流行性腮腺炎合并睾丸扭转1例

1 病例报告 患者,男,17岁,因双侧腮腺肿痛伴发热2d,突发右侧阴囊疼痛8h入院。患者于2d前接触流行性腮腺炎患者后出现双侧腮部肿痛,并发热,体温最高38．6℃,1d前感阴囊不适,右侧睾丸略肿大,入院前8h于午睡后突发右侧阴囊疼痛,程度较剧烈。查体：双侧腮部皮肤发红,左侧腮腺约3．0cm×2．5cm,右侧约3．0cm×3．0cm,质地中等,无波动感。双侧腮腺边缘不清,轻压痛,颌腺及舌下腺无明显肿大。右侧睾丸较左侧抬高,     

发热、腮腺肿大、鼻衄、咳嗽、蛋白尿及血尿

病历摘要 患者男性,16岁,因鼻塞、鼻衄、咳嗽2个月,发热、腮腺肿大,胸闷、气促2周于95年7月13日入院。患者于2月前无明显诱因出现鼻塞、鼻衄和刺激性干咳,未引起患者重视,未予特殊治疗。近2周发热,体温达39℃,诉双眼疼痛、畏光,并出现腮腺肿大,咳嗽、少痰,伴胸闷、气促,肌肉关节疼痛,就诊某省级医院。经检查发现鼻腔肿物并行活检,病理示“右上颌窦结核”,头颅CT片示“双侧副鼻窦炎”,胸片示“右上肺炎”。予丁胺卡那霉素、灭滴灵、地塞米松及抗结核治疗,病情无明显改善,为进一步诊治转入我院呼吸科。患者既往健     

Letterer-Siwe病最初的报告

<正>患者为6个月零10 d男婴,1923年9月29日入院。10周前始出现皮内出血点,由最初的胸背部逐渐扩展至头面及腹部。3周前发热达40.4℃,8 d前出现脓性耳漏,并伴有持续4周的咳嗽。查体见患儿所有淋巴结肿大,肝肋下2横指,脾脏肿大质硬。X线见右上肺支气管炎病灶。白细胞26 000。周身状态极差,于10月3日死亡。尸检结果:网内系细胞增生。以前未见该病报告,故笔者提出可否命名为Aleukmische Re-     

阴茎黏膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤一例报告

患者，男，67岁。因前列腺癌根治术后16个月，阴茎肿大45d于2007年1月4日人院。患者16个月前行前列腺癌根治术，术后病理检查报告为前列腺低分化腺癌。45d前发现阴茎肿大，无疼痛、发热、血尿等。查体：浅表淋巴结未扪及肿大，腹部无压痛，肝脾未扪及。阴茎皮肤无发红，溃烂，阴茎头可触及约3．5cm×3．0cm硬结，边界不清。     

甲状腺机能亢进症合并肝细胞性黄疸3例报告

例1：女，44岁，因心悸、无力、多食、消瘦、怕热10个月，皮肤黄染、尿色加深10d入院。患者10个月前出现明显心悸，心率100～120次／min，伴有周身无力、怕热多汗、善饥，每日进主食750g，大便次数增多，每日3次，便为软便、不成形、无稀水样便，逐渐消瘦，体重下降10kg未诊治。10d前出现乏力加重，食欲减退，皮肤黄染，尿色加深，呈浓茶色，便色正常，无皮肤瘙痒。     

中药火炭母草致急性肾衰竭1例报告

病　　例患者男性 ,6 3岁 ,因乏力 ,消瘦 3月 ,无尿 2 0h入院。患者 3个月前出现乏力 ,消瘦 ,体重减轻约 2 .5kg ,无多饮 ,多食 ,多尿 ,在当地医院诊断“糖尿病” ,给于“优降糖 ,达美康 ,胰岛素”治疗 ,血糖控制情况不详。入院前 3d ,因听信当地流传偏方谓中药火炭母草可治疗糖尿病 ,遂自行采集后取 30g左右煎汤 ,服用 2d后出现 2 0h未排小便 ,伴腹胀 ,下腹部间断隐痛不适 ,遂急诊入住我科。入院体查 :Bp18/ 10kPa ,T 37.8℃ ,R 2 2次 /min ,P 88次 /min ,神清 ,皮肤 ,巩膜无黄染 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,心肺 (- ) ,腹稍隆 ,下腹部轻压…     

木村病一例

患者女，26岁。因颈部淋巴结进行性肿大8个月于2006年3月入院。9个月前患者无诱因出现左侧耳后及上颈部肿块，无红肿热痛及触压痛，抗炎（具体用药不详）治疗无效，肿块逐渐增大。无发热，咳嗽等其他症状。X线胸片，血常规检查及“OT”试验均未见异常。     

房间隔缺损修补术后肺动脉栓塞一例

患者男,45岁.房间隔缺损补片修补术后18个月.咳嗽,咯血伴胸痛10 d.入院前18个月因巨大房间隔缺损(直径为4 cm)在我院施行房间隔缺损补片修补术,术后患者恢复顺利,8 d后出院.术后1个月复查心功能良好,补片完整,随访期间多次门诊复查未发现明显异常.入院前20 d出现乏力,气促伴咳嗽,咯血伴胸痛10 d.查体:口唇无紫绀,颈静脉轻度怒张,右肺底可闻及湿哕音,心前区未闻及心脏杂音,肺动脉瓣第2音明显亢进,肝脏肋下1指,下肢无水肿.     

