丙泊酚联合芬太尼用于人工流产术188例报告

自2003年以来，我们将丙泊酚联合芬太尼用于人工流产术，效果满意。现报告如下。     

丙泊酚复合芬太尼用于无痛人工流产术的临床观察

目的探讨异丙酚复合小剂量芬太尼用于无痛人工流产术(人流术)的麻醉效果及其意义。方法 200例自愿接受无痛人工流产术的患者分为异丙酚组(A组)和异丙酚复合小剂量芬太尼组(B组)各100例,监测血压、平均动脉压、心率、血氧饱和度,分别记录两组异丙酚总剂量、苏醒时间、术中术后镇痛效果、不良反应等,观察两组镇痛效果、用药量、术毕苏醒时间及不良反应。结果两组丙泊酚用量、术毕苏醒时间、镇痛效果、不良反应发生率的差异具有统计学意义(P0.05)。结论异丙酚复合小剂量芬太尼用于无痛人流的镇痛效果确切、安全、副作用发生率低、性价比好,是目前较好的无痛人流方法之一。     

丙泊酚合用芬太尼或氯胺酮用于无痛人工流产的观察

目的比较丙泊酚合用芬太尼或氯胺酮在无痛人工流产中的应用效果。方法将60例患者随机分为A组（30例）和B组（30例）,A组采用丙泊酚合用芬太尼的方法。B组采用丙泊酚合用氯胺酮的方法。并监测术中的收缩压（SBP）、心率（HR）、呼吸（R）、血氧饱和度（SpO2）的变化。记录两组麻醉不良反应（体动、静脉注射痛、恶心、恶梦）及受术者满意度、镇痛效果。结果两组注药前SBP、HR、R、SpO2均无统计学差异（P〉0.05）,注药后3m in的SBP、HR、R有统计学差异（P〈0.05）,SpO2组间比较无统计学差异（P〉0.05）。受术者满意度、镇痛效果两组间对比均无统计学差异（P〉0.05）,两组体动脉注射痛比较有统计学差异（P〈0.05）。结论丙泊酚合用芬太尼或氯胺酮应用于无痛人工流产是常用的两种方法,在无痛人工流产时,应权衡利弊选择合适的麻醉方式,在临床应用中我们更倾向丙泊酚合用氯胺酮。     

芬太尼和丙泊酚复合静脉麻醉在无痛支气管镜检查中的临床应用

目的探讨芬太尼和丙泊酚复合静脉麻醉在支气管镜检查中的安全性和有效性。方法A组40例患者在芬太尼和丙泊酚复合静脉麻醉后行支气管镜检查,B组40例患者常规局部麻醉在清醒状态下行支气管镜检查,两组同时监测记录各时点的收缩压、舒张压、心率、呼吸及指脉氧的变化,并观察其不适反应和调查痛苦记忆。结果A组40例均顺利完成检查,与术前比较,术中各期收缩压、舒张压、心率和呼吸略增加,但差异无显著性(P0.05)。B组术中各期收缩压和舒张压明显上升,心率和呼吸增快,血氧饱和度下降,与术前比较,差异有显著性(P0.05)。A组术后不能回忆当时情景,无不适感。B组80%患者出现不同程度的反应性症状,有不同程度的痛苦记忆。结论芬太尼和丙泊酚复合静脉麻醉运用于支气管镜检查中具有安全,无痛苦,心肺抑制等副作用少等特点,患者易于接受,值得在临床支气管镜检查中推广。     

丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉在小儿ERCP术中的应用

目的观察小儿ERCP检查术中应用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉的效果、可行性及对呼吸循环的影响。方法 28例年龄3～8岁,ASAⅠ级行ERCP的儿童,随机分为两组:丙泊酚联合芬太尼组(A组,n=14)及单纯丙泊酚组(B组,n=14),观察两组异丙酚用量;术中呛咳、躁动情况;ER-CP成功率;OAA/S评分;循环、呼吸变化和对操作记忆。结果异丙酚用量和置镜时呛咳、躁动发生率B组大于A组(P<0.05);血流动力学变化:B组麻醉后1min、3min血压较麻醉前下降(P<0105),5min后恢复至手术前水平;两组患者术中OAA/S评分、初醒时间无明显差异;对检查治疗过程无记忆。结论丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉用于小儿ERCP检查术,在密切的监护下和完善的抢救措施下是安全可行的。     

丙泊酚与芬太尼复合静脉麻醉用于小儿支气管异物取出术26例效果观察

2004年6月～2006年3月,我们采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉对26例患儿行支气管异物取出术,效果满意。现报告如下。资料与方法:26例支气管异物患儿,男18例,女8例;年龄8个月～3岁;体重8～18kg,ASA分级级25例、级1例。异物种类为花生米、瓜子、豆类、笔帽等;异物存留时间1～25d。均     

