MMC/UFT/LV方案治疗复发难治性大肠癌

目的 观察丝裂霉素(MMC)联合优福定(UFT)、亚叶酸钙(LV)治疗复发难治性大肠癌的安全性和有效性.方法 28例经草酸铂、伊立替康、卡培他滨治疗失败的晚期大肠癌患者,给予MMC,8mg/m2静脉注射,第l天;UFT,350mg/(m2·d)分3次口服,第1～14天;LV,90mg/d分3次口服,第l～14天.MMC使用前予托烷司琼5 mg、氨磷汀500 mg静脉注射.28d为1个周期,6个周期为1个疗程.评价不良反应和疗效.结果 27例完成2个周期化疗可评价疗效,疾病控制率为59.3%(16/27).28例均可评价不良反应,其中Ⅰ-Ⅱ级血液毒性为最常见的不良反应,血红蛋白减少占42.9%(12/28),血小板减少占32.1%(9/28),中性粒细胞减少占28.6%(8/28);非血液毒性主要为轻度疲乏和恶心、呕吐及腹泻.结论 MMC/UFT/LV方案治疗复发难治性大肠癌安全、有效.     

FAT方案治疗复发、难治性急性白血病疗效观察

目的观察FAT方案治疗复发难治性急性白血病的疗效.方法氟达拉宾 (Fludarabine)25 mg/(m2·d)加入生理盐水250 ml中静脉滴注,于化疗第1～5天用;吡柔比星(THP)20 mg/(m2·d)加入5%葡萄糖500 ml中静脉滴注,于化疗第1～2天用;阿糖胞苷(Ara-C)150 mg/(m2·d)于化疗第1～7天静脉滴注.FAT方案总疗程7 d.结果 25例复发难治性急性白血病的患者中,完全缓解(CR)15例,CR率为60%;部分缓解(PR)6例,PR率为24%;未缓解(NR)4例,NR率为16%;总有效率为84%.结论 FAT方案为治疗复发、难治性急性白血病的有效方案.     

COP方案治疗低Karnofsky评分非霍奇金淋巴瘤13例

目的探讨COP方案初始治疗低Karnofsky评分非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)的效果与安全性。方法选择2008年1月—2012年12月收治的低Karnofsky评分NHL患者25例,随机分成治疗组13例和对照组12例,治疗组患者静脉化疗方案:环磷酰胺环磷酰胺600 mg/m2静脉注射,第1天;长春新碱1.4 mg/m2静脉注射,第1天;泼尼松60 mg/m2口服第1天至第5天;对照组:环磷酰胺750 mg/m2静脉注射,第1天;阿霉素50 mg/m2静脉注射,第1天;长春新碱1.4 mg/m2静脉注射,第1天,泼尼松60 mg/m2口服第1天至第5天,21d为1个疗程。观察治疗1个疗程后两组效果及Karnofsky变化情况。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗1个疗程后治疗组总有效率84.6%,11例Karnofsky评分>60分,对照组总有效率91.6%,2例Karnofsky评分>60分,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),患者Karnofsky评分改善差异有统计学意义(P<0.05)。骨髓毒性治疗组发生2例占15.4%,对照组10例占83.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COP方案治疗低Karnofsky评分NHL患者可改善Karnofsky评分,安全性好,可以在临床中应用。     

卡培他滨联合草酸铂治疗难治性食管癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合草酸铂治疗难治性食管癌的疗效和毒副反应。方法共有20例经PF方案化疗2个周期无效的难治性Ⅳ期食管癌患者入组。采用卡培他滨1250mg/(m2·d)口服,第1~15d;草酸铂85mg/(m2·d)静滴,第1、15d;28d为1个周期,2个周期以后评价疗效。结果18例可评价疗效,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)5例,稳定(SD)9例,进展(PD)3例,有效率为33.33%,临床受益率为83.33%。不良反应有恶心呕吐、腹泻、白细胞减少、口腔黏膜炎、外周神经感觉异常、手足综合征、脱发、肝脏损害等,大多数患者都能耐受。结论卡培他滨联合草酸铂治疗难治性食管癌疗效肯定,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究。     

