温阳通脉汤治疗短暂性脑缺血发作30例

目的观察温阳通脉汤治疗短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）的临床疗效。方法将入选患者60例随机分为观察组和对照组,两组常规予以抗血小板聚集和扩血管治疗;观察组在对照组基础上加服温阳通脉汤,每日1剂,分2次服,疗程4周。观察两组临床疗效、中医证候积分及症状、体征、舌象、脉象复常率。结果观察组临床总体疗效、愈显率显著高于对照组（P〈0.05）,治疗后中医证候积分显著低于对照组（P〈0.01）,阵发性眩晕、一过性偏身瘫软、倦怠嗜卧、形寒肢冷、腰膝酸软、舌淡黯苔薄白的复常率显著高于对照组（P〈0.05,或P〈0.01）。结论温阳通脉汤能有效防治TIA。     

益气养阴活血方治疗2型糖尿病气阴两虚夹瘀证临床观察

目的 观察益气养阴活血方治疗2型糖尿病气阴两虚夹瘀证的临床疗效。方法 将60例2型糖尿病气阴两虚夹瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均予饮食、运动等健康教育,并予西药控制血糖,观察组患者同时口服益气养阴活血方。治疗前和治疗1周后分别检测两组患者空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）、血糖水平标准差（standard deviation of blood glucose,SDBG）和空腹血糖变异系数（coefficient of variation of fasting plasma glucose,CV-FPG）,同时观察两组患者治疗4周后临床症状的改善情况。结果 治疗后两组FPG、SDBG和CV FPG均较治疗前显著降低（P<0.05）,观察组FPG、SDBG降低程度显著大于对照组（P<0.05）;观察组患者治疗后口渴多饮、乏力倦怠、多食易饥、五心烦热和肢体麻木的改善程度均明显优于对照组（P<0.05）;观察组中医证候疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论 益气养阴活血方能有效降低2型糖尿病气阴两虚夹瘀证患者的空腹血糖和血糖波动,改善其临床症状。     

短暂性脑缺血发作的临床治疗

短暂性脑缺血发作(TIA)由短暂性脑或视网膜局部供血障碍所致.一般持续数分钟至1小时,最长不超过24小时,是常见的急性缺血性脑血管疾病,临床发病率很高,TIA可反复发作缓解,部分病人以后发生脑梗死,被认为是脑梗死的先兆和重要危险因素.TIA应该被看作潜在血管病的一个警告,应作为急诊处理,积极控制TIA,对及时有效预防脑梗死、挽救病人生命.     

益气养阴活血方治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证临床研究

目的:观察益气养阴活血方治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的临床疗效。方法:将糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者60例,随机分为益气养阴活血方治疗组30例、西药厄贝沙坦对照组30例,两组均以连续用药8周为1个疗程。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,治疗组的总体临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组症状总积分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及血脂水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴活血方是治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的有效方剂。     

降纤酶治疗短暂性脑缺血发作临床观察

目的　观察降纤酶治疗短暂性脑缺血发作的疗效。方法　全部病例随机分成治疗组 3 2例和对照组 3 0例 ,治疗组除常规治疗外 ,应用国产降纤酶治疗 ,对照组单用常规治疗。结果　降纤酶能较好地终止短暂性脑缺血发作 ,防止进一步恶化 ,总有效率分别为 87.5 %和 63 .3 %,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　降纤酶治疗短暂性脑缺血发作较为安全有效。     

短暂性脑缺血发作的诊断与治疗

目的讨论短暂性脑缺血发作的诊断与治疗。方法根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断并治疗。结论治疗目的是消除病因、减少和预防复发、保护脑功能。     

短暂性脑缺血发作的研究进展

TIA是短暂的反复发作的脑局部供血障碍，引起短暂性神经功能缺失，TIA是脑卒中的重要危险因素，约30%的TIA患者会发生脑梗死Ⅲ。近年来对TIA的定义、病因、发病机理、诊断及影像、治疗又有新的认识。今将有关研究进展综述如下。     

