心理干预技术对晚期非小细胞肺癌化疗病人生存质量的影响

据文献报道：47％癌症病人有明显的心理应激反应或心理障碍。化学治疗作为晚期非小细胞癌症的一种主要治疗手段,其本身可引起严重的生理、心理反应（如骨髓抑制、胃肠道反应、疲乏、疼痛、焦虑、抑郁等）,     

延续性护理对非小细胞肺癌化疗病人近期生存质量的影响

[目的]探讨延续性护理对非小细胞肺癌化疗病人近期生存质量的影响。[方法]将2014年6月—2017年2月86例非小细胞肺癌化疗病人按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上进行延续性护理干预。随访10个月,采用欧洲癌症治疗与观察组织生存质量测定量表(QLQ-C30)评价病人干预前后的生存质量,应用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)评定干预前后病人的焦虑、抑郁情况,比较两组病人护理满意度。[结果]两组病人护理干预前社会功能、躯体功能、认知功能、角色功能、睡眠及情绪功能等生存质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05);护理干预后,两组病人生存质量情况明显改善,且观察组病人的生存质量优于对照组(P0.05);两组病人干预后SAS、SDS评分降低,且观察组病人干预后SAS、SDS评分低于对照组(P0.05)。对照组病人护理满意率为86.05%,观察组为97.67%,观察组高于对照组(P0.05)。[结论]延续性护理干预应用到非小细胞肺癌化疗病人中,可改善病人的生存质量,提升病人的护理满意度。     

康莱特联合化疗对中老年晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响

目的观察康莱特联合化疗对中老年晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响。方法47例中老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为康莱特加化疗组(康莱特组)26例及单纯化疗组(化疗组)21例,就生存质量进行比较。结果康莱特组与化疗组比较,疼痛缓解率、KPS评分、体重评分、及生存质量评分有明显提高,统计学处理均有显著性差异(P<0.01)。结论康莱特能明显控制癌痛,增加患者体重,并提高患者生存质量。     

心理干预对晚期非小细胞肺癌行TKI靶向治疗病人生活质量的影响

[目的]观察心理干预对晚期非小细胞肺癌行TKI靶向治疗病人生活质量的影响。[方法]选择2015年1月—2017年1月在我院胸外科行TKI靶向治疗的晚期非小细胞肺癌64例的病人,随机分为两组,观察组在治疗过程中除了用药指导外,还每2周进行一次有针对性的心理干预治疗,32例对照组则只进行用药指导,无心理干预。两组病人分别于用药前和用药3个月后各进行一次生存质量问卷调查,对照两组病人前后生存质量的变化。[结果]对照组与观察组的药物疗效相似,无显著性统计学差异;对照组用药前后生活质量指标结果相似,前后无明显差异。但观察组用药3个月后,在身体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及生活质量的分值均较用药前提高,并且明显高于对照组(P0.05)。[结论]心理干预可以明显改善晚期非小细胞肺癌行TKI治疗病人的生存质量。     

康莱特联合化疗对中老年晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响

目的：观察康莱特联合化疗对中老年晚期非小细胞肺癌患生存质量的影响。方法：47例中老年晚期非小细胞肺癌患随机分为康莱特加化疗组（康莱特组）26例及单纯化疗组（化疗组）21例，就生存质量进行比较。结果：康莱特组与化疗组比较，疼痛缓解率、KPS评分、体重评分、及生存质量评分有明显提高，统计学处理均有显性差异（P＜0．01)。结论：康莱特明显控制癌痛，增加患体重，并提高患生存质量。     

化疗对非小细胞肺癌患者近期生存质量的影响

目的:使用肺癌患者生存质量量表FACT-L中文版(V4.0)研究化疗对肺癌患者生存质量的影响。方法:26例非小细胞肺癌住院患者采用MVP方案化疗,化疗前、放疗结束时(第2周)、化疗结束后2周(第4周)采用用于肺癌患者生存质量量表FACT-L中文版(V4.0)进行评估,并随机抽取本院同期14名单纯予以对症支持治疗肺非小细胞癌住院患者做对照,行比较分析。结果:化疗结束后2周最高,患者化疗结束时最低;化疗较单纯对症支持治疗在治疗4周后对患者生存质量改善有显著差异。结论:化疗可以改善肺癌癌患者的生活质量,症状的改善是生活质量改善的重要原因。     

音乐疗法联合预见性心理干预晚期非小细胞肺癌化疗患者

目的:研究音乐疗法联合预见性心理干预在晚期非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)化疗患者中的应用效果。方法:选取2016年1月～2018年1月在我院进行化疗的86例晚期NSCLC患者作为研究对象,预估生存期均在3个月以上,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组43例。对照组给予常规护理干预,研究组在对照组的基础上给予音乐疗法联合预见性心理干预。比较两组干预前后的焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分、恶心呕吐症状和生活质量。结果:干预后,研究组的SAS评分、SDS评分、恶心评分、呕吐评分和干呕评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;干预后1个月,研究组的躯体功能、心理功能、情感功能和物质生活各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:晚期NSCLC患者化疗过程中应用音乐疗法联合预见性心理干预能明显减少患者的焦虑和抑郁情绪,改善其恶心呕吐症状,提高其生活质量。     

