骨科患者手术体位的管理

骨科患者因受手术切口、术中复位、内固定等影响，对手术体位的要求高于其他疾病患者，手术体位的正确与否，会直接影响到手术中是否会给患者带来意外的伤害，这样手术前后手术位的管理工作就显的尤为重要了。     

腹腔镜手术治疗多发性结直肠息肉的麻醉管理

腹腔镜以其微创性大幅降低了手术对患者带来的不良影响 。一般来说，腹腔镜技术可能给患者产生较大影响，对腹腔镜手术麻醉提出了较高要求 。笔者回顾性分析48例腹腔镜手术治疗多发性结直肠息肉患者的临床资料，以探讨其麻醉管理措施。     

聋哑患者围手术期护理体会

通常情况下聋哑患者与医务人员沟通困难，这给手术前的准备带来了极大的不便。我们收治了4例聋哑患者，经麻醉师、手术室护士和手术者的共同配合，手术安全顺利施行。现将4例聋哑患者在手术前后遇到的典型护理问题及处理方法总结如下。     

手术室骨科手术变化的护理体会

随着科学技术的进步和医学技术的发展，骨科手术方式的变化越来越多。贵阳医学院附属医院骨科手术近几年来在手术方式方面发生了很大变化。这给手术护理工作带来了压力和挑战，为了适应骨科学科的发展，确保手术患者安全，笔者对300例手术患者资料进行回顾性分析，现报告如下。     

手术体位不当所致并发症及预防措施

不同的手术常需要不同的手术体位，同一手术体位又适合于多种手术，手术体位既要达到充分显露术野和方便手术操作，以提高手术成功率的目的，又要全面考虑患者的生理代偿功能，体位对生理功能的影响不能超越患者的代偿能力。根据生理和解剖知识最大限度地保证患者安全和舒适，降低因体位安置不当给患者和手术室带来的风险。现将手术体位不当所致并发症及预防护理措施总结如下。     

胆囊息肉病变56例治疗与分析

随着B超技术的广泛普及，临床上对胆囊息肉样病变的检出率呈逐年上升趋势。通过临床观察证实，部分病例发生癌变，由于错失手术时机，给临床工作带来被动；同时，较大比例的胆囊息肉样病变可以终生无症状，盲目扩大胆囊切除率，也给患者带来不必要的损失。     

低血钾患者的麻醉处理一附10例报告

低血钾患者的麻醉处理一附１０例报告赵光瑜，金云玉，方敏东术前病人处于严重低血钾状态，可给手术麻醉带来潜在的危险。本文对１０例术前存在不同程度低血钾的患者在麻醉和手术过程中出现的情况及处理进行分析如下：临床资料１０例患者，肠道肿瘤手术９例，脊柱肿瘤手术...     

人性化护理在手术室应用中的效果观察

手术患者在手术室停留的时间虽然短暂，但却是整个疾病治疗中关键的一环，而且在此期间患者将与其亲属分别，独立面对陌生的手术环境、紧张气氛，给患者带来一定的紧张与恐惧会直接影响手术的顺利进行及术后康复。我院2006年开始在手术室应用人性化护理，取得了满意的效果，报告如下。     

护理干预对预防妇科腹腔镜术后尿潴留的影响

近年，随着器械的创新、手术技巧的提高、手术方式的改进及妇科医学的发展，妇科腹腔镜手术的适应证也逐渐拓宽，腹腔镜的应用不仅为更多的患者带来利益，也使腹腔镜手术的应用更为普及，妇科腹腔镜手术逐年增加，实施腹腔镜手术，取得了良好的临床效果和经验。患者往往会因为伤口疼痛、卧床、插导尿管引起的机械性损伤等原因而导致术后排尿困难引起尿潴留，这不仅给临床观察带来影响，还进一步增加患者痛苦，影响其康复。为了降低术后尿潴留发生率，减轻患者痛苦，提高术后舒适度，本文对68例妇科腹腔镜手术患者采取系统的干预措施，明显改善了预后，减少术后尿潴留发生。报告如下。     

剖宫产手术中的意外损伤及其防治

近年来随着人民生活水平的提高，孕妇的营养改善，胎儿良好发育，以及对剖宫产手术的正确认识，使剖宫产手术率明显增加，产妇胎儿安全系数提高，但是由于各种原因，在手术过程中意外损伤并不少见，给治疗带来一定的困难，也给患者带来不必要的痛苦和精神创伤。同时也造成了难以处理的医疗纠纷。本文针对剖宫产手术中较常见的膀胱损伤、输尿管损伤、肠管损伤等意外损伤，及对其防治对策作一简述。     

