超声生物显微镜在眼前段异物检查中的应用

目的评价超声生物显微镜(UBM)对眼前段异物的诊断价值,分析其声像图的特点.方法因临床诊断或怀疑眼前段异物而进行UBM检查共17例17眼,比较不同影像学方法的探测和定位能力,分析10例异物UBM声像图的特征.结果 UBM诊断异物阳性9例,阴性7例,与最后诊断相符;另1例异物可疑,手术取出异物.诊断符合率为16/17(94.11%).手术取出异物的8例,UBM异物定位解剖层次正确,方位相同或相近.结论 UBM对眼前段异物检出率高、定位能力强,诊断异物的依据是:较高的回声强度、异物特有的硬直边缘和明显的声影.     

多种影像方法联合诊断眼内异物及其并发症

目的 评估CT、B超、X线拍片、MRI及超声生物显微镜（UBM）联合诊断和定位眼内异物及其并发症的准确性及价值。方法 对103例眼内异物患者的临床病例资料进行回顾性研究,内容包括：致伤原因、影像学检查及临床验证。结果 CT对103例患者眼内异物的显示率达100%,能较好地显示异物位置,大致确定异物为金属或非金属,但对异物的大小和形态显示不清,低密度异物显示不良,对眼内并发症的显示率较低。B超对103例患者眼内异物的显示率为93.2%,对眼前段异物和眼球后异物显示较差（分别为11/16和4/6）,但对眼内异物的并发症如玻璃体混浊、视网膜脱离显示良好。X线正、侧位拍片可清晰地显示眼内金属异物大小和形态。MRI对眼内低密度异物显示优于CT。UBM对眼前段低密度异物显示较好。结论 在眼内异物的诊断和定位中,CT的优势在于显示较高密度异物及其与眼球壁的关系,B超的优势在于显示异物与眼球壁的关系及眼内并发症,X线拍片的优势在于显示金属异物大小和形态,MRI的优势在于显示眼部非磁性低密度异物,UBM的优势在于显示眼前段低密度和细小异物。多种影像学方法联合应用可为手术提供较为全面的信息。     

超声生物显微镜在眼前段微小异物诊断的应用

目的探讨超声生物显微镜（UBM）在眼前段微小异物诊断中的应用。方法应用UBM对7例眼前段异物诊断和定位并经手术摘出证实。结果7例异物均经UBM定位后手术顺利取出。结论相对于其他影像学检查，UBM在眼前段异物诊断和定位中具有明显的优越性。     

螺旋CT扫描技术在眼内异物诊断中的应用

目的 探讨螺旋CT在眼内异物诊断中的应用价值.方法 因眼内异物排查行螺旋CT检查共45例,除2例为双眼损伤外,其余为单眼病例.首选眼眶水平位扫描,必要时加冠状位扫描.扫描结果与手术结果做对比分析.结果 发现眼内异物42例(44眼),其中金属异物30例(32眼),非金属异物12例(12眼),经螺旋CT定位的眼内异物经眼科手术全部成功摘出.结论 螺旋CT扫描对眼内异物的检出及定位具有很大的临床应用价值.     

超声生物显微镜在非金属巩膜异物诊断中的应用

目的:探讨超声生物显微镜在非金属巩膜异物诊断中的作用及应用。方法:回顾性分析我院2009-01/2012-11收治的有反复发作的局部眼红眼痛的症状及体征的非金属球壁异物患者15例15眼,全部为非急性期。进行数字化裂隙灯眼表照相,经过UBM检查确诊为巩膜异物,手术后证实为非金属异物。结果:有明确的植物眼外伤史10例10眼,病史不详5例5眼。病程1～6mo,均表现局部反复出现的眼红眼痛,药物治疗好转,停药后再次发作。裂隙灯下见局部的隆起,轻或重的充血,角膜无水肿。UBM检查见结膜下巩膜有高密度影,其后组织不显影声影,诊断:巩膜可疑异物。术后取出异物,11例11眼为植物异物,2例2眼为煤渣样异物,1例1眼为玻璃异物,1例1眼为石子异物。结论:超声生物显微镜能及时、尽早发现非金属巩膜异物,减少误诊。针对巩膜长期局部反复充血的患者,无论有无外伤史,均应应用UBM检查有否巩膜异物的存在。     

