次;强的松治疗同对照组,强的松减至30mg使用火把花根片,0.9g/次,3次/d。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、视网膜、脉络膜血管、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效12例,有效3例,无效0例,总有效率100.00%。对照组显效6例,有效5例,无效4例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]龙胆泻肝汤、强的松联合火把花根片治疗白塞氏病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

静脉滴注脑蛋白水解物致过敏性休克的抢救护理体会

脑蛋白水解物注射液引起过敏性休克少见,笔者遇到1例,现将其抢救护理体会介绍如下. 1 病历介绍 患者,女,70岁,因头昏伴双下肢麻木1d就诊.查体:T 37.0 ℃,P 70次/min,R 20次/min,BP 130/75 mmHg(1 mmHg=0.133kPa).     

服雷公藤片致过敏性皮疹1例

患者，女，36岁。因患类风湿关节炎，给予雷公藤片治疗，口服1次2片，1日2次。连服3日后，感到全身发痒，以背部、四肢内侧较重。查体：体温36℃，HR108次／min，R23次min，BP14／10kPa，全身皮肤潮红，背部及四肢内侧出现皮疹。初步考虑与服用雷公藤片有关。立即停药，并给予抗过敏治疗，即     

复方丹参制剂致过敏反应1例

<正> 邱某,男,51岁。以“左枕部疼痛麻木伴左侧面部麻木1d”为主诉就诊。门诊给复方丹参注射液2ml(生产厂家不详)肌注后次日出现皮疹,以肩臂为主,呈红色斑丘疹,成片状分布,搔痒。停药后2d皮疹逐渐消失。1周后因原发病加重收住中医病房,追问除上述皮疹情况外,否认其它药物过敏史。入院检查:T36.2℃,P82次/min,R20次/min,Bp14/11kPa。舌谈黯红、苔薄白,脉细弦。     

静滴清开灵致过敏性休克2例

1　病历简介例1患者女，53岁，蒙古族，干部，因咽痛、发热2日而来门诊就诊。既往有花粉、青霉素过敏史。查体：T38℃，P90次／ndn，BP16／12kPa．R20次／min，咽充血（），扁桃体无肿大、心肺（一），以上呼吸道感染在门诊静滴10％葡萄糖500ml十清开灵注射液20ml，约lmin时，患者诉咽部发紧、胸闷、心悸、鼻塞、流清涕、双上肢发痒，立即终止输液。查：双上肢出现尊麻疹样皮疹，口唇发纵神志模糊，脉细弱，BP9．5／6kPa，心率11次／Ann，律齐，心间低钝，立即以过敏性休克处理，肌注肾上腺素ling、苯海拉明25mg、非那根25mg，静滴10％…     

老年嗜肺军团菌肺炎1例

1　病历介绍患者 ,男 ,6 8岁 ,因确诊右肺中央型肺癌 2个月 ,咳嗽、咳脓血痰、发热 2d入院。伴有轻微腹泻 ,无脓血及黏液。查体 :T 39.2℃ ,P 10 0次 /min ,BP 16 / 8kPa,R 2 2次 /min。神志清 ,恶病质貌 ,巩膜无黄染 ,皮肤黏膜无出血点 ,口唇微绀 ,口咽黏膜充血 ,颈软 ,右锁骨     

氯氮平中毒致严重肺水肿1例

<正> 患者男,21岁,农民,因自服氯氮平100片(2Smg/片)20小时入院。平索身体健康。查体T36.8℃。P136次/分,R 26次/分,BP 16/19kPa。深度昏迷。双侧瞳孔等大约2.5mm,口唇紫绀,口鼻腔内涌出大量泡沫状分泌物,双肺布满湿罗音,心率136次/分,律齐,无杂音。血常规Hb 165g/L,WBC10.0×10~9/L,N 0.82,L 0.18。心电图示窦性     

胃复安致锥体外系反应1例

1 病历介绍 患者,女,38岁,主因头痛、头晕、恶心、呕吐6 d入院,因恶心、呕吐给予胃复安10 mg入壶,30 min后患者出现头歪斜,口角麻木,四肢不自主抖动.查体:体温36.5℃,脉搏88次/min,血压16/10 kPa,颈抵抗,面部肌肉震颤,下肢肌张力高,其余病理反射阴性,诊断为锥体外系反应.     