心理护理在手术室护理中的应用

手术作为一种应急源对每一个即将手术的患者来说，其心理、生理都会产生一定的不良反应，这些反应如果过于强烈，将会干扰麻醉与手术的顺利进行；同时手术室的肃静与陌生的环境也会给患者带来一定的紧张与恐惧，这些都会直接影响手术的顺利进行及术后康复。现代护理模式要求实施“以患者为中心”的整体护理，手术室护理已由单纯的手术期配合过渡到围手术期的整体护理，     

结肠癌并肠梗阻65例临床分析

结肠癌是常见的消化道肿瘤，发生率占第三位，并且呈现逐年增高的趋势。近年来结肠癌老年患者发病率较高，同时有7％-29％患者发生肠梗阻，因患者敏感性差，临床症状不明显，给手术治疗带来较大的难度。本研究通过对我院收治的65例结肠癌并肠梗阻患者手术治疗情况进行分析，现报告如下。     

甲状腺手术中预防喉上神经损伤的体会

甲状腺手术中喉上神经损伤是极易发生的并发症之一，但在患者出现声音改变时常被误为喉头水肿、咽炎及气管炎等，日后给患者带来痛苦。2005年以来，我们对甲状腺手术方法进行改良。共实施甲状腺次全切除或全切除手术216例，无一例发生喉上神经损伤，现报道如下。     

腹壁切口引流分析

肥胖患者下腹部手术切口愈合情况一直值得关注。切口愈合不良是妇科手术常见并发症，不仅会影响治疗效果，延长恢复时间，而且会增加痛苦，严重的甚至可危及患者生命，延长住院时间，增加医疗费用，给患者带来经济和精神双重打击[1]。2013年我院采用腹壁切口引流，肥胖患者切口有效愈合率大大提高。     

胶原酶治疗406例腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症是多发病、常见病，严重影响人民的健康，也给患者带来极大痛苦。以往治疗多采用手术及非手术等方法。手术效果虽已相当满意，但手术给患者带来的并发症，促使医务工作者寻找既能避免手术又能达到与手术同水平疗效的更好方法。自1994年以来我院采用胶原酶经腰椎间孔硬脊膜外注射溶解椎间盘突出406例，收到了良好的效果，证明胶原酶溶解腰椎间盘突出是一种理想的方法，报告如下。1临床资料406例中男287例，女119例；年龄最大65岁，最小20岁，平均47．3岁。L4～5，突出300例，L5S1突出76例，L3,4突出30例。以上病例均有较典型…     

腹腔镜在妇产科手术中的应用及注意事项

为了避免二次剖腹手术给患者带来的身心痛苦，最大限度减少创伤及术中术后并发症，提高生活质量，现采用腹腔镜手术取得良好的效果，总结如下。     

腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的临床应用

连续硬膜外麻醉（CEA）用于剖宫产手术是多年来认为最优质、最安全的麻醉方法，但由于它的潜伏期长、镇痛不全、肌松差等缺点，给患者带来了很多痛苦，也给术者带来了手术的难度。腰-硬联合麻醉是近几年来用于剖宫产手术的一种新的复合麻醉方法，它具有起效快，肌肉松弛良好，用药量少，对胎儿影响小，并可任意延长麻醉时间，术后可镇痛。本文观察腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术的麻醉效果，并与连续硬膜外麻醉组进行比较，报告如下。     

13例医源性切口种植癌的分析

手术是治疗恶性肿瘤的重要手段之一。对于肿瘤患者，不恰当的手术不仅不能治愈疾病和延长生命，甚至可能促进肿瘤转移和播散，缩短患者生存时间。如何减少或避免各种检查和手术给肿瘤患者带来的不良影响。应引起临床医师的重视。医源性切口种植癌较为罕见，现就我院13例医源性切口种植癌的病因及其预防进行分析。     

小儿肺炎支原体感染诊治体会

手术本身作为一种应激会给患者带来许多生理和心理的不适。心脏手术需在全身麻醉、低温、气管插管、机械通气下建立体外循环后劈开胸骨，切开心包，对于心脏病患者来说是一个严重的创伤，术后在维持生命体征的基础上确保患者的休息才能有效地促进疾病的恢复。     

穿刺抽吸加局部注药治疗睾丸鞘膜积液21例临床体会

睾丸鞘膜积液为男性外科常见疾病之一，现代医学认为手术是治疗本病的主要方法，且实践证明确实行之有效，但手术却又给患者带来一定的痛苦和经济负担。笔者所在医院面对的患者多为山区贫民，由于经济困难，多数不愿接受手术，所以在近5年内先后对21例本病患者试行应用穿刺抽吸加局部注药，有个别配合中药治疗，均获良效。报告如下：