不育男性精液白细胞增高对精子质量影响临床研究

<正>精液是由5%的精子和95%精浆构成的复合液,主要为睾丸、附睾、精囊、前列腺、尿道球腺分泌的液体。精子由睾丸产生,是生殖细胞经一系列有丝分裂形成的,在附睾中未成熟的精子最终形成有动力的精子,整个过程需要70天。精浆的化学成分十分复杂,包含各种蛋白、酶类、激素、微量金属元素等,是运送精子的载体,并为精子提供存活所需的能量和营养物质[1,2]。精液中有形成分除精子外,尚含少量白细胞(1×106/ml)和生殖道脱落的上皮     

精液果糖测定的临床分析

精液果糖测定的临床分析刘郁明，王红武，赵宝星，唐凯（陕西省宝鸡市妇幼保健院，７２１０００）精浆果糖是人类精囊分泌的特异产物，是精子运动能量的主要来源。本文旨在分析不育症男子精液中果糖含量与精子活率及精子数之间的关系，以了解其临床应用价值，现将测定结果...     

精浆果糖浓度与精子3项参数的关系对男性不育的影响

精浆果糖是男性副性腺精囊所分泌的特征性物质,是精子在精液中主要的糖类能源,直接参与精子的获能和受精。因此,精浆果糖测定对判断男性生育力具有重要意义。近年来,男性不育患者有增加的趋势。男性不育的主要因素,除精子密度下降外,还与精子活动力低有关。本文探讨120例男性不育患者精子密度、精子活率、精子活动力（a＋b）％与精浆果糖水平的关系,现报告如下。     

生殖道感染对男性不育患者精浆果糖的影响

目的探讨男性不育患者生殖道感染与精浆果糖的相关性。方法选择2008年7月至2012年6月嘉兴市妇幼保健院收治的1 390例不育症患者,分为弱精子症(691例)、正常精子组(422例)、少弱精子症(134例)、严重少精子症(62例)、梗阻性无精子症(39例)、非梗阻性无精子症(24例)、少精子症(18例)。回顾性分析男性不育患者的精子质量与精浆果糖及精浆弹性硬蛋白酶资料。结果 (1)与正常精子组比较,梗阻性无精子症、弱精子症患者的精浆果糖水平降低,差异有统计学意义(t=5.049、2.797,均P<0.05);非梗阻性无精子症的精浆果糖水平增高,差异有统计学意义(t=2.985,P<0.05)。(2)正常精子组中,确诊生殖道感染者较正常者的精浆果糖水平降低,差异有统计学意义(t=2.844,P<0.05)。(3)弱精子症组中,确诊生殖道感染者较正常者的精浆果糖水平降低,差异有统计学意义(t=2.647,P<0.05)。结论生殖道感染可引起男性不育患者精浆果糖水平降低。     

精浆果糖与男性生育

精浆果糖是精液中唯一的糖类来源,为精囊的特征性产物,直接参与精子获能和受精。因此,精浆果糖的测定,对判断男性生育力具有重要的意义。精浆果糖测定是目前的研究热点,本在此对其研究进展作一综述。     

排精过多也是病

精液是由精子和精浆组成的,精子是由睾丸曲细精管内的精原细胞分化发育而来的。成熟的精子由附睾、输精管到达射精管,暂时贮存在精囊内,射精肘有大量的精囊液、前列腺液、尿道球腺液与精子混为一体,总称精液。一个健康的成熟男性,每次精液的排出量应在3至5毫升,如果数日未排精而精液量少于1.5毫升,即为精液过少症。男子一次排精后,精液要经过1至2天的补充才能恢复正常,所以性生活或手淫频繁者,每次精液量会相对减少,间隔一段时间就可以恢复正常,这不能算是精液过少症。一次排精量超过8毫升者称为精液过多,这也是一种病态,多由精囊炎症和垂体促性腺激素分泌亢进所致。精囊炎是青壮年男性比较常见的疾病,多由大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌及假单胞菌等感染引起。当精囊邻近器官,如前列腺、后尿道、结肠等有感染,或在某些情况下发生前列腺、精囊充血时,病菌就容易乘虚而入,诱发精囊炎。精液过多实质是精浆分泌或渗出过多,而精子总数并没有变化,这自然会引起精液中精子密度降低,从而降低受孕几率。过量分泌的精浆因炎症等病理因素的影响,还会干扰精子的活动和功能。另外,精液量过多会使带有大批精子的精液从阴道流失,也会减少受孕的机会。家庭护士排精过多也是病@王安兰     

精浆果糖质控物的制备

精浆果糖质控物的制备高正洪（靖江市人民医院检验科，江苏靖江２１４５００）关键词果糖质量控制质控物精浆精浆果糖由精囊腺分泌产生，是精子活动能量的主要来源。测定精浆果糖含量可了解精囊腺的功能，判断无精子症的病因。下述质控物的制备方法。１材料与方法１．１试...     