前臂尺动脉假性动脉瘤合并尺神经麻痹一例

患者 男，35岁，因“双侧腮腺肿痛1个月．左前臂肿痛半个月”于2003年6月13日入我院，患者入院前1个月前因“急性腮腺炎(双侧)”在外院住院．期间曾经前臂静脉输注抗生索，5d后出现左前臂肿痛．当时体检：左前臂内侧稍肿胀伴轻压痛．质中，无搏动感．考虑为补液渗漏所致，给予喜疗妥外擦．3～5d后肿痛逐渐消退。半个月前，患者又诉左前臂内侧肌肉胀痛．体检发现左前臂内侧肿胀．压之较硬，     

二代测序诊断慢性Q热并发腰肌脓肿1例

<正>1病例资料患者，男，56岁，农民，因“腰痛伴低热8个月，加重1个月”来就诊。患者于8个月前无明显诱因出现腰、臀部疼痛，伴低热（37.7℃左右），最高至38.2℃，腰痛逐渐加重，休息无明显缓解。于8个月前行腰大肌脓肿穿刺术，考虑结核可能，予以抗结核治疗（异烟肼0.3 g口服1次/d、利福平0.45 g口服1次/d、乙胺丁醇0.75 g po qd、吡嗪酰胺0.75 g口服2次/d），近2周来，患者无明显诱因感腰痛较前加重，无低热、盗汗，无乏力、食欲减退，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋气，无腹痛、腹胀，无血尿、黑便。     

肾透明细胞癌支气管腔内转移一例

患者男，57岁。咳嗽、气喘1个月，咯血伴呼吸困难5d。1个月前无明显诱因出现咳嗽，咳白色痰。伴活动后气喘，口服头孢类药物无效：5d前突发咯血，伴呼吸闲难。既往有左肾透明细胞癌手术史2年，肝硬化病史3年。查体：气管左偏。左肺叩诊呈实音，呼吸音消失。     

空肠恶性组织细胞病合并穿孔一例

患者男性 ,6 7岁 ,因间断发热、腹痛、腹泻 2个月余 ,加重2ｄ于 2 0 0 0年 1月 3日入院。 2个月前无明显诱因出现发热、腹痛及黑便 ,住当地医院以“伤寒”进行治疗 ,有所缓解。 2ｄ前突感全腹剧痛 ,出汗 ,以急性腹膜炎转入外科。查体 :体温41℃、呼吸 2 8次 ｍｉｎ、脉搏 10 8次 ｍｉｎ、血压 10 0 80ｍｍＨｇ。急性重病容 ,消瘦 ,皮肤粘膜无黄疸及出血点 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,全腹压痛、反跳痛、肌紧张 ,肝脾未触及 ,肝界缩小 ,移动性浊音 (± ) ,肠鸣音消失。腹部透视双膈下游离气体。血常规 :ＷＢＣ 8.9× 10 9 Ｌ ,Ｎ 0 81,ＲＢ…     

咽痛、发热、无尿

病历摘要患者女性,24岁。因发热1个月,无尿10d于2005年10月6日入院。患者1个月前受凉后出现发热、咽痛、全身乏力,体温高达40℃,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛。当地医院发现扁桃体肿大,血WBC 29．5×10~9/L,中性粒细胞0．89。经青霉素、柴胡及对症治疗后体     

美容切口在腮腺手术中的运用

目的：尝试改良腮腺手术切口，以尽最大可能使切口瘢痕隐蔽。方法：对16例腮腺良性肿瘤患者（其中多形性腺瘤10例、腺淋巴瘤6例）采用耳前切口向下至耳垂后向后延伸至发际并沿发际边缘延伸的改良切口入路行腮腺区肿瘤及浅叶切除、面神经解剖术，术中尽量保留耳大神经，并随访1年观察术后切口隐蔽情况和手术预后。结果：所有患者均达到Ⅰ期愈合，无涎瘘和感染发生。术中术野暴露清晰，操作方便。术后2例患者出现暂时性面瘫，分别于1和2个月后恢复正常。其余患者未出现面神经损伤症状。16例患者中12例出现术后耳垂麻木，除耳大神经被切断者4例耳垂麻木症状无改善外其余8例均于术后3个月后恢复感觉。另外4例患者因手术切口为颞部和耳前切口未切至耳大神经区术后无耳垂麻木症状。患者对术后切口美观程度满意。术后随访1年无1例患者出现复发。结论：改良切口行腮腺区良性肿瘤及浅叶切除、面神经解剖术，术中术野暴露清晰，操作方便，不易损伤面神经，切口隐蔽，具有临床应用价值。     

