冠心病危险因子与t－PA及其抑制物的关系

近年研究提示高龄、吸烟．高脂血症、高血压、糖尿病及肥胖者易患冠心病或血栓性疾病的机理可能与其体内纤溶活性降低有关，具以上危险因素者多有血浆ｔ－ＰＡ含量或活性降低及ＰＡＩ含量或活性升高。开展冠心病危险因子与ｔ－ＰＡ及其抑制物间相关性的研究，对于了解冠心病的发生发展及指导预防治疗均有重大意义。     

冠心病危险因子与t—PA及其抑制物的关系

近年研究提示高龄、吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病及肥胖者易患冠心病或血栓性疾病的机理可能与其体内纤溶活性降低有关，具以上危险因素者多有血浆ｔ－ＰＡ含量或活性降低及ＰＡＩ含量或活性升高。开展冠心病危险因子与ｔ－ＰＡ及其抑制物间相关性的研究，对于了解冠心病的发生发展及指导预防治疗均有重大意义。     

抗氧化营养素与肥胖的研究进展

肥胖患者体内抗氧化营养素水平低于正常体重者，维生素E和β-胡萝卜素是体内重要的抗氧化剂，而肥胖者这两者水平下降，易导致脂质过氧化，与心血管疾病如动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗塞等密切相关。铜锌是参与体内清除氧自由基的酶组成的微量元素，并能组成体内主要的抗氧化酶——铜锌超氧化物歧化酶（CuZn—SOD）。研究发现，肥胖者有铜锌的缺乏，这可能造成糖代谢紊乱。     

单纯性肥胖者血清脂蛋白（a）及其他血脂变化分析

脂蛋白（a）[LP（a）]是一种含有Apo（a）抗原的特殊脂蛋白。高浓度LP（a）是动脉粥样硬化（AS）、冠心病及血栓形成的一个独立危险因素。高浓度LP（a）的个体存在早发冠心病的危险性。作者旨在研究单纯性肥胖者血清LP（a）和其他血脂的变化规律,为预防AS的发生提供依据。 一、对象与方法 1.对象:肥胖组为体重超过WHO推荐标准的身     

少年营养状况与血脂、冠心病关系的研究——附514例调查报告

冠心病是个可以预防的疾病，预防工作必须进行两级预防。一级预防为原发性预防从儿童开始，二级预防为继发性预防，对已患冠心病所采取的预防措施，为探讨少年营养状况与血清脂质关系，“便及早发现高脂血症。及时给予治疗．这对预防成年期发生冠心病有     

强化冠心病二级预防对改善患者危险因素及预后的作用

冠心病（ACS）是目前中国成人心脏病住院和死亡的主要原因，其发病率和死亡率依然呈上升趋势。如何加强冠心病二级预防工作，有效改善冠心病预后，我们对67例冠心病患者进行对照研究，观察冠心病二级预防的作用。     

男性老年中心型肥胖与血脂及载脂蛋白的关系

分析84名中心型肥胖、104名外周型肥胖及101名正常体重老年人血脂和载脂蛋白资料。结果发现，中心型肥胖与外周型肥胖者血脂紊乱类型一致，均表现为血清胆固醇、甘油三酯及载脂蛋白B升高，高密度脂全白胆固醇、载脂蛋白AI降低，但中已心型肥胖者紊乱更为严重；随着腰围臀围比值水平升高，胆固醇和甘油三酯值亦升高；中心型肥胖者高脂血症患病率为82．2％，明显高于外周型肥胖者（476％，P＜0．01）。提示，腹部脂肪堆积与高脂血症密切相关，在血脂异常的预防和控制中，应重视对人体脂肪分布的观察与调整。     

老年心血管疾病患者全麻术后恢复期的观察与护理

患有心血管疾病的老年患者,在全麻手术后恢复期应着重从以下几方面进行护理。 一、严密细致的术后监护 高血压,动脉硬化,冠心病和过度肥胖者变换体位时注意血压波动。老年人口咽部软组织松驰,舌根易后坠,应放置通气道。老年人动脉血氧分压低故术后氧治疗十分重要。 二、预防全麻术后并发症 控制输液速度预防肺水肿,心衰。老年人皮肤抵抗力低应加强皮肤护理防止发生褥疮。     