经尿道射精管切开术联合精囊镜技术治疗 射精管梗阻性无精子症（附22例报告）

目的探讨经尿道射精管切开术(TURED)联合精囊镜技术治疗射精管梗阻性无精子症的可行性与疗效。方法对2008年7月~2012年5月收治的22例患者,采用精液常规、精浆果糖测定和经直肠超声(TRUS)等检查明确射精管梗阻性无精子症诊断。22例TRUS提示单纯射精管扩张6例,射精管扩张合并射精管结石3例,单纯精囊扩张4例,精囊及射精管扩张5例,精囊扩张合并前列腺囊肿2例,单纯前列腺囊肿2例。所有患者均由同一具备多例经尿道手术经验的高年资医师实施手术,术后半年随访评估手术疗效。结果该组患者均成功完成手术,手术时间为20~78 min,术后半年复查射精管梗阻解除,自觉症状好转或消失,18例(81.8%)患者精液中检出活精子,16例(72.7%)精液质量有不同程度的改善,7例(31.8%)妻子妊娠。该组患者无严重并发症发生。结论 TURED联合精囊镜技术是治疗射精管梗阻性无精子症的微创、有效的方法,值得临床应用。     

精浆生化检测在262例梗阻性无精子症分析中的意义

目的探讨精浆弹性硬蛋白酶、果糖、中性a-葡萄糖苷酶检测在无精子症病因分析的意义。方法对672例无精子症患者进行精浆弹性硬蛋白酶、果糖、中性a-葡萄糖苷酶进行检测,并结合病史、体格检查、精液常规检查、直肠B超及睾丸活检等进行分析。结果梗阻性无精子症262例,其中双侧输精管或精囊缺如67例,输精管发育不良28例,射精管梗阻7例,附睾梗阻145例,输精管梗阻9例,附睾头以上梗阻6例。结论精浆生化检测在梗阻性无精子症病因诊断中具有无创、快速,有利于寻找无精子病因和指导治疗。     

精液常规检查影响因素的探讨

精子是在脑垂体前叶促性腺激素刺激下,由睾丸曲精管内的精原细胞逐渐分化精细胞,最后发育成精子.成熟精子经附睾、输精管到达射精管.暂时停留在贮精囊内、射精后,有大量前列及尿道球腺等分泌物加入以利于精子活动成为精液.     

不育男性精浆果糖含量与精子参数的关系

目的:探讨不育男性精浆果糖含量与精子密度、活力及形态的关系.方法:分析260例不育男性患者(不育组)、90例正常生育后男性(生育组)的精液样本,采用计算机辅助精液分析进行精子密度、活力参数检测,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析,精浆果糖含量采用分光光度比色法测定.结果:不育组精浆果糖含量显著低于生育组(P<0.01);精浆果糖含量异常组精子密度显著高于果糖含量正常组,两组比较差异有显著性(P<0.05),而精子活力、精子形态与果糖含量正常组相比较,差异无显著性(P>0.05);精浆果糖与精子密度有显著负相关性(r=-0.17,P<0.01),而精子活力、精子形态与精浆果糖含量之间无显著相关性.结论:精浆果糖含量与精子密度关系密切,但与精子活力和形态没有显著关系.     

精囊镜射精管扩张联合经尿道电切治疗射精管囊肿的效果评价

目的探讨经尿道囊肿电切术联合精囊镜下射精管扩张术治疗射精管囊肿的疗效。方法选取2014年10月—2019年6月16例因射精管囊肿梗阻导致的少精症或无精症患者,均给予经尿道电切联合经尿道精囊镜下射精管扩张术治疗。结果 16例患者术前精液量0. 6～1. 8 m L,精浆果糖明显降低,其中12例为无精症,4例为弱精症。所有患者均完成手术,术后随访至少6个月。术后1年有5例患者精囊腺显著缩小,其中4例患者配偶术后9～12个月成功妊娠。患者术后精液量较术前显著增多(P 0. 05),术后精浆果糖水平显著高于术前(P 0. 05)。结论经尿道囊肿电切术联合精囊镜下射精管扩张术治疗射精管囊肿安全、有效。     

精囊疾患的超声检查

精囊腺 (ＧｌａｎｄｕｌａｖｅｓｉｃｕｌｏｓａＳｅｍｉｎａｌｉｓ)简称精囊 (ＳｅｍｉｎａｌＶｅｓｉｃｌｅ) ,为男生殖器的附属腺和一个参予分泌精液的器官。其分泌物同附睾、前列腺、尿道球腺的分泌物及睾丸产生的精子共同构成精液 (ｓｐｅｒｍａ)。据近来资料证明 ,其分泌物中含有前列腺素的成分。精囊产生粘液 ,为精子提供载体和营养物质 ,有利于精子的运送和贮存。精囊病变势必影响精子的生存和活力 ,而导致男子不育。因此 ,必须重视精囊疾病的早期诊断。一、检查方法受检者需节制性欲 1天以上。方法有①经腹壁 ;②经会阴 ;③经直肠…     

