高龄初产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响

目的探讨高龄初产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响。方法随机抽取高龄初产妇85例为研究组,另选取同期同龄经产妇89例为对照组。比较2组不同分娩方式对新生儿窒息的影响。结果研究组剖宫产的新生儿窒息率为6.67%(3/45)高于阴道产的5.00%(2/40),差异无统计学意义(P>0.05)。研究组新生儿窒息率为5.88%(5/85)高于对照组的5.62%(5/89),差异无统计学意义(P>0.05)。研究组剖宫产率为52.94%(45/89)高于对照组的49.44%(44/89),差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄初产妇选择阴道分娩不会增加新生儿窒息的发生率,高龄初产不能成为剖宫产的惟一指征。     

10年剖宫产手术指征及围生儿病死率临床分析

目的 分析剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率与围生儿病死率的关系.方法 对我院2000年～2009年的分娩方式、剖宫产指征变化及围生儿病死率进行回顾性分析.结果 剖宫产率呈逐年上升趋势;新生儿窒息率下降一定程度后趋于稳定,围生儿病死率趋于稳定.剖宫产指征中,社会因素和妊娠并发症占剖宫产指征的50％左右.结论 剖宫产率的升高是多因素综合作用的结果.剖宫产率的上升一定程度上降低了围生儿病死率;但随着剖宫产率的继续上升,围生儿病死率并未继续下降,严格且不失时机地掌握剖宫产指征非常必要.     

氧化亚氮吸入用于活跃期镇痛对分娩的影响

目的 :观察活跃期吸入氧化亚氮在分娩过程中的镇痛效果及对母婴的影响。方法 :将 2 0 0例单胎头位、无并发症的足月初产妇随机分为镇痛组和对照组。镇痛组进入活跃期后吸入 5 0 %氧化亚氮与 5 0 %氧气的混合气体进行分娩镇痛 ,对照组除不给氧化亚氮外其他产科处理均相同。观察两组的镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血量、新生儿窒息率及副作用。结果 :镇痛组镇痛率 93%、总产程 (6 .34± 2 .76 ) h、手术产率 14 %、新生儿窒息率 4 %、产后出血量 (2 74± 4 5 ) m L。对照组镇痛率 9%、总产程 (7.83± 3.36 ) h、手术产率 2 6 %、新生儿窒息率 7%、产后出血量(2 82± 4 2 ) m L。两组比较镇痛组镇痛率高 (P<0 .0 1)、总产程短 (P<0 .0 0 1)、手术产率低 (P<0 .0 5 ) ,新生儿窒息率及产后出血量无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论 :活跃期吸入氧化亚氮用于分娩镇痛效果满意 ,能缩短产程、降低手术产率 ,不增加产后出血量及新生儿窒息 ,是分娩过程中一种简单安全、无创伤的镇痛方法。     

双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局探讨

目的探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系。方法将2009年1月至2010年12月98例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果两组的孕周、产后出血率比较无显著性意义(P>0.05),剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组(P<0.05),两组第一胎分娩新生儿窒息率差异无显著性意义(P>0.05),而第2胎分娩新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05)。结论正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

剖宫产率上升与围产儿病死率关系的探讨

目的探讨剖宫产率上升与围产儿病死率关系。方法对1995年10月至2006年9月剖宫产率、围产儿病死率、新生儿窒息率进行分析总结。结果剖宫产率上升,而新生儿窒息率升高、围产儿病死率没有下降。结论加强围产保健、孕期监测、新生儿医学及产科质量,严格掌握剖宫产指征,才能降低围产儿病死率。     

双胎妊娠分娩方式对新生儿窒息的影响

目的探讨双胎妊娠分娩方式对新生儿窒息的影响。方法104例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果胎方位为头/头位剖宫产组和阴道分娩组比较,新生儿窒息发生率差异无显著意义(P>0.05),而头/非头位及臀/头或非头位两种分娩方式比较,新生儿窒息率差异均有显著意义(P<0.05);两组第1胎分娩新生儿的窒息率差异无显著意义(P>0.05),而第2胎分娩新生儿的窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05)。结论胎方位是决定分娩方式的主要因素之一,正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

160例剖宫产原因分析

目的 :探讨 16 0例剖宫产原因 ;方法 :将剖宫产原因分为 :①母体因素 ;②胎儿因素 ;③社会因素 ;④其他。全部采用子宫下段剖宫产。结果 :16 0例剖宫产孕妇无一例死亡 ,其中产后出血 4人 ,占剖宫产 2 .5 % ,新生儿窒息 9人 ,占新生儿出生数的 5 .6 % ,无一例产褥感染。结论 :胎儿因素导致剖宫产不可避免 ,但应降低社会因素造成的剖宫产率上升问题。     

