责任护士三班制排班的临床实践

目的 探讨护理工作排班模式,更好地为病人提供连续的护理服务.方法 实行A-P-N三班制排班,从病床分配、建立护理组长制度、制定排班原则、修订护士岗位职责等方面进行改革.结果 增强了主动服务意识,减少了交班时间,真正把时间还给了患者,减轻了年轻护士工作压力,增加了护理工作的安全系数,体现了护理人员的层级使用.结论 责任护士三班制排班提高了患者对护理工作的满意度,改进了护理质量,整合护理团队的整体实力.     

开展优质护理服务探讨

目的 探讨开展优质基础护理,提供优质护理服务的效果.方法 科室护理人员通过认真学习、讨论,转变观念,对护士实行分层使用、合理排班,责任到人,把时间还给护士,把护士还给患者.结果 通过3个月的时间,护士取得了较好的成绩.结论 夯实基础护理,使护士转变观念,提高了服务意识,增强了责任心,促进了护患沟通,患者满意度明显提高.     

改进排班模式提升专科护理服务水平的做法及效果

目的 通过改进排班模式,提升专科护理服务水平.方法 采用白班责任护士4周内相对固定的排班方式.比较改进后（2009年3-8月）和改进前（2008年同期）出院病人护理服务满意度情况、交接班时间、病人享有责任护士护理时数.结果改进前后相比,在护士服务主动性、态度语言以及专科宣教3方面病人满意度提高,交接班时间缩短、病人享有责任护士护理时间延长,差异有统计学意义.结论 改进后的排班模式充分有效的利用了有限的人力资源,并且提高了病人护理服务满意度以及专科护理服务水平.     

责任制整体护理中新型护理排班初探

目的 探索适合责任制整体护理工作要求的排班方式.方法 将两两成组的护士排班与传统排班进行比较,从患者、护士、医生三个群体进行无记名调查问卷.结果 实施8个月后,护理质量得到了改进,患者、护士、医生满意率明显提高,差异有统计学意义.结论 两两成组的排班方法能让临床护士对所负责的患者提供全程、全面和规范的护理服务,保证责任到人、工作到位;又能兼顾护理人员的身心健康,方便其工作生活.     

固定小组连续性排班在产房的应用

为确保产程观察的连续性,减少交接班次数,提高产房护理质量,合理利用人力资源,为护士成长建立良好的平台,改革了传统排班方法,实施了固定小组连续性排班。成立责任小组,设立组长,细化了工作职责和流程,从护士单独履行护理工作的职责转变为责任小组共同完成,使护理人员分层级管理,为孕产妇提供了连续性、安全、人性化、高质量的护理服务。     

实施扁平化排班的影响因素分析及对策

目的:探讨实施扁平化排班的影响因素及对策。方法:对我院10名护士长进行访谈,分析影响扁平化排班的因素及对策。结果:影响因素包括多数年轻护士不能胜任责任护士、护理人员夜班与白班轮转周期太长、护士长感觉压力增大。实施对策后护理质量评分高于实施前(P<0.05)。结论:对护士进行系统化培训,使护理人员具备责任护士的素质是实施扁平化排班的重要前提,也是确保扁平化排班后护理质量的重要因素,适当的夜班与白班轮转周期是促进护理人员积极配合实施扁平化排班的保证。     

改革排班模式对责任护士履行岗位职责的影响

目的:探讨排班模式的改革对责任护士履行岗位职责的影响。方法:选择我院骨科优质护理服务示范病区,比较在2009年7～12月按传统排班模式排班(对照组),2010年7～12月按连续性排班模式排班(观察组),实施两种不同护理排班模式,责任护士履行岗位职责的情况。结果:两种排班模式下,责任护士履行岗位职责的情况比较,有统计学意义(P<0.05)。结论:改革后的排班模式(连续性排班模式)为患者提供了更人性化的护理服务,保证了护理工作的连续性,增加了护士的责任感,保证了护理措施的落实,提高了护理质量。     

