高血压前期须用药吗

<正>编辑同志:我今年68岁,前阵子有时有点头晕,家里人给我买了血压测量仪,基本都在137/88毫米汞柱上下,听人家说是正常血压,属高血压前期,这是不是高血压了?偶尔高压还会超过140毫米汞柱,需要吃降压药吗,是否需要治疗?广西平南:潘冬伟潘读者:其实在中国并没有高血压前期的说法,一般正常人的理想血压是120/80毫米汞柱以     

高血压前期的防治

近几年来高血压患者出现年轻化趋势，笔者发现有很多年轻人的血压经常波动在高血压前期（根据JNC7的标准，即血压波动在120～139／80～90mmHg）。JNC7指出55岁血压正常的人，未来发生高血压的危险为90％。因此及早对这一部分人的预防有重要意义。     

浅谈高血压的药物治疗

高血压的药物治疗，高血压治疗一线药物；血压应该控制在什么范围；使用高血压药物要注意哪三忌；常用的降压药物有哪些不良反应；降压药的使用或配伍禁忌；高血压药物治疗新观念；老年人如何使用降压药；怎样治疗高血压伴肾损害：高血压患者应如何同服其他药；不能忽视轻度高血压的治疗．     

联合药物治疗方法在高血压治疗中的应用

目前所有的高血压治疗指南所推荐的降压目标均为18．7／12．0kPa，尽管该建议已被普遍应用，但很多国家的调查发现，这一目标血压只有不足20％的高血压患者能够达到。在美国，近几年也仅有27％的高血压患者的血压降到了专家推荐的18．7／12．0kPa以下。在法国，一项多中心调查也得到同样的结果。最近Coca回顾了在西班牙实施的几项流行病学调查后提出只有12％～27％的患者血压降到了18．7／12．0kPa以下。英国1994年的健康调查显示，     

高血压的联合治疗

除了少数继发性高血压外,绝大多数高血压患均需要药物治疗.高血压患降压治疗的目的是通过控制血压,保护心、脑、肾、血管等靶器官,减少心脑血管事件,从而延长患的生命和改善患的生活质量.这就要求持续而平稳地控制血压,并且降压一定要达标（一般应将血压控制在＜140/90mmHg,老年人控制在＜150/90mmHg,糖尿患控制在＜130/80mmHg）.     

谈谈社区高血压的非药物治疗

中国高血压防治指南中提出：“治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管死亡和病残的总危险”。高血压病是一种多因素的心血管疾病，在治疗高血压的同时，干预患者检查出来的所有可逆性危险因素（如吸烟、高胆固醇血症或糖尿病），防治心、脑、肾等靶器官受损和并存的相关疾病。无论是正常高值或高血压患者，无论1级、2级、3级高血压还是单纯收缩期高血压均需将非药物治疗落实于日常生活中，既便已接受药物治疗亦不容松懈，并持之以恒。非药物治疗措施是安全、经济而有效的降压措施，是所有高血压患者首先应采取的和始终遵循的最基本措施。     

血压波动大的高血压患者如何进行治疗

编辑同志： 我今年62岁．患糖尿病已经12年。患高血压已经5年了。多年来，我一直使用胰岛素和伲福达（硝苯地平控释片）进行治疗，血糖控制得较好，但血压波动很大（高压在160-180毫米汞柱之间，低压为60毫米汞柱左右）。如果每天服用一片伲福达，我的血压在上午会比较正常，在下午和夜间会经常超过140毫米汞柱。     

阿司匹林对高血压前期患者的干预研究

目的:研究阿司匹林对高血压前期患者的干预效果。方法:收集2007年1月～2007年12月在本院做健康体检的高血压前期志愿者53例,分为3组,A组仅提供饮食建议;B组在饮食建议基础上,晨服小剂量阿司匹林;C组在饮食建议基础上,睡前服小剂量阿司匹林。干预前、后检测血压,并以血小板集聚率评价阿司匹林抵抗情况。结果:干预4个月后,A、B两组的血压均无明显变化,只有C组的收缩压和舒张压均呈显著性下降(P<0.05)。通过评价阿司匹林抵抗发现,B组发生阿司匹林完全抵抗或半抵抗的百分率稍高于C组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:睡前服用小剂量阿司匹林对高血压前期有较好的降压治疗效果,将可能有利于高血压的早期预防。     

基层医生如何合理选择治疗高血压的药物

基层医生具备合理选择治疗高血压药物的能力，对于提高我国人群高血压的控制率至关重要。 一、高血压治疗的策略 全面干预高血压和并存的危险因素是防治高血压的指导思想；有效控制血压并使其达标是抗高血压治疗策略的核心；选择适宜的一线治疗药物、制定合理的联合治疗方案和恰当的效价比是有效的措施。[第一段]     

高血压患者药物治疗时的心理护理

随着社会的发展，工作的竞争以及人们生活水平的提高，高血压的发病率逐步上升，常有心、脑、肾等严重并发症。由于药物不能根治高血压，只能控制血压，因此要求患者在持之以恒的使用药物治疗的情况下，配合心理护理。本文通过对20例高血压患者在治疗期间的心理特点进行测试，认为高血压的发病与心理矛盾、焦虑、应激以及愤怒等情绪变化密切相关。目前解决以上发病因素难以靠药物治疗来实现，对其实行心理护理可得到良好效果，现报告如下。     