晚期非小细胞肺癌化疗

目的 检测晚期非小细胞肺癌患者化疗前后血清肿瘤标志物水平的改变.方法 52例接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者列为观察组.另纳入同期健康体检者45例作为对照组.检测观察组治疗前后及对照组外周血前梯度同源蛋白2(AGR2)、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)及血清胸苷激酶1(TK1)水平.结果 观察组患者疗效为完全缓解(1级)0例,部分缓解(2级)16例,稳定(3级)19例及进展(4级)17例.化疗后,观察组患者外周血AGR2、SIL-2R及TK1水平均较化疗前显著降低(P<0.05).观察组患者化疗2周期后外周血AGR2、SIL-2R及TK1水平与化疗效果等级均呈现显著正相关(P<0.05).结论 血清AGR2、SIL-2R及血清TK1在晚期非小细胞肺癌化疗后显著降低,且下降水平与化疗效果相关.     

综合护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者心理状态的影响观察

目的探讨综合护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者心理状态的影响。方法选择本院接受化疗并符合入选标准的非小细胞肺癌患者108例,按照护理方式的不同,随机分为对照组及观察组。对照组采用常规的护理措施,观察组在常规护理措施的基础上予以加强心理护理措施的综合护理干预。比较两组患者干预前后的心理状态。结果 2组患者护理干预前SCL-90评分、SAS评分以及SDS评分均无显著性差异(P0.05)。观察组干预后较对照组干预后SCL-90各项目评分显著优于对照组(P0.05),观察组干预后的SAS评分以及SDS评分显著低于对照组干预后评分(P0.05)。结论有效的综合护理干预能够缓解晚期非小细胞肺癌患者的焦虑、抑郁等心理状态,改善患者的不良心境,有助于患者积极的配合治疗。     

个体化护理干预对晚期小细胞肺癌患者生存质量的影响

目的:探讨个体化护理干预对晚期小细胞肺癌患者生存质量的影响。方法:将120例晚期小细胞肺癌患者随机分为干预组和对照组各60例。对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予个体化护理干预。通过问卷调查的方式了解患者入院后发病时间和相关生理、心理反应,采用生活质量核心量表(QOL-C30)和焦虑自评量表(SAS)对患者进行调查。结果:干预组焦虑发生率低于对照组(P<0.05),干预组生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论:对晚期小细胞肺癌患者行个体化护理干预可改善其心理、生理状况及焦虑情绪,提高生活质量。     

复方苦参注射液对晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的 探讨复方苦参注射液对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量的影响.方法 78例晚期NSCLC患者随机分为复方苦参注射液观察组和对照组,两组同时进行紫杉醇+顺铂(TP)方案化疗,每21天为1周期,共化疗4个周期,观察组化疗同时静脉滴注复方苦参注射液,对照组化疗不加用该药.结果 观察组治疗4个周期后整体生活质量评分和5种功能状态(躯体、角色、情绪、认知、社会)的评分比治疗前和对照组显著增加(P＜0.01).观察组全身症状(乏力、疼痛)及肺癌相关症状(咳嗽、咯血、气短)的评分均较治疗前和对照组明显降低(P＜0.05).结论 复方苦参注射液可改善晚期NSCLC患者生活质量,降低化疗药物的不良反应.     

Quality of life in patients with advanced non-small cell lung cancer

Quality of life (QOL) has been shown to improve with chemotherapy in patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC), but the determinants of this improvement have not been thoroughly explored. Fifty consecutive NSCLC patients starting chemotherapy with measurable disease and with an Eastern Co-operative Oncology Group (ECOG) performance status of 相似文献   

康莱特联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能和生活质量的影响

目的 评价康莱特联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者细胞免疫功能和生活质量的影响。方法 晚期非小细胞肺癌患者46例,依据治疗方法分为治疗组和对照组各23例,治疗组应用康莱特联合吉非替尼,对照组应用吉非替尼单药,2组均21d为1个周期。分别于治疗前、治疗2个周期后测定2组CD3、CD4、CD4/CD8和自然杀伤（natural killer,NK）细胞活性,并观察2组KPS评分和不良反应发生率。结果 治疗组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8和NK细胞活性（（53.98±9.17）%、（35.89±7.96）%、1.69±0.49、（42.42±9.28）%）高于治疗前（（48.33±9.62）%、（30.92±8.67）%、1.35±0.62、（36.51±10.52）%）及对照组治疗后（（47.50±6.96）%、（29.30±8.60）%、1.26±0.57、（33.01±6.70）%）（P〈0.05）,对照组治疗前、后各指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组KPS评分改善＋稳定及体质量增加＋稳定百分率（82.6%、73.9%）高于对照组（52.2%、43.5%）（P〈0.05）;2组腹泻、皮疹发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 康莱特联合吉非替尼可提高晚期非小细胞肺癌患者的细胞免疫功能,改善患者生存质量,安全性好。     

