全身麻醉俯卧位手术患者眼部并发症的护理干预

全身麻醉的患者中枢神经系统受到抑制,神志消失、肌肉松弛无力,保护性反射作用大部分消失或减弱,基本上失去了自主调节能力。实施全身麻醉时,70％的患者双眼不能完全闭合,导致双眼球外露,角膜干燥,加上手术前30min应用抑制腺体分泌的麻醉辅助药,可加重球结膜的干燥,致使术后出现暴露性角膜炎等眼部并发症的病例高达40％-66％。金霉素眼膏具有抗感染、保湿、润滑作用,可防止手术时的细菌感染,使双眼表面形成一层保护膜,同时具有一定的润滑、保湿与抗感染作用,进一步加强了眼球的保护作用。     

不同眼部护理方法对全身麻醉术后患者发生眼部并发症的影响

目的探讨不同眼部护理方法对全身麻醉术后患者发生眼部并发症的影响。方法便利抽样法选取2010年11月至2011年11月在东方肝胆外科医院进行全身麻醉手术的300例患者,按入院先后分为A、B、C、D、E等5个干预组及1个对照组(F组),每组50例。手术开始时在常规保持眼部清洁的基础上,A组患者予以3M透明通气胶布粘贴,B组患者予以生理盐水浸湿的无菌小纱布覆盖,C组患者予以人工泪液滴眼剂滴眼,D组患者予以好视力护眼贴敷贴,E组患者予以红霉素眼膏涂眼后3M透明通气胶带粘贴,F组患者不予任何护理干预。6组患者均于手术结束后3d内进行每日随访,以患者主诉及角膜损伤情况为评价指标,比较各组患者眼睑闭合不全发生率、眼部不适症状发生率、并发症的发生率。结果术中各干预组的眼睑闭合不全发生率均低于对照组,且术后各组患者在眼部刺痛、畏光、异物感方面的差异均有统计学意义(均P<0.05)。E组患者术后效果优于其他干预组。结论对于全身麻醉手术患者,要重视眼部并发症的预防与护理,术中采取红霉素眼膏联合3M透明通气胶带的眼保护方法效果最佳。     

全麻手术患者术中眼部保护方法的探讨

对全麻手术患者术中眼部保护方法的探讨如下。 1对象和方法 1．1对象2007-08／2007-11在我院进行全麻手术的患者120例，术前排除眼部结膜、角膜炎症、损伤，术中不能观察眼部征象者。其中男76例，女44例，年龄19468（平均35．2）岁。手术时间246．5h，平均4．5h。神经外科手术51例，普外科手术32例，耳鼻喉科和口腔科手术24例，胸科手术13例。     

全麻手术患者术中两种眼部护理效果的比较

目的探讨全麻手术中患者眼部保护的方法。方法选取全麻手术患者200例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。对照组采用盐酸金霉素眼膏涂于双眼睑内,再使用3M透明伤口敷贴覆盖于患者眼部,观察组仅采用3M透明伤口敷贴保护双眼。术后24~48 h后以患者主诉及眼科局部检查为评价指标,比较两组患者眼部不适症状及并发症的发生率。结果观察组术后眼部相关并发症发生率为13%,对照组术后眼部相关并发症的发生率为60%,观察组明显少于对照组(P0.05)。结论两种眼部护理方法均未发生暴露性角膜炎,仅采用3M透明伤口敷贴保护双眼,优于使用盐酸金霉素眼膏加3M透明伤口敷贴。     

金霉素眼膏对全身麻醉后眼暴露性角膜炎的预防作用

全身麻醉(全麻)使患者手术部位达到完全的肌肉松弛作用,但同时肌松药也使眼睑部肌肉松弛,消除了正常的机械性的眼睑防御性闭合,以及术前全麻患者必须使用阿托品或东莨菪碱类药物,常会使患者在术毕清醒因眼部干燥和疼痛而躁动,患者不自主揉眼,患者主诉眼畏光,异物感等不适。裂隙灯检查,球结膜局部有不同程度隆起,甚至术后眼部检查发现角膜皮出现点状浸润,角膜溃疡,甚至视力丧失。为此,我们应用金霉素眼膏预防暴露性角膜炎的发生,取得了良好的疗效,现报道如下。     

预防全麻手术过程中暴露性角膜炎的研究进展

暴露性角膜炎是全麻病人术后较易发生的并发症,本文对全麻手术过程中可能引起暴露性角膜炎的原因进行分析,如眼睑闭合不全、麻醉药物的肌松作用、机械性损伤、医用生物胶的使用及温湿度的控制等,并对其针对性预防措施进行了综述。     

腹部外科病人全麻术后日护理与并发症的调查分析

全身麻醉（以下简称“全麻”）是使用麻醉药物作用于中枢神经系统使之产生抑制状态，引起病人意识、痛觉暂时消失而达到手术时无痛的目的。手术完毕，麻醉终止，但作用于病人的麻醉药尚未完全消失；保护性反射尚未恢复，还存在潜在的危险，随时都可能发生呼吸道梗阻、窒息，呼吸道出血和心跳骤停等并发症。因此，如何护理好全麻术后病人是一个不可忽视的问题。我院普外科对170例腹部手术病人全麻术后日护理与并发症进行了调查分析，本文主要讨论静脉复合麻醉十气管插管全身麻醉。现将调查结果报告如下。1调查结果共调查全麻腹部手术病人170…     

红霉素眼膏和蝶形胶布用于全麻术中眼部护理

暴露性角膜炎是全麻术后眼部常见的并发症,严重者可导致角膜炎甚至角膜溃疡一。甚至眼部检查发现角膜上皮点状浸润,严重者上皮剥脱,治疗及护理不当可致角膜溃疡,甚至视力丧失。本文对红霉素眼膏和蝶形胶布用于全麻术中眼部护理总结如下。     