FOLFOX方案治疗晚期胃癌的临床效果分析

目的探讨高剂量氟脲嘧啶、亚叶酸钙与草酸铂(FOLFOX方案)方案在晚期胃癌治疗中的应用效果。方法选取该院2009年12月—2011年12月期间收治的晚期胃癌患者61例,2周为1周期的化疗,并采用FOLFOX方案,在第1、2天行200mg/(m2·d)CF静滴2h,在第1天行400mg/(m2·d)5-FU静推,第1、2天行1600mg/(m2·d)5-FU静滴22h,第1天行130mg/(m2·d)L-OHP静脉输注4h,在4周期后间隔1个月进行疗效评定。结果疗程结束后,对于38例初治病患的有效率为50.0%,23例复治病患的有效率为43.5%。结论对于晚期胃癌患者的治疗,每两周行高剂量的FOLFOX方案安全且有效。     

周剂量CPT-11/LD-FP与OFL方案治疗晚期大肠癌的疗效比较

目的 比较伊立替康(CPT-11)/低剂量氟尿嘧啶(FU)、顺铂(DDP)方案(CPT-11/LD-FP方案)与草酸铂(OXA)/FU、四氢叶酸(CF)方案(OFL方案)治疗晚期大肠癌的近期疗效、生存期、临床获益率和毒性反应.方法 采用两种方案对经组织学证实的复发晚期大肠癌患者45例进行研究.A组21例采用CPT-11/LD-FP方案:CPT-11 60 mg/m2静脉滴注,d1、8、15;FU 300 mg/(m2·d),采用微量泵持续静脉滴注,d1～14;DDP 5 mg/d静脉滴注,d1～5、d8～14;CF 100mg/(m2·d)静脉滴注,d1～14,28 d为1个周期.B组24例采用OFL方案:OXA 130 mg/m2静脉滴注,d1;FU 450 mg/(m2·d)静脉滴注,d1～5;CF 100 mg/d静脉滴注,d1～5,21 d为1个周期.2个周期结束后评价疗效.结果 A、B两组有效率分别为20.0%和29.2%,中位疾病进展时间分别为5.0个月和5.5个月,中位生存时间分别为15.0个月和14.5个月,临床获益率分别为75.0%和79.2%.A组主要毒性反应为胆碱能综合征、迟发性腹泻、粒细胞减少和黏膜炎;B组主要毒性反应为粒细胞减少和神经毒性.结论 两种方案治疗晚期大肠癌均有一定疗效,两组方案毒性层面不同,毒性反应均较低,可以改善生存质量,均可作为晚期大肠癌治疗的安全有效方案.     

DHAP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的为了观察DHAP方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin’s lymphoma,NHL）的临床疗效和不良反应。方法选择复发难治性NHL患者16例,采用DHAP方案化疗：DDP 85mg／m^2,静脉滴入,d1;Ara—c2g／m^2,静脉滴注,d2,每1次／12h;DXM 40mg／d,静脉推注,d1～d4。21-28d为1周期,共完成2～6个周期。结果16例患者CR6例（37．5％）,PR5例（31．2％）,SD3例（18．8％）,PD2例（12．5％）,总有效率为68．7％（11／16）。主要毒副反应为血细胞下降和消化道反应,均可耐受。结论初步研究结果显示,DHAP方案是治疗复发难治性NHL的有效解救化疗方案,缓解率高,不良反应可以耐受,值得临床进一步观察。     

