HA联合α-2b干扰素治疗慢性粒细胞白血病临床研究

目的观察HA方案（三尖杉酯碱和阿糖胞苷）联合α-2b干扰素治疗慢性粒细胞白血病的可行性及安全性。方法将本院自2005年12月至2009年1月门诊及住院CML患者51例按随机分配原则分为观察组26例和对照组25例。对照组采用α-2b干扰素3×10^6U皮下注射或肌肉注射,每周3次,肌肉注射1～12个月,缓解后改为每周2次维持;治疗组在对照组治疗基础上联用小剂量HA方案：皮下注射阿糖胞苷20mg,每12h一次;高三尖杉酯碱2mg／d加于5％葡萄糖注射射500ml中,静脉滴注4h以上,联用7～14d为1个疗程,每月重复1次,12个月后根据情况每2—3个月1次。结果观察组和对照组血液学缓解总有效率分别为96．15％（25／26）和72．0％（18／25）,观察组优于对照组,2组比较,差异有显著性（P〈0．05）;观察组细胞遗传学缓解总反应率分别为76．92％（20／26）和20．0％（5／25）,观察组细胞遗传学缓解总反应率优于对照组,2组比较,差异有显著性（P〈0．05）;两组患者不良反应均可耐受,不影响治疗。结论小剂量HA方案联合重组α-2b干扰素治疗CML较单用重组α-2b干扰素疗效高,具有降低白细胞效果明显,血液学缓解率高,不良反应无增加及生存期延长等优点。     

重组α-2b干扰素联合小剂量HA方案治疗慢性粒细胞白血病疗效观察

目的:观察重组α2b干扰素(甘乐能)联合高三尖杉酯碱(homoharringtonine,HHT)、小剂量阿糖胞苷(cytarabine,AraC)即小剂量HA方案治疗慢性粒细胞白血病(慢粒)慢性期的临床疗效。方法:43例慢粒患者随机分为两组。治疗组23例,给予重组α2b干扰素3×106U皮下或肌内注射,每周3次,连续应用;同时联用HA方案:阿糖胞苷12.5mg,皮下注射,12小时1次,高三尖杉酯碱2mg/d加于10%葡萄糖溶液500mL中,静脉滴注4小时以上,联用7～14日为1个疗程,每个月重复1次。对照组单用重组α2b干扰素,方法同治疗组。用药时间12个月以上。结果:治疗3个月和6个月时,治疗组获完全血液学缓解分别为4例、5例,部分血液学缓解分别为5例、4例,对照组相应为2例、7例和5例、4例;总有效率治疗组分别为39%、83%,对照组相应为35%、55%,治疗6个月时治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗12个月后,治疗组获细胞遗传学完全缓解2例,细胞遗传学部分缓解3例,细胞遗传学轻微缓解8例,总有效率72%;对照组相应为0例、1例、3例、33%。治疗组细胞遗传学缓解总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组4年生存率高于对照组(P<0.05)。结论:重组α2b干扰素联合小剂量HA方案较单用重组α2b干扰素疗效高,生存期长,不良反应无增加。     

α-干扰素联合HA方案治疗慢性期慢性粒细胞白血病15例

干扰素（IFN）单独治疗慢性期慢性粒细胞白血病（CCML）其血液学完全缓解率为50％－80％,细胞遗传学完全缓解率约为20％,少数患者ABL／BCR重组基因消失,IFN治疗慢性粒细胞白血病（CML）疗效缓慢,完全细胞遗传学缓解时间约为1－2年[1]。为了探讨治疗CCML的新方法,我们自1995年5月-1998年6月采用α-干扰素（IFN－α）联合HA方案治疗CCML15例,近期疗效满意,报告如下。1材料与方法1．1病例选择本组匕例均系经临床、实验室（血像、骨髓细胞分类及组化染色）确诊的CCML。男11例,女4例;年龄21-64岁,平均40岁。所有病例均…     