剖宫产社会性因素分析

目的 :分析社会性因素剖宫产的相关因素及对母婴的影响。方法 :采用回顾性分析的方法对 1997年 7月～2 0 0 1年 7月 314例行剖宫产的资料进行分析。结果 :社会性因素剖宫产者 5 6例 (17.83% )。其中知识分子 33例 (5 8.93% ) ,医务人员亲属或朋友 19例 (33.93% ) ;未临产或潜伏期剖宫产者 45例 (80 .35 % )。产后 3d内乳汁分泌量少于经阴道分娩者 49例 (87.5 0 % ) ,剖宫产和并发大出血 5例 (8.92 % ) ,切口感染 4例 ,发生新生儿窒息 3例 (其中重度窒息 1例 ) (5 .3% )。结论 :剖宫产社会性因素包括现代观念、医患方因素等。基层医院要开展导乐阴道分娩 ,降低社会性因素剖宫产率。     

剖宫产与产后出血和新生儿窒息的关系分析

目的 :探讨剖宫产率与产后出血及新生儿窒息的相互关系。方法 :分析 1997～ 2 0 0 0年 4年后中剖宫产率的高低与产后出血率及新生儿窒息率的关系。结果 :①剖宫产率逐年上升 ;②产后出血率逐年增高 ;③新生儿窒息率无下降。结论 :剖宫产率的增高使产后出血率升高 ,而不能降低新生儿窒息率。     

915例剖宫产指征临床分析

目的探讨我院妇产科近年剖宫产手术指征掌握的情况及剖宫产构成比,剖宫产对新生儿的影响。方法选调1999-04～2002-10剖宫产者915例及同期产时登记资料进行回顾性分析。结果我院剖宫产率为19%,主要剖宫产指征为:妊娠并发症、胎心监护异常、臀位及头位异常、巨大儿、产程进展异常。新生儿轻度窒息发生率阴道产为5.0%,剖宫产为2.4%,二者有显著性差异(P<0.05);重度窒息阴道产与剖宫产均为0.3%;围生儿死亡率阴道产为0.3%,剖宫产为0.2%,二者无显著性差异(P>0.05)。结论合理掌握剖宫产手术指征,确能降低新生儿窒息率和围生儿死亡率。因此,医务人员应科学地掌握剖宫产手术指征和时机,避免不合理的剖宫产手术率扩大。     

脐带绕颈产时胎心监护异常的临床分析

目的：探讨脐带绕颈产时胎心监护异常的临床处理。方法：回顾分析2003年7月～2005年3月收治的193例脐带绕颈（观察组）和163例无脐带绕颈（对照组）的临床资料。结果：观察组胎儿窘迫率，阴道助产率显著高于对照组（P〈0．05）。两组新生儿窒息率、剖宫产率差异无显著性（P〉0．05）。结论：脐带绕颈产时胎心监护异常，通过适当处理、可降低新生儿窒息率和剖宫产率。     

产时胎心监护异常临床分析

目的探讨产时胎心监护异常的影响因素,提高优生优育率.方法回顾分析2002年7月至2003年3月90例产时胎心监护图形异常的病例(观察组)和同期90例产时胎心监护图形正常的病例(对照组)的临床资料.结果产时胎心监护异常组的羊水粪染、羊水过少、脐带绕颈和剖宫产率明显高于产时胎心监护正常组(P<0.01);而两组间新生儿窒息情况差异无显著性意义(P>0.05).结论产时胎心监护能及时发现胎儿窘迫,通过适当处理可以降低新生儿窒息率及病死率.     

阴道产及子宫下段剖宫产对双胎妊娠结局的影响

目的探究阴道产及子宫下段剖宫产对双胎妊娠结局的影响。方法回顾性分析81例双胎妊娠产妇的临床资料,按照分娩方式的不同分为对照组(阴道产, 40例)和观察组(子宫下段剖宫产,41例)。比较两组产妇的妊娠结局。结果 81例双胎妊娠产妇中,发生率最高的并发症为早产,占比38.27%,发生率最低的并发症为脐带脱垂,占比1.23%,其余并发症包括子痫前期-子痫、贫血、胎膜早破、产后出血、前置胎盘。不同孕周产妇的新生儿窒息率、死亡率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。孕31~33+6周产妇的新生儿窒息率、死亡率最高,孕≥37周产妇的新生儿窒息率、死亡率最低。两组产妇的第一胎窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的第二胎窒息率2.44%低于对照组的17.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇的产后出血发生率、孕周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿≥2.5 kg占比82.93%高于对照组的68.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双胎妊娠的主要并发症为早产,子宫下段剖宫产使双胎新生儿窒息率降低,妊娠结局改善明显。     