气虚血瘀证局灶性脑缺血再灌注大鼠血浆及脑组织cAMP、cGMP含量动态研究

目的:复制气虚血瘀证局灶性脑缺血再灌注动物模型,探索病证结合动物模型环腺苷酸(cAMP)和环鸟苷酸(cGMP)含量的动态变化特点. 方法:选用Wistar大鼠,采用饥饿、疲劳、寒湿、惊恐、高脂饮食等多因素复合方法复制气虚血瘀证动物模型,采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉复制局部脑缺血再灌注动物模型,缺血2 h分别再灌注1,3,7 d,观察缺血侧额顶叶皮质、海马脑组织及血浆cAMP、cGMP含量变化.结果:模型鼠缺血再灌注后,血浆和脑组织cAMP含量均显著升高,cGMP含量均明显下降,血浆cAMP以3 d最高, 脑组织、血浆cGMP和脑组织cAMP以1 d最低. 结论:气虚血瘀证局灶性脑缺血再灌注病证结合动物模型,基本符合气虚血瘀证特点和现代医学脑缺血再灌注后环核苷酸变化规律.     

补阳还五汤煎剂联合西药治疗气虚血瘀证急性脑梗塞的临床研究

目的探讨补阳还五汤煎剂联合西药治疗气虚血瘀证急性脑梗塞的疗效。方法将我院收治的120例气虚血瘀证急性脑梗塞患者根据随机数字表法分为对照组与观察组各60例,对照组接受西医常规治疗,观察组则在西医常规治疗基础上再加用补阳还五汤治疗,对比分析两组患者的疗效。结果 (1)观察组疗效总有效率(95.00%)显著高于对照组(83.33%),有显著性差异(P0.05)。(2)治疗前组间比较显示:两组患者血浆纤维蛋白原(Fbg)、红细胞压积(HCT)、全血低切粘度、血浆粘度相比差异无统计学意义(P0.05);组内治疗前后比较显示:观察组与对照组患者血浆Fbg、HCT、全血低切粘度、血浆粘度治疗后均显著下降(P0.05);治疗后组间比较显示:观察组血浆Fbg、HCT、全血低切粘度、血浆粘度显著低于对照组(P0.05)。(3)治疗前组间比较显示:两组患者美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、FuglMeyer运动功能评定量表(FMA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分相比差异无统计学意义(P0.05);组内治疗前后比较显示:观察组与对照组患者NIHSS均显著下降(P0.05),FMA评分、ADL评分均显著升高(P0.05);治疗后组间比较显示:观察组NIHSS显著低于对照组(P0.05),FMA评分、ADL评分显著高于对照组(P0.05)。结论补阳还五汤煎剂联合西药可以改善气虚血瘀证急性脑梗塞患者的血液流变学指标,疗效显著,值得临床推广应用。     

益气聪明汤治疗气虚血瘀型眩晕临床观察

目的:观察益气聪明汤治疗气虚血瘀型眩晕的临床疗效。方法:将67例患者随机分为两组,其中对照组33例,给予敏使朗治疗;治疗组34例,给予益气聪明汤治疗,两组均以7天为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。结果:总有效率治疗组为94.1%,对照组为75.8%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气聪明汤治疗气虚血瘀型眩晕有较好疗效。     

糖尿病周围神经病变中医血瘀证客观化研究

目的：分析糖尿病周围神经病变中医血瘀证的客观化指标。方法：90例糖尿病周围神经病变患者按照血瘀证类型分为气虚血瘀证、阴虚血瘀证、阳虚血瘀证等3种类型,每组30例患者,比较3组患者年龄、糖尿病病程、体质量指数（body mass in-dex,BMI）、糖化血红蛋白、C 反应蛋白等指标。结果：阴虚血瘀证组患者的糖化血红蛋白值明显高于气虚血瘀组、阳虚血瘀组（P ＜0．05）。3组患者发病的 BMI、平均年龄、平均病程比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：阴虚血瘀证组患者的糖化血红蛋白明显较高,其他指标在不同血瘀证之间无显著差异。     

脑中风从肺论治

脑中风病位在脑，与心、肾、肝、脾、肺密切相关，但肺功能失调在脑中风发生、发展中的作用更为重要.临床分肺气上逆、肺气郁滞、肺气不足、肺阴亏虚四型，用药肯綮，辨证准确，清虚灵活。     