干扰素α-2b联合低剂量HA方案治疗慢性髓细胞白血病临床观察

目的观察应用干扰素α-2b(IFNα-2b)联合低剂量HA方案治疗慢性髓细胞白血病(CML)的血液学缓解率和细胞遗传学反应率,寻找治疗CML的新方法。方法采用IFNα-2b(300万U/d)联合HHT(2mg/d,每月用10天)和Ara-C〔(10mg/(m2·d),每月用10天)〕治疗CML慢性期患者27例,治疗后血液学缓解率和细胞遗传学反应率与对照组(IFNα-2b加用羟基脲治疗CML慢性期)作比较。结果IFNα-2b联合低剂量HA方案治疗组治疗6个月的CHR率、总CHR率和细胞遗传学反应率均显著高于对照组(P<0.005、P<0.05、P<0.05),CML急变发生率低于对照组,而且发生急变的时间晚。结论CML慢性期患者采用IFNα-2b联合低剂量HA方案治疗可显著提高CML患者的CHR率,提高CML患者的细胞遗传学反应率,延长CML患者的生存期。     

HA或DA联合治疗慢性粒细胞白血病临床分析

目的观察α-2b干扰素联合三尖杉酯碱和阿糖胞苷（HA方案）治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效。方法将42例CML患者按随机分配原则分为治疗组22例和对照组20例。对照组采用重组α-2b干扰素3×10^6U皮下注射或肌内注射,3次／周,连续应用;治疗组在对照组治疗基础上联用小剂量HA方案,皮下注射阿糖胞苷12．5mg,1次／12h;高三尖杉酯碱2mg／d加于10％葡萄糖溶液500ml中,静脉滴注4h以上,联用7～14d为1个疗程,每月重复1次。结果治疗组22例中,CR19例（86．4％）,PR2例（9．1％）,NR1例（4．5％）,总有效率95．5％;对照组20例中,CR7例（35．0％）,PR7例（35．0％）,NR6例（30．0％）,总有效率70．0％。两组总有效率比较,差异有显著性（P〈0．05）。两组患者不良反应均可耐受,未退出治疗。结论α-2b干扰素联和HA方案治疗CML具有降低白细胞效果明显,血液学缓解率高,缩脾快,生存期延长等优点。     

干扰素-α治疗慢性粒细胞白血病的现状及进展

慢性粒细胞白血病具有典型的两或三阶段临床病程,传统药物(如马利兰、羟基脲)既不能阻止急变,也不能明显延长病人生存期。干扰素-α对慢性粒细胞白血病的疗效得到了肯定,但是对其用药方案、与病人预后因素的关系以及对异基因骨髓移植结果的影响等问题,仍存在争议。     

干扰素-α治疗慢性粒细胞白血病的疗效及机理

干扰素-α(IFN-α)已被广泛应用于治疗慢性粒细胞白血病(CML),可使多数患者重建正常造血,改善患者的细胞遗传学反应并延长患者生存期,疗效优于传统化疗,其可能的作用机制包括直接拮抗造血祖细胞增殖、激活细胞免疫和改善干细胞微环境。本文综述IFN-α在CML治疗中的心用及其可能的分子作用机制。     

HA方案治疗慢性粒细胞白血病21例近期疗效观察

ＨＡ方案治疗慢性粒细胞白血病２１例近期疗效观察叶梅芳朱年瑞颜文盛邬国和赵恒（南昌市第一医院血液科，南昌３３０００８）慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）的治疗，几十年来均采用马利兰、羟基脲治疗，临床上虽有肯定的疗效，但有诱发急变、导致骨髓抑制或肺纤维化等毒副作...     

α_1b-干扰素联合羟基脲治疗13例慢性粒细胞白血病疗效观察

目的 :观察干扰素联合羟基尿治疗慢性粒细胞白血病 (CML)的临床疗效。方法 :CML患者分为治疗组与对照组两组 ,两组再分慢性期、加速期两亚组 ,治疗组用干扰素 3 0× 10 6IU/d ,隔日一次皮下注射及羟基脲1～ 3g/d,口服 ;对照组单用羟基脲。结果 :治疗组慢性期亚组获血液学完全缓解 6 /8(与对照组比较有显著性差异 ) ,部分缓解 2 /8,总有效率 10 0 % (与对照组比较无显著性差异 ) ,与相应对照组比较 3年生存率无显著性差异、 5年生存率有显著性差异 ;治疗组加速期亚组总有效率与对照组比较无显著性差异 ,3年生存率与对照组比较有显著性差异。结论 :α1b -干扰素联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病有较好疗效。     

Clincal research of HA program combimed co-α-2b interferon on treatment of chronic myeloid leukemia