体重指数与血液流变学关系的探讨

作者分析868名中老年人体重指数与血液流变学的相关系数,结果体重指数与全血粘度、红细胞压积、血清总胆固醇和β-脂蛋白含量成正相关关系,提示肥胖者血液粘度和血脂高于正常人,认为肥胖者的高血脂可引起血液粘度增高,而血液粘度增高是引起冠心病、高血压病、糖尿病等疾病的重要原因之一。     

合理饮食帮您护心脏

众所周知，冠心病是冠状动脉粥样硬化引起的，糖尿病是其危险因素之一，2004年美国心脏学会提出“糖尿病是心血管疾病的等危症”，可以说冠心病和糖尿病是相伴相生、互相影响的。心血管疾病也是糖尿病患者的首要致死原因，大量研究证明，控制各种危险因素是预防冠心病的有效方法。合理的饮食治疗可有效地预防糖尿病患者继发冠心病，如果您已经患有冠心病，合理饮食也能帮您控制病情。下面以具体病例讲解糖尿病合并冠心病患者的食谱安排。     

高密度脂蛋白胆固醇与冠心病的关系（附600例临床分析）

本文通过６００例临床分析发现并确认：（１）冠心病心梗组的ＨＤＬ－ｃｈ平均浓度为３８．４０～４１．３１ｍｇ％，非冠心病组的ＨＤＬ－ｃｈ平均浓度为４９．５２～５２．７９ｍｇ％，前者明显低于后者；（２）ＨＤＬ－ｃｈ值都在３９ｍｇ％以下；（３）６０岁以上的人群中ＴＣ水平与冠心病之间可能没有肯定的关系，而ＴＣ／ＨＤＬ－ｃｈ比值升高较单纯ＴＣ的升高对诊断ＡＳ更有意义，该比值＞４：１较比值＜４：１时，冠心病的比例明显增加：（４）吸烟，肥胖者ＨＤＬ－ｃｈ值较不吸烟，体重正常者明显降低，提示吸烟，肥胖也是通过降低ＨＤＬ－ｃｈ促成ＡＳ病变的；（５）通过增加体育活动，减轻体重，停止吸烟，以及使用某些降脂药，均可提高血清ＨＤＬ－ｃｈ水平，这有利于预防和控制ＡＳ的发生和发展。     

关于减肥

肥胖是当今日益严峻的公共卫生问题。WHO已把肥胖定为一种病。因为肥胖者较体重正常的非肥胖者易发生糖尿病、高血压病、冠心病、胆囊疾病、代谢综合征、睡眼呼吸暂停、骨关节病和癌症等。肥胖可影响生育。肥胖严重者易多汗、气短、易疲劳、乏力、行动困难甚至失去自理能力,日常生活和社会     

低剂量阿司匹林对妇女一级心血管病的预防是否有效

近年来应用阿斯匹林预防心血管事件的发作，特别是冠心病是很盛行的。事实上，在曾发生心血管事件，或者是曾患冠心病的患者，服用阿斯匹林是足以预防心血管事件的再次发生，或者心肌梗死的再次发生。这些效果是经大量的循证医学上得到了证明，亦即是说阿斯匹林对心血管病的二级预防，不论是男性或女性均是有效。但是对心血管病的一级预防(一级预防指未曾有心血管病的人，包括未曾患冠心病的人)是否和二级预防一样，     

TG/HDL-C和HDL-C对不同体型冠心病患者的诊断价值

目的探讨三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)和HDL-C对不同体型冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的诊断价值。方法入选2008年8月~2009年8月于西安交通大学第一附属医院心血管内科住院治疗的急性冠脉综合征患者212例。同时选取年龄、性别匹配的健康对照者174例。按照体质指数(BMI)和是否发生急性冠脉综合征分为:正常组(99例,BMI 18.5~23.9 kg/m~2)、肥胖组(75例,≥28 kg/m~2)、冠心病组(79例)、肥胖冠心病组(133例)。入选者检测总胆固醇(TC)、TG、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apo A)和载脂蛋白B(apo B),并计算TG/HDL-C比值。结果肥胖冠心病组男性、高血压病史、糖尿病史和吸烟比例明显高于其他3组,TG和TG/HDL-C明显高于其他3组,差异有统计学意义(P均0.05)。以是否发生冠心病为因变量,以TG/HDL-C为自变量,经多因素Logistic回归分析,TG/HDL-C是肥胖者发生冠心病的危险因素(OR=1.825,95%CI:1.294~2.573);校正年龄、性别、TC、TG、HDL-C、LDL-C、apo A和apo B后,TG/HDL-C对于肥胖者冠心病发病无影响。以是否发生冠心病为因变量,以TG/HDL-C为自变量,经多因素Logistic回归分析,TG/HDL-C是非肥胖者发生冠心病的危险因素(OR=1.952,95%CI:1.323~2.878);校正年龄、性别、TC、TG、HDL-C、LDL-C、apo A和apo B后,TG/HDL-C对于非肥胖者冠心病发病无影响。TG/HDL-C诊断肥胖冠心病ROC曲线下面积为0.726,HDL-C为0.794;TG/HDL-C诊断体型正常冠心病的ROC曲线下面积为0.751,HDL-C为0.779。结论 TG/HDL-C不是冠心病发病的独立危险因素,TG/HDL-C和HDL-C诊断不同体型冠心病患者的效能较好。     