产程活跃期安定缩短产程临床探讨

目的:探讨产程活跃期应用安定缩短产程的临床疗效.方法:在本院住院分娩的初产妇,其产程活跃期静脉注射安定120例,同时取不用安定者120例与之对照,对两组的宫颈口扩张速度、羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及剖宫产率等进行分析讨论.结果:产程活跃期静脉缓注安定可加速宫颈口扩张,缩短产程,效果肯定(P＜0.05),剖宫产率降低(P＜0.05),但同时可增加新生儿窒息(P＜0.01),并由此提出产程中应用安定的注意点.结论:产程活跃期静脉注射安定可加速宫颈口扩张,缩短产程.     

妊娠高血压综合征对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠高血压综合征（PIH）对妊娠结局的影响。方法选择PIH孕妇118例为妊高征组,另选择同期正常无PIH孕产妇160例为对照组。定期对2组孕妇进行产前检查直至分娩,收集其临床资料进行分析,比较2组孕妇剖宫产率及胎盘早剥发生率,并比较2组早产、足月小样儿、新生儿窒息的发生情况及围生儿死亡情况。结果妊高征组剖宫产率、胎盘早剥发生率均高于对照组（P〈0.05）,妊高征组早产、足月小样儿、新生儿窒息的发生率及围生儿病死率均高于对照组（P〈0.05）。结论 PIH是影响妊娠结局的主要原因之一,应加强产前保健检查,早发现、早治疗,可预防和减少重度PIH的发生,有效降低孕产妇和围生儿病死率。     

低位产钳与剖宫产对母儿影响相关因素分析

目的　比较低位产钳与剖宫产对母儿影响 ,指导临床正确掌握产钳助产术。方法　对我院1992年 1月至 2 0 0 1年 12月间 112 7例低位产钳和 4 94 5例剖宫产的临床资料进行回顾性分析。结果　产妇并发症 :两组差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,但剖宫产组有 2例发生羊水栓塞、4例因术时出血过多行次全子宫切除术、2例因术后出血再次行剖腹探查。新生儿并发症 :低位产钳组新生儿轻度窒息高于剖宫产组 (P <0 0 1) ,而重度窒息及新生儿死亡两组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论　低位产钳并不增加母儿并发症 ,合理应用低位产钳 ,可以在一定程度上降低剖宫产率。     

剖宫产后再次妊娠前置胎盘附着位置对母婴结局的影响

目的 探讨剖宫产后再次妊娠合并前置胎盘中,不同胎盘主体附着位置对母婴结局的影响。方法 选择皖南医学院附属黄山市人民医院2013年4月至2017年6月收治的剖宫产后再次妊娠合并前置胎盘并接受剖宫产治疗的患者41例,根据胎盘主体附着位置分为子宫前壁组（21例）与子宫后壁组（20例）,比较两组患者临床资料及母婴结局。结果 子宫前壁组患者胎盘植入率、产时出血量高于子宫后壁组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组产褥感染率、新生儿的早产率、出生体质量基本一致;子宫前壁组急诊剖宫产率及新生儿窒息发生率高于子宫后壁组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 剖宫产后再次妊娠合并前置胎盘中,胎盘主体附着于子宫前壁更易出现胎盘植入及产时出血量增加,在围生期应提高警惕。     

瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道分娩的效果分析

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道分娩的临床效果.方法 100例瘢痕子宫再次妊娠产妇,按分娩方式不同分为阴道分娩组和再次剖宫产组,各50例.比较两组产妇的相关指标(出血量、住院时间及住院费用)、分娩成功情况、并发症发生情况、抗生素应用情况及新生儿Apgar评分、窒息情况.结果 阴道分娩组产妇出血量(135.83±24...     

新生儿窒息原因及防治体会

目的探讨新生儿窒息的原因及相关因素,总结防治措施。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月78例窒息新生儿临床资料。结果经抢救复苏,76例存活,2例死亡,死亡率为2.63%;新生儿窒息原因中脐带因素、产程异常、母体因素、胎膜早破及羊水污染。其中存在2种以上因素14例。结论加强围产期保健及产前监护,及时治疗胎膜早破、妊高征等新生儿窒息高危因素,果断剖宫产终止妊娠,及时处理异常产程,可降低新生儿窒息的发生率。