手法,药物治疗慢性脑缺血病效果的临床研究

将３００例慢性脑缺血患者随机分为药物治疗，手法治疗，手法加药物治疗３个组，分别用丹参及低分子右旋糖酐治疗、单纯手法纠正微解剖变异治疗、手法纠正微解剖变异辅以丹参及低分子右旋糖酐治疗，结果对比显示单纯手法治疗较单纯药物疗效明显，χ２＝６．０２，Ｐ＜０．０５。而手法加药物效果更为有效，有效率达９８％，与手法组比χ２＝７．６９，Ｐ＜０．０５，与药物治疗组比，效果更明显，χ２＝２４．４０，Ｐ＜０．０１，为治疗慢性脑缺血病提供了一种新的治疗方法和手段。     

活血化瘀兼清热解毒方治疗脑缺血临床用药特点分析

目的:探究活血化瘀兼清热解毒方治疗脑缺血的用药特点,为脑缺血的治疗用药提供理论参考。方法:以国内外数据库作为数据来源,以全文含有活血化瘀兼清热解毒方和脑缺血进行文献搜索,剔除动物实验类、综述类和个案报道等文献,筛选临床治疗脑缺血的活血化瘀兼清热解毒方剂,各药录入Excel表,采用统计软件SPSS Statistics 22.0和SPSS Clementine 12.0对数据进行统计处理和关联规则分析。结果:在纳入的57个活血化瘀兼清热解毒方剂中涉及107味中药,累积出现频数最高的前3位中药:红花(41次,71.93%)、川芎(40次,70.18%)和赤芍(35次,61.40%)。使用最多的前3类中药:活血化瘀药(188次,37.76%)、补虚药(81次,16.70%)和清热药(51次,10.52%)。四气常以温(178次,36.70%)、平(120次,24.74%)为主;五味主要集中在苦(203次,30.21%)、甘(195次,29.02%);归经主要作用于肝经(376次,34.85%)、脾经(143次,13.25%)、肺经(120次,11.12%)。活血化瘀兼清热解毒方抗脑缺血的药理作用特点主要为改善神经功能(12次,21.05%)、抑制血小板聚集率(11次,19.30%)和抗炎(8次,14.04%)。关联规则分析发现,16个关联较高的药对组合,因子分析和系统聚类分析分别得到5个公因子和5个聚类。结论:活血化瘀兼清热解毒方对于脑缺血的治疗,多以活血化瘀药和清热药为主,多选择性温、味甘和入肝经的中药。数据挖掘统计为临床中药配伍提供理论依据,为指导临床用药提供科学基础。     

中西医结合治疗老年人顽固性2型糖尿病血瘀症

目的：观察中西医结合疗法对老年人顽固性2型糖尿病血瘀症的疗效。方法：将229例老年人顽固性2型糖尿病血瘀症患者随机分为两组,对照组以黄酰脲类、胍类及/或胰岛素等常规剂量治疗,治疗组在此基础上应用自拟养阴益气、活血化瘀汤治疗。观察治疗后临床症状、空腹和餐后2小时血糖、血脂及血黏度变化。结果：治疗后上述指标好转情况,治疗组均明显优于对照组,P〈0.01。结论：中西医结合疗法治疗老年人顽固性2型糖尿病血瘀症患者临床疗效优于单纯西药治疗。     

血府逐瘀汤加减治疗缺血性中风25例临床观察

[目的]观察血府逐瘀汤治疗缺血性中风病的临床疗效。[方法]将50例缺血性中风患者随机分为治疗组和对照纽各25例,治疗组用血府逐瘀汤治疗;对照组用维脑路通胶囊治疗。比较两组疗效和治疗前后血液黏度。[结果]治疗组总有效率为92％,中医证候改善率为92％,高切血液黏度下降,以上指标明显优于对照组。[结论]是血府逐瘀汤治疗气虚血瘀型缺血性中风的有效方药,并能有效降低血液黏度。     

基于星形胶质细胞的脑缺血损伤治疗研究进展

星形胶质细胞是人脑内数量最多的细胞，在缺血早期结构会发生明显变化，表达多种神经营养因子和损伤因子，对缺血呈高度的敏感性，可以作为判断早期缺血的一个指标。近年来对星形胶质细胞在脑缺血中的作用特点的研究有很大的进展，星形胶质细胞对脑缺血具有双重作用，可通过多种途径影响受损脑组织。但是，星形胶质细胞在脑缺血后的作用机制尚不明确，如何通过调控星形胶质细胞促进脑损伤神经功能的恢复，这给脑缺血的治疗和新药研发带来新的方向和挑战。