股骨近端锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折38例

股骨转子间骨折的发生率较高，且绝大多数为老年患者。患者往往身体虚弱，常常合并有高血压、冠心病、糖尿病、脑梗死等。治疗的难度大，病残率和死亡率高。目前国内外均主张手术治疗，以减少全身并发症和畸形愈合的发生率。自2007年7月至2008年5月，我院采用股骨近端锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折38例，疗效满意，现报告如下。     

锁定加压钢板内固定治疗骨质疏松性股骨转子间骨折

2006年5月至2007年10月,我们采用锁定加压钢板治疗骨质疏松性股骨转子间骨折患者32例,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组32例,男13例,女19例。年龄64～89岁,平均72.5岁。左侧20例,右侧12例。致伤原因:跌     

股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折64例

股骨转子间骨折若采用非手术治疗,患者需长期卧床,易导致褥疮、肺炎、下肢深静脉血栓、关节僵硬、肌萎缩等并发症。随着内固定技术的发展,股骨转子间骨折的手术适应证也得以扩大,因此股骨转子间骨折患者若无明显禁忌证,应争取早日手术治疗。2008年2月至2010年6月,我们采用股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折患者64例,效果满意,现报告如下。     

动力髋螺钉治疗高龄股骨转子间骨折

股骨转子间骨折为老年人常见骨折,随着社会人口老化,其发生率有逐渐上升趋势,早期内固定手术治疗是一种积极有效的手段,可使患者早期下床活动,缩短卧床时间,减少各种并发症发生[1].自2002年以来,作者采用动力加压髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨转子间骨折23例,取得较好效果.     

锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折临床疗效比较

目的：比较锁定加压钢板（LCP）与动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：将我院及龙门县中医院于2008年11月至2010年2月收治的46例老年股骨粗隆间骨折的患者随机分为LCP组26例和DHS组20例,分别采用锁定加压钢板和动力髋螺钉治疗,随访6个月～2年。比较两组患者的出血量、手术时间、髋关节功能评分、骨折愈合时间、下肢缩短率、并发症发生率等。结果：两组患者的骨折愈合时间无显著性差异,P〉0．05。LCP组的Harris髋关节功能评分优20例,良4例,总优良率为92．3％（24／26）,显著高于DHS组85．0％（17／20）,P〈0．05。且LCP组在出血量、手术时间、下肢缩短率及并发症发生率方面显著优于DHS组,P〈0．05。结论：锁定加压钢板治疗股骨粗隆问骨折更符合生物力学,且出血量少,手术时间短,固定牢靠,并发症少,下肢缩短率低,是治疗股骨粗隆间骨折的较好方法。     

应用动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是老年人常见骨折。因患者常合并内科多种疾病，传统的非手术牵引治疗可出现多种并发症。自2000—2006年，我院采用动力髋螺钉（DHS）治疗股骨转子间骨折86例，疗效满意。现总结报告如下。     

微创锁定动力髋螺钉加空心螺钉治疗老年股骨转子间骨折51例

目的:观察锁定动力髋螺钉结合空心螺钉微创治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法:共纳入56～87岁的股骨转子间骨折患者51例,入院后患肢牵引3～7d,然后在C形臂X线机透视下骨折闭合整复,再经皮微创锁定动力髋螺钉再结合1枚空心螺钉内固定.结果:术后随防11个月,骨折均Ⅰ期骨性愈合,愈合时间7～ 12周;Harris髋功能评分由术前平均61.7分提高至平均93.2分.结论:应严格掌握手术适应证,锁定DHS结合空心螺钉治疗老年股骨转子间骨折,固定牢固,创伤小,功能恢复快,并发症少,符合生物学固定的原则,是治疗股骨转子间骨折较好的内固定方法.     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗不稳定型股骨转子间骨折

自2005年4月至2008年9月,我院采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗不稳定型股骨转子间骨折患者35例,疗效满意,现报告如下。     