电子互动式排班在呼吸内科优质护理服务中的应用

目的:使用计算机信息技术进行电子互动式排班,优化排班方式,合理人力配置,提高优质护理服务质量。方法:电子互动排班系统软件,将护士长排班法与护理人员自我排班法利用计算机信息技术结合起来,进行电子互动排班,替代传统的护士长手工排班。系统在呼吸内科运行6个月后,对比多项护理服务质量指标,分析软件应用效果。结果:实施电子互动排班后,护理人员配置合理,患者投诉、护理缺陷均有所下降,住院患者满意度、护理人员工作满意度、责任护士患者病情掌握度均有所提高。结论:电子互动式排班在优化排班方式、强化激励效应、推动人文护理建设、实现护理工作信息化等方面取得了很好的效果。     

开展APN连续性排班法与护士层级管理的实践与体会

目的通过优化人力资源配置和护士层级管理,减少护理缺陷,提升护理质量及护理服务满意度。方法通过改进排班模式,开展APN连续性排班法,实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理模式,制定各级责任护士任职资格及完善各班工作指引,对比实施前后护理质量及护理服务满意度。结果实施后各项护理工作质量和服务满意度明显提高(p0.05)。结论实施APN连续性排班法与护士层级管理能减少护理缺陷发生率,提高护理质量和护理服务满意率。     

综合性医院优质护理服务普通病房标准护理排班方式的构建

目的通过构建综合性医院优质护理服务普通病房标准护理排班方式,以提高优质护理服务质量,为护理人力资源管理提供依据。方法对综合性医院护理人员进行能级划分,测算各班次各级护士护理工作量,根据各级护士最适工作量,构建综合性医院优质护理服务普通病房标准护理排班方式。结果通过手术科室和非手术科室各班次各级护理人员标准最适工作量,计算出各班次各级护理人员的配置数量,实现优质护理服务普通病房标准护理排班方式的构建。结论构建优质护理服务普通病房标准护理排班方式,使护理人力资源科学合理配置和有效使用,为护理管理者提供科学的参考依据。     

SHE排班法在急诊科护士排班中的应用

目的：探讨SHE排班法在急诊科护士排班改革中的应用效果。方法：以层级制护理小组排班模式为基础,6组倒班,每组4人。将护士根据职能分为预检分诊组,I、Ⅱ类病人救护组,Ⅲ、Ⅳ类病人救护组,总务组。实行白天6人“弹”班,晚上7人“备”班,明确各班岗位职责,赋予晚夜间责任组长调配权限。结果：按照SHE排班法进行人力资源调配,护士能够迅速到位,职责明确,急诊病人的急诊就诊时间缩短,抢救成功率、医生对护士抢救配合满意度、护士对排班调配模式的满意度较前有所提高。结论：SHE排班法可有效应用于急诊护士排班。     

非夜班岗位护理人员调查与人力使用对策

目的 优化护理队伍岗位设置,合理使用护理人力资源。方法 就非夜班部门护理人员的岗位调整问题向全院护理人员做调查;并采取相应对策,如职称晋升、职务聘任、奖金分配等机制来引导护理人员向临床一线夜班部门流动。结果 这一措施的实施,有效提高了护士的积极性和工作质量,满足了护理人员自身发展和医院发展的需要,从2000年开始至2003年10月已有26人顺利轮到夜班岗位。结论 调整非夜班岗位人员的结构,改变了护士老了就只能在门诊的观念;培养护士一专多能:使部分护理人员因怀孕、哺乳免夜班期间的工作得到合理的安排;克服了因无夜班影响晋升与聘用的困难;克服人力使用上的不合理性;护士流动与调整走上了制度化管理的轨道。     

层级全责一体化护理模式下排班方法探讨

目的探讨层级全责一体化护理模式下新的护理排班方法，以便合理利用现有的护理人力资源．提高护理服务质量。方法层级全责一体化由2名责任护士相对固定3-6个月、4名全夜班护士相对固定1～3个月和其他为辅助护士班次也相对固定2～4周所组成的护理排班模式，并重新设立各班护理岗位和工时，拟定相应的护理排班原则。结果新排班模式每天交接班次数和时间比原排班模式都减少40％、参与人数减少39％；新排班模式在每天早、中、晚特殊时段护士工作总时数分别比原排班模式增加了2、1、5．5h；收费准确率从原排班模式的68％提高到新排班模式的95％；科主任、医生和护士自身的工作满意麦均有大幅度提高；病人对护理工作的满意度和护士的工作满足感提高。结论新的护理排班方法使护理人力资源安排更科学、合理和人性化。     

