多巴酚丁胺负荷超声心动图试验对冠心病诊断价值的研究

多巴酚丁胺负荷超声心动图试验对冠心病诊断价值的研究北京医科大学第一临床医学院内科王利生，张树彬，何萍，祁芸云，李琳我们以冠状动脉造影为标准，在３９例冠心病人及１３例正常对照对多巴酚丁胺负荷超声心动图试验的诊断准确性时行了评价。发现其敏感性９２．３％，...     

多巴酚丁胺-阿托品负荷超声心动图诊断冠心病的临床应用

目的 研究多巴酚丁胺－阿托品负荷超声心动图对冠心病的诊断价值。方法 对１４例正常对照组和３５例临床可疑冠心病患者组行多巴酚丁胺负荷超声心动图（ＤＳＥ）检查,其中２６例不能达预估心率且未诱发心肌缺血者加用阿托品。结果 单纯使用多巴酚达预估心率者正常对照组６例,冠心病组１７例,检出缺血者１４例;加用阿托品后达预估心率者正常对照组８例,冠心病组１８例,检出心肌缺血者１０例。ＤＳＥ检查中加用阿托品较单纯使     

心肌灌注造影在多巴酚丁胺负荷前后早期诊断冠心病的临床研究

目的探讨心肌灌注造影(MCE)技术在大剂量多巴酚丁胺负荷前后早期诊断冠心病的价值.方法 对临床疑为冠心病患者38例,进行大剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图试验,分别在静息状态和多巴酚丁胺负荷超声心动图试验终止时即刻行MCE检查.以冠状动脉造影为金标准将大剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图前后心肌灌注状态目测法对冠心病的检出率进行比较.结果 多巴酚丁胺负荷超声心动图检查的38例患者中,9例(24%,9/38)达到峰值负荷水平,22例(58%,22/38)达到中级负荷水平.其中通过冠状动脉造影诊断的27例冠心病患者在多巴酚丁胺负荷前后,通过心肌灌注状态目测法诊断心肌缺血患者的例数分别为10例(37%,10/27)及24例(89%,24/27,χ2=15.565,P＜0.01).结论 大剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图结合MCE可提高缺血心肌的检出率,发现隐匿性心肌缺血,为临床无创性诊断早期冠心病患者提供新方法.     

阿托品对提高多巴酚丁胺负荷超声心动图诊断价值的研究

目的⑶研究阿托品对提高多巴酚丁胺负荷超声心动图诊断的价值⒚方法⑶对 ２７１ 例临床可疑或确诊的冠心病患者行多巴酚丁胺负荷超声心动图 ⒉ Ｄ Ｓ Ｅ⒕检查⒙其中 ６９ 例不能达到预估心率且未诱发心肌缺血者加用阿托品⒚２７１ 例中 ５８ 例于 Ｄ Ｓ Ｅ 检查前 ⒉后⒕２ 周内行冠脉造影⒚结果⑶单纯使用多巴酚丁胺达预估心率者 １３７ 例 ⒉５１ ％ ⒕⒙检出心肌缺血 １２１ 例⒛加用阿托品后⒙达预估心率者共 １８９ 例 ⒉６９％ ⒕⒙检出心肌缺血共 １４３ 例⒚与冠脉造影结果相对照⒙ Ｄ Ｓ Ｅ 检查中加用阿托品较单纯使用多巴酚丁胺敏感性由 ７８％ 升至 ８９％ ⒉ Ｐ＜ ００１⒕⒙特异性无明显变化⒚结论⑶在 Ｄ Ｓ Ｅ 试验中加用阿托品⒙提高了 Ｄ Ｓ Ｅ 的诊断价值⒚     

