通心络胶囊联合参松养心胶囊治疗冠心病合并室性早搏89例

目的观察通心络胶囊与参松养心胶囊联合治疗冠心病合并室性早搏的临床疗效。方法将132例冠心病合并室性早搏病人随机分为两组，治疗组89例服用通心络胶囊及参松养心胶囊，每次各3粒，每日3次。对照组43例服用复方丹参片3片及普罗帕酮（心律平），1个月为1个疗程，连续3个月。结果治疗3个月后治疗组临床总有效率为94．4％，优于对照组的67．4％（P〈0．01），在改善临床症状、心电图指标方面治疗组明显优于对照组，且不良反应少。结论通心络胶囊与参松养心胶囊治疗冠心病合并室性早搏优于复方丹参片及心律平，且不良反应少。     

参松养心胶囊联合胺碘酮治疗冠心病并发室性早搏60例

室性早搏是临床较常见的心律失常,多见于器质性心脏病,其中冠心病为病因者居多。频发的室性早搏可能导致室性心动过速、室颤而导致死亡。对于室性早搏的治疗,胺碘酮具有较好的疗效,但由于有致心律失常的作用而限制了其临床应用〔1〕。参松养心胶囊作为中成药,治疗室性心律失常不良反应少,适合在老年患者中应用。我科采用参松养心胶囊联合小剂量胺碘酮治疗老年冠心病室性早搏,效果好。     

参松养心胶囊联合通心络胶囊治疗冠心病合并室性早搏疗效及安全性的系统评价

目的 系统评价参松养心胶囊联合通心络胶囊治疗冠心病合并室性早搏的有效性及安全性。方法 计算机检索2005年至2015年Cochrane图书馆临床对照试验数据库、Pubmed、万方、中国学术期刊全文数据库、维普数据库(VIP)等,收集参松养心胶囊联合通心络胶囊治疗冠心病合并室性早搏的临床随机对照试验(RCT),由2名评价者按纳入、排除标准独立选择、提取资料,并交叉核对、评估质量方法学,使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果 共纳入5项研究的434例患者。Meta分析结果显示：联合应用参松养心胶囊与通心络胶囊治疗冠心病合并室性早搏的疗效优于对照组(OR=2.91;95%CI：1.73~4.91;P＜0.05),心电图有效率治疗组优于对照组(OR=7.78;95%CI：4.22~14.35;P＜0.05);安全性方面：治疗组的不良反应率明显低于对照组(OR=0.21;95%CI：0.09~0.51;P＜0.05),差异有统计学意义。结论 参松养心胶囊合用通心络胶囊在治疗冠心病合并室性早搏方面具有较好的临床疗效,且不良反应发生率较低。受纳入文献质量和数量的限制,其治疗冠心病合并室性早搏疗效及安全性的评价期待更多更高质量的随机对照双盲试验,以做进一步评价。     

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗女性更年期室性早搏的临床研究

目的 观察参松养心胶囊联合美托洛尔治疗女性更年期室性早搏的临床疗效.方法 将86例女性更年期室性早搏的患者随机分为治疗组(参松养心胶囊+美托洛尔)和对照组(美托洛尔),观察两组患者治疗前后临床症状及室性早搏的改善情况.结果 治疗组临床症状改善总有效率为90.70%,优于对照组的72.09%(P<0.05);治疗组心电图改善总有效率为95.35%,优于对照组的81.40%(P<0.05).结论 参松养心胶囊联合美托洛尔治疗女性更年期室性早搏效果明显、安全性高,患者耐受性好.     

参松养心胶囊治疗室性早搏50例

2003年5月-2005年10月．我们采用参松养心胶囊治疗室性早搏50例．效果较好。现报告如下。     

参松养心胶囊治疗慢性心衰合并室性早搏

目的 观察参松养心胶囊治疗慢性心衰合并室性早搏疗效和安全性.方法 将206例慢性心衰合并室性早搏患者随机分为治疗组(参松养心胶囊)和对照组(胺碘酮),观察两组连续治疗8周后室性早搏治疗效果.结果 治疗8周后两组总有效率比较无统计学意义83.7% vs 84.3%,(P＞0.05),但不良反应发生率治疗组显著低于对照组(P＜0.05).结论 参松养心胶囊治疗慢性心衰合并室性早搏与胺碘酮同样有效,且不良反应少,耐受性好.     

参松养心胶囊治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

参松养心胶囊治疗心律失常疗效明确,在临床应用过程中发现它对冠心病心力衰竭的作用,并进行了临床观察,取得满意疗效,现总结如下。     

参松养心胶囊治疗急性非ST段抬高型心肌梗死中室性早搏疗效观察

目的 观察参松养心胶囊治疗急性非ST段抬高型心肌梗死中的室性早搏的临床疗效.方法 将78例急性非ST段抬高型心肌梗死中的室性早搏患者随机分为两组,治疗组口服参松养心胶囊,对照组口服盐酸胺碘酮片.结果 治疗组总有效率为89.5%高于对照组的89.2%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 参松养心胶囊治疗急性非ST段抬高型心肌梗死合并室性早搏安全有效.     