FP方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌

目的:评价FP方案和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用.方法:66例晚期胃癌随机分为FP组和FOLFOX4组,FP方案组采用DDP 4mg/(m2·d),每周5d,连用3w,5-FU 300mg/(m2·d),持续静脉滴注24h,连用3w休息1w为1周期.FOLFOX4组采用第1天草酸铂85mg/m2,CF 200mg/m2,其后继续5-FU 400mg/m2静脉推注,最后5-FU 600mg/m2持续输注22h,次日重复CF及5-FU,用法与第1天相同.每2w为1周期.结果:两组近期有效率无统计学差异.毒副反应两组差异有统计学意义.结论:FP方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌患者有效.     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床研究

[目的]研究FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。[方法]观察82例晚期胃癌患者。41例治疗组患者予以FOLFOX4方案治疗:奥沙利铂85mg/(m·2d),静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200mg/(m2·d)静脉滴注2h,d1、2;5-FU 400mg/(m2·d),于亚叶酸钙滴完后快速滴注,d1、2;5-FU 600mg/(m·2d),持续泵入24h,d1、2。每2周重复,4周为1个周期。至少连用2个周期后疗效评定。41例对照组患者方案为:亚叶酸钙200mg/(m·2d)静脉滴注2h,d1～5;5-FU 0.75mg/(m·2d),于亚叶酸钙滴完后滴注,d1～5。[结果]治疗组完全缓解率(CR)为7.3%,部分缓解率(PR)为46.3%,总有效率(CR PR)为53.6%;对照组完全缓解率(CR)为2.4%,部分缓解率(PR)为22%,总有效率(CR PR)为24.4%。毒副反应主要为神经毒性、骨髓抑制和消化道反应。[结论]FOL-FOX4方案治疗晚期胃癌的疗效优于5-FU 亚叶酸钙方案,毒副反应患者可以耐受。     

重组人血管内皮抑制素联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌29例分析

目的:观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应.方法:常规TP方案化疗,即紫杉醇150 mg/m2,第1天;顺铂25 mg/m2,第1～3天;同时联合恩度15 mg/d,第1～14天.21 d为1个周期,至少完成2个周期.结果:总有效率41.4%,不良反应较轻微,耐受好.结论:恩度联合TP方案化疗治疗晚期NSCLC近期疗效好,不良反应轻微,耐受性好,安全性高,值得临床推广应用.     

拓扑替康治疗颅内恶性肿瘤的临床观察

目的观察拓扑替康(TPT,金喜素)治疗颅内恶性肿瘤(复发脑胶质瘤及脑转移癌)的疗效及其毒副反应。方法复发脑胶质瘤2例,脑转移癌22例,用拓扑替康1.2 mg/(m2.d),静脉滴注,d1~5,21 d为1个周期,连续用药3~4个周期。结果有效率为50%(12/24),完全缓解3例,占12.5%;部分缓解9例,占37.5%;毒副反应以血液毒性为主,白细胞和血小板(Ⅲ+Ⅳ)度下降分别为41.67%(10/24)和33.33%(8/24)。结论拓扑替康治疗颅内恶性肿瘤具有较好的疗效,可以作为颅内肿瘤不能接受再次放疗或手术的内科辅助治疗药物。     

~(125)I放射性粒子植入联合吉西他滨治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的分析对复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者给予~(125)I放射性粒子植入联合吉西他滨治疗的临床效果。方法选取在我院接受治疗的100例复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者,随机分为两组各50例。对照组给予吉西他滨治疗,试验组给予~(125)I放射性粒子植入联合吉西他滨治疗,对比两组治疗效果和存活率。结果试验组总有效率为96.00%,显著高于对照组的70.00%;试验组治疗后3个月、6个月、1年存活率均显著高于对照组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论给予~(125)I放射性粒子植入联合吉西他滨治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的效果显著,安全可靠,存活率高,意义重大。     

