他汀类药物的非降脂作用新发展

他汀类药物为羟甲基戊二酰辅酶A(HMG—CoA)还原酶抑制剂．主要有阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀和氟伐他汀等，他汀类药物以高效、低毒的优点已成为降血脂、防治冠心病中的首选药物，由于该药阻断羟甲戊酸的生化途径，不但能抑制胆固醇的合成．而且还可以抑制该途径中其他诸如泛醌、多萜醇、法尼脂等的代谢。所以对其深入研究将扩大该类药物的应用范围。     

他汀类药物非降脂作用的研究进展

他汀类药物为羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂,是目前临床上应用广泛的血脂调节药物。其机制是抑制胆固醇合成途径的HMG-CoA还原酶,降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,     

他汀类药物非降脂作用及临床应用展望

目的　介绍他汀类药物非降脂作用及临床应用。方法　通过综合分析国外近 5年文献资料。结果　他汀类药物具有独立于降脂作用以外的心、脑、肾、骨骼、免疫系统的保护作用以及可预防老年痴呆、抗肿瘤和降低糖尿病风险。结论　他汀类药物具有非降脂作用和广泛的临床应用前景     

他汀类药物的临床应用及不良反应

他汀类药物是羟甲戊二酰辅酶A（HMG—CoA）还原酶抑制剂，是目前临床治疗高胆固醇血症的药物之一，其作用机制为抑制胆固醇在体内生物合成。自1976年第一个他汀类药物美伐他汀（mevastatin）问世以来，他汀类药物已发展至第3代，目前上市的治疗高脂血症的他汀类药物有（按问世先后顺序）：洛伐他汀（lovastatin）、普伐他汀（pravastatin）、辛伐他汀（simvastatin）、氟伐他汀（fluvastatin）、阿托伐他汀（atorvastatin）和西立伐他汀（cefivastatin）等。     

他汀类药物并不增加乳腺癌的风险

发表在近期出版的《癌症》杂志上的一项研究结果表明,绝经后妇女应用 HMG-CoA(羟甲基戊二酰辅酶 A)抑制剂(statins——他汀类药物)并不增加罹患乳腺癌的风险。相反的是,资料提示长期应用他汀类药物事实上有可能降低乳腺癌风险。     

他汀类药物的临床应用

大量的临床资料表明，高脂血症是动脉粥样硬化或冠心病的主要危险因素，降脂可明显减少心脏事件的发生，降低心血管发病率及总死亡率。他汀类药物已被广泛用于临床，该药不但有显著的降脂作用，而且具有改善血管内皮功能，稳定动脉粥样硬化斑块，保护和修复血小板膜，抗骨质疏松，抑制心肌成纤维细胞增殖和胶原合成，几乎可以干预动脉粥样硬化的各个环节；明显促进斑块回缩，从而对防治心脑血管疾病事件的发生起到积极作用。     

羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂的降脂外作用

目前,临床上常用的羟甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG-GoA）还原酶抑制剂即他汀类药物,如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀和西立戊他汀等。该类药物不仅具有显著的降脂疗效,且对心脑血管疾病还具有独特的防治或保护作用。     

他汀类药物降脂作用外的其他药理作用

他汀类药物是多种3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶(HMFCoA)还原酶抑制剂的总称,过阻断HMFCoA显著减少胆固醇的合成.他汀类药物主要作用为降低血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,安全、有效、耐受性好、作用维持时间长.     

他汀类药物的非降脂作用

他汀类药物为3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制药,主要通过抑制肝脏HMG-CoA还原酶,阻止该酶催化甲羟戊酸形成,从而干扰内源性胆固醇合成。他汀类药物高效、安全,为降脂药物中的首选药物,广泛应用于临床。人们对他汀类药物的研究也越来越深入,发现他汀类药物有很多非降脂的作用。综述他汀类药物抗骨质疏松、心血管保护、抗肿瘤及预防痴呆等非降脂作用。     

他汀类药物非降脂相关的心血管保护作用

他汀类药物是多种 3 羟基 3 甲基戊二酰辅酶Ａ (ＨＭＧＣｏＡ)还原酶抑制剂的总称 ,可以阻断ＨＭＧＣｏＡ转变为ｍｅｖａｌ ｏｎｉｃａｃｉｄ(甲羟戊酸 ) ,从而显著减少胆固醇的合成。他汀类药物主要分布肝脏 ,并且主要在肝脏中起作用 ,其主要作用为降低血浆低密度脂蛋白 (ＬＤＬ)胆固醇水平。因此 ,他汀类药物广泛用于血浆胆固醇水平升高的患者。他汀类药物耐受性好 ,使用安全 ,可以有效降低血浆ＬＤＬ胆固醇水平 ,多年来疗效稳定。在一项 4 4 4 4例患者的临床试验中 ,辛伐他汀 (ｓｉｍｖａｓ ｔａｔｉｎ)不但可以有效降低循环中胆固醇 ,并…     

他汀类药物的不良反应及防治

他汀类药物是临床广泛应用的降脂药,在多种心血管疾病的治疗中发挥重要作用。随着使用范围和使用人数的增加,其不良反应的报道逐渐增多。包括他汀类药物相关性肌病、肝损害、过敏反应、眼外肌麻痹、性功能障碍、多尿、消化系统反应、关节痛、下肢不宁综合征等。本文对他汀类药物的不良反应和防治措施进行综述,以促进其合理应用。     

他汀类药物临床多效性研究进展

他汀类药物（Statins）是羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂,广泛应用于高脂血症的治疗。近年来国内外研究发现,此类药物还有调血脂和防治心血管病外的多种新作用和用途,本文就近年的国内外文献综述其临床多效性研究进展,谨供临床参考。     

他汀类药物的非降脂抗动脉粥样硬化作用研究进展

他汀类调脂药是一种胆固醇生物合成酶系中甲羟戊酰辅酶(HMG-CoA)还原酶抑制剂,其除调脂作用外有许多非降脂作用.本文综述了此类药物通过改善内皮功能、抑制炎症反应、抑制平滑肌细胞的增生和促进凋亡、减少脂质在血管内皮的沉积、减少泡沫细胞的形成、抑制血小板的活性和聚集等达到抗动脉粥样硬化作用的研究进展.     

