阴囊Paget病6例报告

分析6例阴囊Paget病的典型表现及治疗方法，认为对于久治不愈的阴囊皮炎或湿疹，应怀疑Paget病，尽早行病灶活检，治疗首选手术切除。     

乳腺外Paget''''s病3例报告及文献复习

乳腺外Paget’s病是一种少见的皮肤恶性肿瘤。以往献报道均以手术治疗为主。我院收治乳腺外Paget’s病3例，现结合献报告的病例，一并探讨手术、放疗、化疗等方法在本病治疗中的作用。     

会阴部Paget病3例

1874年，James Paget首先对乳腺癌引起的结痂性病变，即乳房湿疹样癌进行了描述，故称Paget病，它是一种特殊类型的癌性疾病，体表其他部位也可发生类似病变，但其临床特点与治疗有别于乳房Paget病。2001年3月～2003年6月，我科收治3例会阴部Paget病患，经过手术治疗均取得满意效果，现就其临床特点及治疗结合献予以讨论。     

Paget病的临床病理分析

目的：探讨Paget病的临床及病理形态学特点，提高对Paget病的诊治水平。方法：回顾性分析9例Paget病患者的临床资料及病理资料。结果：9例Paget病，男性患者4例，女性5例，年龄40--82岁，平均63岁。发生部位：乳头乳晕5例，乳房外4例。镜下Paget细胞呈巢样、腺样或散在分布于表皮内。细胞体积大，呈圆形或椭圆形，胞质丰富而透亮，核大深染，核分裂相易见。免疫组化结果：EMA、CK7阳性，HMB一45阴性。结论：该病的诊断主要依据组织病理及免疫组织化学检查，手术是惟一有效的治疗措施，病灶必须彻底切除，手术切缘病理检查无病变组织才能防止术后复发。     

乳腺Paget病14例临床分析

乳腺Paget病临床表现多样，病程长，诊断有一定的困难。通过复习我院14例Paget病临床资料，就其诊断、病理、治疗、预后等问题进行讨论，以提高医生尤其是基层医生对Paget病的认识，使该病尽可能做到早期诊断，早期治疗。     

乳腺Paget病16例临床分析

目的探讨乳腺Paget病诊断方法和治疗手段,减少临床误诊率。方法回顾性分析我院1970年1月~2004年1月收治的16例乳腺Paget病人的临床资料。结果湿疹样变合并乳腺肿块者4例,并腋窝淋巴结肿大者5例。术前细胞学诊断准确率39%(5/13),乳腺病理活检准确率100%(11/11)。行根治术7例,改良根治术9例。结论细胞学诊断乳腺Paget病价值有限,病理活检是乳腺Paget病确诊的首选方法。手术是治疗乳腺Paget病的有效手段。     

肛周局部皮瓣修复Paget病术后创面

目的：探讨肛周Paget病术后暴露创面修复的理想方法。方法：118例肛周Paget病患者手术彻底切除病变组织，术后创面采用肛周局部皮瓣修复。结果：118例患者皮瓣全部成活，随访9个月至8年，外观及功能良好。结论：用肛周局部皮瓣修复肛周Paget病术后创面，血供可靠，方法简便易行，皮瓣容易成活，是肛周Paget病术后暴露创面修复的理想方法。     

阴囊Paget病9例临床资料分析

目的探讨阴囊Paget病的诊断及治疗。方法回顾9例阴囊Paget病患者临床资料，全部患者均在术前病理证实为阴囊Paget病，采用病灶广泛切除术治疗。结果A1期4例，A2期3例，B期2例。7例获得随访，随访时间为6个月—5年。2例淋巴结转移者，分别于术后1年与2年死于广泛转移；1例术后2年复发而行二次手术治疗；其余无复发。结论对经久不愈的阴囊皮损应尽早行活检确诊，病灶广泛切除术是治疗本病的有效手段。     