精浆果糖和男性抑制物的检测在男性生育研究中的应用

果糖和精浆免疫抑制物质(亦称男性抑制物质,Men Inhibition Material MIM),均由精囊腺分泌。果糖直接参与精子获能和授精。MIM是一种与妊娠相关的血浆蛋白A。最近,果糖和MIM对男性生育的关系正逐渐受到重视。本文就男性精浆果糖和MIM对生育、不育和妻子流产男性中所起的作用进行了探讨。     

精浆NaHCO_3含量测定与生育关系的探讨

我们参照“全国临床检验操作规程”血浆HCO_3-滴定法测定生育、不育及生殖道炎症患者精浆中NaHCO_3含量,并与精子活动力、活率、精液中脓细胞,精浆果糖的关系进行分析比较, 一、检测对象1.正常生育男性:妻子妊娠22—32周的健康男性,25—35岁,平均29岁。2.不     

附性腺疾病在超声诊断价值

附性腺包括精囊、前列腺和尿道球腺。三者为雄激素依赖器官,分布在尿道周围或附近,分泌物的成分与精子共同组成精液。如果发生附性腺疾病,必然会导致受孕能力的降低或性生活的不协调。 使用仪器 东芝240型、美国泰索尼公司VST多功能彩色多普勒血流显像仪,探头频率:经腹探测使用频率2.5～3.5MHz,经直肠探测使用为6.5MHz。     

中医药治疗男性免疫性不育症的临床与实验研究述略

免疫性不育是指因免疫功能异常而导致正常生殖功能紊乱引起的不育。男性免疫性不育主要是由生殖道损伤、感染、梗阻等因素造成血睾屏障破坏、精浆免疫抑制物缺失以及自然免疫和生殖道淋巴细胞改变造成的免疫耐受机制破裂,在男子的血液、精浆和精子表面发生免疫应答,产生了抗精子抗体(AsAb),从而引起生育能力下降。有关资料统计显示,男子免疫性不育发病率约占不育夫妇的3%左右,在10%的不育男性的血清和(或)精浆中可以发现抗精子抗体。西医对AsAb所致的不育治疗方法或疗效并不令人满意[1]。近年,中医在临床和实验研究方面取得了一些成就。现…     

人精浆中瘦素与细胞因子的研究进展

精浆是输送精子的必须递质,并为精子提供营养物质及能量。精浆中含有的许多化学成分是保证精子生存与活动的物质基础。瘦素及有关细胞因子是近年来研究的热门课题,已发现人精浆中的瘦素和细胞因子水平影响男性生殖生理功能。现重点介绍人精浆中瘦素和细胞因子的研究状况及应用价值。     

人精浆中瘦素与细胞因子的研究进展

精浆是输送精子的必须递质，并为精子提供营养物质及能量。精浆中含有的许多化学成分是保证精子生存与活动的物质基础。瘦素及有关细胞因子是近年来研究的热门课题，已发现人精浆中的瘦素和细胞因子水平影响男性生殖生理功能。现重点介绍人精浆中瘦素和细胞因子的研究状况及应用价值。     

不育患者精子活力与精浆及精子核DNA完整性关系的初步研究

目的 探讨不育患者精子活力与精浆及精子DNA完整性的关系.方法 50例男性不育患者,按a b级活力分为2组,a b级精子百分率≥50%为Ⅰ组,<30%为Ⅱ组,Ⅱ组25例,Ⅱ组25例.各组精液分成两部分,一部分用于两组间精浆互换,另一部分用作各自的时照.精浆互换后37℃温育40 min、90 min,用计算机辅助精液分析系统(CASA)分析精浆互换前后及其对照组的a b级精子百分率.同时检测这些患者的精浆α-葡糖苷酶、酸性磷酸酶和果糖含量,并用吖啶橙荧光染色检测随机抽取的40名患者精子核DNA的完整性.结果 Ⅰ组与Ⅱ组精浆置换后,温育40 min和90 min时Ⅰ组的精浆置换组精子活力为27.5±18.7、25.8±17.1,比相应的对照组33.9±17.3、26.0±15.6降低;Ⅱ组的精浆置换组精子活力为16.7±11.6、14.4±10.5,比相应的对照组12.2±8.7、11.2±9.3升高;两组的精浆置换组与相应的对照组的精子活力均随着温育时间的延长而降低,但均无统计学意义.精浆果糖、酸性磷酸酶与精子活力间没有相关性,而精浆α-葡糖苷酶与Ⅰ组的精子活力呈正相关.精子活力与精子核DNA的完整性呈正相关性.结论 精子活力主要与精子结构有关,精浆成分也是决定精子活力的一个因素.