IMRT联合NP方案化疗治疗复发鼻咽癌的临床分析

目的:探讨复发鼻咽癌调强适形放射治疗(imrt)联合长春瑞滨加顺铂(np)方案化疗的临床疗效。方法:应用调强适形放射治疗(imrt)联合长春瑞滨加顺铂(np)方案治疗复发鼻咽癌。回顾性分析我院2013年6月~2015年6月治疗的38例复发鼻咽癌患者局部调强适形放疗加np方案化疗的疗效。化疗方案:长春瑞滨30 mg/m2第1、8天,顺铂60 mg/m2第1天,28天为一个周期。放射治疗采用直线加速器6mv-x线,通过ct从头顶至锁骨下3cm范围内3mm薄层扫描,根据1‘cru50及icru62号报告来勾画靶区,包括临床检查所见原发病灶及肿大淋巴结。放疗总剂量dt66 gy/33fx/6.5w。放疗结束后予以序贯np方案化疗2~4周期,长春瑞滨30 mg/m2第1、8天,顺铂30 rag/m2第1,2,3天,28天为一个周期,观察临床疗效及毒副反应。结果:38例患者均顺利完成治疗,主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发。中位随访时间8个月。1年总生存率71%。1年局部无进展生存率92%。4例死于鼻咽大出血。结论:imrt联合np方案化疗治疗复发鼻咽癌近期疗效好,患者可耐受。     

68例Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗的回顾性分析

目的 观察和探讨Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗的临床疗效.方法 2004年1月～2009年12月应用CEF方案对68例Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌患者进行新辅助化疗,环磷酰胺 500 mg/m2,第1天和第8天 表阿霉素 70 mg/m2,第1天 氟尿嘧啶 500 mg/m2,第1天和第8天,21 d为1个周期,化疗3周期.结果 术前达到临床完全缓解cCR 3例,有效52例,其中PR 36例,MR 16例,有效率81%.化疗过程中,未出现严重的化疗毒性.结论 新辅助化疗对乳腺癌有较好疗效,不良反应可耐受,值得推广和应用.     

奥沙利铂联合CF和5-FU治疗晚期大肠癌47例疗效观察

目的：观察奥沙利铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（CF）和5-氟脲嘧啶（5-Fu）治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法：经病理组织学诊断的晚期大肠癌47例,奥沙利铂130mg／m2静滴3h。第1天;亚叶酸钙100mg／d,静滴2h,第1～5天;5-Fu500mg／m2,静滴6~8h,第1-5天;21天为一个周期,所有患者都接受3个周期的治疗后间隔1个月评价疗效。结果：47例总有效率为40．4％。完全缓解0例,部分缓解19例。主要毒副作用为消化道毒性,末梢神经炎,骨髓抑制等。无治疗相关死亡者。结论：奥沙利铂为主联合化疗治疗晚期大肠癌疗效较好,毒副作用相对较低,值得临床推广。     

新辅助化疗治疗乳腺癌的不同方案比较研究

目的比较两种不同新辅助化疗方案治疗进展期乳腺癌的疗效。方法1999年9月～2004年9月用CF、FAC方案新辅助化疗治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌30例。CF方案:甲酰四氢叶酸钙(CF)300mg/d,第1～5天,持续4h静脉滴注,氟尿嘧啶(5-FU)500mg/d,第1～5天,持续4h静脉滴注,4周为1个周期;FAC方案:5-FU500mg/d,第1、第8日,持续4h静脉滴注,阿霉素(ADM)40mg/m2,第1天静脉注射,环磷酰胺(CTX)500mg/m2,第1、第8天静脉注射,4周为1个周期。均完成2个周期后评价疗效。结果CF组总有效率为66.7%(10/15),其中临床完全缓解(CCR)1例,部分缓解(PR)9例,无变化(NC)5例。FAC组总有效率为40%(6/15),其中CCR1例,PR5例,NC9例。两组中Ⅱ期疗效高于Ⅲ期,CF方案组与FAC方案组疗效比较有统计学差异(P<0.05)。结论两组新辅助化疗方案对乳腺癌均有效,毒副反应均可耐受,CF组疗效高于FAC组。     