超声生物显微镜检测外伤后眼前段异物

眼内异物是眼外伤的常见并发症.检测眼后段异物,通常利用临床检查和影像技术,包括x光照片(x-ray),计算机断层扫描(CT),磁共振成像(MRI)和普通的低频(10-MHz)超声波.然而,这些影像技术应用于眼前段异物的检测,均受到一定的限制.超声生物显微镜(UBM)是利用高频(50-MHz)超声技术,对眼表下结构进行高分辨成像.其组织分辨率约50μm,穿透深度约5mm,足以对眼前段、周边部视网膜和某些附属结构进行成像.     

超声生物显微镜在眼铁质沉着症检查中的应用

目的:探讨眼铁质沉着症的超声生物显微镜(UltrasoundBiomicroscopy,UBM)图像特征及异物的检出率。方法:应用UBM对16例眼铁质沉着症患者进行检查,分析UBM图像,同时与X线眼眶照片检查结果及手术结果进行对照。结果:16例眼铁质沉着症患者UBM检查均显示不同组织的铁锈沉着。X线眼眶照片显示异物残留者10例中,UBM检查显示异物残留者4例,X线检查未见异物残留者6例中,UBM检查显示异物残留者1例,手术取出异物11例。UBM显示异物图像为高强反射声影,有超声伪影,铁质沉着症的UBM图像特征为多发性点状、斑片状或线状高强回声、无超声伪影。结论:UBM能准确显示眼内异物位置及铁锈沉着部位,但异物的检出率较X线照片低。     

眼前节异物的超声生物显微镜检查诊断

目的 探讨眼前节异物超声生物显微镜(UBM)影像的特点以及应用价值.方法 采用UBM检查36例(36只眼)可疑眼前节异物患者,分析UBM影像特征,同时行常规眼眶薄层(1 mm)CT检查.结果 UBM显示36例(36只眼)在手术后都证实眼前节有异物存在.影像显示异物以高强度回声为特征,其中17只眼有声影,7只眼有明显的"...     

超声生物显微镜对睫状体平坦部微小异物诊断的应用价值

目的探讨超声生物显微镜(UBM)检查对于眼前节微小异物的诊断价值。方法对12例(12只眼)机械性眼外伤患者经眼科常规超声检查未探及明确异物,而依据患者病史及临床检查高度怀疑存在球内异物可能的患者应用UBM检查。主要指标:眼前节及睫状体平坦部超声图像。结果 12例患者均被发现存在微小异物,其中房角异物1眼,晶状体异物1只眼,睫状体平坦部异物10只眼,8只眼眼眶CT检查同时提示眼部异物的存在。结论 UBM检查是诊断睫状体平坦部异物,尤其是微小异物的重要手段,是传统检查手段的有效补充。     

X线、B超、CT和MRI在眼内异物诊断中应用价值的评估

目的评估对比X线、B超、CT、MRI对眼内异物诊断价值。方法对97眼眼内异物的临床资料进行回顾性研究。结果在97眼眼内异物中,CT检出眼内异物95眼,检出率97．94％。B超检出眼内异物89眼,检出率91．75％。71眼CT显示高密度有伪影者,X线检查显示69眼为高密度异物,检出率71．13％。结论在眼内异物的诊断和定位中,X线、B超、CT各有优势,多种影像学方法联合应用可为手术提供较为全面的信息。     

超声生物显微镜在眼前节异物诊断中的应用

目的:评估超声生物显微镜在外伤性眼前节异物的诊断与治疗中的作用。方法:对9例有明确异物入眼史的外伤眼行常规X线、B超及UBM检查,确诊后手术取出异物。结果:UBM检查9例显示异物存留,而X线以及B超仅5例提示异物存留。UBM提示已经手术证实异物位置为:前房1例,后房2例,睫状体扁平部5例,虹膜根部1例。异物大小从0.1mm×0.25mm到1mm×3mm不等。异物通过联合其它眼内手术直接取出或于相应位置磁吸取出。结论:眼内异物大部分可经X线或B超得以诊断,但后房、睫状体等位置异物较难发现,特别是当异物为极其细小的非金属异物时,X线、B超常不易发现。应用UBM检查,因其极高分辨率,能获得后房及睫状体清晰影像,不但可以清晰显示异物位置,而且能显示异物与周围组织关系,从而为临床诊断及术式选择提供很大的帮助。眼科学报1999;15:236-237。     

