对住院患者抗菌药物应用调查及合理性分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物的应用现状，分析评价其使用的合理性。方法：依据全院2005年6月～10月住院患者用药医嘱情况，统计分析所用抗菌药物的种类、金额、用量及用药天数等，计算DDDs和DUI值。结果：住院患者所用抗菌药物共计85种，用药金额占总用药金额的32．08％，使用频度最高的是头孢菌素类。DUI〉1的有7种。结论：头孢菌素类使用尚存在不合理之处，其它类使用基本合理。了解抗菌药物的应用现状，促进临床合理用药。     

某院呼吸内科住院患者抗菌药物应用分析

目的调查呼吸内科住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法采取回顾性调查法,对该院呼吸内科2011年1～12月收治的628例住院患者所使用的抗菌药物种类、用药频率(DDDs)、药物利用指数(DUI)和病原学检测等数据进行统计分析。结果该院呼吸内科住院患者病原学送检率为91.9%,阳性率为17.0%;抗菌药物的使用率为100%;联合用药率为34.4%。DDDs排名前3的抗菌药物为左氧氟沙星、头孢哌酮钠/舒巴坦钠、头孢克洛;左氧氟沙星、头孢克洛的DUI>1,其他药物DUI≤1。结论该院呼吸内科抗菌药物使用基本合理,但仍存在问题,需进一步加强用药管理。     

我院门诊儿童抗菌药物利用分析

目的：了解我院门诊儿童抗菌药物的应用现状及发展趋势，为临床合理用药提供参考。方法：调查2006年贵阳医学院附属医院门诊儿童处方，统计6142张处方使用抗菌药物的品种、消耗金额、用药频度、药物利用指数等数据并进行分析。结果：青霉素类抗菌药物使用频率最高（47．02％）；24种抗菌药物中，12种抗菌药物的DUI〉I，其中有4种药的DUI〉2为不合理用药。结论：我院使用的抗菌药物以疗效高、毒性小、价格低廉的品种占主要地位，抗菌药物的使用总体上合理，但仍存在不合理的现象。     

重症监护患者抗真菌药物使用的临床分析

目的了解我院ICU抗真菌药物使用情况，为临床合理用药提供参考。方法随机抽取本院2005-2006年ICU出院病历181份，利用WHO推荐的限定日剂量（DDD）和药物利用指数（DUI）作为评价合理用药的技术指标，分析抗真菌药物使用情况。结果3类抗真菌药物6个品种包括氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑，卡泊芬净，两性霉素B及其脂质体，其中伏立康唑DUI〉I，存在使用不合理现象。结论ICU患者抗真菌药物使用基本合理，但需注意药物品种选择的问题。     

呼吸科抗菌药物使用情况分析

目的：通过对我院呼吸科门诊处方抗菌药物的使用情况的调查分析，增强医生合理使用抗菌药物意识，提高用药水平。方法：利用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)，评价抗菌药物的利用情况。结果：大部分抗菌药物DUI≤1，使用合理。但存在部分不合理使用情况。结论：加强对临床医生合理用药意识的宣传指导工作，促进合理使用抗菌药物，避免细菌产生耐药性，减少药物毒副作用。     

医院门诊处方抗感染药物使用分析

目的了解门诊抗感染药物的使用情况,以便更好地合理应用。方法随机抽取2006年4至10月我院门诊处方10115张,统计分析抗感染药物的使用率、联用率、用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）等指标。结果抗感染药物的使用率为56.09%,联用率为41.69%;其中注射用药占18.35%;使用最多的药物为罗红霉素胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片和头孢克洛分散片;DUI〉1的药品有5个。结论我院抗感染药物的应用存在不合理现象,需要采取积极的干预措施,防止药物滥用。     

急性颈髓损伤术后肺部感染的抗菌药物应用

目的:探讨急性颈髓损伤术后并肺部感染的抗菌药物应用.方法:回顾性分析2007年1月-2010年12月急性颈髓损伤术后并肺部感染242例的抗菌药物应用情况.结果:使用的抗菌药物共涉及14类21种,198例联合用药.结论:急性颈髓损伤术后并肺部感染的抗菌药物应用存在不合理现象,临床医生应和临床药师共同制订合理的用药方案.     

深爱20年 抗阴性菌药物临床应用经验分享有奖征文

<正>抗菌药物对各种感染性疾病的控制和治愈起了关键的作用,但由于其广泛使用,尤其是不合理使用促进了细菌耐药性的产生。如何合理使用抗菌药物,保持抗菌药物的疗效,减少其不良反应已日益受到广大临床医务工作者的重视。2015年为中国CHINET细菌耐药性监测网建立十周年,同时也是头孢哌酮/舒巴坦临床广泛用于治疗由敏感细菌所引起的感染20周年,为了提高广大临床医师、临床微生物及临床药学工作者等在抗微生物感染领域诊治的水平,中华国际医学交流基金会与《中国感染与化疗杂志》联合主办"深爱20年-抗阴性菌药物临床使用经验分享"有奖征文活动,以促进临床头孢哌酮/舒巴坦等抗菌药物的合理使用。     

