300例新生儿脐炎葡萄球菌属药敏结果分析

目的：总结引起新生儿脐炎葡萄球菌的药敏结果,为临床提供用药依据。方法：细菌鉴定采用法国梅里埃公司的ATB微生物鉴定系统;药敏试验采用K-B法。结果：敏感性最高的是万古霉素,敏感率为99.33%;环丙沙星和利福平次之,敏感率分别为98.33%和96.67%;敏感率最低的抗生素是青霉素,敏感率仅为8.67%。结论：在治疗葡萄球菌引起的新生儿脐炎时,应首选环丙沙星和利福平;万古霉素虽然有较高的敏感率,但由于副作用较大一般少用。作为治疗葡萄球菌经典疗法所使用的青霉素,由于敏感率极低,应尽可能少用。     

新生儿败血症病原菌及常见药敏分析

目的:了解新生儿败血症的病原菌及其常见药物敏感情况,指导抗菌药物的应用。方法:对新生儿败血症的血细菌培养阳性及药敏监测结果分析,药敏试验用M-H法,并按NCCCS标准判断细菌耐药性。结果:血细菌培养阳性61株,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主要病原菌,其中表皮葡萄球菌16株(26.2%),金黄色葡萄球菌占7株(11.4%),大肠埃希菌5株(8.1%),肺炎克雷伯菌4株(6.5%);细菌对青霉素、克林霉素、红霉素、头孢唑啉耐药性高,亚胺培南、头孢匹罗、头孢哌酮/舒巴坦、万古霉素最敏感。结论:重视新生儿败血症病原菌检测,根据血培养药敏结果选用敏感抗生素,可减少细菌耐药性的产生,提高临床治疗效果。     

新生儿败血症病原菌及药物敏感相关性分析及临床效果观察

目的:分析新生儿败血症血培养病原菌的构成及药物敏感性,观察用药方式与临床效果,指导临床合理应用抗生素。方法:对川东北地区207例新生儿败血症血培养阳性进行回顾性分析,用法国梅里埃VITEK-32全自动微生物测试仪对细菌进行鉴定和药敏试验,记录且统计病原菌的分布及药敏情况,同时观察用药方式导致的临床效果。结果:1 015例患儿血培养中,血培养阳性为207例,阳性率20.39%,菌种213株。G+球菌174株,占81.69%,其中凝固酶阴性葡萄球菌(coagu-lase negative staphylococcus,CNS)133株62.44%;G-杆菌27株(占12.68%)。G+球菌前3种细菌(表皮葡萄球菌,溶血葡萄球菌,金黄色葡萄球菌)对万古霉素的敏感率为100%;G-杆菌前2种细菌(肺炎克雷伯氏菌,大肠埃希菌),对亚胺培南的敏感率为100%。对于危重患儿的经验用药直接选用万古霉素、碳靑酶烯类药物临床效果更好。结论:引起新生儿败血症的细菌以G+球菌为主,CNS为主要病原菌,临床应根据血培养药敏结果选用有效抗生素,以减少耐药率的产生,提高疗效。但病情危重且未能及时得出血培养结果或无条件做血培养的患儿建议直接选用"顶级"抗生素(万古霉素或/和碳靑酶烯类药物)。     

新生儿败血症耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检测

①目的 探讨耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）在新生儿败血症中的分布及耐药性特点。②方法 应用全自动血培养系统（BACTE/9050）、ATB细菌鉴定仪,对40例MRCNS感染新生儿败血症血培养进行细菌鉴定;应用ATB药敏系统,测定MRCNS对青霉素等17种抗生素的耐药性。③结果 40株MRCNS中溶血葡萄球菌17株（42.5%）,表皮葡萄球菌15株（37.5%）,其他葡萄球菌8株（20.0%）。药敏结果显示MRCNS多重耐药,万古霉素及其他糖肽类抗生素是治疗MRCNS感染的首选药物。④结论 凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）为新生儿败血症的主要致病菌。     