定量组织速度成像技术—多巴酚丁胺负荷超声心动图对室壁运动异常的评价

目的 通过定量组织速度成像技术（QTVI）结合多巴酚丁胺负荷超声心动图（DSE）诱导的室壁运动异常与冠状动脉造影结果相对照，分析室壁运动异常与冠脉血供的关系。方法 对68例临床疑诊为冠心病的患者进行定量组织速度成像技术一多巴酚丁胺负荷超声心动图及冠状动脉造影（CAG）检查，判定室壁运动异常的部位、范围及病变血管。结果 本组68例患者中以冠状动脉造影为标准，定量组织速度成像技术—多巴酚丁胺负荷超声心动图诊断冠心病的敏感性85．7％，特异性89．4％，准确性86．7％。结论 应用定量组织速度成像技术—多巴酚丁胺负荷超声心动图能较准确的评价室壁运动异常及对应血供关系，是诊断冠心病的一种安全、简单、经济的有效方法。     

多巴酚丁胺超声心动图负荷试验的护理

临床上利用超声心动图及彩色动力新技术（CK）进行多巴酚丁胺负荷试验，是用于诊断冠心病，估计冠状动脉病变的范围和程度的无创性检查方法。我科在开展对经冠状动脉造影证实的冠心病和正常人进行多巴酚丁胺超声心动目负荷试验以来取得良好的效果，为临床冠心病的诊断提供了可靠依据。现将护理操作技术介绍如下。1试验对象经冠状动脉造影证实病例31例，其中确诊冠心病28例占90．32％，排除冠心病3例占9．67％。2试验方法在此项试验中多巴酚丁胺以不断递增的浓度持续进行静脉注射，产生的心脏负荷逐渐增大，检出缺血的阈值，以准确反映心脏…     

多巴酚丁胺负荷超声试验对冠心病的诊断价值

多巴酚丁胺负荷超声试验对冠心病的诊断价值北医大三院心内科冯新恒，陈明哲，张萍，李树香为探讨多巴酚丁胺负荷超声试验（ＤＳＥ）对冠心病的试验价值，我们对３０例怀疑或确诊的冠心病人在冠脉造影前后一月内进行了ＤＳＥ检查。多巴酚丁胺从小剂量开始逐渐增大剂量，观...     

多巴酚丁胺超声心动图负荷试验的体会(附10例报告)

本文就开展多巴酚丁胺超声心动图负荷试验（ＤＳＥ）的体会及多巴酚丁胺对人体的生理反应简述如下：临床拟诊为冠心病劳力性心绞痛或疑冠心病的患者１０例，其中男８例，女２例，平均年龄５３（３５～６２）岁，试验前超声心动图无室壁运动异常，心功能正常患者左侧卧位，...     

多巴酚丁胺和ATP负荷超声心动图诊断冠心病

多巴酚丁胺和ＡＴＰ负荷超声心动图诊断冠心病陈健夫高明兰马欣荣李运乾用多巴酚丁胺负荷超声心动图诊断冠心病已有不少研究证明有较高的敏感性和特异性。近年来，有报道采用静脉注射腺苷的方法观察室壁运动诊断冠心病也取得了较高的敏感性和特异性。本文采用在同一时间对...     

多巴酚丁胺负荷超声心动图检测心肌缺血

目的　探讨多巴酚丁胺负荷超声心动图检测心肌缺血的安全性及可行性。方法　对 112例可疑冠心病患者行多巴酚丁胺负荷超声心动图检查。结果　阳性 2 4例、可疑阳性 18例、阴性 70例。无严重副作用发生。结论　多巴酚丁胺负荷超声心动图是检测心肌缺血的安全可用的方法。     

低剂量多巴酚丁胺负荷试验对急性心肌梗塞患者心率和血压的影响

对２７例初发急性心肌梗塞患者行低剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图试验，并在试验前５ｍｉｎ及试验５ｍｉｎ监测其心率及血压。结果表明：低剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图试验对心率和血压影响不显著（Ｐ〉０．０５），是诊断急性心肌梗塞一项较安全的负荷试验，对指导心肌梗塞患者的进一步治疗具有重要的临床参考价值。     