住院患者使用头孢三代抗菌药物治疗的合理性研究

目的：探讨住院患者使用头孢三代抗菌药物治疗的合理性。方法选取2012年12月15～21日恩施土家族苗族自治州中心医院使用5种常用头孢三代抗菌药物的住院患者临床资料290例,对住院患者使用头孢三代抗菌药物治疗的合理性进行分析。结果用药居前5位的头孢三代抗菌药物依次为头孢哌酮／他唑巴坦（凯斯）43支、氟氧头孢（氟吗宁）28支、头孢哌酮／他唑巴坦（凯舒特）27支、头孢匹胺（希柏澳）8支、头孢哌酮／他唑巴坦（仙必他）6支;5种头孢三代抗菌药物中,大多数为每日用药2次,其次为每日用药4次和1次,有3例（1．03％）患者存在每日用药1次的用药频率不足的情况;290例患者中233例（80．34％）患者在规定剂量范围内用药,57例（19．66％）患者在规定剂量外用药,且均为超剂量用药;290例患者中应用抗菌药物超过10 d者67例,且连续用药最长时间高达21 d。结论抗菌药物应用中存在给药次数、给药频率、给药剂量与β‐内酰胺类抗菌药物药代动力学及药效动力学规律不相符的情况,需进一步加强合理用药的相关教育和培训。     

我院Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物使用情况调查分析

目的 调查景德镇市第一人民医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物临床使用情况并进行分析,以提高合理用药水平.方法 随机抽取2010年1-12月Ⅰ类切口手术出院患者的病历140份,根据<抗菌药物临床应用指导原则>对围手术期预防性抗菌药物临床应用进行评价.结果 Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物使用率为72.9%(102/140).在预防性抗菌药物使用的102例中,有91例存在不合理现象,占89.2%;不合理类型主要为药物选择不合理(52.9%)、用药时机不合理(52.9%)、无指征用药(35.3%)等.使用频率较高的抗菌药物是头孢替唑、头孢呋辛钠、头孢哌酮他唑巴坦.结论 景德镇市第一人民医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物的临床应用存在不合理现象,应强化临床医师合理应用抗菌药物的意识,加强围手术期抗菌药物临床应用的管理,提高合理用药水平.     

我院489例Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用调查分析

目的调查景德镇市第一人民医院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物临床使用情况并进行分析,以提高合理用药水平。方法随机抽取景德镇市第一人民医院2011年1-6月出院患者的Ⅰ类切口手术病历489份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物临床应用进行评价。结果Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用率是50.10%,共应用11类19种抗菌药物,其中使用频率较高的抗菌药物是头孢唑啉（29.47%）、头孢替唑（11.26%）、头孢噻肟（9.27%）。抗菌药物使用不合理现象主要有：用药时机不合理（19.22%）、无指证用药（18.40%）、抗菌药物选用不合理（11.25%）、术后用药时间过长（11.25%）、溶媒体积过大（10.02%）、抗菌药物用法用量错误（6.13%）、联合用药不合理（4.09%）。结论应强化临床医师合理应用抗菌药物的意识,加强围手术期抗菌药物临床应用的管理,提高合理用药水平。     

呼吸内科150例患者抗生素合理使用情况分析

目的分析评价呼吸内科患者抗生素合理使用情况。方法选取某医院150例呼吸内科住院患者为研究对象,通过查看病历等方式,调查分析抗生素的使用情况。结果 150例呼吸内科患者全部采用抗生素治疗,抗生素使用率为100.00%。其中抗生素使用频度最高的是头孢类,其次是大环内酯类。头孢类抗生素中以头孢曲松、头孢哌酮和头孢他定使用频度最高,且头孢曲松和头孢哌酮的药物利用指数(DUI)均超过1,存在不合理使用现象;抗生素联合应用频率略高。结论呼吸内科疾病患者存在抗生素药物使用不完全合理现象,建议临床呼吸内科医生调整患者抗生素的使用,加强合理用药,促进患者健康。     

儿科呼吸道感染住院用药分析

目的：了解儿科呼吸道感染用药的状况及发趋势，客观评估用药情况，为合理调控用药结构提供依据。方法：采用DDD（Defined Daily Dose，限定日剂量）和DUI（药物利用指数）法分析我院1996－2000年五来儿科呼吸道感染住院患儿用药情况，结果：对处方及长期医嘱进行统计分析，全部药物DUI值＜1，提示我院儿科对呼吸感染用药使用安全合理，从药物使用频率和金额构成显示，头孢类抗菌素尤其是第三代头孢类抗菌素的使用呈逐年上升趋势。     