多西他赛联合卡培他滨和奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效分析

目的评价多西他赛联合卡培他滨、奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应。方法 40例晚期胃癌均经病理学检查证实,TNM分期均为IV期,给予患者多西他赛75mg/m2静脉滴注,第1天;奥沙利铂135mg/m2静脉滴注,第1天;卡培他滨2000mg/m2,分2次口服,第1～14天;3周为1个周期。治疗至少2个周期后评价疗效及不良反应。结果可评价疗效者40例,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)15例,进展(PD)6例,总有效率(RR)为47.5%(19/40)。结论多西他赛联合卡培他滨、奥沙利铂治疗晚期胃癌具有较好的疗效和耐受性。     

MEA方案治疗急性髓系白血病24例疗效观察

我院1999年6月~2005年10月,用米托蒽醌、足叶乙甙、阿糖胞苷(MEA)方案治疗急性髓系白血病(AML)24例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料24例均为住院患者,男15例,女9例,年龄21~68岁,平均年龄33岁。均经临床、血象、骨髓象、细胞化学染色和免疫组织化学监测确诊,其中M213例,M42例,M59例。入院时外周血白细胞>50×109/L 4例,伴脾肿大者6例。初治20例,DA方案未缓解者4例。1.2治疗方法米托蒽醌(M IT)10 mg/d,第1~3天;足叶乙甙(VP16)100 mg/d,第1~3天;阿糖胞苷(Ara-C)150 mg/(m2·d),第1~7天,三种药物均为静脉滴注,疗程间…     

草酸铂及羟基喜树碱联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗进展期结直肠癌的比较

目的比较草酸铂及羟基喜树碱联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶(5-FU)辅助化疗方案治疗进展期结直肠癌的疗效和不良反应。方法选择某院自2009年12月～2010年5月经病理证实的进展期结直肠癌患者98例,其中49例(OH组)采用草酸铂130mg/m2联合羟基喜树碱6.0mg/m2,5-FU1000(mg/m2.d)持续静脉泵入1～2d,亚叶酸钙200mg/(m2.d),连续化疗92个周期;49例(HLF组)采用羟基喜树碱6mg/m2+生理盐水250ml,5-FU1000(mg/m2.d)持续静脉泵入1～2d,亚叶酸钙200mg/(m2.d),连续化疗43个周期,2～3周期后对两组的疗效进行评价,同时观察两组的不良反应。结果 OH组、HLF组患者的近期有效率分别为34.69%(17/49)、28.57%(14/49),两组比较疗效差异无统计学意义(P﹥0.05);两组KPS改善情况比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。不良反应主要为感觉神经末梢毒性、骨髓抑制、呕吐、腹泻等,两组间Ⅲ、Ⅳ度不良反应以血液学毒性和胃肠道反应为主,其中腹泻发生率HLF组高于OH组,比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论草酸铂及羟基喜树碱联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗进展期结直肠癌,两组的疗效相似,草酸铂外周神经末梢毒性较为常见,羟基喜树碱的腹泻不良反应较为常见。     

MEA方案治疗复发难治性急性白血病20例报告

目的观察MEA方案治疗复发难治性急性白血病疗效.方法米托蒽醌(mitoxantrone)10 mg/d加入5%葡萄糖液250 ml ivgtt d l～3;鬼臼乙叉苷(epotoside)100 mg/d加入N-S 250 ml ivgtt d 1～5;阿糖胞苷(Arac)150 mg/d加入5%葡萄糖250 ml ivgtt d l～7.MEA方案总疗程7 d.结果 20例复发难治性急性白血病患者中,完全缓解(CR)12例,CR率60%;部分缓解(PR)5例,PR率25%;未缓解(NR)3例,NR率15%,总有效率85%.结论 MEA方案为治疗复发难治性急性白血病的有效方案.