低剂量多巴酚丁胺负荷试验对急性心肌梗塞患者心率和血压的影响

对２７例初发急性心肌梗塞患者行低剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图试验，并在试验前５ｍｉｎ及试验５ｍｉｎ监测其心率及血压。结果表明：低剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图试验对心率和血压影响不显著（Ｐ＞０．０５），是诊断急性心肌梗塞一项较安全的负荷试验，对指导心肌梗塞患者的进一步治疗具有重要的临床参考价值。     

二维超声心动图多巴酚丁胺负荷试验评价心肌存活性

近年来许多作的研究证明，小剂量多巴酚丁胺负荷试验（LDSE）可用于识别冠心病患的存活心肌，而正确识别这些存活心肌对于治疗和预后具有重要临床意义。我院于1997年-2003年10月对20例冠心病患进行了小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图试验，总结如下。     

多巴酚丁胺多普勒超声心动图负荷试验对冠心病的诊断价值

用多普勒超声心动图观察３３例左室舒张功能正常的冠心病人和３８例正常人静脉滴注多巴酚丁胺前后左室舒张功能各指标的变化。用药后左室舒张功能各指标两组间差异有显著性（Ｐ值＜０．０５），用药前后左室舒张功能各主要指标变化量两组间差异非常显著（Ｐ值＜０．０００１），多巴酚丁胺多普勒超声心动图负荷试验诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性分别为：１００％、９７．４％、９８．６％。因此认为该试验是诊断冠心病特异、敏感而安全可行的方法。     

小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图结合多普勒组织成像评价存活心肌的研究

目的：研究多普勒组织成像（DTI）结合小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图评价心肌活性的可行性，并研究其与^99mTc-MIBI硝酸甘油介入心肌显像在评价存活心肌方面的一致性。方法：对30例经冠状动脉造影确冠心病的患者行超声心动图及心脏核素检查，超声心动图检查使用DTI速度模式，采用两级多巴酚丁胺超声心动图试验，所有患者均行静息显像及硝酸甘油介入后显像，结果：（1）30例冠心病患者用超声心动图静息DTI检测480个室壁节段，检出166个运动常节段，运动减弱节段108个，运动消失节段58个。（2）对患者行超声心动图小剂量多巴酚丁胺负荷试验DTI检测480个室壁节段，检出166个运动异常节段中89个节段运动改善，提示为存活心肌节段（A组）；余77个节段无变化，为坏死心肌（B组）。A组静息及负荷超声心动图DTI差异有显著性意义（P＜0．05），B组静息及负荷超声心动图DTI差异无显著性意义（P＞0．05）。A组与B组静息超心动图DTI差异无显著性意义（P＞0．05）。（3）30例冠心病患者用^99mTc-MIBI硝酸甘油介入心肌显像检测480个室壁节段，检出185个病变节段，其中97个为存活心肌节段，小剂量多巴酚丁胺结合超声心动图DTI诊断存活心肌的敏感性达83％，特异性达86％，结论：DTI结合小剂量多巴酚丁胺是评心肌活性的一项超声新技术，其结果与^99mTc-MIBI硝酸甘油介入心肌显像进行对照分析显示良好的一致性，应用前景较为乐观。     

