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胃大部切除术后残胃功能性排空障碍又称胃术后残胃功能排空延迟综合征(functional,delayed gastric emptying,FDGE)。是胃术后早期常见的并发症之一。我院自1990~2004年共行胃大部切除术1 321例,发生FDEG48例,结果总结报道如下。1临床资料1.1一般资料1990~2004年12月山东省招远 相似文献
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胃癌根治术后胃瘫的诊治体会 总被引:3,自引:0,他引:3
胃癌根治术后功能性排空障碍又称为“胃瘫综合征”。有文献报道发病率为0.4%~5%[1]。我院行胃癌根治术268例发生残胃功能性排空障碍12例,发病率约4.5%。就其发病原因及防治方法分析报道如下。1临床资料1.1一般资料1999年6月28日~2004年6月28日我科共行胃癌根治术268例,其中12例术后并发残胃功能性排空障碍。男8例女4例。年龄42~76岁,中位年龄55.6岁。术前经纤维胃镜及病理活检诊断明确。手术方式均为根治性胃大部切除,残胃空肠毕Ⅱ氏结肠前吻合。12例患者在术后7~12d发生“胃瘫”,均发生在由全流质改为半流质饮食期间。表现为突发性上腹… 相似文献
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对1992年1月—2002年12月收治的11例胃肠道癌胃大部切除术后功能性残胃无力症的临床表现、诊断、治疗方法与结果的临床资料进行回顾分析。结果10例患者经稀钡造影及胃镜检查均得到明确诊断,并经对症处理3~7周后治愈。回顾分析的结果提示,胃大部切除术后功能性残胃无力症属非机械性梗阻,胃镜不仅对残胃无力有诊断作用,且有明显治疗作用,一经诊断明确者应行保守治疗,慎行再次手术。 相似文献
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对 1992年 1月 -2 0 0 2年 12月收治的 11例胃肠道癌胃大部切除术后功能性残胃无力症的临床表现、诊断、治疗方法与结果的临床资料进行回顾分析。结果 10例患者经稀钡造影及胃镜检查均得到明确诊断 ,并经对症处理 3~ 7周后治愈。回顾分析的结果提示 ,胃大部切除术后功能性残胃无力症属非机械性梗阻 ,胃镜不仅对残胃无力有诊断作用 ,且有明显治疗作用 ,一经诊断明确者应行保守治疗 ,慎行再次手术 相似文献
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为了探讨腹部肿瘤手术后胃功能性排空障碍(functional detayed gastric emptying,FDGE)的病因、发生机制、诊断和治疗方法,对1994年~2008年收治的48例腹部肿瘤手术后胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析.胃功能性排空障碍均发生于腹部肿瘤手术后3~12 d,所有病例经保守治疗7~28 d内治愈.初步研究结果提示,腹部肿瘤术后胃功能性排空障碍的病因是多因素的.胃肠道造影及胃镜检查是诊断本病的重要方法,采取非手术治疗一般均可治愈,肠内营养的建立是最关键的治疗手段. 相似文献
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胃大部切除术后胃瘫17例治疗分析 总被引:1,自引:0,他引:1
胃瘫是指胃大部切除术后 ,由于胃动力障碍引起的胃暂时性不能排空 ,或排空延迟而发生的一系列临床症状 ,发病率有逐年上升的趋势 ,如认识不足 ,可能导致不必要的手术治疗 ,从而加重病情。因此 ,正确的诊断 ,对避免盲目治疗有重要意义。我院 1997年~ 2 0 0 3年共实行胃大部切除术 40 9例 ,其中发生胃瘫 17例 ,结果总结报道如下。1 临床资料1.1 一般资料莱芜市人民医院 1997年~ 2 0 0 0年共实行胃大部切除术40 9例。其中胃恶性病变 2 65例 ,良性病变 14 4例 ,发生胃瘫的恶性病变 12例 ,良性病变 5例。其中行B 1式手术发生 8例 ,行B 2式手… 相似文献
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为探讨胃癌根治性切除率Ⅰ式胃十二指肠吻合术后发生残胃功能性排空障碍的发 生机理及治疗措施。通过分析我院1990年~1998年胃癌根治性切除毕Ⅰ式胃十二指肠吻合术 后发生此并发症19例,显示对12例行保守治疗,7例采用残胃空肠吻合加输入袢输出袢侧侧吻 合(Braun 吻合)术,症状均得到缓解。文中分析影响残胃功能性排空障碍的诸多有关因素,提出 治疗措施,重点对再手术问题加以讨论。 相似文献
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胃癌术后功能性排空障碍的原因及对策 总被引:6,自引:0,他引:6
