老年人急性肾衰竭27例临床分析

目的回顾性分析老年人急性肾功能衰竭(ARF)患者的临床资料。方法分析27例60岁以上老年ARF患者病因、治疗及预后。结果血容量不足、药物因素是老年人ARF的主要病因,分别占48%、18.5%。20例患者行血液透析,治愈率20%,好转率55%,病死率25%;7例非透析患者中,治愈率28.5%,好转率14.5%,病死率57%。透析治疗组患者的病死率明显低于非透析组。结论对于老年人ARF应在积极去除诱因、预防并发症的基础上,尽早、及时进行血液透析以减少病死率。     

药物致急性肾功能衰竭47例临床分析

目的 总结药物致急性肾功能衰竭(ARF)的临床特点及治疗经验.方法 回顾分析47例药物致ARF患者的临床特点及疗效.结果 老年组32例(68.1%),少尿型ARF患者21例,少尿时间为(10±4)天,24例需血液透析治疗,死亡4例;青年组15例(31.9%),少尿型ARF患者5例,少尿时间为(7±4)天,6例需血液透析治疗,1例患者死亡.两组共治愈37例,转为慢性肾功能衰竭(CRF)5例,5例死亡.结论 药物致ARF老年人发病率及病死率均高于青年人.内科综合治疗联合血液净化治疗疗效好,对抢救ARF具有重要意义.     

连续性肾脏替代治疗在老年重症急性肾功能衰竭救治中的应用效果观察

急性肾功能衰竭 ( ARF)是内科常见急症 ,随着社会老龄化 ,老年 ARF发病率逐渐增高 ,ARF患者平均年龄已从 2 0世纪 5 0年代的 41 .3岁上升至 80年代的 60 .5岁 ,老年 ARF占全部 ARF的 35 %～78% (1,2 )。老年重症 ARF合并症多 ,病死率高 ,治疗难度大。连续性肾脏替代治疗 ( continuous renalreplacement therapy,CRRT)技术是近年来血液净化技术的最重要进展之一 ,国外已广泛应用于重症ARF的治疗。现就我院 2 0 0 1年～ 2 0 0 3年应用 CRRT治疗 49例老年重症 ARF作一分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :49例病人中男性 41例 ,女性…     

阿昔洛韦致急性肾功能衰竭25例临床分析

目的探讨阿昔洛韦致急性肾功能衰竭(ARF)的临床特征及防治。方法回顾性分析我科7年来收治的阿昔洛韦所致ARF的临床资料。结果该病好发于各个年龄阶段,起病急;临床表现以恶心、呕吐、腰背部胀痛、腹痛、蛋白尿、镜下血尿为主;急性肾功能衰竭以非少尿型(占60%)为主;处理均予以立即停用阿昔洛韦、水化、碱化尿液等对症治疗。10例少尿型和4例伴有神经毒性反应的非少尿型ARF行血液透析治疗。25例患者7～15d均完全缓解出院。结论非少尿型ARF,给予停药、水化、碱化尿液等对症治疗,临床恢复较快;少尿型及合并神经毒性非少尿型ARF,应尽早血液透析。预防阿昔洛韦引致ARF要做到规范合理用药,不良反应要早发现、早诊断、早治疗。     

急诊植管行腹膜透析治疗复杂危重急性肾功能衰竭

随着血液透析疗法的开展 ,急性肾功能衰竭 (ARF)的预后已有所改观 ,但对复杂危重的ARF者 ,血液透析是禁忌证。为此 ,我们采用床旁急诊植管行腹膜透析治疗复杂危重ARF 4 5例 ,报告如下。对象与方法1.一般资料 :选择 1996年至 2 0 0 1年行急诊腹膜透析患者 4 5例 ,分两组。A组 :2     

32例壮族患者急性肾功能衰竭临床分析

对 32例壮族患者ARF的病因、透析疗效、死因进行分析。本组 32例中行血液透析 2 7例 ,腹膜透析 5例。结果治愈 2 6例、治愈率 81.2 % ,死亡 4例 ,病死率 12 .5 % ,转慢性 2例。死因与ARF早期处理不当导致严重并发症以及没有早期透析治疗有关。认为早期充分透析 ,可明显改善ARF预后 ,降低病死率     

血液透析在治疗重症急性胰腺炎合并急性肾衰中的应用

目的　探讨血液透析在治疗重症急性胰腺炎 (SAP)合并急性肾功能衰竭 (ARF)中的作用。方法　将该院确诊为急性重症胰腺炎合并急性肾功能衰竭患者随机分为血液透析组和非血液透析组 ,比较两组的病死率 ,分析血液透析在治疗SAP并ARF中的作用。结果　确诊患者 2 3例 ,死亡 14例 ,病死率为 6 1% (14 / 2 3) ,其中血液透析组 16例 ,死亡 7例 ,病死率为 4 4 % (7/ 16 ) ,非血液透析组 7例 ,死亡 7例 ,病死率为 10 0 % (7/ 7)。结论　SAP合并ARF病死率高 ,及时透析治疗可降低其病死率。     