氯胺酮、芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉用于乳腺手术

目的探讨丙泊酚、芬太尼联合氯胺酮静脉麻醉在乳腺单切术中的应用效果。方法选取乳腺单切手术患者80例,随机分为两组,各40例。Ⅰ组为单次静推芬太尼、氯胺酮术中泵注丙泊酚,Ⅱ组为单次静推芬太尼术中持续泵注氯胺酮和丙泊酚的复合液。观察麻醉前后无创血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）的变化程度及氯胺酮用量、术后清醒时间及术中术后不良反应的情况。结果Ⅱ组和Ⅰ组相比苏醒时间明显缩短;Ⅱ组比Ⅰ组术中不良反应及术后并发症也明显减少。结论单次静脉推注氯胺酮、芬太尼术中泵入氯胺酮、丙泊酚复合液是乳腺单切手术麻醉的有效方法。     

丙泊酚、芬太尼与麻黄碱配伍用于无痛人工流产的临床观察

丙泊酚芬太尼复合液是一种较为广泛使用的静脉麻醉药，因其具有起效迅速、镇痛效果好，苏醒快而完全的优点，近年来被广泛应用于门诊无痛人流术的麻醉。但它具有一过性呼吸循环抑制作用，为此，我们将小剂量麻黄碱与丙泊酚芬太尼复合液配伍用于门诊人工流产术的麻醉，来观察其麻醉效应及对呼吸循环系统的影响。     

丙泊酚联合枸椽酸芬太尼用于人工流产镇痛效果观察

由于痛苦使人工流产受术者不合作,也造成了妇产科工作人员的操作不便,严重者可危及生命。因此,解除人工流产术中的疼痛及紧张恐惧是非常必要的。近年来,将麻醉镇痛技术应用于人工流产术中已逐渐推广使用,我院自2003年以来共施无痛人工流产手术160例,现报告如下。     

异丙酚与芬太尼麻醉用于人工流产术4000例报告

1997年 6月至 2 0 0 0年 10月 ,我们应用异丙酚及芬太尼复合麻醉施行人工流产术 40 0 0例 ,取得满意效果。资料与方法 :本组年龄 18～ 44岁 ,体重 40～ 80 kg,妊娠 6～ 12周。初孕妇 16 0 0例。方法 :选择手背或前臂较大静脉建立静脉通道 ,观察记录用药前患者呼吸、循环情况。静注芬太尼 1μg/ kg。患者取截石位 ,常规消毒、铺巾 ,准备手术器械。芬太尼用药 3分钟后静注异丙酚脂肪乳剂 2 m g/ kg,推注时间40～ 6 0秒 ,同时观察记录患者的呼吸、循环及意识消失情况 ,根据手术时间及其反映适当调节异丙酚用量 ,患者睫毛反射消失即常规行人工流…     

小剂量丙泊酚复合芬太尼麻醉在人工流产术中的应用

2006年1~6月,我们将小剂量丙泊酚复合芬太尼麻醉应用于人工流产(人流)手术中,取得了较好的效果。现报告如下。临床资料:选择自愿要求实施无痛人流术的早孕妇女200例(丙泊酚组),年龄17~42岁,体质量39~75 kg,妊娠38~79d。既往无心血管疾病史,无严重呼吸功能不全,无肝肾功能不全及急性支气管炎,无生殖道急性感染。另选同等条件的早孕妇女200例为对照组(未采用任何镇痛方法进行人流术)。两组的年龄、孕周、孕产次及体质量等均无统计学差异(P>0.05)。方法:①丙泊酚组:术前禁食水4 h,建立静脉通道,记录术前、术中及术后患者的收缩压(SBP)、舒张…     

瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术30例效果观察

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术的临床效果及安全性。方法将60例拟行妇科腹腔镜手术患者随机分成观察组及对照组各30例,诱导气管插管后观察组以瑞芬太尼0．2～0．4mg／（kg·min）与丙泊酚4mr／（kg·h）全凭静脉维持麻醉。对照组行芬太尼2μg／（kg·h）、丙泊酚4mg／（ks·h）全凭静脉麻醉。两组均行机械通气,手术结束前5min停用麻醉药。记录麻醉诱导前、气腹前及气腹后5min、气腹毕和术毕的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、SpO2、拔管时间、拔管时的清醒程度及术后恶心、呕吐发生率。结果观察组气腹后5min、气腹毕和术毕的HR、SBP、DBP均明显高于对照组,拔管时间及恶心、呕吐发生率均明显低于对照组,P均〈0．05。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术麻醉效果满意,患者术后苏醒迅速,且较为安全,是一种较理想的麻醉方法。     