阴囊Paget病合并汗腺癌6例报道及临床分析

背景与目的：阴囊Paget病合并汗腺癌极为少见,本文总结阴囊Paget病合并汗腺癌的临床病理特点及其治疗情况。方法：回顾性分析1964—2004年我院收治的阴囊Paget病合并汗腺癌患者6例,复习文献并分析其典型表现、诊断及治疗方法。结果：阴囊Paget病合并汗腺癌典型表现以湿疹样皮肤改变为主。本组所有患者接受病灶切除并患侧腹股沟淋巴结清扫术,1例行腹直肌带蒂皮瓣转移术。术后15、26、38月各死亡1例,3例术后随访48,50,55个月,未见复发。结论：病灶手术切除及患侧腹股沟淋巴清扫是治疗阴囊Paget病合并汗腺癌的主要方法。     

外阴Paget′s病临床分析

目的　研究外阴Paget′s病的诊断、病理、治疗和预后。方法　回顾性总结和分析1960年~2002年期间在中国医科院肿瘤医院治疗的7例外阴Paget′s病,病例的症状、病变部位、病理、治疗方法以及随诊情况。结果　7例Paget′s病患者平均年龄67.3岁(54~81岁);外阴病变和瘙痒是主要的症状,从最初症状到确诊平均时间3.4年。所有患者初治均为手术治疗,2例行外阴单纯切除术,5例行外阴根治术。术后病理:2例浸润到真皮层;4例合并上皮下腺癌。复发5例,距初治时间平均为16.2个月,其中4例行放疗或化疗,另1例未治。平均随访时间41.1个月。3例死亡,均为浸润性病变或合并上皮下腺癌。结论　外阴Paget′s病患者的诊断较困难,手术是主要的治疗方法,外阴Paget′s病易复发,有浸润性病变或伴上皮下腺癌者预后差。     

阴囊Paget病的诊断与治疗

目的探讨阴囊Paget病的诊断、治疗及预后.方法对我院自1986年9月至1994年9月收治的17例病人,术前取活检经病理证实为阴囊Paget病后施行手术,术后化疗、放疗.结果浸润程度浅、无淋巴转移者,5年生存率为100%,10年生存率为76.9%.浸润程度深,有淋巴转移者,5年生存率为25%,10年无存活.结论阴囊Paget病的治疗以手术为主,在未穿透基底膜、淋巴转移前施行手术,预后良好.临床上早期很易误诊为湿疹、皮炎、股癣等,故早期做出正确诊断、早期手术是影响预后的关键.     

外阴派杰氏病1例及文献复习

派杰氏病（Paget’s病）是一种少见的皮肤恶性肿瘤，因其发病率低，文献和论著报道均不多。外阴Paget’s病是乳腺外Paget’s病（Extramammary Paget’s disease，EMPD）的一种，临床较为罕见。本院近期收治1例，现报告如下。     

乳房外Paget病8例临床分析

目的 探讨乳房外Paget病的组织发生、诊断治疗以及预后。方法 回顾性复习8例乳房外Paget病的病例、病理资料和随访资料。结果 7例病灶发生于阴囊和大小阴唇；从症状出现到确诊时间平均2．95年；所有病人均行局部皮肤扩大切除术，其中2例切缘阳性，均局部复发而二次手术；3例行腹股沟淋巴结清扫，发现2例转移；平均随访2．3年，均生存。结论 提高早期诊断率，降低误诊漏诊率，及时行扩大的病灶切除手术是提高病人生存率的关键。     

乳腺Paget病14例临床分析

乳腺Paget病临床表现多样,病程长,诊断有一定的困难。通过复习我院14例Paget病临床资料, 就其诊断、病理、治疗、预后等问题进行讨论,以提高医生尤其是基层医生对Paget病的认识,使该病尽可能做到早期诊断,早期治疗。     

阴囊Paget病的诊疗分析（附28例报告并文献复习）

目的：探讨阴囊Paget病的临床特点,提高对其诊断、治疗及预后的认识。方法：回顾性分析我院28例阴囊Paget病的诊治资料,复习相关文献,并进行随访。28例患者术前均经病理活检证实为阴囊Paget病。Ray分期标准,A,期15例,A：期8例,B期5例。手术治疗27例,其中21例行根治性病灶切除术,6例因病灶较大行病灶扩大切除及股部带蒂皮瓣修补术,5例经病理证实腹股沟淋巴结有转移者行单侧或双侧腹股沟淋巴结清扫术。放疗、化疗1例。结果：术后均经病理学检查确诊。术后26例获随访,随访3个月-15年,平均4年。2例分别于术后5个月、1年局部复发,均再次手术治愈。1例术后2年死于多发骨转移。其余无局部复发及转移。结论：阴囊Paget病是一种易发于老年男性的少见恶性肿瘤,极易误诊为阴囊湿疹、皮炎等疾病,确诊需依靠病理检查;治疗以病灶根治切除术为首选方法,早期治疗预后较好。     