415株金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的对临床分离的415株金黄色葡萄球菌进行耐药性分析,指导临床合理用药。方法用半自动微生物仪进行菌种鉴定和药敏试验。结果 415株金黄色葡萄球菌菌株中,产β-内酰胺酶的占90.6%,万古霉素、替考拉宁、喹奴普汀/达福普汀均100.0%敏感;MRSA占37.3%,对青霉素、苯唑西林100.0%耐药,体外抗菌活性较好的有万古霉素、替考拉宁、喹奴普汀/达福普汀、呋喃妥因、夫西地酸、米诺环素、左氧氟沙星、诺氟沙星;MSSA除青霉素、庆大霉素外,体外抗菌活性均较好。结论临床治疗金黄色葡萄球菌应根据药敏试验结果,合理使用抗生素,减少多重耐药的MRSA产生。     

耐甲氧西林葡萄球菌在新生儿中的感染情况及其耐药分析

目的 探讨耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)在新生儿中的感染情况及其耐药特点.方法 应用API微生物分析鉴定系统对临床送检的163份培养阳性葡萄球菌标本进行鉴定,采用K-B法对鉴定出的MRS菌株进行药敏试验,测定其对青霉素等17种常用抗生素的耐药性.结果 MRS总检出率为65.6%,其中MRSA和MRCNS分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的54.7% 和72.7%,MRCNS 检出率高于MRSA的检出率(P＜0.05);血液、气道分泌物、脓液标本中MRS 的检出率分别为70.8%、64.1%和51.4%(P＜0.01); 107株MRS对β-内酰胺类抗生素均耐药,对万古霉素全部敏感,对阿米卡星、庆大霉素、氧氟沙星、利福平、四环素、复方新诺明等较为敏感,对克林霉素、红霉素、阿奇霉素、环丙沙星等敏感性较差.结论 MRS为新生儿感染的重要致病菌,CNS感染呈上升趋势,MRS呈多重耐药性,总体β-内酰胺类抗生素耐药,对万古霉素敏感,应根据新生儿的病理生理特点及药敏结果合理使用抗生素.     

以黄疸为主要表现的新生儿败血症临床及耐药分析

目的了解以黄疸为主要表现的新生儿败血症的临床特征、病原菌及其常见病原菌对抗生素的耐药情况。方法对133例因黄疸住院、血培养阳性的新生儿败血症临床特点、病原菌分布及耐药情况进行回顾性分析。结果 133株检出菌中革兰阳性菌130株,占97.3%,其中以凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）为主,占总分离率的81.95%。革兰阴性菌仅3株,占总分离菌2.7%。药敏结果显示对青霉素耐药率最高,其次为红霉素、氨苄西林、头孢唑啉、阿莫西林/克拉维酸、复方新诺明。所有革兰阳性菌对万古霉素敏感。结论以黄疸为主要表现的新生儿败血症临床缺乏特异性。病原菌以革兰阳性菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌是主要病原菌,对常用抗生素的耐药现象比较严重。     

临床标本和食品中金黄色葡萄球菌的耐药性分析研究

目的 对临床标本和食品中分离到的金黄色葡萄球菌进行耐药性检测,了解两种分离株耐药性的差异。方法运用全自动微生物鉴定及药敏分析系统VITEK 2 Compact对119株金黄色葡萄球菌进行药敏试验。结果 119株金黄色葡萄球菌中114株β-内酰胺酶阳性,阳性率为95.80%;对莫西沙星、奎奴普汀/达福普丁、利奈唑胺、万古霉素、替加环素、呋喃妥因、利福平100.00%敏感,对苯唑西林94.12%敏感,对左氧氟沙星89.92%敏感,对庆大霉素83.19%敏感,对环丙沙星82.35%敏感,对四环素77.31%敏感,对复方新诺明73.95%敏感,对克林霉素41.18%敏感,对红霉素38.66%敏感,对苄青霉素4.20%敏感。检出6株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。结论 119株金黄色葡萄球菌对13种抗生素敏感性较高,但对常用的苄青霉素、红霉素、克林霉素、复方新诺明、四环素的耐药率较高且检出了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,在临床治疗上需合理使用抗生素。     