鸦胆子外用致过敏反应1例

患者女,25岁。因发热1天伴咽痛、鼻塞、流涕、疏咳,于1997年2月18日来诊。按上呼吸道感染给予穿琥宁注射液(四川宜宾制药厂生产,批号970502)16ml加入5%葡萄糖250ml中静滴。用药后约1min,进入量约40滴时,患者出现面红,胸闷,头胀,全身发麻,继之出现腹痛,面色苍白,手抽搐。检查:血压12/8kPa,P84次/min,细弱,R22次/min。立即停药,平卧,吸氧,静脉推注地塞米松磷酸钠5mg,肌注山莨菪碱10mg。经抗过敏、对症处理15min后,BP14/10kPa,症状....     

静滴环丙沙星致过敏性休克1例

患者任某,女,25岁.因食不洁酸奶3h后引起腹痛、腹泻6h,于2005年4月14号晚于肠道观察室输液治疗.医嘱给予5%葡萄糖盐水500ml加庆大霉素16万U,654-2 10mg,氟美松10mg静脉点滴;5%SB 250ml静脉点滴;10%葡萄糖500ml,ATP 40mg,VC 1.0,10%KCl 10ml静脉点滴;环丙沙星10ml静脉点滴.输液速度60滴/min,接续环丙沙星后,滴数调至30滴/min.10min后病人突感胸闷、呼吸不畅,R 24次/min,P 110次/min,BP 10/8kPa,病人大汗淋漓,注射部位周围出现小米粒样皮疹,继之漫至左上肢.即刻停输环丙沙星,给予输氧,静脉注射氟美松50mg,肾上腺素1mg,10%葡萄糖20ml加1%葡萄糖酸钙10ml静脉注射,盐酸异丙嗪25mg肌注,接输低分子右旋糖酐500ml.经上述处理后,5min后病人自觉症状减轻.观察24h无不适感回家.     

静滴复方丹参注射液出现心动过速1例

静滴复方丹参注射液出现心动过速1例黄璐明(江西省南昌市中西医结合医院330003)患者男,58岁。因反复胸闷、憋气5年,多次在我院诊为冠心病,用扩血管药(如消心痛等)及静滴复方丹参注射液治疗。本次又因上述症状复发而于1995年6月3日再次入本院心血管科治疗。查体:T36.4℃,P84次/min,R20次/min,BP18.5/12kPa,肺(—),心率84次/min,律齐,无杂音。心电图检查:窦性心律,心肌缺血。除常规扩血管、营养心肌治疗外,仍给予复方丹参注射液(?...     

1例重症肺心病患者机械通气98d并发消化道出血的护理体会

1　病历介绍患者 ,男 ,79岁 ,反复咳嗽、咯痰 2 0年 ,心慌气短 6年 ,4年前出现双下肢间断性水肿。入院前 3d自觉不适 ,有痰咯不出。体温 38.8℃ ,脉搏 10 0次 /min。8月 1日 2 0 :30突然病情加重出现喘憋、呼吸困难、大汗、面色及口唇紫绀 ,2 2 :4 0意识模糊 ,立即给予呼吸兴奋剂、解痉平喘、抗炎及对症治疗 ,0 .5h后 ,呼吸困难、面色及口唇紫绀减轻 ,转入我院。入院时 ,体温 38.8℃ ,P 10 0次 /min ,R 32次 /min ,BP 12 .7/ 8kPa( 95 /6 0mmHg) ,体质量 37kg ,身高 1.72m ,身体极度消瘦 ,血氧饱和度 6 0 %～ 70 % ,血气分析 :Ⅱ型呼衰。…     

罕见消渴丸致过敏性休克1例

1病例介绍患者，女，49岁，农民。主因对型糖尿病5年，于1996年6月7日上午11时，在门诊化验尿糖（），随给以消渴丸5粒口服。约半小时后，出现胸闷、烦躁、恶心呕吐、头晕、大汗淋漓、四肢发冷而急诊入院。查：面色苍白、口唇青紫、皮肤湿冷、神志尚清、呼吸急促、心音低钝、心率150次／min、R30次／min、BPS／4kPa、脉搏细数无力。当时考虑过敏性休克，立即吸氧、保温、头低位，肌注异丙嗪25mg、盐水250ml、多巴胺20mg、间羟胺20mg30滴／min静滴；同时给予低分子右旋糖配500ml、丹参20ml、胰岛素16u、碳酸氢纳80ml静滴。1小时后血压逐渐…