心理干预对晚期癌症病人生活质量的影响

[目的]探讨心理干预对晚期癌症病人生活质量的影响。[方法]对50例晚期癌症病人进行心理干预,通过生活质量评估表对心理干预前后病人的生活质量进行评估,生活质量量表包括食欲、睡眠、精神、家庭理解与配合、病人对癌症的认识、对治疗的态度、日常生活及面部表情8项内容。[结果]心理干预前后病人的生活质量比较差异有统计学意义。[结论]心理干预可协助病人坦然面对死亡,改善晚期癌症病人对死亡的不良认知及行为,促进病人的心理健康,提高其生活质量。     

心理干预对胃癌术后患者生活质量的影响

目的 探讨心理干预对胃癌术后患者生活质量的影响.方法 将120例胃癌术后患者随机分为干预组和对照组各60例.干预组在接受常规医疗及护理的同时给予心理干预,对照组只接受常规医疗护理,接受护理干预时间均为4周,比较2组生活质量得分结果.评价生活质量采用自制生活质量量表,包括食欲、精神、睡眠、疲乏、疼痛、排便、亲属和朋友的理解、疾病认知能力、治疗态度、日常生活情节10个部分.每个项目分5个等级,满分50分.结果 干预组生活质量得分显著高于对照组.结论 心理干预可以减轻患者的心理不适,改善患者部分躯体症状,减轻患者心理及生理反应,使患者保持心理平衡,同时也有利于提高患者的机体免疫力,提高患者的生活质量,延长患者的生存时限.     

护理干预对同步放化疗治疗非小细胞肺癌患者疗效及生活质量的影响

目的探讨护理干预对同步放化疗治疗非小细胞肺癌疗效及生活质量的影响。方法均给予本院50例非小细胞肺癌患者同步放化疗治疗,根据随机数字法,将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各25例,比较2组治疗的临床疗效、生活质量评分及护理满意度。结果与对照组相比,观察组治疗的总有效率显著增高(P0.05),观察组护理后生活质量各维度得分及总分均显著增高(P0.05);与对照组相比,观察组患者对护理服务满意度显著提升(P0.05)。结论同步放化疗治疗非小细胞肺癌期间,有效的护理干预能够提高临床疗效,提升患者的生活质量及满意度。     

护理干预对局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗患者生存质量的影响

目的探讨护理干预技术对局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）同步放化疗患者生存质量的影响。方法将65例同步放化疗的局部晚期NSCLC患者随机分为护理干预组（34例）和对照组（31例）,对照组采用常规同步放化疗,干预组在常规同步放化疗的基础上加用护理干预技术,两组患者在治疗前、治疗结束时采用肺癌患者生存质量测定量表FACT-L（第4版）进行问卷调查。结果治疗前干预组和对照组在各领域得分差异均无统计学意义（P〉0.05）。同治疗前相比,治疗结束时干预组患者在情感状况和肺癌相关症状方面较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,社交/家庭生活方面较治疗前轻度下降,差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组仅在肺癌相关症状方面较治疗前升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,但在社交/家庭生活方面较前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护理干预技术能明显提高局部晚期NSCLC同步放化疗患者的生存质量。     

Effect of chemotherapy on quality of life in patients with non-small cell lung cancer

Purpose

This study was conducted to evaluate the extent to which quality of life (QoL) assessment has been incorporated into clinical trials of patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) receiving palliative chemotherapy.

Patients and methods

Phase III trials for patients with NSCLC treated with palliative chemotherapy were identified by a literature search of PubMed. All abstracts and relevant articles from August 1986 to October 2011 were reviewed. The primary focus was on (a) whether these articles had incorporated QoL as an endpoint, (c) what instruments were used to measure QoL and (c) impact of chemotherapy on QoL.

Results

There were 3,780 items indexed under ‘quality of life and lung cancer’. One hundred three studies were identified which measured QoL using validated QoL instruments. Fifty-five of these trials assessed the effects of palliative chemotherapy on QoL in patients with advanced NSCLC. The European Organisation for Research and Treatment of Cancer-Quality of Life Questionnaire was the most widely used questionnaire; other commonly used measurement scales used were the Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung and the Lung Cancer Symptom Scale. The majority of studies showed that chemotherapy had a positive impact on QoL and disease-specific symptoms.

Conclusion

It is now widely accepted that QoL should be considered as a primary endpoint of treatment in patients with advanced lung cancer both in clinical practice and clinical trials to further define meaningful response. As the traditional outcome measures of survival and tumour response are poor in this population, QoL assessment may offer a more comprehensive approach to evaluating the relative risks and benefits associated with treatments.