环孢素血药浓度的影响因素

环孢素是一种高效的免疫抑制药，其治疗范围狭窄，生物利用度和药动学参数个体差异较大，血药浓度受多种因素的影响。环孢素剂型和制剂质量、给药方案、移植器官种类、术后时间、患者自身状况、药物相互作用等因素对血浆环孢素浓度有影响。     

影响环孢素A血药浓度的因素

目的探索影响环孢素A（CsA）血药浓度的因素,为临床合理用药提供参考。方法以国内外现有相关文献为基础进行分析和归纳。结果移植器官、肝功能、胃肠道功能、术后时间、饮食、给药方法、药物剂型和质量、合并用药等均可影响CsA的血药浓度。结论影响CsA血药浓度的因素很多,临床应用CsA时应结合患者实际情况定期进行血药浓度监测,及时调整用药方案,以确保患者用药的安全、有效。     

环孢素A血药浓度的影响因素探讨

目的：对影响CsA血药浓度的因素进行初步探讨。方法：采用FPIA法测定132例肾移植受者的CsA血药浓度，观察肝功能等对CsA血药浓度的影响。结果：肝功能异常，合并应用酮康唑、氟康唑、地尔硫、异烟肼及雷尼替丁等药物均可使CsA血药浓度显著升高，腹泻、喝浓茶等可使CsA血药浓度显著降低。此外，在术后早期部分患者CsA血药浓度与血RBC及HGB含量有显著正相关。结论：监测CsA血药浓度必须结合患者的实际情况具体分析，及时调整用药方案。     

环孢素A血药浓度影响因素综述

目的：探索影响环孢素A（CsA）血药浓度的因素，为临床合理用药提供参考。方法：以已有国内外材料为基础，进行分析和归纳。结果：移植器官、肝功能、胃肠道功能、血红细胞数量、术后时间、食物与饮料、给药方法、药物剂型和质量、合并用药等均为影响CsA血药浓度的因素。结论：鉴于CsA治疗窗较窄，个体差异较大，影响CsA血药浓度的因素很多，建议临床应用CsA时应该结合患者实际情况定期进行血药浓度监测，及时调整用药方案，以确保患者的用药安全、有效。     

影响环孢素A血药浓度的因素分析

应用荧光偏振免疫法（ＦＰＩＡ）测定２５例尸肾移植后患者全血环孢素Ａ（ＣｓＡ）浓度。结合合用酮康唑，西咪替丁后ＣｓＡ血浓度增高２．２１和１．６８倍，肝功能异常患者ＣｓＡ血浓度比正常组高１．６６倍，另外血中有凝血块也是影响原因之一。     

影响环孢素A血药浓度原因分析

目的：寻找CsA血药浓度测定中常遇到的测量结果与预期值相差较大的原因。方法：利用FPIA法常规监测CsA全血药物浓度,收集128例血药浓度测定结果与预期值相差较大的病例。结果：在常见临床原因中,以更换不同厂家产品和不同剂型引起较大差异者为最多。结论：移植病人在长期服药时,应定期监测血药浓度,除在CaA剂量和合并用药调整时测定外,在更换CsA药物生产厂家、剂型时也应监测血药浓度。     

环孢素血药浓度的干扰因素

探讨环孢素血药浓度评价行为的有效性及监测值的可利用性，避免环孢素血药浓度的干扰因素。药物间相互作用、患者的病理生理条件、测定方法、不同厂家产品和不同剂型、食物及饮料等因素是环孢素血药浓度的干扰因素。肾移植患者在术后长期服用的免疫抑制药环孢素的治疗过程中，要密切监测其血药浓度并考虑多种相关因素，及时调整药量，以达治疗目的并防止不良反应的发生。     

影响环孢素A血药浓度的因素分析

应用荧光偏振免疫法(FPIA)测定25例尸肾移植后患者全血环孢素A(CsA)浓度。结果合用酮康唑.西咪替丁后CsA血浓度增高2.21和1.68倍,肝功能异常患者CsA血浓度比正常组高1.66倍。另外血中有凝血块也是影响原因之一。     

环孢素A血药浓度的影响因素

口服环孢素的生物利用度个体差异大,其影响因素较多。笔者通过总结给药方案、使用剂型、术后时间、胃肠功能、肝胆功能等对环孢素A血药浓度的影响,寻找影响血药浓度变化的可能因素,以降低其毒性和不良反应。     

影响环孢素血药浓度的因素及其对策

目的：确保环孢素（cyclosporine A,CsA)血药浓度监测行为的有效性及监测值的可利用性，避免影响CsA血药浓度的不科学因素。方法：叙述影响判断CsA血药浓度合适与否及影响CsA用量调整的因素，以及避免这些因素应采取的方法与措施。结果：服药时间、采血时间、监测时机、剂型及制剂质量、合并用药、采血部位等是影响CsA血药浓度的因素。结论：脏器移植患者在术后长期的免疫抑制剂CsA的治疗中，医生、药师及患者应携起手来，通过使用问诊卡、药历、情报搜集等主法，密切关注并切实避免影响CsA血药浓度的因素，确保患者用药的安全有效。     