脊髓髓内结核一例报告

患者 男，31岁，因发现肺部结核2个多月，双下肢麻木，乏力10d入院，患者入院前2个月因低热，咳嗽行胸部X线检查而诊断为肺结核，并正规服用抗结核药物治疗。入院前10d出现双下肢麻木，乏力，感觉减退，以右侧为者，行走不稳，二便正常。     

艾滋病致外生殖器溃疡1例

患者,男,３３岁。因乏力消瘦４个月余,阴茎包皮溃疡 １个月余,于 １９９９年 ８月 １１ 日来我科门诊。４个月前,患者感四肢乏力,进行性加重,逐渐消瘦,体重下降约 ２５ ｋｇ。１个月前,阴茎包皮出现溃疡,反复抗感染治疗无好转,无尿频、尿急、尿痛,无尿道口流脓。１０年前有冶游史。体检：神清,精神萎靡,极度消瘦似恶病质面容,皮肤弹性差,偏硬,铜黑色,全身浅表淋巴结可 及,以双侧腹股沟淋巴结肿大最明显,可 及４～６个肿大淋巴结,质软,光滑,活动,无压痛。舌面及口腔粘膜可见白斑。阴茎皮肤及包皮溃疡,表面有脓苔,…     

发热 咳嗽 关节痛 皮疹 交界性早搏

患儿，男，8岁，因发热、咳嗽半个月，两膝关节肿痛2d于2001年10月31日入院。半个月前患儿无明显诱因出现持续高热，体温波动于38℃～40℃，以夜间为高，体温高时伴畏寒，无寒战，无惊厥，病初伴轻咳，渐加重呈阵发性剧咳，昼夜无规律，咳少量白色粘痰，近2d两膝关节肿痛，但能行走。曾在外院静滴氨苄青霉素及苯唑青霉素3d，头孢曲松钠3d，上诉症状未好转而入本院。     

乳腺癌扁桃体转移1例报告

患者 ,女 ,65岁。因咽痛、吞咽困难 2个月入院。 2个月前不明原因出现咽痛 ,吞咽困难 ,且逐渐加重 ,无头痛、无发热、咳嗽 ,经抗感染治疗无效 ,以慢性扁桃体炎收入院。 2年前行左乳腺癌根治术 ,术后病理检查结果为乳腺浸润性导管癌 ,腋下淋巴结癌转移 4/ 1 5。未行放、化疗。查体 :一般状况差、消瘦 ,左扁桃体Ⅲ°大 ,色暗红 ,表面糜烂 ,有坏死组织。左颌下淋巴结肿大 ,左乳房已切除见长 2 5ｃｍ手术瘢痕。余未见异常。入院后 ,行血、尿常规、心电图、胸部Ｘ线及腹部Ｂ超检查 ,均未见异常在局麻下行扁桃体及左颌下肿大淋巴结切除术 ,术中见…     

以持续性高热与血小板增多症为主要临床表现的产甲胎蛋白胃癌一例

患者女性，43岁。因腹胀伴恶心呕吐3个月，加重伴发热2周以腹胀原因待查于2005年8月7日收入院。入院前3个月无明显诱因出现腹胀伴恶心呕吐，2周前症状加重，并出现发热，以午后明显，体温38．0℃～39．0℃，最高达39．8℃，无寒战。曾用广谱抗生素治疗3周，但发热无明显缓解。入院查体：体温38．5℃，血压16／10kPa，皮肤巩膜苍白，无黄染。腹软无压痛，肝脾肋下未及，腹部未扪及肿物。     

肝脾结核1例

患者 ,男 ,38岁。因间断发热 10个月就诊 ,以肝脓肿入院。患者于 10个月来 ,无明显诱因间断发热 ,体温波动在38℃～ 39℃ ,温度可自退之正常 ,无明显规律性 ,伴乏力、纳差、消瘦 ,不伴咳嗽、盗汗、咯血等症状。入院前曾多次以“肝脾脓肿”在三家医院行抗感染及经皮肝穿排脓治疗 ,疗效欠佳。术后追问 3年前有结核接触史。查体 :体质消瘦 ,慢性病容 ,腹平软 ,无压痛。肝脾肋缘下未触及 ,肝、脾区叩击痛阳性 ,浅表淋巴线结不肿大。 B超查示 :肝脏大小形态正常 ,包膜光滑 ,实质回声增强 ,肝右后叶探及 40 mm× 35 m m不均质液性暗区 ,内有强光…