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拇指撕脱性完全离断再植 总被引:3,自引:1,他引:2
拇指撕脱性完全离断再植陈克俊,李津,高广伟我院自1978年1月至1991年6月,开展了拇指断指再植42例。其中6例为撕脱性完全断指,成活5例。现就其再植适应证,手术方法及愈后介绍如下:典型病例例1男,50岁。于1978年1月右拇掌指关节平面撕脱性完全... 相似文献
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拇指旋转撕脱性断指再植六例报告仝占坤,马海燕,韩磊,董爱芝拇指旋转撕脱性断指较复杂,对其处理较为棘手。1982年程国良等[1]报道拇指旋转撕脱性离断的再植,自1992年来我们在临床中遇到6例拇指旋转撕脱性断指。本组男4例,女2例。年龄最小20岁,最大... 相似文献
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合并掌背部大片皮肤撕脱的拇指离断再植曹学诚,蔡锦方自1987年10月~1993年6月,我院共施行拇指撕脱伤断指再植25例,其中合并掌背部皮肤撕脱者4例。其伤情特点及再植重建方法均与一般拇指撕脱伤不同,报告如下:临床资料本组男3例,女1例。2例为小儿,... 相似文献
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随着工业生产的发展,拇指旋转撕脱性离断伤越来越多见,由于血管撕脱呈缎带样,神经撕脱呈鼠尾样,再植难度大,曾被列入断指再植的相对禁忌证,自Pho等[1] 1979年报道应用血管、神经、肌腱转位行拇指旋转撕脱性离断再植获得成功后,应用此方法再植成功报道较多.2006年1月至2009年3月,我科对21例21指拇指旋转撕脱性离断伤应用腕掌侧静脉游离移植桥接于桡动脉鼻烟窝深支与拇指尺侧固有动脉之间,桡神经浅支及掌背静脉转位吻合重建拇指血运及感觉,取得较满意效果. 相似文献
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前臂掌侧浅静脉在拇指旋转撕脱离断再植中的应用 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 介绍一种血管移植修复拇指旋转撕脱性离断的方法.方法 在旋转离断撕断的断指再植手术中,分别采用同侧前臂掌侧浅静脉移植将离断的拇指动、静脉吻合重建血液循环.结果 再植18例18指,成活17指,坏死1指,再植拇指外观及功能好.结论 前臂掌侧浅静脉具有位置表浅,易于切取,供区损伤小,管径相似于拇指动、静脉,为拇指旋转撕脱性离断血管再植提供可靠的血管供区. 相似文献
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<正> Pho于1979年对拇指撕脱性断指再植首先报道。国内学者对拇指、食指、环指旋转撕脱性断指再植均有过报道,但文中报道的再植方法及成活率各有不同。我们自1990年以来对79例79指旋转撕脱性拇指离断实施再植,成活76指,成活率762%。23例经2个月~3年随访,再植拇指获得了满意的外形和功能。现报道如下。 1 临床资料 本组79例79指,男55例,女24例,年龄最大59岁,最小6岁。指别:左手拇指27例,右手拇指52例。受伤原因:各种丝绳、绞带伤19例,钻床伤21例,其它机器伤39例。离断平面:指间关节平面23例,掌指关节平面39例,腕掌关节平面17例。伤情及手术情况:79例均为完全性离断。3例动脉从远端撕脱,神经、肌腱从近端撕脱,采用远端静脉动脉化,食指尺侧动脉神经转移,顺利成活。50例动脉、神经肌腱从近端抽出,挫 相似文献
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应用邻指血管修复拇指旋转撕脱性离断伤 总被引:1,自引:0,他引:1
应用邻指血管修复拇指旋转撕脱性离断伤吴伟炽,黄东,江奕恒,张惠茹,刘志军断指再植至今已在国内普遍开展,随着显微外科技术的发展,再植技术不断提高,再植适应证不断扩大,成活率越来越高[1-4]。我院1996年4月至1998年5月应用邻指血管移位修复拇指旋... 相似文献
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中指尺掌侧动脉转位在拇指旋转撕脱离断再植中的应用 总被引:3,自引:3,他引:0
目的介绍一种拇指旋转撕脱性离断的再植方法。方法断指静脉分别采用静脉直接吻合、邻指静脉转位和示指背侧静脉蒂岛状皮瓣转位修复;断指动脉均用中指尺掌侧动脉转位吻接拇指尺掌侧动脉进行修复。结果13例13指成活11指,坏死2指。再植拇指外观及功能好。结论中指尺掌侧动脉解剖恒定、口径较粗、切取后对指功能和血运影响小;其转位修复断指动脉只一个吻合口、旋转角度小及有足够的可利用长度,是一种有效的拇指旋转撕脱性离断再植方法。 相似文献
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32例旋转撕脱性断指再植的治疗 总被引:3,自引:1,他引:2
手指旋转撕脱性离断伤较复杂,处理较棘手.自Pho[1]、程国良等[2]报道以血管神经、肌腱一期转位行拇指旋转撕脱性离断再植获得成功以来,临床对手指旋转撕脱性离断的损伤机制,手术方法的报道很多[3,4].我院从2000年12月~2005年12月共收治手指旋转撕脱性离断伤32例,再植成功29例,现报告如下.…… 相似文献
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目的探讨拇指末节旋转撕脱性完全离断再植的方法及临床疗效。方法对39例拇指末节旋转撕脱性完全离断患者,采用缩短骨骼融合指间关节的方法进行再植,使一侧指固有动脉在无张力下直接吻合(3例采用静脉移植),吻合1-2条指静脉及指神经或行动静脉分流重建静脉回流,不能吻合静脉者甲床滴血及指尖侧切滴血。结果39例患指再植术后34例成活,5例坏死,成活率87.2%,成活患指恢复了良好外观、功能、感觉。根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准,优29例,良4例,差1例。结论该手术方式是一种治疗拇指末节旋转撕脱性完全离断再植简单有效的手术方法,成活率高,功能恢复满意,可选择性地应用于拇指末节旋转撕脱性离断患者。 相似文献
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目的 介绍旋转撕脱性拇指离断再植方法的疗效及临床应用价值.方法 回顾性分析38例旋转撕脱性拇指离断的再植体会.采用桡动脉-拇指远端拇主要动脉吻合、桡神经浅支-拇指远端尺掌侧指固有神经接合、头静脉及桡动脉伴行静脉-拇指背侧静脉吻合、食指固有伸肌腱代替拇长伸肌腱、环指屈指浅肌腱代替拇长屈肌腱进行拇指再植术.结果 38例拇指再植指体全部成活.随访2个月~2年,再植指恢复良好.按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定使用标准评定,获得较满意疗效.结论 经血管、神经、肌腱转位的方法施行旋转撕脱性拇指离断的再植,成活率高,术后感觉与运动功能恢复较理想,减少手术次数. 相似文献