益心舒胶囊治疗气阴两虚、瘀血阻络型室性早搏临床观察

目的探讨益心舒胶囊治疗室性早搏的临床疗效。方法选取98例临床确诊为室性早搏且中医辨证属气阴两虚瘀血阻络型的患者,按随机数字表法随机分为治疗组(50例)和对照组(48例)。治疗组给予益心舒胶囊治疗,对照组给予普罗帕酮(慢心律)治疗,两组均以4周为1个疗程,分别观察治疗前后中医临床症状的改善情况、24h动态心电图室性早搏次数的变化及体表心电图ST段和T波的变化。结果治疗组临床症状疗效总有效率为96.0%,优于对照组的54.2%,差异有统计学意义(P0.01);治疗组24h动态心电图室性早搏次数改善总有效率为88.0%,优于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P0.01);治疗组心电图改善总有效率为90.0%,优于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P0.01)。结论益心舒胶囊治疗室性早搏疗效确切。     

稳心颗粒治疗冠心病室性期前收缩的临床研究

目的研究稳心颗粒治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效。方法将70例病人随机分为稳心颗粒组(治疗组)36例和心律平组(对照组)34例,两组均以4周为1个疗程,观察两组治疗前后综合临床疗效、心电图疗效、伴随症状改善情况、心功能改善情况及不良反应。结果治疗组总有效率为88.89%,明显优于对照组的61.76%(P<0.05),两组治疗后临床症状积分、心功能均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论稳心颗粒能改善冠心病室性期前收缩病人的症状及心功能,疗效显著,且不良反应发生率低。     

通心络胶囊对冠心病治疗效果的临床对照观察

目的观察通心络胶囊对冠心病（CHD）常见临床症状的改善效果。方法对照组维持原有药物治疗不变,治疗组在此基础上加服通心络胶囊4粒/次,3次/日,疗程4周。病人接受观察前进行常规化验检查,检测心率、血压、心功能等指标。疗程结束时对上述指标再进行检查,并观察病人的临床症状改善情况。结果两组病人的胸痛、胸闷、气憋、心悸、乏力等常见临床症状均有改善,且治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;治疗组每搏量和心排血量的较对照组提高较为明显（P〈0.01）。结论加服通心络胶囊治疗CHD能增强西药的治疗效果,进一步改善CHD病人的常见临床症状。     

通脉养心丸治疗冠心病室性早搏(气阴两虚证)多中心临床研究

目的 对通脉养心丸治疗冠心病室性早搏(气阴两虚证)的临床疗效进行再评价.方法 采用随机、多中心临床研究.52例冠心病室性早搏患者随机分为两组,对照组维持原来使用西药种类和剂量不变.试验组在对照组治疗基础上加用通脉养心丸,40丸/次,每日2次口服.疗程28 d.结果试验组在室性早搏综合疗效、中医证候总积分方面显著改善,24 h动态心电图室性早搏次数显著减少,明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 通脉养心丸治疗冠心病室性早搏(气阴两虚证)疗效确切.     

益心舒胶囊联合普罗帕酮治疗室性早搏136例

目的观察益心舒胶囊联合普罗帕酮治疗室性早搏的临床疗效。方法将204例室性早搏患者按照2∶1随机分为治疗组(136例)与对照组(68例)。治疗组口服普罗帕酮与益心舒胶囊,对照组口服普罗帕酮。观察治疗前及治疗4周后两组临床症状、常规12导联心电图、24h动态心电图等变化情况。结果用药后室性早搏总有效率88.97%,临床症状缓解率为91.18%;对照组分别为75.00%、76.47%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论益心舒胶囊联合普罗帕酮治疗室性早搏较单独使用普罗帕酮疗效显著,且避免了普罗帕酮用量过大引起心律失常等不适。     

胸痹通胶囊治疗冠心病的临床观察

目的 探讨胸痹通胶囊治疗冠心病的疗效及机制。方法 将96例冠心痛病人随机分为胸痹通胶囊组（治疗组）49例及心可舒组（对照组）47例，分别用胸痹通胶囊和心可舒治疗1个疗程，观察两组的临床疗效及血脂、血液流变学等指标。结果 经治疗1个疗程后治疗组临床症状，总有效率93．9％明显优于对照组的78．7％（P〈0．05）。治疗组治疗后胆固醇、三酰甘油均较治疗前有明显降低；治疗组血液流变学指标与治疗前比较，除红细胞比容、血沉外均有明显降低（P〈0．01）。结论 胸痹通胶囊对冠心病有良好的治疗效果，其作用优于心可舒。     