肛周Paget病研究进展

肛周Paget病是一种比较罕见的肛周区域上皮内腺癌.肛周Paget病作为乳腺外Paget病的分支之一,临床表现不明显、病例较少、恶性程度较低,近年来都缺乏比较完整且有针对性的研究和总结.但该病复发率高,易误诊,而临床对其诊断标准、治疗方案尚未统一,故本文结合近年来国内外研究及案例分析,以肛周Paget病的研究背景、流行病学特征为切入点,对该病临床表现、诊断标准、治疗及预后等多方面进行总结.     

阴囊Paget病的诊疗分析(附28例报告并文献复习)

目的:探讨阴囊Paget病的临床特点,提高对其诊断、治疗及预后的认识.方法:回顾性分析我院28例阴囊Paget病的诊治资料,复习相关文献,并进行随访.28例患者术前均经病理活检证实为阴囊Paget病.Ray分期标准,A1期15例,A2期8例,B期5例.手术治疗27例,其中21例行根治性病灶切除术,6例因病灶较大行病灶扩大切除及股部带蒂皮瓣修补术,5例经病理证实腹股沟淋巴结有转移者行单侧或双侧腹股沟淋巴结清扫术.放疗、化疗1例.结果:术后均经病理学检查确诊.术后26例获随访,随访3个月-15年,平均4年.2例分别于术后5个月、1年局部复发,均再次手术治愈.1例术后2年死于多发骨转移.其余无局部复发及转移.结论:阴囊Paget病是一种易发于老年男性的少见恶性肿瘤,极易误诊为阴囊湿疹、皮炎等疾病,确诊需依靠病理检查;治疗以病灶根治切除术为首选方法,早期治疗预后较好.     

乳房外Paget病──1例报告及文献复习

乳房外Paget病（ExtramammaryPasetDisease）是指位于乳房以外的，临床和组织学表现都类似于乳房Paget病的一种恶性肿瘤，临床罕见。本文报告肛周Paget病1例，并结合文献讨论。病例患者女性70岁，主因肛门疫痒、肛门肿物3年，加重4个月，于95年12月入院。3年前无诱因出现肛周痒、痛，伴局部肿块，少量新鲜血便。曾接“痔疮”先后手术3次。4月前行“痔”手术后肿块较前增大局痒加重。体检：肛周见5X5XIcm灰红色肿物，边缘隆起，质地硬、较固定、无溃疡。肛诊：直肠壁光滑，肛管有大小不等的结节，已侵犯肛门括约肌。腹股沟淋巴结无肿大。…     

转移性阴囊Paget病3例报道及文献综述

阴囊Paget病是乳腺外Paget病（extramammaryPaget’Sdisease,EMPD）的一种。1874年Paget首次报道了发生于女性乳腺皮肤的湿疹样癌,称之为乳腺Paget病。本病也可发生于乳腺以外的部位,称为乳腺外Paget病,临床较为少见。大部分原发EMPD病例中,肿瘤局限于表皮,生长缓慢,远处转移罕见。     

阴囊Paget病的临床和病理研究

目的：探讨阴囊Paget病的临床特点和诊治方法。方法：对14例阴囊Paget病患者的临床、病理资料以及治疗和随访情况进行回顾性研究。结果：14例患者经病理检查证实并行手术治疗，随访2－12年，1例腹股沟淋巴结阳性者1例后死于全身转换，3例死于非癌疾病，3例行腹股沟淋巴结清扫者2例发和皮肤坏死、淋巴瘘等并发症。结论：本病的诊断主要依靠病理学检查，阴囊局部扩大切除是首选治疗方法。预后主要取决于病变浸润的程度，淋巴结有无转换以及是否伴有邻近内脏器官的恶性肿瘤，早期诊断是提高生存率的关键。