新生儿败血症病原菌构成及药敏分析

目的:了解近年本地区新生儿败血症病原菌构成及细菌耐药状况指导临床治疗。方法:对2000年1月~2004年12月收治的108例新生儿败血症的临床资料进行分析。结果:108例均为单一菌种生长,其中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)61株,金黄色葡萄球菌(金葡菌)25株,大肠杆菌10株,肠球菌5株。葡萄球菌对青霉素、氨苄青霉素、红霉素的耐药率均在90%以上,敏感药物有万古霉素、利福平、氯霉素、氟喹诺酮类。革兰阴性杆菌对氨苄青霉素耐药率为100%,敏感药物有亚胺培南、氨曲南、头孢吡肟、阿米卡星。结论:CNS为目前本地区新生儿败血症的主要致病菌,多重耐药菌致新生儿感染是最棘手的临床问题,治疗需以药敏检测为依据。     

168例乳腺手术切口致病菌培养及药敏结果分析

目的观察和分析168例疑似乳腺手术切口感染患者的细菌培养和药敏试验结果,为广西乳腺手术后感染合理用药提供参考。方法采集临床疑似乳腺手术切口感染患者的切口分泌物送至检验科细菌室检验。结果 168例标本有54份培养出致病菌,共培养出致病菌56株,主要为表皮葡萄球菌(35.71%)、金黄色葡萄球菌(26.79%)和腐生葡萄球菌(12.50%)。针对葡萄球菌的药敏试验发现万古霉素敏感率最高(100.00%);左氧氟沙星和克林霉素敏感率次之,分别为92.86%和90.48%;敏感性较低的为青霉素和喹努普汀/达福普汀,分别为4.76%和7.14%。结论引起乳腺切口感染的致病菌主要为葡萄球菌。治疗感染的抗菌药首选左氧氟沙星和克林霉素;青霉素和喹努普汀/达福普汀由于耐药性较高建议弃用。     

新生儿败血症血培养分离菌及耐药性分析

目的:了解我院近期新生儿败血症病原菌及耐药性,为临床用药提供依据。方法:对我院2001年1月至2006年1月新生儿血培养阳性标本细菌鉴定及药敏结果进行分析总结。结果:251例阳性标本中表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌分别占31.5%和16.7%,对多种抗生素耐药,苯唑西林的耐药率分别为87.5%、62.6%,对万古霉素100%敏感;革兰阴性菌中大肠埃希菌占首位,其次为肺炎克雷伯杆菌、肠杆菌属、普通变形杆菌;抗菌活性较好的药物是阿米卡星、环丙沙星、氧氟沙星。结论:葡萄球菌是新生儿败血症的主要病原菌;临床医师应根据细菌鉴定及药敏试验选择敏感药物治疗。     

新生儿败血症社区感染和院内感染的病原菌分析

目的分析本院新生儿败血症社区感染和院内感染的病原菌分布及药物敏感情况,以指导临床抗生素应用.方法对2009年6月至2011年9月本院新生儿科收治的新生儿败血症114例,分为社区感染组和院内感染组,并对新生儿败血症患儿病原菌、药敏结果进行分析.结果社区获得性感染败血症主要病原菌为革兰氏阳性凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),对青霉素、苯唑西林、红霉素有很高的耐药率,多重耐药亦较高,对万古霉素感性好,对喹喏酮类敏感性较高.医院感染主要病原菌为革兰氏阴性杆菌产ESBLs肺炎克雷伯菌,对青霉素类、氨曲南、头孢类耐药高,对亚胺培南、万古霉素敏感,对喹喏酮类敏感性较高.结论凝固酶阴性葡萄球菌和ESBLs肺炎克雷伯菌分别是新生儿社区获得性感染败血症与医院感染败血症的主要病原菌.两种病原菌对多数常用抗生素普遍耐药,临床医师应根据病原菌及药敏结果合理使用抗生素,对提高新生儿抗感染治疗具有重要意义.     