丙泊酚复合芬太尼全凭静脉麻醉对老年胸外科手术后认知功能的影响

目的研究丙泊酚复合芬太尼全凭静脉麻醉对老年胸外科手术后认知功能的影响。方法选择2010年5月至2013年5月在该院接受胸外科手术治疗的老年患者90例,根据数字表法随机分成观察组及对照组各45例,观察组使用丙泊酚+维库溴铵+芬太尼诱导,对照组使用七氟烷+维库溴铵+芬太尼诱导,对比两组手术相关指标、不同时间的简易智力状态评测表(MMSE)评分情况以及两组手术前后心率(HR)、血压及血清S100β蛋白等指标水平。结果观察组的术后睁眼时间及拔管时间均显著少于对照组(均P0.05),而两组手术时间和单肺通气时间差异均无统计学意义。观察组术后1、3 h的MMSE评分均显著低于术前,对照组术后1、3、6 h的MMSE评分均显著低于术前,且低于观察组(均P0.05),而两组术前和术后24、72 h的MMSE评分差异均无统计学意义;两组手术前后的HR、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)差异均无统计学意义;观察组术前的血清S100β蛋白水平与对照组差异不显著,但术后的血清S100β蛋白水平显著低于对照组(P0.05)。结论丙泊酚与芬太尼的复合全麻对老年胸外科手术患者术后的认知功能具有一过性的影响,但与七氟烷相比,认知功能的恢复速度较快,且手术后患者血清S100β蛋白的含量水平较低。     

芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉下人流综合征分析

目的探讨芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉是否能减少人流综合征的发生。方法选择2011年3月—2011年12月我院门诊预约的孕妇200例。将孕妇分为Ⅰ组和Ⅱ组,各100例。Ⅰ组用利多卡因宫颈局麻;Ⅱ组用芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉,观察两组人流综合征的发生。结果Ⅱ组孕妇主观不适情况明显少于Ⅰ组,Ⅱ组孕妇疼痛Ⅰ级者明显多于Ⅰ组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在人流手术中切实可行,可减少人流综合征的发生。     

丙泊酚和芬太尼静脉麻醉辅助结肠镜检查160例

临床常规做结肠镜检查时,部分患者因腹痛、腹胀、焦虑、不能耐受而中止检查和治疗.我们采用丙泊酚和芬太尼静脉麻醉辅助结肠镜检查,并观察其在肠镜检查中的镇静作用、安全性及患者对检查的满意度.     

丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛支气管镜检查中的临床应用

目的研究丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛电子支气管镜检查中的有效性和安全性。方法选择60例需要做电子支气管镜检查的患者,随机分为两组,A组丙泊酚复合芬太尼麻醉,B组（对照组）静脉注射生理盐水10ml。观察每组的镇静效果及检查前、检查中及完全清醒后的血压、心率、呼吸、血气分析。结果镇静结果显示A组无不适应感觉,但B组均感觉恐惧及痛苦,检查中A组血压、呼吸频率呈下降趋势,心率由检查前的增快降至正常水平,B组血压、心率明显升高,两组血压、呼吸、心率对比差异具有统计学意义（P〈0．01）,两组在检查前后PaO2、pH值均有轻度升高趋势,但检查前后数据无统计学意义。结论丙泊酚复合芬太尼麻醉在无痛支气管镜检查中镇静效果好,相对安全、无痛苦,值得在临床推广应用。     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于胃镜术效果观察

2004年2月～2005年3月,我们对258例患者采用异丙酚复合芬太尼静脉麻醉行胃镜术,取得满意效果。现报告如下。     

异丙酚用于人工流产术的67例体会

异丙酚是新型短效静脉麻醉药 ,因起效快、作用时间短及副作用小 ,逐渐被用于临床麻醉的诱导及维持。近年 ,我们将异丙酚用于人工流产术的镇静与镇痛 ,现将体会报告如下。人工流产吸刮术受术者 6 7例 ,年龄 16～ 38岁 ,平均 2 4岁 :体重 41～ 6 9kg,平均 48kg。停经 40～ 6 6天 ,平均 45 .5天。ASA I～ 级。术前常规肌注阿托品 0 .5 mg。受术者肘前静脉建立输液通道 ,异丙酚按 2 .2～ 2 .5 m g/ kg、4ml(4 0 mg) / 10 s进行麻醉诱导 ,同时术者进行术前准备 ,诱导完成后停止注药。当术者扩张宫颈管时若受术者有反应 ,可追加异丙酚 2～ 3ml(…     

异丙酚复合芬太尼用于人工流产术150例效果观察

2006年3月～2007年8月,我们将异丙酚、芬太尼静脉复合全麻用于人工流产术,取得满意效果。现报告如下。     

小剂量异丙酚+芬太尼在人工流产术中的应用

1997～2004年,我们对250例早孕妇女行人工流产术前,施行异丙酚＋芬太尼静脉麻醉,镇痛效果好。现报告如下。