外照射慢性放射病的临床特点、剂量及诊断(综述)

外照射慢性放射病(以下简称慢放)是指放射工作人员在较长时间内连续或间断受到超剂量当量限值的外照射,达到一定累积剂量当量后引起的以造血组织损伤为主并伴有其它系统改变的全身性疾病。     

外照射慢性放射病-例报告

职业性外照射慢性放射病是指放射工作人员在较长时间内连续或间断受到超剂量当量的外照射,达到-定累积剂量后引起的以造血组织损伤为主并伴有其他系统改变的全身性疾病.本文就医用诊断X射线工作人员外照射慢性放射病一例报告如下.     

关于“外照射慢性放射病剂量估算规范”有关问题的探讨

为了对外照射慢性放射病(以下简称"慢放病")的诊断和剂量与效应研究的需要,有必要制定"外照射慢性放射病剂量估算规范"(以下简称"规范"),以对慢放病剂量估算的表示量值、估算原则和基本方法等进行规范化,应尽可能地提供一些适用的剂量估算方法,本文就其中有关问题进行探讨。     

外照射急性、亚急性及慢性放射病的诊疗专家解析

本文结合国内外文献、国家职业卫生标准等解析了外照射急性、亚急性及慢性放射病的发病特点、临床表现、诊断标准和治疗原则,为外照射放射病的及时处理及规范化诊治提供依据。外照射急性放射病依据受照剂量的大小分为骨髓型、肠型和脑型,其中骨髓型急性放射病临床经过表现出明显的阶段性,早期剂量估算有助于快速准确诊断、预测病变严重程度和决定治疗策略。外照射亚急性放射病以造血组织损伤为主,临床经过时相性不明显。慢性放射病以无力型神经衰弱症候群为主要表现,多为职业性,剂量阈值是诊断的重要参考因素。外照射放射病的治疗在注重躯体治疗同时还需关注心理评估和疏导,采取综合措施,后期需进行长期系统医学随访,保障患者的身心健康。     

外照射慢性放射病两例报告

外照射慢性放射病两例报告广东省放射卫生防护所（广州市新港西路１６５号，５１０３１０）杨宇华外照射慢性放射病（以下简称慢放）在放射生物效应中属确定性效应，它是较长时间内连续或间断受到过量照射，达到一定剂量水平后引起的以造血功能障碍为主并伴有其它系统改变...     

外照射慢性放射病一例报告

职业性外照射慢性放射病是指放射工作人员在较长时间内连续或间断受到超剂量当量的外照射 ,达到一定累积剂量后引起的以造血组织损伤为主并伴有其他系统改变的全身性疾病。本文就医用诊断Ｘ射线工作人员外照射慢性放射病一例报告如下。1　职业接触史患者孙某 ,男 ,5 3岁 ,已婚 ,内蒙古某矿务局某矿医院放射科医生。 1972年 4月开始从事医用Ｘ射线诊断工作 ,放射工龄 2 8ａ。 1972至 1980年间 ,使用上海产 2 0 0ｍＡＸ射线机 ,在防护条件很差的情况下 ,日工作量为 :胸透 10～ 2 0人次 ,,有时多达 40～ 5 0人次 ,胃肠检查 2～ 5人次 ,拍片 5～…     

199名放射工作人员的染色体分析

电离辐射可引起染色体畸变 ,且畸变率与辐射剂量之间有着密切的关系。我国颁布的《外照射慢性放射病诊标准及处理原则》也将外周血淋巴细胞染色体畸变率作为慢性放射病诊断的参考指标。为了解我市我放射工作人员的染色体畸变情况 ,在 1999年开展的职业性健康检查中 ,我们对本市     

慢性外照射放射病合并慢性放射性皮炎1例报告

由于卫生事业的发展,X线机的普遍应用,在治疗上放射性核素的体内置入等,皆可由电离辐射剂量的大小,受照时间的长短引起急、慢性放射性疾病。来源于体外照射的称为外照射放射病,来源于体内放射性核素引起的称之为内照射放射病,两者亦可同时存在。笔者特将慢性外照射放射病Ⅰ度,同时合并慢性放射性皮炎1例,报告如下。1病例介绍 患者男性,53岁,本市某医院放射科工作。患者25 a来一直从事放射工作,工作量大,照射和透视工作,皆由本人兼任,并     

