破入脑室的脑出血（附142例临床分析）

近年来 ,随着ＣＴ ,ＭＲＩ广泛应用于临床 ,脑室出血得以及时诊断及治疗 ,但原发性脑室出血很少见 ,多为继发性 ,且多为脑室周围出血破入脑室系统。现将我院 1993年2月至 1997年 12月经ＣＴ证实的 142例脑室出血分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　男性 85例 ,女性 5 7例。年龄最大 89岁 ,最小 17岁 ,平均 5 9 6岁。既往有高血压史 82例 ,脑卒中19例 ,烟酒嗜好 40例 ,糖尿病史 9例。 2 2例在精神紧张时发病 ,2 3例在睡眠时发病 ,一年四季均有发病 ,以秋冬季节为多。1 2　症状与体征　绝大多数为急性起病 ,头痛 78例 ,呕吐90例 ,头晕 1…     

142例破入脑室的脑出血的临床与护理

近年来随着CT、MRZ广泛应用于临床,使得脑室出血得以及时诊断及治疗。但原发性脑室出血很少见,多为继发性,多为脑室周围出血破入脑室系统。现将我院1993年2月～1997年12月经CT证实的142例脑室出血患者的临床表现及护理体会报告如下。1临床资料11一般资料本组142例,其中男性85例,女性57例,年龄最大89岁,最小17岁,平均596岁。既往有高血压史82例,脑卒中史19例,烟酒嗜好4O例,糖尿病史9例,22例在精神紧张时发病,23例在睡眠时发病,一年四季均有发病,以秋冬季节为多。1．2症状与体征绝大多数为急性起病。头痛78例,呕吐90例,…     

高血压性脑出血破入脑室的临床与CT（附37例报告）

本文报告ＣＴ证实的高血压性脑出血破入脑室３７例。对其ＣＴ、临床表现及预后进行了分析。ＣＴ脑扫描是诊断脑出血破入脑室的较好辅助检查手段。高血压性脑出血破入脑室并非均有凶险的临床征象，也不完全是致命的，本组住院死亡率为２４％。预后与原发血肿量、中线移位情况、破入脑室部位及发病初期病情轻重有关。     

小脑出血（附8例临床分析）

自发性小脑出血占脑出血的10～15％,但缺乏指导性的临床症状和体征,故易误诊而延误治疗,死亡率较高,应引起重视。现报告8例经CT扫描证实的小脑出血症。临床资料一、一般资料:本组8例,男性5例,女性3例;年龄在56～78岁之间,其中除1例外均在60岁以上。发病至就诊时间:8例在24小时内就诊。发病诱因:行走2例、干家务活2例、情绪激动2例、饮酒1例、看电视1例;8例病人均突然     

142例脑出血临床与CT分析

１４２例脑出血临床与ＣＴ分析郑岩，王茹林，田亚春（四平市第一人民医院内二科１３６００１）我院自１９９１年１２月～１９９３年１２月共收治经ＣＴ证实的脑出血１４２例，现分析报告如下：１临床资料１．１一般资料：１４２例脑出血男９１例，女５１例，男：女为１．...     

小脑出血与椎动脉压力关系的探讨（附46例临床分析）

目的;通过无创伤性经颅多普动超声（Noninsive Transcranial Doppler ultrasound,TCD)检测椎动脉（VA）患者小脑出血前超声声速（C）,波长（λ）与周期（T)之间的关系（C＝λ）。方法：采用TCD检测椎动脉横截面积,收缩峰值血流速度（VP）、舒张期末血充速度（Vd)、平均血流速度（Vm)。测定颅内平均动脉压（MABP）、出颅平均静脉压（MVBP）、MABP－MVBP＝脑灌压、以及VA口径与压力之间的变化关系。结果：横截面积小于8mm^2,一般不发生血管远端缺血,仅在小于2mm^2时才肯定出现症状,当MABP超出MVBP 50％时,脑血流自动调节打破,VA口径缩小90％时,血流压力改变显著。结论：小脑出血与血压水平,脑血流压力、血管加压素的增高以及糖尿病、动脉硬化、颈椎病呈直接关系。     