Objective To observe the HA program (3 harringtonine and Ara-C) co-α-2b interferon treatment of chronic myeloid leukemia in the feasibility and safety. Methods In our hospital from December 2005 to January 2009 out-patient and hospitalization in patients with CML were randomly assigned according to the principle of 51 cases were divided into 26 cases of the observation group and control group 25 cases. The control group were treated with α-2b interferon 3 × 106U subcutaneously or intramuscularly 3 times per week,intramuscularly 1 to 12 months to ease later changed to 2 times per week to maintain; treatment group therapy in the control group based on the GC small dose of HA programs: subcutaneous injection of Ara-C 20 mg,every 12 h one time; homoharringtonine alkaline 2 mg/d plus 5 % glucose solution 500 mL, by intravenous infusion over 4 h,in conjunction with the 7 ～ 14 d for a course of treatment monthly repeated a times, after 12 months depending on the circumstances every 2 to 3 months a time. Results The observation group and the control group,hematological remission total effective rates were 96.15% (25/26) and 72.0% (18/25),the observation group than the control group,2 group, the difference was significant (P<0.05); the observation group cytogenetic response overall response rates were 76.92% (20/26) and 20.0% (5 / 25), the observation group cytogenetic response overall response rate than the control group, 2 group, the difference was significant sex (P<0.05);two groups of patients with adverse reactions can be tolerated, does not affect the treatment. Conclusion Small dose of HA regimen combined with recombinant in terferon α-2b treatment of CML than single recombinant interferon α-2b high efficacy, with lower white blood cell effects of apparent high rate of hematologic response, no increase in adverse reactions and survival prolonged and so on.     

Clincal research of HA program combimed co-α-2b interferon on treatment of chronic myeloid leukemia

Objective To observe the HA program (3 harringtonine and Ara-C) co-α-2b interferon treatment of chronic myeloid leukemia in the feasibility and safety. Methods In our hospital from December 2005 to January 2009 out-patient and hospitalization in patients with CML were randomly assigned according to the principle of 51 cases were divided into 26 cases of the observation group and control group 25 cases. The control group were treated with α-2b interferon 3 × 106U subcutaneously or intramuscularly 3 times per week,intramuscularly 1 to 12 months to ease later changed to 2 times per week to maintain; treatment group therapy in the control group based on the GC small dose of HA programs: subcutaneous injection of Ara-C 20 mg,every 12 h one time; homoharringtonine alkaline 2 mg/d plus 5 % glucose solution 500 mL, by intravenous infusion over 4 h,in conjunction with the 7 ～ 14 d for a course of treatment monthly repeated a times, after 12 months depending on the circumstances every 2 to 3 months a time. Results The observation group and the control group,hematological remission total effective rates were 96.15% (25/26) and 72.0% (18/25),the observation group than the control group,2 group, the difference was significant (P<0.05); the observation group cytogenetic response overall response rates were 76.92% (20/26) and 20.0% (5 / 25), the observation group cytogenetic response overall response rate than the control group, 2 group, the difference was significant sex (P<0.05);two groups of patients with adverse reactions can be tolerated, does not affect the treatment. Conclusion Small dose of HA regimen combined with recombinant in terferon α-2b treatment of CML than single recombinant interferon α-2b high efficacy, with lower white blood cell effects of apparent high rate of hematologic response, no increase in adverse reactions and survival prolonged and so on.     

羟基脲联合α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病132例

慢性粒细胞白血病（CML）是造血干细胞恶性克隆增殖性疾病,血液科常见。曾经应用马利兰、联合化疗等方法,疾病能够有所控制。目前羟基脲（HU）及α-干扰素（α—IFN）的联合应用,为CML患者提供了新的治疗途径,现将我院1998年10月至2008年6月应用HU＋α-IFN治疗CML132例疗效观察报告如下：     

α-2b干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察

干扰素和胸腺肽治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)已有报道，但效果都不理想，作者自1994年1月至2002年1月应用干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎，收到较好疗效，现报告如下。     

聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效观察

目的以普通干扰素(IFN)α-2b联合利巴韦林为对照,观察聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎(CHC)的临床疗效。方法成人CHC患者96例随机分为两组,每组48例,观察组给予PEGIFNα-2b,对照组给予IFNα-2b,均联合利巴韦林口服,疗程48周。观察两组早期病毒学应答(EVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR)、持久病毒学应答(SVR)和安全性等方面的差异。结果观察组EVR率、ETVR率、SVR率均高于对照组(χ2分别=6.27、4.17、4.44,P均<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.12,P>0.05)。结论PEG-IFNα-2b联合利巴韦林治疗CHC疗效优于普通干扰素联合利巴韦林,但SVR率需要进一步提高。     