眼前段微小异物UBM定位及异物摘出联合手术

目的：探讨眼前段微小异物的超声生物显微镜（UBM）定位的意义及异物摘出联合白内障摘出等手术的效果，方法：应用其他检查方法未能确定的12例眼前段微小异物，同时合并铁质沉着症，通过UBM检查，明确异物位置并采取异物摘出联合白内障囊外摘出，玻璃体切除，晶状体切除和／或人工晶状体植入手术。结果：12眼均顺利摘出异物，同期植入人工晶状体9眼中的8眼获得0．5以上良好视力，结论：高度怀疑眼前段微小异物，UBM检查是一种极好的定位方法：联合手术可使视力迅速恢复。     

经巩膜隧道切口眼前段异物取出术

目的:探讨经巩膜隧道切口眼前段异物取出术的效果。方法:眼前段异物8例8眼经3∶00或9∶00角膜缘辅助切口,前房注入粘弹剂,游离异物至瞳孔区后经12∶00巩膜隧道切口以玻璃体异物钳取出异物。2例同时行超声乳化人工晶状体植入。结果:8例8眼经巩膜隧道切口1次顺利取出异物,无1例发生医源性损伤或手术并发症。术后视力提高6眼,不变2眼。结论:经12∶00巩膜隧道切口联合角膜缘辅助切口可有效取出任何钟点位眼前段异物,较常规角巩缘切口手术方法以更小切口,更小损伤取出异物。     

眼铁质沉着症的临床分析

目的:探讨眼铁质沉着症(ocular siderosis)的临床特点及治疗方案。方法:对我院2002年1月至2006年12月收治的64例眼铁沉着症患者进行回顾性分析。结果:56例手术取出残留的异物,其中33例异物最大长径≤2.0mm,位于下方睫状体扁平部或锯齿缘附近26例;眼眶X光正侧位照片联合薄骨位照片异物显影阳性率76.56%,超声生物显微镜(Ultrasound biomicroscope,UBM)异物显影阳性率47.62%;晶状体前囊铁锈沉着发生率100%,继发性青光眼发生率7.69%,视网膜脱离发生率13.84%;视网膜电流图(Electroretino-gram,ERG)karpe分期Ⅲ期占7/10和Ⅳ期占3/10;56例患者作了眼内异物取出,异物取出率100%,术中发现16.07%病例异物磁性消失。结论:眼铁质沉着症残留的异物以最大长径≤2.0mm为主,主要位于下方睫状体扁平部或锯齿缘附近;眼眶X光照片为首选的检查方法,UBM可作为眼前段异物影像学检查辅助手段;ERG改变以karpe分期的Ⅲ期和Ⅳ期为主;玻璃体手术是取出眼内异物最有效的治疗手段。眼科学报2007;23:231-237.     

Ultrasound biomicroscopy as a tool for detecting and localizing occult foreign bodies after ocular trauma

ObjectiveTo show the utility of ultrasound biomicroscopy (UBM) in imaging small ocular foreign bodies of the anterior segment.DesignRetrospective case series.ParticipantsTwelve eyes of 12 consecutive patients evaluated in the emergency department or referred to specialty services at 1 institution between August 1994 and November 1997 were examined.InterventionOcular ultrasound biomicroscopy was performed.Main outcome measuresDetection and localization of an ocular foreign body were measured.ResultsAn intraocular or superficial foreign body was detected by UBM in 9 (75%) of 12 eyes. The foreign body was classified as corneal in two eyes, subconjunctival in two, intrascleral in three, and intraocular in two eyes. The foreign body was not visible by ophthalmic physical examination in seven of the nine eyes with a confirmed ocular foreign body. In the remaining two eyes, UBM was used to determine the depth of a visible foreign body. In three of the eyes with a confirmed foreign body, computed tomography and/or contact B-scan ultrasonography was obtained and failed to show a foreign body. Six of the foreign bodies were nonmetallic.ConclusionsClinical detection of ocular foreign bodies after trauma can be hindered by small size, haziness of the optical media, poor patient cooperation, or hidden location. Ultrasound biomicroscopy is a valuable adjunct in the evaluation of suspected ocular foreign bodies, especially in cases involving small, nonmetallic objects.     