高血压前期可增加心血管疾病的风险

来自于美国北卡罗来纳大学的Abhijit V．Kshirsagar博士及其同事近日报道的一项最新研究显示,高血压前期的血压水平(在120／80mmHg至139／89mmHg范围内)与心血管疾病(CVD)风险增加关联。     

高血压的非药物治疗

中国高血压的现状 随着社会工作频率及生活节奏的加快,高血压病成为一种常见病、多发病,更是一种严重危害人类健康的疾病。据美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会2003年第7次报告,全球已有高血压患者10亿人;据我国抽样凋查显示,我国现有高血压患者1亿人以上,占全球高血压患者的10％。可见,我国广大心血管医生面临着巨大挑战。     

高血压并糖尿病的药物治疗进展

高血压和糖尿病都是常见病、多发病。两者都可引起心血管事件，并存在对心血管的危害性有乘积效应。我国目前高血压防治处于低水平状态，高血压知晓率、治疗率、控制率比较低。为了提高对该病的治疗率、控制率，本文就近年来高血压合并糖尿病的治疗目标，尤其是药物治疗的进展作一综述，目的是提高高血压病的防治水平，强调控制血压水平的重要性。     

包钢高级知识分子高血压前期及危险因素调查分析

2004年《中国高血压防治指南》,设立了"正常高值血压",等同于美国JNC7关于血压分级的"高血压前期",据报道:基线血压在120～139/80～89mmHg的35～64岁亚组人群,10年后发生高血压的比例为52.6%。而且10年前正常血压和"高血压前期"亚组人群,10年后发生高血压的比例分     

高血压最佳药物治疗

高血压对人类的最大危害是能导致心脏、脑、肾等重要器官的一系列严重病变，是危害人类健康的主要疾病。大量随机临床试验结果表明，降压治疗能显著降低主要心血管、脑血管、肾脏的发病率和死亡率。故临床上一旦确诊为高血压，首先应劝诫病人调整生活方式，开始非药物治疗。非药物治疗固然重要，但是绝大多数     

75例高血压患者药物治疗及血压控制情况分析

目的 将高血压患者血压控制在理想水平,能最大限度减少心、脑血管病的发生率与死亡率.方法 采用问卷调查和门诊病历并结合每年门诊体检资料,血压值取当天巡诊或门诊就诊以标准方式测量两次血压的平均值,治疗依从性评定标准采用Morislcy等推荐的4个问题判断法[1].结果 高血压患者药物治疗依从性的高低对血压能否有效控制有着重要影响,从总体上看,患者服药的依从性随年龄而增长.结论 药物治疗是一种将血压降到正常的有效方法,基层医疗单位对高血压的综合干预是降低心脑血管病发病和死亡的关键.     

75例高血压患者药物治疗及血压控制情况分析

目的将高血压患者血压控制在理想水平,能最大限度减少心、脑血管病的发生率与死亡率。方法采用问卷调查和门诊病历并结合每年门诊体检资料,血压值取当天巡诊或门诊就诊以标准方式测量两次血压的平均值,治疗依从性评定标准采用Morisky等推荐的4个问题判断法[1]。结果高血压患者药物治疗依从性的高低对血压能否有效控制有着重要影响,从总体上看,患者服药的依从性随年龄而增长。结论药物治疗是一种将血压降到正常的有效方法,基层医疗单位对高血压的综合干预是降低心脑血管病发病和死亡的关键。     

药物治疗期间高血压病人的动态血压变化

药物治疗期间高血压病人的动态血压变化张建民韩汝贵牟瑞起张雁黄树温（德州市人民医院，德州市２５３０１４）关键词药物治疗；高血压；动态血压高血压病人大多经过不同药物的抗高血压治疗，但２４ｈ的降压效果，尤其是药物治疗期间动态血压时域分布变化，未能引起临床医...     

高血压患者的降脂治疗

高血压患者合并高胆固醇血症时,两者可共同促进动脉粥样硬化的发生发展,导致发生心血管疾病的危险明显升高。在降压基础上加用他汀类药物能进一步抑制炎症反应,改善内皮功能,更有效地预防心脑血管疾病。高血压患者的胆固醇管理应尽早启动,获益更多。本文就高血压患者的降脂治疗措施进行总结。     

两种药物联合治疗老年高血压的临床疗效及安全性

目的：探讨缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效和安全性。方法整群选取2012年11月-2013年11月收治的老年高血压患者75例,随机分为两组,分别给予缬沙坦联合氨氯地平(氨氯地平组,n=36﹚或缬沙坦联合氢氯噻嗪(氢氯噻嗪组,n=31﹚降压治疗,治疗前、后监测两组24 h动态血压,比较两种方案对血压的影响。结果两组治疗12周的24 h平均收缩压(SBP﹚、白昼SBP、夜间SBP、24 h收缩压变异性(SBPV﹚、白昼SBPV均较治疗前降低(P<0.05﹚。治疗12周后氨氯地平组的24 h SBP、白昼SBP和夜间SBP均显著低于氢氯噻嗪组(P<0.05﹚。治疗12周后氨氯地平组的24 h SBPV及白昼SBPV均显著低于氢氯噻嗪组(P<0.01﹚。两组血压达标率和不良反应发生率差异均无统计学意义。结论缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪能有效控制老年人高血压,而缬沙坦联合氨氯地平更适合老年高血压患者。