室性期前收缩对无器质性心脏病患者心功能的影响

室性期前收缩是最常见的室性心律失常,不伴有器质性心脏病的室性期前收缩,通常被认为是良性的,但近10年的研究发现,频发室性期前收缩在某些条件下可导致左室重构,甚至诱发心力衰竭症状.这些条件包括患者年龄、病程长短、室性期前收缩负荷及室性期前收缩的起源部位和室性期前收缩QRS波的宽度.诱发心力衰竭的机制可能与室性期前收缩时左右心室失同步、心肌细胞能量储备耗竭、心内膜下至心外膜下血流比失调导致心肌缺血、钙平衡失调、氧自由基损伤,以及β受体密度下调、反应性下降等多种病理生理因素有关.近来有学者提出“室性期前收缩诱发的心肌病”的概念,和心动过速性心肌病一样,也可能成为一种独立的未分类心肌病.     

稳心颗粒治疗老年人冠心病室性期前收缩的临床疗效

目的观察稳心颗粒对老年人冠心病合并室性期前收缩的临床疗效。方法将120例病人随机分为两组,治疗组口服稳心颗粒,对照组口服普罗帕酮(心律平)。4周为1个疗程。两组病人治疗前后各做心电图、Holter、血尿常规、肝肾功能1次。结果治疗组治疗后心电图总有效率为73.33%,显效率53.33%;对照组心电图总有效率为71.67%,显效率为51.67%,两组心电图疗效相近(P>0.05)。Holter改变情况:治疗组总有效率为66.67%,显效率为30.00%;对照组总有效率为65.00%,显效率为31.67%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。治疗组临床症状改善总有效率为86.67%,显效率为51.67%;对照组总有效率为73.33%,显效率为41.67%。结论稳心颗粒抗老年人室性期前收缩的作用与心律平相当,还可改善冠心病临床症状。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗风湿性心脏病换瓣术后频发性室性期前收缩

目的评价美托洛尔联合稳心颗粒治疗风湿性心脏病换瓣术后频发室性期前收缩的临床疗效及安全性。方法将风湿性心脏病换瓣术后频发室性期前收缩患者68例,随机分为两组。两组患者均常规口服美托洛尔,治疗组加服稳心颗粒,每次9g,每日3次,2周为1个疗程。观察两组患者临床症状、24h动态心电图、华法林用量、凝血酶原时间(PT)及国际化标准比值(INR)变化。结果治疗1个疗程后,两组症状及室性期前收缩明显减少。治疗组临床疗效总有效率91.18%,明显高于对照组79.41%(P<0.05),24h室性期前收缩减少总有效率88.23%,明显高于对照组82.35%(P<0.05),且未见严重不良反应。两组治疗前后华法林用量、PT及INR无明显差异(P>0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗风湿性心脏病术后室性频发早搏疗效明显,优于单用美托洛尔,且对华法林抗凝治疗无明显影响。     

53例早发冠心病心血瘀阻证甲襞微循环的检测分析

目的探讨早发冠心病心血瘀阻证甲襞微循环变化的特点,为临床辨证提供依据。方法早发冠心病心血瘀阻证组53例,健康对照组66例,采用北京福凯公司生产的XTW—J微循环彩色显微分析仪,按田牛教授加权积分法计分设计,测定甲襞微循环指标。结果早发冠心病心血瘀阻证甲襞微循环与正常对照组比较,早发冠心病心血瘀阻证病人输出支管径与袢顶管径较大（P〈0.05）,而流速显著减慢（P〈0.01）;血管粗细不均、管袢畸形、红细胞聚集、渗出、出血、血色、乳头下静脉丛的积分显著高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论早发冠心病心血瘀阻证甲襞微循环的形态指标、流态指标、袢周指标都有一定程度改变,甲襞微循环检测为早发冠心病辨证提供了客观定量的指标。     

脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性荟萃分析

目的评价十年来国内脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法选用万方学术期刊全文数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库等作为资料源,采用Cochrane协作网提供的Rev Man5.0软件,对2001年1月—2011年4月正式刊载且符合纳入标准的35篇随机对照试验的文献进行Meta分析。结果脑心通胶囊治疗组与对照组治疗脑梗死总有效率差异有统计学意义(P<0.01);脑心通胶囊治疗组的临床综合疗效明显优于对照组,总有效率RR=1.18,95%CI为[1.14,1.22];心电图疗效明显优于对照组,总有效率RR=1.27,95%CI为[1.20,1.34];治疗后患者的心绞痛发作情况及血脂指标改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。临床疗效的总有效率Meta分析,各研究间的异质性较低(I2=29.0%),但在心绞痛发作情况及血脂指标评价方面,各研究间的变异较大(I2>45.0%)。脑心通胶囊治疗组与对照组的不良反应发生率差异无统计学意义(Z=1.44,P>0.10)。结论脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效已具有明显的优势,但仍需开展大样本、多中心的临床研究来进一步观察其长期效应及安全性。