杜氏治疗前列腺增生的经验

前列腺增生属中医之“精癃”、“癃闭”的范畴 ,是中老年男性的常见病、多发病。其原因尚不完全清楚 ,现多认为与机体性激素的平衡失调有关 ,老年人睾丸机能衰退 ,尤其是抑制素分泌过少 ,相对增多的雄激素促使前列腺增生肥大。临床以小便频数 ,排尿困难或急性尿闭或小便失禁为特点。目前 ,多用保列治、保前列、前列康等口服药治疗 ,其虽有一定疗效 ,但多不理想 ,而且价格昂贵 ,长期服用 ,许多患者经济上无力承受。泌尿科常采用射频治疗和手术切除前列腺 ,往往因痛苦大、术后复发率高、尿失禁、性功能丧失等后遗症而使许多患者不能接受。并且…     

如何治疗前列腺增生（上）——（五）常饮向日葵猪肉汤可有效地治疗前列腺增生

在生活中，许多老年男性都会被小腹坠胀、小便艰涩、尿频而淋漓不尽等前列腺增生的症状所困扰，在发生急性尿潴留时更是痛苦不已。笔者在治疗前列腺增生时，常会向此病患者推荐一款食疗方——向日葵猪肉汤。     

如何治疗前列腺增生（下）——（六）前列腺增生患者何时进行手术治疗

陈先生今年60岁。最近两个月,他经常要在夜里起床排尿一两次,而且在每次排尿时都要等好一会儿才能尿出来。去医院检查后,医生确诊他患了轻中度的前列腺增生。医生告诉陈先生,应该趁现在身体状况仍较好,及早进行手术治疗。陈先生感到十分困惑：他听说前列腺增生手术会损害尿道,易导致患者出现性功能下降等并发症,自己是否应立即进行手术治疗呢？     

如何治疗前列腺增生（上）——（二）前列腺增生的3个治疗方案

前列腺增生是一种可严重影响老年男性身体健康，降低其生活质量的疾病。笔者在临床工作中发现，大多数前列腺增生患者都不知道自己选用哪种治疗方案效果最佳。下面就介绍3个笔者治疗此病的典型病例，希望能使此病患者掌握这方面的知识。     

如何治疗前列腺增生（上）——（三）治疗前列腺增生如何选药

不少老年人都认为前列腺增生是人体自然衰老的一种现象,于是对此病听之任之。实际上,前列腺增生患者的病情若长期发展下去,会导致尿潴留、尿失禁、肾功能不全等并发症,甚至可危及生命。因此,老年人在出现尿频、夜尿次数增多、排尿困难等症状时应及时到医院进行相关的检查（如进行直肠指诊、B超、尿流率测定等）,     

（七）前列腺增生的手术疗法

前列腺增生是一种发病率很高的老年男性病。而随着我国居民老龄化程度的加剧,患此病的人数还会进一步增多。在笔者所在的科室中,大部分的老年人都患有前列腺增生。目前,前列腺增生的治疗方法主要有3种,即药物治疗、手术治疗及非药物非手术治疗（如按摩等）。在进行药物治疗时,此病患者主要可使用两类药物：一类是可迅速缓解临床症状的药物,如哈乐《盐酸坦索罗辛）等;一类是可延缓前列腺增生病理进程的药物,如保列治（非那雄胺）等。     

良性前列腺增生的中医治疗

检索 1998年 1月～ 1999年 5月 ,前列腺病中医治疗文献达 2 2 0篇 ,其中前列腺炎 145篇 ,前列腺肥大 74篇 ,前列腺癌 1篇。短短 17个月文献之多 ,足以说明前列腺病已成为男性常见病、多发病。除老年患者外 ,中青年患者亦日益增多 ,不得不引起人们关注。前列腺肥大 74篇中综述文章 6篇 ,再选择其中数篇 1998年前文献 ,对前列腺肥大中医治疗作一述评。1　病名绝大多数文献认为前列腺肥大属中医癃闭病范畴 ,而前列腺炎则属淋证、尿浊、精浊、白淫等范畴。2　病因病机其病因覃氏认为年老体弱、正气亏虚 ,张氏则认为久病或劳伤肾精、或感受外邪、…     

