腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期前列腺癌

目的：探讨腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)治疗早期前列腺癌的疗效。方法：对30例T＼M分期T1b～T2期的前列腺癌患者，行腹腔镜下经腹途径LRP术。将30例按时间顺序分前、后两组，统计两组的手术时间、出血量、围手术期并发症，提出预防和处理并发症的措施。结果：30例手术均获成功。前、后两组平均手术时间分别为390和270min；平均出血量430和160ml。在前组(早期)发生耻骨后静脉丛损伤导致大出血3例，术中分离损伤膀胱5例，直肠损伤2例，术后出现尿外渗7例，出现膀胱尿道吻合口狭窄2例。后组1例出现尿外渗和1例直肠损伤。30例术后3周拔除尿管排尿通畅。术后复查PSA值小于0．3mg／L。结论：随着术式的改进和并发症的减少，LRP已成为我们治疗早期前列腺癌的标准术式之一。     

前列腺癌基因组学

前列腺癌在男性中发病率高,肿瘤晚期愈后差.目前前列腺癌生化检测指标依赖于PSA,受限于特异性,希望寻找新的生物标记物,用于检测、判断预后及指导治疗方案的选择.近来发展的前列腺癌基因组学有望成为理想的肿瘤生物标记物.     

前列腺癌基因组学

前列腺癌在男性中发病率高，肿瘤晚期愈后差。目前前列腺癌生化检测指标依赖于PSA，受限于特异性，希望寻找新的生物标记物，用于检测、判断预后及指导治疗方案的选择。近来发展的前列腺癌基因组学有望成为理想的肿瘤生物标记物。     

前列腺癌骨转移

自从Thompson最先报告过的一例以来,前列腺骨转移的偏嗜性已经认识到了。一般认为,前列腺癌以小病灶开始(A期),经一定的潜伏期后,增大成为可触及的小结节(B期),在穿过前列腺包膜以后(C期),肿瘤依次经过骨盆淋巴结(D期),上达主动脉周围淋巴结,然后到骨。大约40％的病人为D期,其中多数有骨转移。有骨转移的病人预计存活期不到5年,然而D期前列腺癌病例有20％存活5年。转移的形式前列腺癌最常转移到淋巴结,骨是其第二个常     

偶发性前列腺癌

偶发性前列腺癌宋　，夏溟，臧美孚前列腺癌在美国已经超过肺癌而成为男性发病率最高的恶性肿瘤。在我国，随着人们平均寿命的延长，前列腺癌的发病亦日趋增加。同时，由于各种监测技术的发展，临床常规方法难以诊断的偶发性前列腺癌（Ｉｎｃｉｄｅｎｔａｌｌｙｄｉｓｃｏ...     

偶发性前列腺癌

偶发性前列腺癌(Incidantal Discovered Prostate Cancer简称IDPC)是前列腺癌的一个方面。世界卫生组织(WHO)描述偶发性前列腺癌为：在术前未被怀疑恶性,手术标本中发现有病变。约有10％被认为是良性前列腺增生(BPH)的病人,术后发现偶发癌。既往认为我国前列腺癌发生率较低。近年随人口年寿命的延长和诊断技术水平的提高,发生率有明显增高,并且在临床上越来越受到学者们的重视,我们对IDPC的诊治及预后综述如下。     

关注前列腺癌发病趋势重视前列腺癌临床研究

既往我国前列腺癌发生率较低，近年来随着生存环境、饮食结构和生活方式等方面的改变，国人前列腺癌发生率有明显增高的趋势。本期“专家论坛”栏目中，复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授提供的数据显示：1973至1975年，上海地区前列腺癌标化发病率为1．6／10万人口，1997至1999年已上升为5．3／10万人口。虽然目前我国还缺乏前列腺癌大规模流行病学调查资料，但叶定伟教授文章中提供的资料应该引起泌尿外科医师的高度关注。     

前列腺癌干细胞与前列腺癌耐药机制的研究进展

肿瘤干细胞是存在于造血系统或实体肿瘤当中的一种具有干细胞特性的细胞。目前的研究发现肿瘤干细胞与肿瘤的发生、发展、转移、复发有关,其中就涉及到肿瘤干细胞的耐药。前列腺癌干细胞耐药就会导致前列腺癌治疗失败、甚至复发。因此探明前列腺癌干细胞的耐药机制、寻找新的药物治疗靶点就成为前列腺癌治疗的关键。此文综述了最近关于前列腺癌干细胞与前列腺癌治疗的新研究进展。     

前列腺癌的诊断

正1临床表现早期前列腺癌通常没有症状,但肿瘤侵犯或阻塞尿道、膀胱颈时,则会发生类似下尿路梗阻或刺激症状,严重者可能出现急性尿潴留、血尿、尿失禁。骨转移时会引起骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫导致下肢瘫痪等。根据前列腺癌的生物学特性,前列腺潜伏癌     