某院新生儿血培养结果分析

目的了解本地区新生儿败血症病原菌种类以及主要病原菌药物敏感状况,为指导临床诊断及合理使用抗生素提供依据。方法对该院2007年3月至2010年3月新生儿血培养分离出的123株病原菌组成及药物敏感试验结果进行分析。结果革兰阳性菌株占86.2%,革兰阴性菌株占13.8%。前6位病原菌分别是:凝固酶阴性葡萄球菌占73.2%、大肠埃希菌8.9%、金黄色葡萄球菌3.3%、肠球菌3.3%、棒状杆菌2.4%和革兰阳性需氧芽孢杆菌2.4%。药敏结果显示:革兰阳性菌对青霉素、阿莫西林、头孢唑林、红霉素、苯唑青霉素、亚胺培南耐药。对头孢西丁、左氧氟沙星、利福平有较高敏感率。未发现万古霉素耐药菌株。革兰阴性杆菌对头孢唑林、氨苄青霉素、庆大霉素耐药率在60%以上。对头孢西丁、头孢他啶、阿莫西林/克拉维酸钾、亚胺培南、喹诺酮类、丁胺卡那霉素较敏感。结论新生儿败血症主要病原菌为革兰阳性球菌,特别是凝固酶阴性葡萄球菌明显上升。目前第3代头孢、喹诺酮类、利福平、万古霉素仍为敏感抗生素。     

儿童化脓性中耳炎分泌物细菌培养及药敏分析

目的：通过研究本地区儿童化脓性中耳炎的主要致病菌与耐药情况,指导临床合理用药。方法对161例儿童化脓性中耳炎的耳分泌物进行细菌培养鉴定与药物敏感试验。结果161耳脓液标本中142耳培养出病原菌,检出率为88.20%,其中6份检出2种病原菌,共分离出致病菌148株。其中细菌类138株（93.24%）,金黄色葡萄球菌54株（MRSA 17株）,肺炎链球菌52株,化脓链球菌7株,表皮葡萄球菌6株,其它19株;真菌类10株（6.76%）。MRSA对克林霉素、青霉素、红霉素耐药率很高,对夫西地酸、庆大霉素、左氧氟沙星、米诺环素、诺氟沙星耐药率低,MSSA对青霉素、红霉素耐药率高,对其余抗菌药物的耐药率较低,二者均未发现对呋喃妥因、万古霉素、替考拉宁、利福平、奎奴普丁/达福普汀耐药的菌株;肺炎链球菌对氯霉素、左氧氟沙星、喹奴普汀/达福普汀、万古霉素敏感,对克林霉素、四环素、复方新诺明、红霉素耐药。结论本地区儿童化脓性中耳炎的主要致病菌是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌,临床医生应根据药敏结果合理使用抗生素。     

新生儿败血症274例病原菌分布及耐药性调查研究

目的:调查274例新生儿败血症病原菌分布及耐药情况,以指导临床合理用药。方法:回顾性分析274例败血症新生儿的临床资料,采取病例对照研究法,根据不同发病时间,分为早发型败血症98例、晚发型败血症176例,研究病原菌分布及耐药性。结果:败血症患儿的血标本病原菌培养为单一致病菌,主要为革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、真菌,分别是154株(56.2%),114株(41.6%),6株(2.2%);早发型败血症病原菌主要是革兰阴性菌(57.1%);晚发型败血症病原菌主要是革兰阳性菌(64.2%);早发型新生儿败血症凝固酶阴性葡萄球菌、表皮葡萄球菌感染比例明显低于晚发型新生儿败血症(P<0.05),晚发型新生儿败血症大肠埃希菌感染比例明显低于早发型新生儿败血症(P<0.05)。革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、表皮葡萄球菌,对万古霉素的敏感性最高,对青霉素G敏感率最低;革兰阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌对美罗培南、亚胺培南的敏感性最高。结论:新生儿早发型、晚发型败血症常见病原菌不同,临床在治疗时应根据细菌鉴定、药敏试验结果合理选择抗生素药物,并注意监测耐药性。     

新生儿败血症血培养菌株分析

目的 :临测近期本院新生儿败血症血培养细菌株及其耐药情况。方法 :取 1999年～ 2 0 0 0年新生儿科败血症病例的血培养标本共获细菌 12 9株。用VITEK -AMS鉴定菌株种属 ,K -B法作抗生素耐药试验 ,按NCCLS标准判断结果。结果 :表葡菌 37株 (MRSE占 5 1.4 % ) ,其他CNS 4 6株 (耐甲氧西林株 71.7% ) ,金葡菌 17株 (MRSA 4 7.1% ) ,葡萄球菌几乎全部对青霉素耐药 ,对红霉素耐药率超过 5 0 % ,对万古霉素、亚胺培南及环丙沙星敏感率高。G -菌对氨苄青霉素及庆大霉素耐药率高。未测出ESBLs。结论 :本院新生儿科细菌耐药情况已相当严重 ,抗感染疗法应尽可能以药物监测为依据。     