经皮微创加压钢板固定治疗股骨转子间骨折的临床研究

目的:观察经皮微创加压钢板固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:将48例股骨转子间骨折患者随机分为2组,每组24例,切开复位后分别采用经皮微创加压钢板与股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片进行内固定,观察2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、临床疗效、并发症等方面的情况,并进行比较.结果:2组间手术时间、术中出血量、住院天数、随访时间、临床疗效的差异无统计学意义(t=1.149,P=0.263;t=1.167,P=0.256;t=1.459,P=0.159;t =0.675.P=o.503;Z=0.000,P=1.000).经皮微创加压钢板内固定组术后并发髋内翻畸形2例,肢体短缩1例;股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片内固定组术后并发肺栓塞1例,髋内翻畸形2例,步态改变1例,肢体短缩1例;所有发生并发症的患者均有不同程度的髋部疼痛.结论:经皮微创加压钢板内固定治疗股骨转子间骨折操作简单、创伤小、并发症少,是手术治疗股骨转子间骨折理想的内固定方法之一.     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折

自 1998～ 2 0 0 1年作者应用动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折 6 8例 ,取得良好效果 ,现将其治疗体会总结如下。1　临床资料本组 6 8例 ,男 4 3例 ,女 2 5例 ,年龄 5 5～ 96岁 ,平均 74 .2岁。跌伤 36例 ,车祸伤 32例。按kyle和Evans标准分类 Ⅰ 型15例 ,Ⅱ 型 18例 ,ⅢA型 18例 ,ⅢB型 9例 ,Ⅳ 型 8例。入院时并存的疾病主要有高血压病 ,糖尿病 ,慢支肺心病 ,脑血管疾病等 32例 ,占 4 7%。住院后到手术时间 3～ 14天 ,平均 7.3天 ,住院天数 14～ 6 0天 ,平均 2 6 .6天。2　治疗方法本组病人入院后均采用持续皮牵引或股骨髁上骨牵引 ,无…     

动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折和转子下骨折的临床观察

目的:比较采用动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折和转子下骨折的疗效及安全性。方法:将39例股骨转子间骨折和转子下骨折患者随机分为2组,分别采用动力髋螺钉内固定和股骨近端髓内钉内固定,比较两组患者的骨折愈合时间、髋关节功能及并发症。结果:随访12～24个月,平均17个月,骨折全部愈合。动力髋螺钉组骨折愈合时间比股骨近端髓内钉组长(t=3.086 0,P=0.004 1);两组髋关节功能的比较,差异无统计学意义(x2=3.298 3,P=0.069 4);动力髋螺钉组髋内翻的发生率高于股骨近端髓内钉组(P=0.048 9);两组股骨颈缩短的发生率,差异无统计学意义(P=0.050 2)。结论:与动力髋螺钉相比,采用股骨近端髓内钉内固定,骨折愈合时间短、并发症少,适用于股骨转子间骨折和转子下骨折。     

亚洲髋螺钉系统微创治疗老年股骨转子间骨折

目的:观察采用亚洲髋螺钉系统微创治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法:采用闭合复位微创亚洲髋螺钉系统内固定治疗股骨转子间骨折58例,参照改良Evans股骨转子间骨折分型标准评价,稳定型(IA、IB)为31例,不稳定型(Ⅱ、Ⅲ和逆转子)27例.术后随访观察切口、骨折愈合情况及患肢功能情况.结果:术后随访8 ～12月,骨折全部愈合.无内固定失败,无髋内翻及头颈切割发生,住院期间无死亡病例.参照Harris髋关节功能评分标准评价术后功能,优45例,良8倒,可5例.优良率91.4％.结论:亚洲髋螺钉系统治疗股骨转子间骨折具有操作简单、创伤小、骨折固定牢固、并发症少及术后患者可早期离床负重等的优点,更加符合生物学固定原则,是一种治疗股骨转子间骨折的理想方法,值得临床推广使用.     

有限切开动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是老年人常见的骨折之一.随着社会人口的老龄化,老年人生活质量的提高及社会活动的增加,其发病率逐年上升.过去的牵引等非手术疗法因卧床时间较长,内科并发症多,死亡率高而逐渐被摒弃.手术内固定的广泛应用,降低了此病的并发症及死亡率.自1997年8月～2004年2月,我们应用有限切开动力髋螺钉(DHS)内固定手术治疗老年人股骨转子间骨折89例,取得了满意的治疗效果,现将得到随的64例总结分析如下.     