分组连续（APN）排班模式在急诊科的应用效果分析

目的：探讨分组（APN）连续排班模式在急诊科的应用效果。方法：在急诊科护理人力资源不变的前提下,对传统的周期性排班方式进行改革,实行分组连续排班模式,实施半年后,把实施期间的各项护理质量指标、病人满意度、护士身心健康状况与实施前年度同一时期进行对比。结果：实施分组连续（APN）排班后在护理质量、病人满意度、护士身心健康状况等方面均优于传统排班方式,P〈0.05,差异有显著性差异。结论：在急诊科实行分组连续（APN）排班模式能适应急诊科工作特点,可有效解决特殊时间段人员紧张的问题,减轻年轻护士在岗时专业能力不足的压力,体现护士层级使用,确保护理安全,值得推广应用。     

在开展优质护理服务中对护士自身满意度调查分析

目的 了解在开展优质护理服务中护理人员的自身满意度.方法 采用自行设计的满意度调查表对235名临床科室护理人员进行满意度调查.结果 235名护理人员满意度依次为:排班模式(71.49％),管理者的关爱(70.64％),人际关系(67.66％),职业安全(31.91％),工作认可度(26.81％),劳动价值(11.91％...     

我院急诊科护士排班方法的改革及效果

目的探索一种适合急诊科护理工作的排班方法。方法对传统的周期性排班方法进行改革,实行相对固定的小组式排班方法,并对急诊科的各项护理工作质量及护士的身心健康情况进行实施前后比较。结果急诊科实施小组式排班方法前后,各项护理工作质量、病人满意度及护士身心健康状况的差异均有显著性意义(均P<0．05)。结论小组式排班方法能合理调配及利用现有的护理人力资源;增强护士的综合素质,培养团队精神;减少医疗纠纷的发生,提高病人满意度;减轻护士的工作压力,促进护士的身心健康。     

夜班护理加强班工作情况的调查分析

目的:调查护理夜班加强班工作情况,以期改进工作,保证夜班护理质量。方法:应用自行设计“夜班护理加强班工作情况专项检查表”和“夜班护理加强班评价调查表”对全院40个科室(44个护理单元)夜班护理加强班工作情况进行调查。结果:夜班护理加强班的设置对病房的夜间护理质量能起到较好的作用,同时通过夜班加强班制度能间接地培养骨干护士的管理能力和业务能力,但夜班加强班制度尚需进一步完善。     

住院患者关怀体验的质性研究

目的了解患者在住院期间对护理人员提供关怀服务的体验,帮助护理管理者更好地认识患者的需要和护理服务的效果,为提高护理服务质量提供依据。方法 2011年12月至2012年5月,采用目的抽样法选取某三级甲等医院内科、外科、妇产科、肿瘤科的住院患者24例,运用现象学研究方法对其进行观察和深度访谈,将记录的资料按Colaizzi步骤进行分析。结果对访谈结果进行分析,提炼出的5个主题为:护患人文关怀认知不足、护士服务态度良好、护理关怀服务质量参差不齐、护士对患者心理支持不足、服务硬环境有欠缺。结论护理管理者应加强培养护士的人文关怀意识,提高护士的关怀能力,同时重视对护士的人文关怀,从而使护士更好地为患者提供关怀性服务。     

浅谈临床工作时间优化管理的做法与效果

目的:探讨临床工作时间优化管理的做法和效果。方法:调整排班模式,提高护理信息化建设,完善护理工作流程。结果:提高了护士工作效率,有限的工作时间能得到最大化利用。结论:临床工作时间的优化管理,能使护士有更多的时间直接为患者服务。