汉族、维吾尔族中老年肥胖者血液流变学特性观察

本文对783名汉、维吾尔族中老年人血液流变学和血脂进行了分析,结果提示肥胖者血脂和血液粘度高于健康人,并认为肥胖者的血脂增高可引起血液粘度增高,而血液粘度增高是引起冠心病、高血压病、糖尿病等疾病的一个重要原因。统计中还发现维吾尔族中老年人的肥胖发生率高于汉族,汉族中老年人的高血压、高胆固醇血症的患病率高于维吾尔族。     

北京市城乡老年人心血管疾病相关因素的对比分析

对北京市区289例,大兴县郊区农民194例,怀柔县山区农民140例60岁以上老年人的健康状况的调查结果表明.城市市民肥胖、高血脂及糖尿病者的患病率明显高于郊区及山区农民(P<0.001,0.05及0.05);而市区、郊区及山区人群中冠心病、高血压及钙化性瓣膜病的患病率无显著性差异;无论城市和农村,女性肥胖者的比例高于男性(P<0.05);随增龄超重及肥胖者的比例减小(P<0.001),高血脂人群,高血压患者及糖尿病患者中,超重者及肥胖者的比例均较正常人群高(均为P<0.001);不同体重者冠心病及钙化性瓣膜病的患病率无显著性差异。肥胖者体重与左室心肌质量及心房收缩期充盈峰值流速呈明显正相关(P<0.001及0.01),与舒张早期充盈峰值流速及A/E比值无明显相关性。     

糖耐量异常者心电图明尼苏达编码分析

分析了１１７６例糖耐量异常的心电图明尼苏达编码，并与１０４例正常对照者作比较，结果显示：编码２，编码３，编码４及编码５检出率较高，其中编码４，编码５血糖异常组较血糖正常组显著增高。无论血糖正常与否，合并高血压者编码４，５检出率明显高于血压正常组，合并肥胖者编码４、５检出率明显高于体重正常组。提示：高血糖本身可促进发生冠心病的危险性，合并高血压或肥胖后加速冠心病的发生及发展。     

冠心病的一级预防和二级预防

冠心病的预防分为一级预防和二级预防。一级预防指减少或控制冠心病的易患因素,降低发病率,这是中老年人包括糖尿病患者应该积极进行的主要预防：二级预防是对已患冠心病患者采用药物或非药物的措施以预防冠心病复发或病情加重。     

冠心病二级预防实施研究进展

冠心病二级预防是冠心病防治工作的基本策略之一。加世纪60年代以来，大规模的临床试验，和循证医学证据使冠心病二级预防的具体措施及策略得到长足发展，奠定了以循证医学为核心的冠心病现代治疗基础，其有效性和必要性得到了充分的肯定。美国心脏病学会（ACC）、美国心脏协会（AHA）以及欧洲心脏协会（ESC）相继制定了一系列临床诊疗指南，以指导和规范冠心病的诊断和治疗。     

少年营养状况与血脂、冠心病关系的研究──附514例调查报告

冠心病是个可以预防的疾病，预防工作必须进行两级预防。一级预防为原发性预防从儿童开始，二级预防为继发性预防，对已患冠心病所采取的预防措施，为探讨少年营养状况与血清脂质关系，以便及早发现高脂血症，及时给予治疗，这对预防成年期发生冠心病有着重要意义。本文检测海口市514例12－15岁少年的营养状况，并分析其与血脂及戴脂蛋白APOA，APOBI。0的关系，现报告如下。方法与结果一、对象海口市第一中学初中一年级学生514例男252例，女262例，年龄12－15岁，全部行体格检查。营养状况判定按《全国学生健康监测营养评价标准》分等级…