清利通淋化瘀汤治疗前列腺增生疗效观察

前列腺增生症，中医无此病名，但在中医文献记载中有“不得小便”、“癃闭”等名词，都是指小便排出困难，甚则点滴难出的病证，属中医“瘦团”的范畴。前列腺疾病自古以来就是威胁老年男性的疾病之一，随着人民生活水平增高，饮食习惯的改变，前列腺增生的发病率正逐年上升。笔者从事老年病临床研究工作多年，近几年来应用自拟清利通淋化瘀汤治疗前列腺增生症％例，取得良好效果，总结报告如下。l资料与方法1．l临床资料：从门诊病人中随机选择％例，年龄56－83岁，平均年龄“岁，均有明显的夜尿增多、尿频。尿急、排尿困难、或尿据留等临…     

克癃胶囊治疗良性前列腺增生的临床研究

目的观察克癃胶囊治疗良性前列腺增生的有效性和安全性。方法将240例BPH患者随机分组后分别给予相应治疗,疗程4周,分析比较试验组和对照组治疗前后中医症状、国际前列腺症状评分、最大尿流率、前列腺体积和剩余尿量等疗效指标变化差异,并作相应安全性评价。结果两组中医证候疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的国际前列腺症状评分、前列腺体积、最大尿流率和剩余尿量与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组的中医证侯积分、国际前列腺症状评分、最大尿流率比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);而前列腺体积、剩余尿量比较差异则无统计学意义(P>0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论克癃胶囊治疗良性前列腺增生疗效显著,且未见与药物有关的不良事件。     

QDZ型电化学前列腺增生治疗仪治疗前列腺增生的临床观察

目的 观察电化学前列腺增生治疗仪治疗前列腺增生的临床疗效。方法 用电化学前列腺增生治疗仪治疗前列腺增生25例。结果 电化学治疗可有效解除前列腺患者的尿道梗阻，明显改善患者Boyarski、IPSS评分、尿流率及残余尿量等主客观指标。结论 我们认为QDZ型电化学前列腺治疗机是一种前列腺增生有效治疗手段，为患者提供了又一新的非手术治疗方法。     

前列康胶囊治疗良性前列腺增生多中心临床研究

目的 探讨前列康胶囊治疗良性前列腺增生的疗效和安全性。方法 采用多中心开放临床试验方法,将 202 例门诊确诊的良性前列腺增生患者分为两组：治疗组服用前列康胶囊,每日3次,每次4粒;对照组服用前列舒乐胶囊。结果 给药 90 天,两组间在最大尿流率、国际前列腺症状 (I-PSS) 评分及中医症状有效率差别均无显著性意义。 结论 前列康胶囊明显改善良性前列腺增生患者的中医症状、最大尿流率和 I-PSS,是一种安全有效的治疗前列腺增生的药物。     

前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生

目的探讨良性前列腺增生患者前列腺动脉起源部位,评价动脉栓塞治疗良性前列腺增生的临床效果及安全性。方法 12例良性前列腺增生患者,均行选择性动脉造影,并行超选择性前列腺动脉栓塞,比较术前及术后1、3、6个月患者国际前列腺症状评分、生活质量评分、前列腺体积、残余尿量、夜尿次数等指标。结果 12例共25支前列腺动脉,12支(48%)起自膀胱下动脉,11支(44%)起自阴部内动脉,2支(8%)起自闭孔动脉,治疗后各项指标较治疗前均有明显改善,术后1个月、3个月及术后6个月各项指标与术前比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生的技术成功率为84.6%,临床成功率为91.7%。结论前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生近期疗效好、安全性高。     

前列腺增生患者血液流变学研究及对策（附150例病例分析）

前列腺增生症(BPH)是老年男性多发病,有学者报告,40岁以上男性发病率可为10％～30％,80岁以上可达95％左右。前列腺增生症在临床上可出现尿频、尿意不爽、尿等待、尿线变细、甚至排尿困难等,给患者带来极大的痛苦。 因此,我们在总结临床前列腺患者资料的时候发现,该类患者大多数患者有类似中医“瘀血”的临床表现,因此,促使我们做了血液流变学检测,共检测180例。现将资料齐全的150例前腺增生患者血液流变学检测结果报告如下:     

癃闭汤加减治疗前列腺增生35例

前列腺增生是中老年男性的常见疾病,目前其病因尚不完全清楚,一般认为与年龄增加、性激素分泌平衡失调有关.本病好发于50~70岁人群,属中医的“癃闭”之症.临床表现为尿频、尿急、夜尿次数增加和排尿费力、不能排尿,常伴有泌尿系统感染、膀胱结石、血尿等并发症.笔者以癃闭汤加减治疗良性前列腺增生取得了较好的效果,值得临床推广.     