2012年烟台市放射工作人员接触剂量监测分析

了解烟台市放射工作人员职业外照射个人剂量水平。采用热释光个人剂量测定方法对烟台市接触职业照射的医疗单位及工厂企业工作人员等进行监测。结果显示,烟台市放射工作人员有效监测率为95.7%,2012年的人均年剂量当量为0.52mSv;不同单位中,以医院工作人员职业外照射人均年剂量当量最高(0.61mSv),其次为工厂企业(0.44mSv),不同单位的工作人员人均年剂量当量比较,差异有统计学意义(P0.05)。提示,烟台市放射工作人员职业外照射个人剂量处于较低水平,放射防护工作效果良好。     

外照射慢性放射病诊断中个人剂量的分析

通过25例外照射慢性放射病的个人剂量分析,认为要客观评价个人受照剂量,不但要看其全身累积剂量,更要重视其高剂量率下的受照水平,并提出了“区间剂量”概念,外周血淋巴细胞微核率与区间剂量有良好的相关性。     

1例疑似放射性职业病患者受照剂量的估算

为确认1例疑似放射性职业病患者受照剂量,按照《外照射慢性放射病剂量估算规范》要求进行受照剂量估算。结果显示,有效剂量约为1.64Sv,眼晶体吸收剂量约为3.92Gy,皮肤吸收剂量约为19.01Gy。提示,放射工作人员应提高自身防护意识,减少受照剂量。     

2010—2013年上海市宝山区放射工作人员外照射个人剂量监测分析

目的 了解上海市宝山区放射工作人员外照射个人剂量水平,为进一步加强和改善放射防护工作提供科学依据。 方法 依据国家和上海市放射卫生相关规定,采用热释光剂量仪器检测放射工作人员的外照射个人剂量。对异常值发生的原因进行调查及分析。 结果 2010-2013年共监测3 291人次,放射工作人员外照射人均年剂量当量为0.76 mSv/a,98.45%放射工作人员年剂量当量<5 mSv。企业放射工作人员外照射人均年剂量当量最高,为0.82 mSv/a,其次为公立医院(0.73 mSv/a),私立医院最低(0.31 mSv/a)。2010-2013年外照射个人剂量监测异常发生率逐年下降(趋势χ2=16.14,P<0.01),共有49人次监测异常,其中44人次为不规范使用个人剂量计造成的虚假剂量,确因工作原因受到过量照射的仅5人次。 结论 宝山区大部分放射工作人员外照射个人剂量处于较低水平,但仍有超标现象,应加强对企业放射工作人员的放射防护培训与监管。     

GBZ105-2002《外照射慢性放射病诊断标准》研究概况

外照射慢性放射病 (chronicradiationsicknessfromexternalexposure .简称CRS) ,是指放射工作人员在较长时间内连续或间断受到超剂量限值的外照射 ,达到一定累积剂量后引起的以造血组织损伤为主并伴有其它系统改变的全身性疾病[1] 。CRS临床特点是症状多 ,阳性体征少 ,而且至今尚无特异性诊断指标。因此目前仍需根据照射史 ,个人剂量档案、受照剂量 (含年剂量率 )、临床表现和实验室检查结合健康档案进行临床综合分析 ,排除其他因素和疾病方能作出诊断[2 ] 。本标准自 1980年制定以来 ,于 1987年、1999年和 2 0 0 1年修订三次 ,虽然给出…     

职业医学

030 0 52　矽肺患者呼吸道分泌物中主要病原菌分析 /许涤非…∥工业卫生与职业病 2 0 0 1,2 7( 4) 2 36～2 37对 70 4例矽肺患者呼吸道分泌物中主要致病菌进行临床分析。结果表明 ,革兰阴性菌感染比例较大 ,且真菌感染比例增高。图 0表 1参 5(王　 )0 30 0 53　 2 83例尘肺死因分析 /郭　虹…∥中国工业医学杂志 2 0 0 1,14 ( 4) 2 520 30 0 54　外照射慢性放射病患者免疫系统的随访观察/姜恩海…∥中国职业医学 2 0 0 1,2 8( 4) 2 4～ 2 5探讨外照射慢性放射病 (简称慢放病 )患者免疫系统的远期变化。对 16例慢放病患者确诊…     