围术期预防性使用抗菌药物临床分析

目的分析围术期预防性抗菌药物不合理使用的临床效果。方法随机抽取2011年1∽12月在该院接受手术治疗的住院患者120例,对病例中不合理抗菌药物使用情况进行分析。结果 120例住院患者出现围术期预防性抗菌药物不合理使用现象245例次,平均2.99次/例;围术期抗菌药物的预防性使用率最高的是第2代头孢菌素,占60.83%（73/120）;药物联合应用不当65例次,其中2联用药22例,应用不当17例次;3联用药32例次,应用不当26例次;4联用药11例次,均不合理。结论围术期预防性使用抗菌药物不仅可以加强临床工作人员对抗菌药物合理使用知识的了解,还可降低由抗菌药物不合理使用引发的不良反应。     

549例住院患者抗菌药物应用调查分析

目的:了解我院住院患者抗菌药物使用情况,提高合理用药水平。方法:调查我院2010年10月15日~11月15日所有出院病历共695份,其中使用抗菌药物549例,对抗菌药物应用情况进行回顾性分析。结果:我院抗菌药物使用率为78.99%;其中单种抗菌药物的使用占63.20%,二联的占31.88%,三联的占4.92%,住院手术患者预防性应用占71.34%,手术患者抗菌药物使用率100.00%。结论:我院抗菌药物使用率较高,临床用药存在不合理现象。应加强抗菌药物合理应用的监督管理,以避免抗菌药物的不合理应用。     

南昌市5所三级甲等医院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用调查

目的评价南昌市5所综合性三级甲等医院Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物情况,为进一步规范抗菌药物合理应用提供依据.方法采用回顾性调查方法,对南昌市5所综合性三级甲等医院2010年12月收治的1 423例Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物情况进行统计、分析.结果 Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用率达80.74％,单一、二联用药率分别为74.00％、6.75％;不合理用药占81.6％.抗菌药物使用频次排序列前3位的依次为头孢哌酮/他唑巴坦、头孢替唑、哌拉西林/舒巴坦.结论南昌市区Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用率过高,疗程过长,在药物选择、用药时机、联合应用方面不合理现象普遍,有待规范.     

我院抗菌药物应用现状分析

目的：了解汾西矿业总医院抗菌药物用药现状,为抗菌药物的合理使用与规范管理提供科学依据。方法：随机对1 480例住院患者的用药情况进行分析,反映医院抗菌药物用药现状并探讨基层医院如何合理使用抗菌药物,同时,与当月患者的治愈率、医院感染率进行比较。结果：两年来住院患者使用抗菌药物45种;抗菌药物的费用逐年大幅度增长,而疗效无改善。结论：抗菌药物不合理应用现象仍较普遍,加强抗菌药物应用的管理是当务之急。     

对甲乳血管外科抗菌药物使用分析

目的：对本院甲乳血管外科抗菌药物的使用情况进行分析,找出该科室抗菌药物使用强度过大的原因,为指导临床合理使用抗菌药物提供参考。方法抽取该院甲乳血管外科2013年1～6月全部住院患者病历,比较分析该科抗菌药物的使用情况。结果369例病例中,289例（28．32％）使用了抗菌药物,其中99例（34．26％）采用了联合使用抗菌药物;233例手术病例中232例（99．57％）使用了抗菌药物。其中18例是于术前30 min给药、28例于术前1 d或1 d以上给药、186例于术后给药。结论抗菌药物的不合理应用主要是用药的指针把握不准,选药不合理,用药剂量偏大,用药时机不当及用药时间偏长等。应进一步加强抗菌药物的应用管理,使患者用药更加安全、有效。     

我院住院患者抗菌药物医嘱合理性分析

目的探讨我院住院患者的抗菌药物医嘱的合理性,以促进抗菌药物的合理使用。方法选取2013年10月~2014年3月应用抗菌药物的住院患者240例,观察各科室抗菌药物使用的合理性情况,分析抗菌药物不合理使用的原因。结果非手术科室的抗菌药物使用不合理率为23.33%,高于手术科室为10.00%,非手术科室中肝病科、结核病科抗菌药物使用不合理率较高;占抗菌药物不合理使用原因前3位的为用法用量不适宜、医嘱超量及遴选的药品不适宜。结论应根据常用抗菌药物的药效学、药动学特点以及特殊人群用药方法开具抗菌药物处方,以进一步促进住院患者合理使用抗菌药物。     

骨科围手术期预防性使用抗菌药物调查分析

目的 调查分析南昌市洪都中医院骨科围手术期预防性使用抗菌药物情况,为加强抗菌药物的合理使用和规范化管理提供依据.方法 随机抽取2009年7-9月在本院出院的骨科手术患者住院病例624例,对围手术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性调查分析.结果 624例骨科手术患者均使用了抗菌药物,预防性抗菌药物使用率为100.00%,术前30 min～2.0 h使用抗菌药物为568例,占91.03%,术前≥2 h使用抗药菌物为56例,占8.97%.用药时间1～16 d,平均6 d.预防性使用抗菌药物频率最高的分别为头孢哌酮、头孢硫脒、头孢替唑钠,各占49.22%、28.88%、15.37%.结论 本院骨科围手术期抗药菌物的使用存在不合理现象,应当加强抗菌药物应用管理和培训.