经尿道前列腺汽化电切（TUVP）治疗良性前列腺增生（BPH）126例临床分析

良性前列腺增生（BPH）为老年男性的常见疾病,可引起排尿困难、尿潴留,并可继发感染、结石等,如不及时治疗．最后可导致肾积水、肾功能损害。近年来,经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）已成为治疗良性前列腺增生症（benignhyperplastic prostate,BPH）致中重度膀胱出口梗阻患者的首选术式,以其无手术切口、创伤小、恢复快、住院时间短的优点在我国各级医院得到迅速推广。     

中药内服加灌肠治疗前列腺增生

前列腺增生是老年男性的一种常见病，发病率随年龄增长而逐渐增加，症状常见有尿频、夜尿增多、排尿不畅、急性尿闭或尿失禁等，属中医癃闭范畴，目前中西药物均无特效治法。笔者自2000年至2004年底应用中药内服加灌肠法治疗前列腺增生患者36例，收效满意，现总结如下。     

中医外治法治疗前列腺增生病

前列腺增生症是老年男性的一种常见病,大多数发生在50～70岁之间。主要是由于前列腺不断增生,压迫尿道并使尿道拉长、抬高、变细而引起渐迸性的排尿困难。症状有排尿不畅、排尿困难、排尿次数增多、尿流变细、尿流滴沥,甚至引起急性尿潴留等,严重危害老年人的身体健康。现代医学治疗本病疗效尚欠满意。近年来,采用中医外治法治疗前列腺增生症,获得了     

经尿道前列腺电切术治疗高龄高危前列腺增生（附34例）

目的提高高龄高危前列腺增生患者TURP治疗水平。方法回顾性分析我科自2007年7月～2010年7月共行高龄高危前列腺增生患者TURP术34例。结果本组34例安全实施TURP,手术平均时间67min,电切前列腺组织平均50.5g。随访6～12个月,无严重并发症。国际前列腺症状评分（IPSS）,剩余尿（PVR）,最大尿流率（Qmax）,生活质量评分（QOL）均有明显改善,P〈0.01。结论只要加强高龄高危前列腺增生患者围手术期处理,积极治疗伴随症,TURP仍是治疗高龄高危BPH患者的安全有效手段。     

生物全息疗法合中药桑甲散治疗慢性前列腺增生62例疗效观察

目的 观察生物全息疗法合中药桑甲散(简称中医综合疗法)对慢性前列腺增生的疗效.方法 将118例慢性前列腺增生患者随机分为治疗组和对照组,治疗组使用中医综合疗法,对照组使用普乐安片.结果 治疗组具有消除症状快、持久,腺体缩小明显等特点,有效率达90.32%;对照组有效率为48.21%.2组比较,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 中医综合疗法治疗慢性前列腺增生优于普乐安片,具有良好的临床效果.     

经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生（附70例报告）

目的探讨应用等离子体外系统（PKS）行经尿道等离子前列腺剜除术（PKEP）治疗前列腺增生的临床疗效。方法前列腺增生患者70例,应用Gyrus等离子体外系统及内窥镜系统,以生理盐水作为冲洗液,将增生腺体于外科包膜内剜除,并对患者术前、术后的国际前列腺症状评分、生活质量、残余尿量进行比较。结果70例均顺利经过手术,切除腺体组织重量平均50g,平均手术时间83min,术后平均留置尿管3.5d,平均住院时间6d。国际前列腺症状评分（IPSS）从术前（26.5±3.2）分降至术后1个月的（6.3±3.6）分,残余尿（RUV）从术前（110±52）ml降至（20±14）ml,最大尿流率（Qmax）从术前的平均8ml/s增加至术后20ml/s。手术前后相比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论PKEP治疗前列腺增生安全、有效、并发症少,值得推广。