动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折非手术治疗常导致骨折畸形愈合，长期卧床会引起褥疮、肺炎、深静脉血栓等并发症，因此对于能耐受手术的患者绝大多数学者主张手术治疗。作者从2000—2005年1月采用开放复位动力髋螺钉（DHS）内固定治疗股骨转子间骨折63例，疗效满意。现总结报告如下。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折临床观察

股骨转子间骨折多发生于老年人,积极的复位内固定和早期离床活动是治疗成功的关键.1998年6月～1999年6月我们采用闭合复位、有限切开、AO动力髋螺钉技术治疗股骨转子间骨折36例并取得了满意的疗效,现报告如下.     

有限切开动力髋螺钉固定治疗老年性股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是一种老年多发、常见性疾病，随着人口日益老化，其发病率呈逐年上升的趋势。临床治疗股骨转子间骨折的方法较多，传统以牵引非手术治疗为主，但在长期卧床期间，容易出现褥疮、坠积性肺炎、泌尿道感染等诸多合并症，死亡率较高。现在国内外均倾向于手术治疗，但对于老年患者来说，由于常伴有严重内科疾患，难以耐受较大而复杂的手术。自2002年4月～2005年4月，我们采用江苏常州康辉医疗器械公司生产的动力髋螺钉，在C型臂X线机监视下应用有限切开技术，治疗老年性股骨转子间骨折78例，收到了满意效果。现总结报告如下。     

股骨近端锁定钢板内固定治疗股骨转子下骨折

目的:观察应用股骨近端锁定钢板内固定治疗股骨转予下骨折的手术疗效.方法:2007年6月至2011年1月,采用股骨近端锁定钢板内固定治疗股骨转子下骨折患者56例;男41例,女15例;年龄21～77岁,中位数49岁;左侧35例,右侧21例.按股骨转子下骨折的Seinsheimer - Bergman分类:Ⅰ型4例,Ⅱ型13例,Ⅲ型25例,Ⅳ型8例,Ⅴ型6例.开放性骨折4例,闭合性骨折52例.术后随访观察骨折复位、愈合情况及患肢功能恢复情况.结果:所有患者随访6～36个月,中位数21个月.骨折均达到解剖复位或近解剖复位,均愈合良好,愈合时间12～24周.无感染、骨筋膜室综合征、神经损伤、血管损伤等并发症发生.按Sanders髋关节功能评分标准评定疗效,优52例,良2例,差2例.结论:采用股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下骨折,具有固定牢靠、方法简便、可早期进行功能锻炼、并发症少等优点,具有良好的临床应用价值.     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折

随着人类平均寿命不断延长,股骨转子间骨折有不断增高之势.高龄患者都伴有不同程度的内科疾病,治疗过程中容易发生各种并发症,早期积极手术有助于尽快康复,改善患者的生活质量,降低致残率及病死率.现在大多数医生倾向手术治疗,目前手术治疗的方法较多,包括钉板结构(动力髋螺钉,动力髁螺钉),髓内固定系统(Gamma钉、股骨近端钉)等.我院从2002年10月～2006年8月间应用传统的动力髋螺钉治疗30例股骨转子间骨折患者,疗效较满意,现报告如下.     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折65例

随着人民生活水平的提高,我国已步人老龄化社会。老年人由于骨质疏松,轻微外伤即可导致髋部骨折,因此老年人股骨转子间骨折较为常见。自2003年5月至2006年3月,笔者采用动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折65例,取得较好效果,现报告如下。     

动力加压髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折40例

目的 观察动力加压髋螺钉（DHS）治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用DHS治疗股骨转子间骨折40例资料。结果临床治疗40例,随访时间4-18个月,平均随访时间10个月,关节活动优良者86．8％,骨折愈合率100％,髋内翻1例。结论DHS内固定治疗股骨转子间骨折是一种稳定可靠的方法,有利于骨折愈合,减少并发症。