脑出血血肿增大26例临床分析

脑出血血肿增大是指脑出血后继续出血或再出血 ,通过对74例脑出血病人进行CT复查 ,发现有 2 6例病人在首次CT后血肿增大 ,现将 2 6例临床分析如下。1　临床资料1 1　判断标准　所有脑出血病人均经头颅CT检查确诊 ,出血量按多田氏公式计算 ,脑出血血肿大于首次CT检查血肿的33%为血肿增大[1 ] 。1 2　一般资料　 1 997～ 2 0 0 2年 1 2月的高血压脑出血病人 74例 ,其中 6 8例既往有高血压史 ,脑出血均经头颅CT检查确诊。首次检查时间 :5 8例在发病 6h内 ,1 0例在发病 2 4h内 ,6例在 72h内 :CT复查时间 :1 2例在首次CT检查后 6h内 ,2 8…     

高血压性血破入脑室的临床与CT：（附37例报告）

本文报告ＣＴ证实的高血压脑出血破入脑室３７例。对其ＣＴ、临床表现及预后进行了分析。ＣＴ脑扫描是诊断脑出血破入脑室的较好辅助检查手段。高血压性脑出血破入脑室并非均有凶险的临床征象，也不完全是致命的，本组住院死亡率为２４％。预后与原发血肿量、中线移位情况、破入脑室部位及发病初期病情重有关。     

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）142例临床分析

1995年1月～2000年8月共收治新生儿缺氧缺血性脑病142例,窒息为主要病因,临床表现即先出现兴奋症状后出现抑制症状,CT扫描是HIE的重要诊断依据.HIE是导致儿童神经系统伤残和智力发育障碍的重要病因之一,因此早期诊断,早期治疗,对本病的预后具有重要意义. 1 临床资料 1.1 一般资料病例选择自1995年1月～2000年8月,依安县人民医院儿科门诊及住院病例共142例.男78例(54.9%),女64例(45.1%),其中101例有窒息史(包括宫内窒息),71.1%.Apgar评分8～20分20例(14.1%),4～7分70例(49.3%),0～3分52例(36.6%).足月儿125例(88.0%),早产儿17例(12.0%).发病就诊到入院时间,小于6小时62例(43.7%),6～12小时42例(29.6%),12～24小时20例(14.1%),大于24小时20例(14.1%),142例内符合1989年济南会议制定的"HIE"临床诊断和分度标准进行诊断.     

高血压脑出血破入脑室的手术治疗

1994年 1月至 2 0 0 1年 1月我们采用脑室外持续引流加尿激酶注入及腰穿注氧放脑脊液治疗高血压脑出血破入脑室 4 6例 ,效果满意 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 6例 ,男性 2 5例 ,女性 2 1例。年龄38～ 70岁 ,平均年龄 5 8岁。发病到入院时间 2ｈ～ 4ｄ ,8ｈ内手术占 5 5 % ,2 4ｈ内手术占 95 %。入院时血压 12 0～2 18/ 75～ 12 0ｍｍＨｇ。头痛、呕吐 10例 ,意识模糊 8例 ,浅昏迷 12例 ,中度昏迷 9例 ,深度昏迷 7例。按哥拉斯格评分 (ＧＣＳ) :ＧＳＣ3～ 5分 8例 ,ＧＣＳ6～ 8分 15例 ,ＧＣＳ9～ 12分 2 3例。单侧瞳孔散…     

高血压性脑出血的CT诊断（附150例分析）

在脑出血中以高血压性脑出血最为常见.CT扫描检查具有快速准确优越性,不仅有可靠的客观依据,而且能动态观察病理变化,为指导临床的治疗、抢救、观察疗效及判断预后的重要手段.本文收集我院自1995年6月～1999年6月有完整资料的高血压性脑出血150例进行总结和分析.     