淮安市放射工作人员个人剂量调查

目的 监测淮安市1990~1999年放射工作人员外照射个人剂量。方法 按国家标准规定的方法进行。结果 1990~1999年淮安市(区)平均年剂量当量分别是2.27,1.10,0.58,0.85,0.93,0.69,0.39,0.43,0.61,0.64 mSv。1999年县级以下放射工作人员年剂量为1.16 mSv,比市区高。全市各工种个人年平均剂量当量以放射治疗人员最低(0.56 mSv),工业探伤人员最高(0.97 mSv)。结论 外照射个人剂量水平1990年为最高,以后呈下降趋势。     

浅议慢性放射病诊断中应注意的问题

慢性放射病（Ｃｈｒｏｎｉｃｒａｄｉａｔｉｏｎｓｉｃｋｎｅｅｌ,ＣＲＳ）,是指机体在较长时间内连续或间断受到超允许剂量外照射作用达到一定累积剂量后所发生的以造血组织损伤为主,并伴有其他系统改变的一种全身性疾病。是仅见于前苏联、东欧及我国的临床医学名词,...     

某市放射工作人员个人剂量监测结果分析

目的了解某市放射工作人员接受外照射剂量水平,正确评价职业病危害及防护效果并提出对策。方法按照《职业照射个人监测规范外照射监测》(GB 5294-2001)对某市部分放射工作人员进行监测。结果 2003—2008年放射工作人员个人剂量监测共2 314人次,集体年剂量当量之和为1 710.99人.mSv,人均年剂量当量为0.74 mSv/a,年剂量当量<5mSv的2 278人次,占98.44%;人均年剂量当量呈逐年下降趋势;X射线工作人员的人均年剂量当量最高并随医院级别的升高而降低,密封源工作人员的人均年剂量当量最低。结论应加强该市X射线特别是镇级医院X射线工作人员的放射卫生防护。     

宁波市2011年放射工作人员外照射个人剂量监测结果分析

[目的]了解宁波市放射工作人员职业外照射个人剂量水平,为评价放射工作场所防护状况及估算突发放射事故物理剂量提供依据. [方法]采用热释光个人剂量测定方法对宁波市接触职业放射的医疗单位及工厂企业工作人员进行监测. [结果]共监测宁波市放射工作人员1563人,2011年的人均年剂量当量为0.2980 mSv,其中,1528人的人均年剂量当量低于2 mSv,28人在2～5 mSv之间,5人在5～20mSv之间,2人超过20mSv;不同单位中,以乡镇卫生院及个体诊所工作人员职业外照射人均年剂量当量最高,其次为县级医院工作人员,工厂企业、市级医院工作人员最低;不同工种中,放射治疗学工作人员职业外照射人均年剂量当量较高,加速器运行工作人员最低. [结论]宁波市放射工作人员职业外照射个人剂量处于较低水平,放射防护工作效果良好.     

湛江市放射工作人员外照射剂量调查和分析

目的 为加强放射防护工作,通过对放射工作人员外照射的个人剂量进行调查,进而了解不同类型医院和不同工种的外照射年剂量当量和人均年剂量当量的差别。方法 依据湛江市卫生监督所的监测要求和监测方法的要求,计算各级医院和不同工种放射工作人员年剂量当量和人均年剂量当量。结果 98.9%的受检者年受照剂量在5mSv以下,不同级别医院人均年剂量当量从高到低依次为区县级医院 > 镇级医院 > 市级医院 > 个体卫生所。不同工种的人均年剂量当量从高到低依次为放射介入 > 核医学 > 普通放射 > CT室。结论 人均年剂量当量低于全国放射工作人员职业外照射平均水平,湛江市放射工作人员的工作环境是安全的。     

南宁市不同建筑物室内γ辐射水平

目的　通过对各用户室内γ外照射量率进行检测 ,了解不同建筑物室内γ辐射水平及公众在不同建筑物室内接受总的γ外照射的年有效剂量当量。方法　参照GB 65 66-86等标准方法进行检测。结果　南宁市不同建筑物室内γ辐射剂量率平均水平为 (6 63～ 15 43 )× 10 -8Gy·h-1,其中最低为预制构件大板房 ,最高为煤渣砖房。结论　公众在某些石材仓库兼卧室用房室内接受总的γ外照射的年有效剂量超过我国建材“标准”的依据和说明[1] 中所引用的总γ外照射剂量当量限值 (1 10mSv/a) ,超标率达 11 4% ,其余的建筑物均属于正常的天然本底水平。