胃切除术后排空障碍分为机械性和功能性两种,对前者需再手术治疗,而对后者的处理方法则有其独特性,由于处理方法截然不同,因此鉴别诊断很重要.现仅将我院1970年~1996年胃癌术后发生23例功能性排空障碍的原因及其对策报告如下:1临床资料1.1一般资料 本组行胃癌根治术653例患者中,术后发生功能性排空障碍者23例,占3.5%.男20例,女3例;年龄为30岁~72岁.胃癌20例,贲门癌3例.1.2手术方式 胃大部切除B—Ⅰ式3例,B—Ⅱ式或Rouy—Y吻合术17例,近端胃切除3例.1.3临床诊断 多在胃肠功能已恢复(肛门已排气),进食3~11天后,突然发生进食困难,呕吐,呕出物以液体和胆汁为主,持续时间为7~40天.上消化道钡餐X线透视发现残胃有液体潴留,钡剂通过吻合口到肠道缓慢,残胃蠕动减弱;胃镜检查无任何机械性梗阻.除外机械性排空障碍. 相似文献
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对1997年至2003年174例胃癌患者施行胃大部切除术后发生排空障碍的11例患者进行回顾性分析.胃癌术后残胃排空障碍常发生于术后5~9天,持续时间7~45天,均经保守治疗痊愈.胃癌术后残胃排空障碍主要是手术创伤大、迷走神经损伤、切断和手术方式等因素引起.治疗上持续的胃肠减压、全身营养支持和局部温热高渗盐水冲洗较为有效. 相似文献
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胃大部切除术后残胃排空障碍亦称胃瘫 ,是指不伴有机械性梗阻因素残胃动力紊乱综合征 ,主要由于残胃无力收缩 ,排空迟缓而致胃扩张等一系列病理生理改变。该并发症是胃大部切除术后常见的并发症之一 ,发生率为 3%~ 4 % [1] 。本院自 1995年 3月~ 2 0 0 1年 5月共收治胃癌术后残胃排空障碍症患者 38例 ,其中 8例由外院转人。本组患者明确诊断后均给予保守治疗 ,取得了满意的效果。现将治疗体会介绍如下。1 临床资料1 1 一般资料本组患者 38例 ,其中男 2 9例 ,女 9例 ,年龄 32~76岁 ,平均年龄 5 6岁。均为胃癌胃大部切除术后 ,主要表现为… 相似文献
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胃癌根治术后残胃功能性排空障碍19例临床分析 总被引:2,自引:1,他引:1
为探讨胃癌根治性切除毕Ⅰ式胃十二指肠吻合术后发生残胃功能性排空障碍的发生机理及治疗措施。通过分析我院1990年-1998年胃癌根治性切除毕Ⅰ式胃十二指肠吻合术后发生此并发症19例,显示对12例行保守治疗,7例采用残胃空肠吻合加输入袢输出袢侧侧吻合(Braun吻合)术,症状均得到缓解,中分析影响残胃功能性排空障碍的诸多有关因素,提出治疗措施,重点对再手术问题加以讨论。 相似文献
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残胃无力症是胃癌根治性切除术后早期出现的一种并发症 ,主要是胃肠动力减缓引起的残胃功能性排空障碍。我院治疗 18例 ,效果满意 ,分析报告如下。1 临床资料本组 18例 ,男 12例 ,女 6例。年龄 2 5~ 85岁 ,平均 5 2 8岁。 18例均经病理证实为胃癌。均行根治性远端胃大部切除术 ,D2 10例 ,D2 5例 ,D33例 ,毕Ⅱ式胃肠吻合 15例 ,Roux Y胃肠吻合 3例。术前 2例合并糖尿病。发病情况 :18例患者术后胃肠功能恢复进流质饮食 2~ 5天后出现腹胀、恶心呕吐 ,呕吐物为宿食及胆汁。胃引流量每天多于 80 0ml ,持续 10天以上。X线钡餐或 … 相似文献
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胃瘫又称为胃功能性排空障碍(functional delnyed gastric er-rpuresis,FDGE),是指手术后,特别是胃大部切除后继发的不伴吻合口或输出空肠段等机械性因素引起的残胃排空障碍[1],是胃手术后的1种早期并发症,发生率为0.4%~5.0%[2,3],经非手术治疗多可治愈。现将我院2005年~2007年 相似文献
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外科治疗胃大部切除术后食管癌12例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨胃大部切除术后食管癌的手术方式。方法:对10例单纯胃大部切除术后食管癌和2例胃大部切除 脾切除术后食管癌采用两种不同术式。结果:两种术式均取得成功,无吻合口瘘及切缘癌残留发生。结论:残胃与脾胰体尾联合移入胸腔与食管吻合治疗单纯胃大部切除术后食管癌是一种可靠、实用的手术方法;以回结肠动脉为供血管,末段回肠 右半结肠代食管术,治疗胃大部切除 脾切除术后食管癌有其临床可行性。 相似文献
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俞汉蒙 《中国肿瘤临床与康复》2000,7(6):56
胃大部分切除术后功能性排空障碍是术后早期常见并发症之一 ,在排除机械性梗阻时 ,此症经非手术疗法均能治愈。现将我院 9例病人的诊治情况报告如下。临床资料 9例中男性 6例 ,女性 3例 ,年龄 35~ 72岁。十二指肠球部溃疡、胃溃疡各 2例 ,胃癌 5例。胃肠道重建方式为B -Ⅰ 2例 ,B -Ⅱ 7例。肠道功能恢复后 ,1例于术后第三天进流食后发生 ,8例在术后 5~ 9天由流食改半流食时发生腹胀、大量呕吐。发病后 6例行上消化道造影检查 ,见造影剂在胃内滞留、残胃扩张、蠕动减弱或无蠕动 ,1例行胃镜检查 ,见吻合口粘膜充血、水肿 ,注气后能冲开… 相似文献