无瘫痪脑出血13例临床分析

瘫痪是脑出血的局灶体征 ,当少数患者无瘫痪时 ,易漏诊或误诊。本文报道我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年12月收治的 13例无瘫痪脑出血 ,结合文献讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :13例中男 8例 ,女 5例 ,年龄 4 1～ 76岁 ,平均 5 8 2岁 ,4 1～ 5 0岁 1例 ,5 1～ 6 0岁 4例 ,6 1～ 70岁 5例 ,70岁以上 3例 ,既往有高血压病史9例。1 2　临床症状 :13例均急性起病 ,活动时起病 10例 ,安静时起病 3例 ;主要表现头痛 9例 ,呕吐 6例 ,眩晕 1例 ,共济差 1例 ,精神症状 1例 ,感觉障碍 2例 ,视觉障碍 2例 ,癫痫首发 1例。1 3　ＣＴ检查 :全部病例均经颅…     

高血压脑出血破入脑室的外科治疗体会

我院1991年3月～1997年5月经CT证实并施外科治疗高血压脑出血破入脑室36例，现报告如下：     

脑出血的危险因素分析（附160例临床报告）

我院自1994年1月～1995年12月共收治脑出血病人160例，均按照1986年全国脑血管疾病分类草案的诊断标准，并有136人经CT检查确诊。     

基底节区脑出血破入脑室的治疗分析

目的:分析和研究基底节区脑出血破入脑室的治疗方法与效果。方法:选择基底节区脑出血破入脑室的患者62例,将其按双盲随机方法分为观察组与对照组,每组31例,观察组患者采用脑内血肿清除及沟通脑室引流脑脊液术治疗,对照组患者采用脑内血肿清除术治疗。两组患者治疗结束后,将其治疗效果进行对比。结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后生活能力分级明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对基底节区脑出血破入脑室的患者进行手术治疗时,采用脑内血肿清除及沟通脑室引流脑脊液术,效果比较明显,能够治疗继发性的脑积水,避免对患者行脑室穿刺外的引流手术,减少了患者的痛苦与负担,值得临床应用与推广。     

脑干梗塞的临床探讨（附13例病例分析）

随着ＣＴ、特别是ＭＲＩ的应用，使脑干梗塞的确诊率是以提高，但由于其临床表现复杂，特别是未显示出典型的脑干病变的病列，临床上容易误诊，现将我科近年来收治的资料较为完整经ＣＴ或ＭＲＩ证实的１３例病干梗塞分析如下。     

双侧脑室外引流程序化治疗脑出血破入脑室的临床分析

脑出血的病死率和致残率都非常高,如果血肿破入脑室,形成脑室铸型而引起急性梗阻性脑积水,疗效更差,病死率可达60％。如何降低重型脑出血破入脑室患者的病死率及病残率为现今神经外科医师共同努力的方向。我院2005年-2011年采用脑室外引流尿激酶灌注＋腰穿程序化治疗重型脑出血破人脑室共32例,取得了较为满意的效果,现报告如下。     

小量脑出血40例临床分析

我院自 1 996年 1 0月至 1 999年 1 1月收治脑出血住院患者 1 82例 ,其中小量脑出血 40例 ,占2 7.5%。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 40例均经头颅 CT扫描确诊 ,其中男 2 8例 ,女 1 2例 ,年龄 40～ 72岁 ,平均 56.4岁。1 .2　临床特点 :40例均急性起病 ,活动中发病 31例 ,安静发病 9例。入院时查体 :血压≥ 2 1 .3/1 2 .6k Pa者 32例 ,正常 8例。头痛 2 3例 ,呕吐 1 0例。无一例昏迷 ,嗜睡 9例 ,轻度言语障碍 2例。一侧上下肢肌力 0～ 级 2例 , ～ 2 8例 , ～ 1 0例 ,双侧巴氏征阳性 2例 ,单侧阳性 1 6例。腰穿1 8例 ,…     

脑出血破入脑室109例临床分析

目的探讨脑出血破入脑室的临床特征。方法回顾总结1995年～2009年在我院诊治、经CT和MRI确诊的109例脑出血破入脑室的患者,男73例,女36例。结果发病年龄：60岁以上占55．0％,发病形式以活动中多见。出血部位：基底节区占84．4％,治疗：脱水降颅压对症治疗,有效69．7％,手术疗法有效63.6％。结论脑出血破入脑室的患者,中老年居多,从年龄分布来看,有低龄化趋势,高血压仍然是主要原因,意识状态和治疗效果与预后密切相关。