三磷酸腺苷和多巴酚丁胺负荷超声造影在冠心病诊断中的对比研究

目的对比研究三磷酸腺苷和多巴酚丁胺负荷超声造影在冠心病诊断中的应用价值。 方法纳入2018年11月至2019年6月就诊于东莞康华医院心血管中心、可疑或确诊冠心病的患者86例,所有患者均行三磷酸腺苷和多巴酚丁胺负荷超声造影连续试验,并进行了冠状动脉造影（CAG）或冠状动脉CT血管造影（CTA）检查。分别以冠状动脉狭窄≥50%、≥75%为冠心病诊断标准,以CAG或CTA结果为对照标准,应用四格表计算三磷酸腺苷和多巴酚丁胺负荷超声造影诊断冠心病的敏感度、特异度和准确性。 结果冠状动脉狭窄≥50%为冠心病诊断标准时,以CAG或CTA结果为对照标准,三磷酸腺苷负荷超声造影诊断冠心病的敏感度、特异度、准确性分别为56%、96%、77%;多巴酚丁胺负荷超声造影的诊断敏感度、特异度、准确性分别为76%、96%、86%。多巴酚丁胺负荷超声造影的诊断敏感度和准确性均高于三磷酸腺苷负荷超声造影。冠状动脉狭窄≥75%为冠心病诊断标准时,以CAG或CTA结果为对照标准,三磷酸腺苷负荷超声造影诊断冠心病的敏感度、特异度、准确性分别为81%、97%、94%;多巴酚丁胺负荷超声造影的诊断敏感度、特异度、准确性分别为88%、98%、95%。多巴酚丁胺负荷超声造影的诊断敏感度、特异度和准确性均高于三磷酸腺苷负荷超声造影。 结论多巴酚丁胺负荷超声造影诊断冠心病的效能优于三磷酸腺苷负荷超声造影,两者联合应用既增加了检查的安全性又提高了诊断阳性率。     

多巴酚丁胺＋山莨菪碱超声心动图对冠心病临床严重程度的判断研究

用药物在超声心动图检测下对冠心病的诊断是目前临床研究冠心病的焦点。对多巴酚丁胺负荷试验报道多见,而对多巴酚丁胺+山莨菪碱联合应用超声尚无报道。 1 资料与方法 研究对象为58例心绞痛、心肌缺血患者,男30例,女28例,年龄42～66岁,平均年龄为52±10岁。根据病史、心电图及运动负荷试验,冠脉造影、X线检查。本负荷试验前三天停止使用β受体阻滞剂,对左束支传导阻滞及左心内血栓者为禁忌症。 1.1 使用仪器:日本东芝SSA-270A彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.5MHz。     

多巴酚丁胺负荷超声心动图试验对冠心病诊断的价值

多巴酚丁胺负荷超声心动图试验对冠心病诊断的价值朱宗昌综述黄定九审校（上海第二医科大学附属仁济医院，上海２００００１）ＤｉａｇｎｏｓｔｉｃＶａｌｕｅｏｆＤｏｂｕｔａｍｉｎｅＳｔｒｅｓｓＥｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙｏｎＣｏｒｏｎａｒｙＡｒｔｅｒｙＤｉ...     

应用多巴酚丁胺超声心动图试验检测冠心病患者心肌冬眠的研究

应用多巴酚丁胺超声心动图试验检测冠心病患者心肌冬眠的研究山东医科大学附属医院心内科隋树建，张运，范觉新，钟敬泉，陈明友采用多巴酚丁胺超声心动图试验，对３７例冠心病患者的室壁运动情况进行了观察。确诊为陈旧性心梗者２５例（Ａ组）；经冠脉造影证实，冠脉狭窄...     

多巴酚丁胺^99mTc—MIBI心肌断层显像与冠状动脉造影诊断冠心病对比分析

为进一步评价多巴酚丁胺99Tc-MIBI心肌断层显像（Dobu-ECT）诊断冠心病的价值，对31例做了冠状动脉造影（CAG）和DobU-ECT两项检查的病例进行对比分析，旨在探讨DobU-ECT诊断冠心病的临床价值。1资料与方法1．1对象：1996年12月～1997年9月，因可疑冠心病或心肌梗塞进行CAG及DobU-ECT检查的患者共31例，男26例，女5例，平均年龄61±7岁。其中心肌梗塞11例。1．2试验方法1．2．1多巴酚丁胺负荷试验：试验前停用β受体阻滞剂48小时和硝酸酯类制剂8小时以上。多巴酚丁胺用生理盐水稀释后分级由输液泵控制连续静脉输注。由5μg·kg-…