新生儿血培养凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性分析

目的 分析新生儿血培养中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的耐药情况,加强院感监测,指导临床合理用药.方法 采用ATB-Expression细菌鉴定系统对本院2009年1月-2011年1月血培养分离的266株CNS进行鉴定,用K-B纸片法检测其对苯唑西林等10种抗菌药物的敏感度.结果 266株CNS菌耐甲氧西林(MRS)的发生率分别为:溶血葡萄球菌93.61%,表皮葡萄球菌83.08%,人型葡萄球菌84.96%.对青霉素、红霉素耐药率较高,分别为89%和82%以上;对左氧氟沙星、克林霉素耐药性次之;未检出对万古霉素、替考拉宁耐药菌株.结论 我院新生儿血培养分离的CNS耐药严重,MRS发生率超过80%,对红霉素、克林霉素高度耐药,临床应尽量减少这些药物的经验性用药,应依据药敏结果合理选用抗菌药物治疗.     

金黄色葡萄球菌88株药物敏感性分析

目的分析金黄色葡萄球菌对抗生素的敏感性。方法对各类感染标本分离出的88株金黄色葡萄球菌采用K-B法进行药敏试验。结果 88株金黄色葡萄球菌中共检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)8株,检出率为9.1%;对万古霉素敏感率为100%,青霉素为5.6%。结论 MRSA的耐药趋势增高,万古霉素是目前治疗MRSA最为有效的抗生素,加强MRSA检测和耐药性监测对指导临床合理使用抗生素具有重要意义。     

新生儿败血症91株葡萄球菌菌种的分布及耐药性分析

目的探讨杭州市区新生儿败血症中葡萄球菌的菌种分布和耐药性情况,以指导临床合理选择有效的抗生素.方法对新生儿血培养葡萄球菌进行分析.结果91例葡萄球菌的构成:金黄色葡萄球菌19株(20.87%),表皮葡萄球菌46株(50.54%),溶血葡萄球菌11株(12.09%),模仿葡萄球菌8株(8.79%),松鼠葡萄球菌4株(4.39%),其他葡萄球菌3株(3.29%).其他3株中包括赛氏葡萄球菌1株,耳葡萄球菌1株,头状葡萄球菌1株.金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌对青霉素的耐药率为94.51%及96.4%;对红霉素的耐药率为70.3%及69.6%;对苯唑西林的耐药率为56.9%及74.1%;对环丙沙星,庆大霉素,呋喃妥因,利福平和万古霉素的耐药率较低.91株葡萄球菌均进行了β-内酰胺酶测定,其中阳性86株,阳性率为94.5%.结论临床上应当根据致病菌株的性质和药敏试验选择合理的抗生素.万古霉素是目前治疗耐甲氧西林葡萄球菌全身感染的最敏感的药物,但是并非所有的葡萄球菌败血症都需要使用万古霉素,尤其是非医院感染的病例.     

食源性金黄色葡萄球菌肠毒素及耐药性分析

目的了解乌鲁木齐市日常食品中分离出的金黄色葡萄球菌的肠毒素分布情况以及耐药性特征。方法金黄色葡萄球菌的分离以及肠毒素的鉴定依据国标GB 4789.10-2010《食品卫生微生物检验金黄色葡萄球菌检验》进行,利用法国梅里埃全自动微生物生化鉴定系统(VITEK2–compact)对菌株进行生化鉴定和药敏试验。同时对分离出的阳性菌株进行肠毒素测定及分型。结果 2013-2014年检测乌鲁木齐市日常食品样品6类823份,检测出38株金黄色葡萄球菌。通过对金黄色葡萄球菌肠毒素分型,共有12株产生肠毒素,携带率为31.6%。对阳性菌株进行耐药性分析,其中对万古霉素和头孢噻肟敏感,敏感率为100.0%;对青霉素的耐药程度较高,耐药率为71.1%;对诺氟沙星、氧氟沙星、甲氧苄啶敏感性较高,对其他几种抗生素都有不同程度的耐药。结论乌鲁木齐市食品中存在金黄色葡萄球菌潜在的危害,主要来源于肉制品;金黄色葡萄球菌的产毒能力较强,且耐药性较强,应合理用药。