他汀类药物的非降脂抗动脉粥样硬化作用研究进展

他汀类调脂药是一种胆固醇生物合成酶系中甲羟戊酰辅酶(HMG-CoA)还原酶抑制剂,其除调脂作用外有许多非降脂作用.本文综述了此类药物通过改善内皮功能、抑制炎症反应、抑制平滑肌细胞的增生和促进凋亡、减少脂质在血管内皮的沉积、减少泡沫细胞的形成、抑制血小板的活性和聚集等达到抗动脉粥样硬化作用的研究进展.     

他汀类药物非调脂作用的研究进展

他汀类(Statin)药物又名羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,为胆固醇(CH)合成酶系中的限速酶(羟甲基戍二酸单酰辅酸A还原酶)抑制剂,可抑制肝脏Ch的合成,除有降低胆固醇(CH)和低密度脂蛋白(LDL)作用外,还有中度降甘油三酯(TG)和升高高密度脂蛋白(HDL)的作用.     

氟伐他汀对肾小球硬化大鼠Ⅳ型胶原的影响

目的 :探讨羟甲基戊二酰辅酶 A还原酶抑制剂 ( HCRI)氟伐他汀对肾小球硬化大鼠 型胶原的影响。方法 :用 5 / 6肾切除的方法诱导大鼠肾小球硬化模型 ,随机分为对照组 ,氟伐他汀治疗组 ( 2 mg· kg- 1 · d- 1 ) ,苯那普利治疗组 ( 6mg· kg- 1 ·d- 1 )及假手术组。10周时测尿量、尿蛋白、内生肌酐清除率 ( Ccr)、血肌酐、血胆固醇和血甘油三酯。免疫组化检测肾组织 型胶原水平表达。结果 :氟伐他汀及苯那普利治疗组尿蛋白及肾组织 型胶原水平表达明显低于对照组 ( P<0 .0 1) ,Ccr明显高于对照组 ( P<0 .0 1)。结论 :氟伐他汀可降低蛋白尿 ,减轻肾小球硬化 ,改善肾功能 ,其对肾脏的保护作用并不依赖降胆固醇作用     

他汀类药物作用的应用评价

大量临床资料表明,高脂血症是动脉粥样硬化或冠心病的主要危险因素,降脂可明显减少冠心病临床事件(不稳定心绞痛、心肌梗死等)、降低冠心病死亡率.他汀类药物已被广泛用于临床,该类药不但有显著的降脂作用,而且还有改善血管内皮功能、稳定动脉粥样硬化斑块、对血小板膜的保护和修复、抗骨质疏松、抑制心肌成纤维细胞增殖和胶原合成等作用,从而对防治心脑血管疾病事件的发生起到一定的积极作用.     

他汀类药物在肾脏病治疗中的作用及机制的研究进展

羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(3-hydroxy-3-methylglutaryl co-enzyme a reductase inhibitors,HRI)又称他汀类药物,是最为经典和有效的降脂药物.由于高脂血症既是引起和促进肾脏疾病发生、发展的重要危险因素,又是多种肾脏疾病的主要合并症,因此,目前HRI在肾脏疾病的治疗中已得到广泛应用[1].近年研究发现,HRI不但具有降血脂作用,同时还具有一定的肾保护作用.近期的研究更提示这种保护作用并非完全由HRI的降脂作用引起,HRI很可能具有非降脂相关的肾保护作用[2].我们就此方面的最新研究进展综述如下.     

阿托伐他汀的临床应用及研究进展

阿托伐他汀属于他汀类调脂药,其主要调脂机制为抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶,进入体内不需代谢即具有生物活性,具有见效快、作用强、持续时间长等优点。研究发现,除本身的调脂作用外,该药尚具有影响细胞信号转导及细胞增殖、抑制炎性反应、稳定斑块、保护血管内皮功能等多项非调脂功能。现对其近年来临床研究及应用进展予以综述。     

他汀类药物抑制心肌重构的研究进展

心肌重构(myocardial remodeling)是指心脏在长期负荷增加的情况下,心肌及心肌间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面出现的增生性变化,表现为心肌细胞肥大,胚胎基因和蛋白再表达,心肌间质纤维化,并伴有心肌细胞坏死和凋亡,结果导致心脏肥厚和心室壁僵硬度增加,最终心功能恶化引起心力衰竭.心肌重构是心衰发病率和病死率的独立预测因子,有效的抑制心肌重构可以预防心衰的发生.他汀类药物为羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA)抑制剂,许多研究表明他汀类除了其降低胆固醇的作用外还具有改善内皮功能,增加一氧化氮(NO)生物活性,抗炎和预防心脏肥厚等多效作用.