温度干预护理对全麻术后低体温患者的影响

目的探讨全麻恢复期低体温的护理措施,以避免低体温导致的不良反应。方法选择54例择期腹部手术后发生低体温的患者,随机分为对照组和试验组,每组27例。分别监测术前和人麻醉复苏室（PACU）时的体温,记录患者在PACU的复温时间和停留时间。结果温度干预护理后低体温患者复温时间和在PACU停留时间明显缩短。结论加强对PACU患者的体温护理,可缩短患者在PACU的复温时间、停留时间,减少低体温造成的并发症,减轻患者的经济负担。     

全麻患者暴露性角膜炎的发生与手术时间的相关性分析

目的 探讨全麻患者暴露性角膜炎的发生与手术时间的相关性.方法 将150例非眼科仰卧位气管插管全麻手术患者,按手术时间随机分为A组(手术时间＜2 h),B组(手术时间2～4 h)和C组(手术时间～6h)各50例.观察各组手术患者术后第2天的暴露性角膜炎的发生情况.结果 A、B、C组手术患者暴露性角膜炎的发生率分别为26％、46％和80％,不同手术时间患者暴露性角膜炎发生率比较差异显著.结论 随着手术时间的延长,手术患者暴露性角膜炎的发生率明显增加,主要表现为畏光、流泪、刺痛、结膜充血等.采用结膜囊内涂红霉素眼膏并贴薄膜贴能够有效预防暴露性角膜炎的发生.     

小儿全麻术后护理

小儿全麻在小儿外科中尤为常用。小儿由于大脑边缘系统尚未完全发育成熟，在使用全麻手术时，体内对麻醉剂的解毒能力较差，在临床上随时都有发生意外的可能，所以做好小儿全麻手术后的护理，是小儿外科护理工作中的一项重要内容。我科自1994年6月～2000年12月对小儿外科患者共施行了各种小儿全麻手术603例，无一例发生麻醉意外及术后并发症，现将护理体会介绍如下。     

全麻术后早期并发症的预防与护理要点

由于受麻醉、手术、原有基础疾病等多种因素的影响,全麻术后恢复早期是患者病情多变的高危时期,加强这一阶段的观察与护理,可以降低麻醉及手术相关并发症的发生率和病死率[1]。因此,全麻术后的早期加强病情观察与护理对减少并发症发生尤为重要,近年同道有较多经验总结,现复习文     

金霉素眼膏和Surgidrape手术贴在预防全身麻醉手术病人眼部并发症中的应用

颌面部手术病人通常采用湿盐水纱布遮盖保护眼睛，全身麻醉病人术前若不采取预防性角膜保护措施，术后出现暴露性角膜炎的比例可高达40．0％～66．4％。全身麻醉手术后病人中约90％双眼不能完全闭合，导致眼球外露。术前30min应用抑制腺体分泌的麻醉辅助药，也会引起球结膜干燥。我科应用盐酸金霉素眼膏和Surgidrape手术贴保护外科全身麻醉手术病人的双眼，取得了很好的效果。现报道如下。     

全麻患儿术后苏醒期的护理

由于患儿特殊的生理和心理特性，全身麻醉现在越来越多的应用于小儿外科手术。我科2007年共接小儿全麻术后苏醒103例，平均监护时间为2．5h，全部安全返回病房。现将护理体会总结如下。     

全身麻醉术后暴露性角膜炎相关因素及护理干预

暴露性角膜炎是角膜失去眼睑保护而暴露在空气中引起干燥、上皮脱落进而继发感染的角膜炎症。全身麻醉手术病人由于麻醉药品的肌肉松弛作用使眼睑松弛,消除了正常的机械性眼睑闭合,常使病人在术后表现出畏光、流泪、异物感以及眼痛等不适。术前使用M胆碱受体的抗胆碱药而出现视物模糊,病人及家属则感到恐慌,担心全身麻醉影响神经系统功能。现将2009年1月—12月实施耳鼻喉科全身麻醉手术发生暴露性角     

红霉素眼膏加3M透明敷料用于全身麻醉下手术病人的眼睛保护

1资料与方法1.1一般资料选择气管插管手术病人120例,年龄11岁～75岁;手术时间2.0 h～5.5 h;术前均排除眼部结膜、角膜炎症及眼部损伤,将120例病人随机分为对照组和观察组各60例。1.2方法观察组在麻醉医生行气管插管后,消毒前将病人上下眼睑分开,将眼膏最大剂量挤入下穹窿结膜内,提起上睑将眼睑闭合,防止眼膏挤出,不得涂在眼球中间,以免引起角膜刺激,     

3例应用自体血清治疗全麻术后暴露性角膜炎的效果观察与护理

目的探讨应用自体血清治疗全麻暴露性角膜炎的效果及护理要点。方法对3例全麻后发生暴露性角膜炎的患者应用自体血清治疗,通过患者主诉和观察眼部症状了解使用效果。结果 3例应用自体血清治疗的暴露性角膜炎2d后不适消失,症状缓解。结论应用自体血清治疗暴露性角膜炎效果显著。保持角膜湿润,预防感染,做好心理护理和血清的保存对提高暴露性角膜炎治疗效果具有积极意义。     

甲状腺功能亢进患者全身麻醉术中眼部护理方法的研究

暴露性角膜炎是全身麻醉后的常见并发症，表现为术后患者眼部出现异物感、畏光、酸痛、流泪等症状．严重者甚至可致角膜溃疡[1]。特别是甲状腺功能亢进患者又常合并突眼等眼部并发症。因此如何有效实施眼部护理，预防甲状腺病人特别是甲亢病人术后暴露性角膜炎的发生，是手术室护理工作的重要内容。