多层螺旋CT在眼球异物立体精确定位的临床应用

目的探讨多层螺旋CT眼球异物立体定位方法及临床应用价值。方法98例眼外伤中35只眼球内、39枚异物行多层螺旋CT扫描立体定位,以入院术中取出为“金标准”来衡量多层螺旋CT对眼球异物立体定位的准确率,球内壁、球外壁空间定位的精确性。结果多层螺旋CT对39枚球内异物的诊断,35枚完全符合,符合率89.7%,4例非金属异物于眼球前部未显示而不符,达10.3%。35枚异物的方位及角巩膜缘距,对照术中定位准确率100%;异物位于球内壁、球外壁的判断的空间精确率（18/18）100%;同时明确球内并发症及周围解剖关系。结论多层螺旋CT对所能显示的异物的精确定位,具有简便准确可靠特点,因此有条件尽可能用多层螺旋CT一次性解决眼球内异物定位。     

Pentacam三维眼前节分析仪在晶状体异物诊断中的应用价值

目的 探讨Pentacam在晶状体异物诊断及定位中的应用价值.方法 为比较性研究.收集经手术证实的晶状体异物病例9例,所有患者术前均完成裂隙灯显微镜、普通B超、UBM、CT及Pentacam三维眼前节分析仪检查.结果 9例晶状体异物病例中,通过裂隙灯显微镜直接检出者为4例,怀疑1例;通过B超检出5例;通过UBM、CT、Pentacam检出者均为6例.本组9例病例中,异物均经角膜穿通伤口达到并存留于晶状体,Pentacam能检出所有病例的角膜穿通伤口,晶状体前囊膜破口或机化,晶状体皮质溢出,外伤性白内障等晶状体异物相关体征.对于检出的晶状体异物病例,Pentacam可实现异物所在径线和异物与周围组织关系的精确定位;Pentacam在判定异物性质方面存在一定困难;Pentacam的异物测量值比实际测量值偏小.结论 Pentacam在晶状体异物诊断及异物相关体征检出中具有实用价值;Pentacam可实现所检出异物的精确定位;联合应用其他检查方法可为晶状体异物的诊断和定位提供更为准确和详尽的信息.     

显微玻璃体手术治疗后段眼内异物创伤性视网膜裂孔疗效观察

目的 目的 观察现代显微玻璃体手术在治疗眼后段眼内异物及其创伤性视网膜裂孔中的治疗效果.方法 对48例(48只眼)眼内异物.包括磁性异物28例,非磁性异物20例,常规行玻璃体切除手术治疗,内路摘除异物,剥除异物床区玻璃体后皮质,眼内光凝,封闭视网膜裂孔.临床随访评估手术疗效及并发症.结果 48例(48只眼)均摘出异物,视力改善或不变者44例(91.67%),视网膜脱离复位47例(97.92%o结论显微玻璃体手术是治疗斤段眼内异物及其相应开发症的有效方法.     

显微玻璃体手术治疗后段眼内异物创伤性视网膜裂孔疗效观察

目的 目的 观察现代显微玻璃体手术在治疗眼后段眼内异物及其创伤性视网膜裂孔中的治疗效果.方法 对48例(48只眼)眼内异物.包括磁性异物28例,非磁性异物20例,常规行玻璃体切除手术治疗,内路摘除异物,剥除异物床区玻璃体后皮质,眼内光凝,封闭视网膜裂孔.临床随访评估手术疗效及并发症.结果 48例(48只眼)均摘出异物,视力改善或不变者44例(91.67%),视网膜脱离复位47例(97.92%o结论显微玻璃体手术是治疗斤段眼内异物及其相应开发症的有效方法.