前列腺癌标志物研究进展

前列腺癌是男性泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率在我国呈上升趋势。前列腺癌的最常用检测标志物就是前列腺特异性抗原(PSA),随着人们对PSA的不断认识,逐渐发现PSA的组织特异性较高,而癌特异性较差,其临床应用价值也有待重新评估,因此大量研究转向寻找新的前列腺癌标志物,目前已取得不少成果。本文从DNA、RNA和蛋白质水平三方面阐述前列腺癌标志物的研究进展,以期为前列腺癌的诊断和治疗提供新途径。     

前列腺癌诊治体会

本文报告74例前列腺癌的诊治体会。发病年限分析表明前列腺癌的发病人数呈明显的增长趋势,重视本病可提高检出率;诊断方面强调指肛检查的重要性;讨论了经直肠前列腺B超、前列腺穿刺活检及常用治疗方法的应用及意义。     

前列腺癌干细胞研究进展

前列腺癌是男性患者中最常见的癌症,严重危害男性的健康.目前关于前列腺癌的发病理论并不能完全解释该疾病异质性、转移性生长、耐药性和肿瘤复发的机制.前列腺干细胞是前列腺中具有自我再生和增殖功能的异质亚群,能产生构成前列腺上皮的所有细胞谱系.根据癌症干细胞假说,前列腺癌可能是一种干细胞疾病.前列腺癌干细胞具有明显的克隆形成性...     

前列腺癌内分泌治疗

世界范围内,前列腺癌发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二[1]。美国前列腺癌的发病率已经超过肺癌,成为第一位危害男性健康的肿瘤,据美国癌症协会估计,2010年美国大约有217730例新发前列腺癌,有32050例将死于此病[2]。随着生活方式的改变、平均寿命的延长、医疗保健和诊     

前列腺癌干细胞研究进展

一、癌干细胞概述 1．癌干细胞的特点：癌干细胞有如下特点：①无限的自我更新能力；②具有多向分化潜能；③通过多种途径包括抗凋亡途径的激活、膜转运蛋白的增加、DNA修复能力的增强而实现自我保护；④体外移植后可以产生和原发癌相同的癌组织。     

饮食防治前列腺癌

流行病学及病理研究证实,前列腺癌的发生和发展与饮食习惯、生活方式明显相关。文献还证实,低脂肪饮食,尤其来源于鱼油的n-3脂肪酸,及蔬菜、水果和豆类中的多酚类、异黄酮、番茄红素、类胡萝卜素及没食子,通过调节性激素、胰岛素／IGF轴及基因,可降低前列腺癌细胞生长、异种移植癌生长、细胞增殖,并增加凋亡,从而达到抑制前列腺癌生长和发展的作用。对前列腺癌患者,进行低脂肪饮食干预,可提高生活质量,且可使PSA倍增时间延长,增加存活。此法有效、安全、省钱、易行,值得推广。     

前列腺癌近距离放疗

永久性放射性种子植入的前列腺癌近距离放疗(brachytherapy)在近10余年来正越来越广泛地应用于早期前列腺癌的治疗，由于这一方法具有良好的长期生存率、减少了尿失禁和性功能障碍的发生率，在美国以及其他西方国家已经成为前列腺癌的主要治疗手段之一。本文综述前列腺近距离放疗的发展、技术、生存率和生活质量的问题。     

腹腔镜前列腺癌根治术

目的总结腹腔镜前列腺癌根治术的经验。方法2004年9月～2005年12月,我科对8例早期局限性前列腺癌行经腹腔腹腔镜前列腺癌根治术,游离前列腺直肠间隙达前列腺尖部,游离膀胱前间隙及耻骨后间隙,缝扎阴茎背深静脉后离断膀胱颈部,重建膀胱颈并与尿道吻合。结果8例腹腔镜前列腺癌根治术均获成功,无一例中转开放手术。手术时间270～420min,平均325min;术中出血量300～1600ml,平均580ml,其中1例由于术中损伤阴茎背深静脉大出血1600ml,需要输血4例。标本切缘阳性1例。术后膀胱尿道吻合口尿漏2例;术后2周拔除导尿管,出现尿失禁2例,1例尿失禁在随访6个月后尿控能力恢复,另1例尿失禁仍存在。8例术后随访10～24个月,平均16个月,排尿均通畅,未出现生化复发现象。结论熟悉前列腺的局部解剖、有良好的腹腔镜器械辅助及熟悉掌握各种腹腔镜下操作技术是开展此手术的关键。     

前列腺癌病因学研究进展

前列腺癌病因学的研究正处于积累资料 ,逐步深入的发展阶段 ,随着前列腺癌发癌过程模式的建立 ,病因学研究沿此框架进展迅速。本文对有关新近的研究成果作一综述     

前列腺癌的基因治疗

基因治疗前列腺癌，虽然目前还不够成熟，但利用腺病毒或逆转录病毒把基因导入癌细胞，已正在研究中，有的已被临床试验证明了其可行性和优越性。本文主要概述了体内外细胞因子基因重组产生肿瘤疫苗和矫正基因治疗，同时也探讨了其他几种基因治疗前列腺癌的方法。