α-2b干扰素联合苦参碱治疗慢性乙型病毒性肝炎180例

慢性乙型病毒性肝炎在我国发病率高，抗病毒治疗药物也不少，但单独使用效果不理想。为探讨α-2b干扰素与苦参碱联合应用是否能提高治疗效果，作者对180例慢性乙型肝炎患者进行治疗观察，报告如下。     

干扰素联合阿糖胞苷治疗慢性粒细胞性白血病8例

目的观察干扰素治疗慢性粒细胞性白血病的疗效，副作用。方法采用瑞士罗氏公司生产的罗扰素（α-2α干扰素）皮下注射，同时联合小剂量阿糖胞苷静脉注射。结果完全缓解6例，部分缓解2例，持续完全缓解2年4例，均无严重副作用。结论使用干扰素联合小剂量阿糖胞苷治疗慢性粒细胞性白血病能获得较好疗效，且副作用轻，患者易接受。是一种能使慢性粒细胞性白血病人延缓进入加速期，延长生存期的治疗方法。     

苦参碱联合α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的 :观察苦参碱联合α 2b干扰素对慢性乙型肝炎患者乙肝病毒标志物的影响。方法 :选择慢性乙型肝炎患者 2 3 1例 ,随机分成苦参碱 +α 2b干扰素组 12 2例 ,给予苦参碱 150mg + 10 %葡萄糖液 2 50mL静脉滴注 ,每天 1次 ,共 3个月。同时给予α 2b干扰素 50 μg肌注 ,每天 1次共 10d ,以后 50 μg肌注 ,隔日 1次 ,疗程 3个月。干扰素组 10 9例 ,单用α 2b干扰素治疗 ,剂量、疗程与治疗组相同。在治疗结束时 ,观察两组患者肝功能 ,乙肝病毒标志物的变化。结果 :两组患者血清ALT及AST基本相同 (P >0 0 5) ;HBeAg阴转率分别为 65%及 45% (P <0 0 5) ;抗HBe阳转率分别为 60 %及 3 7% (P <0 0 5) ;HBV DNA阴转率分别为 70 %及 47% (P <0 0 5)。结论 :苦参碱联合α 2b干扰素是治疗慢性乙型肝炎的有效方案之一。     

HA方案治疗慢性粒细胞白血病的远期疗效观察

ＨＡ方案治疗慢性粒细胞白血病的远期疗效观察黄一虹潘秀英何徐彭陈书同孙海英徐开林１９８９年２月～１９９５年１２月我们用高三尖杉酯碱、阿糖胞苷（ＨＡ）方案治疗慢性粒细胞白血病（慢粒），近期疗效较好［１］，但随访观察中发现其远期疗效不甚满意。现报道如下。病...     

干扰素-α2b对慢性髓系白血病抗血管生成作用的体外研究

本研究旨在应用人脐静脉内皮细胞(HUVEC)及K562细胞探讨干扰素-α2b在慢性髓系白血病(CML)中抗血管生成作用。用ELISA法检测K562细胞系培养上清液中VEGF和bFGF水平;应用real-time RT-PCR法检测103、102、10U/ml IFN-α2b作用K562细胞24、36、48小时VEGF、bFGF mRNA的表达;通过MTT法、Transwell室及体外微管形成实验研究K562细胞培养上清液及IFN-α2b对HUVEC增殖、迁移及体外分化的影响。结果表明:K562细胞系表达和分泌VEGF和bFGF,细胞培养上清液能明显促进HUVEC的增殖、迁移、体外微管形成,其作用随着细胞培养上清液浓度的增加而增强;IFN-α10U/ml作用K562细胞24、36、48小时,VEGF相对表达量为1.64±0.18、1.49±0.14、1.31±0.05,bFGF相对表达量分别为1.53±0.10、1.29±0.15、0.79±0.13(p=0.002),随着药物浓度增高,细胞VEGF、bFGF相对表达量无明显差异。结论:CML存在血管新生,K562细胞分泌和表达促血管新生因子VEGF和bFGF,促进HUVEC的增殖、迁移、体外微管形成,干扰素通过抑制HUVEC的增殖、迁移、微管形成,下调K562细胞VEGF和bFGF mRNA表达,具有一定程度的抗血管新生作用。