监测环孢素A血药浓度影响因素分析

环孢素A(Cyclos porine A,CSA)是一种高效免疫抑制剂,临床上广泛用于器官移植,由于CSA的血药浓度与毒性密切相关,生物利用度个体差异大,故监测CSA血药浓度有极其重要的意义。在临床监测过程中,发现多种相关因素引起药物浓度的变化,现分析如下。     

环孢素A临床血药浓度监测影响因素分析

应用ＨＰＬＣ法测定２１例肾移植术后患者全血环孢素Ａ（ＣｓＡ）谷值血药浓度。结果表明，合并用药、肝功能异常及凝血和不正确服药方法是影响ＣｓＡ血药浓度的重要因素。     

影响肝移植术后环孢素A血药浓度相关因素分析

目的研究肝移植术后环孢素A(CsA)血药浓度与各生化指标、T管胆汁量及尿量的相关性。方法采用回顾性调查方法,查阅本院肝移植术后1wk~1mo内口服CsA患者病历,记录CsA血药浓度值及相应的生化检验值、T管胆汁量及尿量等数据,并应用SPSS统计软件对数据进行多元线性回归分析。结果CsA单位剂量血药浓度值与多数生化检验值间不存在明显相关性,但与胆固醇、尿素氮、T管胆汁量及尿量之间存在具有统计学意义的线性关系(P<0.01)。结论CsA血药浓度不仅受到外界因素的影响,还受患者自身体内一些因素的影响。     

拉米夫定对环孢素血药浓度的影响

目的:探讨拉米夫定对环孢素血药浓度的影响.方法:采用自身对照法,比较10只家兔服用拉米夫定前后环孢素血药浓度有无差异.结果:10只家兔服用拉米夫定前后环孢素血药浓度无统计学差异(P>0.05).结论:拉米夫定对家兔体内环孢素血药浓度无显著影响.     

克拉霉素对肾移植患者环孢素A血药浓度的影响

目的 观察克拉霉素对环孢素A血药浓度的影响。方法 对l0例肾移植术后感染的患者，服用克拉霉素0．25g，每日2次，l0d后测其环孢素A血药浓度及肾功能，停用克拉霉素l0d后，复测环孢素A血药浓度及肾功能。结果 服用克拉霉素后环孢素A血药浓度与停用后相比较，浓度明显升高(P＜0．01)。结论 克拉霉素可提高环孢素A血药浓度，用于治疗肾移植术后感染时，应减少环孢素A剂量，并定期测定环孢素A血药浓度。     

环孢素血药浓度检测方法

环孢素(cyclosporine A,CsA)是一种高效免疫抑制药,临床广泛用于器官移植。由于CsA的药物动力学个体差异大,其血药浓度与疗效及毒性密切相关,故监测全血中CsA的血药浓度已成为临床使用CsA的常规医疗项目。现就几种常用检测方法综述如下。     

联苯双酯滴丸影响环孢素A血药浓度2例

患者 1,男 ,4 2岁。患者因尿毒症行同种异体尸肾移植手术 ,术后服用环孢素A、霉酚酸酯、泼尼松等抗排异。术后前85d的给药方案为环孢素A 170mgbid、泼尼松 15mgqd、1.0 gbid、合心爽 30mgtid、百令胶囊 1.0 gtid、肝泰乐 0 .2 gtid、联苯双酯滴丸 15mgtid等 ,监测环孢素A血药浓度为2 90 .37μg·L-1。第 86天起停用联苯双酯滴丸 ,其他用药同上。 10d后即术后 96d监测环孢素A血药浓度为5 13.0 6 μg·L-1。结果停用联苯双酯滴丸 10d后 ,环孢素A血药浓度增加到 2 2 2 .6 9μg·L-1(5 13.0 6～ 2 90 .37μg·L-1)。采血时间均因定在早上服…     

68例肾移植受者环孢素血药浓度监测

目的:分析环孢素血药浓度与剂量、疗效的关系。方法:以高效液相色谱法对68例肾移植受者进行556次环孢素血药浓度监测。结果:肾移植术后不同时期环孢素全血谷浓度分别为289.3±126.0(1个月),229.2±101.6(2个月),199.1±108.7(3个月),144.9±53.5(4～12个月),135.6±51.9ng·ml~(-1)(>12个月),500例次肝肾功能正常,占89.9％,53例次不正常,占9.5％,3例次出现慢性排斥,经应用激素冲击疗法和增加环孢素用量得以纠正。结论:环孢素血药浓度监测具有重要的临床意义。     

环孢素血药浓度监测方法比较

目前,用于测定环孢素血药浓度的方法主要包括高效液相色谱法、高效液相质谱联用法、荧光偏振免疫法、放射免疫法、酶联免疫吸附测定法、高效毛细管电泳法等.根据抗体的特异性,又可分为单抗法和多抗法.各种监测方法各具优缺点,监测结果具有一定的相关性.实际工作中应根据测定的需求,结合实验室仪器设备条件,选择具体的监测方法.