体外循环心脏术后急性肾衰竭的高危因素分析及救治体会

目的探讨体外循环（CPB）心脏手术后急性肾衰竭（ARF）的原因及防治方法。方法对6例CPB心脏手术后ARF患者进行回顾性分析及文献复习。结果6例中有5例死亡,病死率为83.3%。2例未来得及透析治疗即死亡;3例血液透析者均死亡,1例经腹膜透析治疗,肾功能恢复正常,治愈出院。结论CPB心脏手术后发生ARF与CPB时间长、术前肾功能不全、术前心功能差、老年及使用肾毒性药物等因素有关,围术期对上述高危因素需充分重视;术后一旦发生ARF宜及早行肾脏替代治疗。     

老年急性肾衰竭病因及血液净化的疗效分析

目的探讨老年急性肾衰竭（ARF）病因及血液净化（BP）的效果。方法选择124例ARF患者,分为BP组和非BP组。BP组：75例患者接受BP治疗;非BP组：49例患者接受内科综合治疗。结果 124例ARF患者中66.1%病因为肾前性,其首要疾病诱发因素为感染,占29.0%。BP组75例ARF患者,疗效及有效率明显优于非BP组。结论老年ARF的主要病因是肾前性因素,主要诱发因素是感染,对其采取BP治疗,疗效比较佳。     

血液透析治疗急性肾衰45例临床分析

目的评价血液透析(hemodialysis,HD)治疗急性肾功能衰竭(acute rendfailure,ARF)的临床疗效.方法回顾分析近3年来应用血液透析治疗45例ARF的临床资料.结果全组45例,治愈31例(68.9%),好转7例(15.6%),死亡7例(15.6%)),并发症:低血压14例次,穿刺部位渗血或血肿11例次,热原反应6例次,透析器阻塞1例.结论血液透析是治疗ARF的有效措施,能明显缓解病情,提高ARF患者的生存率,减少并发症的发生.     

老年急性肾衰竭病因及血液净化的疗效分析

目的探讨老年急性肾衰竭(ARF)病因及血液净化(BP)的效果。方法选择124例ARF患者,分为BP组和非BP组。BP组:75例患者接受BP治疗;非BP组:49例患者接受内科综合治疗。结果 124例ARF患者中66.1%病因为肾前性,其首要疾病诱发因素为感染,占29.0%。BP组75例ARF患者,疗效及有效率明显优于非BP组。结论老年ARF的主要病因是肾前性因素,主要诱发因素是感染,对其采取BP治疗,疗效比较佳。     

老年急性肾功能衰竭102例临床分析

目的为了探讨诊治老年急性肾功能衰竭(ARF)的有效措施。方法对102例60岁以上老年患者的临床资料、治疗和转归进行回顾性分析,并与96例59岁青年以下患者进行对比分析。结果感染和药物引起的ARF是老年组主要的临床类型,分别占33.9%和19.6%。肾前性(19.6%)和肾后梗阻(14.3%)导致的ARF老年组高于青年组(P<0.05)。与ARF并存的慢性疾病,临床并发症的发生率、病死率,老年组均高于青年组(P<0.05)。接受血液透析治疗的病例数两组差异无显著性(P>0.05),治疗前、治疗中低血压的发生率老年组高于青年组(P<0.01)。老年ARF患者肾功能的恢复较青年组差。结论老年ARF的原发病病因及临床经过有其特殊性。早期充分血液透析是肾功能恢复的关键,采取个体化安全透析措施后,老年患者大多能耐受透析治疗。积极防治基础病,及时正确地处理临床并发症可改善预后。     

急性肾功能衰竭患者血液透析治疗探讨

急性肾功能衰竭(ARF),病情来势突然,进展较快,开始采用血液透析(HD)治疗是非常重要的。积极有效的透析,使患者的抢救成功率显著提高。1临床资料与方法1.1病例资料本组ARF36例,均为住院患者。其中男性27例,女性9例,年龄最大的68岁,最小的22岁。原发病有严重创伤10例,药物及食物中毒9例,肿瘤2例,心衰2例等。其中透析前少尿者31例,占87%,非少尿者5例,占13%。1.2方法ARF确诊后符合血液透析特征,选用碳酸氢盐透析液,建立临时血管通路,据出血倾向选用抗凝剂,据临床代谢情况选择适宜的透析时间及频率。2结果36例患者共透析153次,平均4次。多数…     

急性肾衰并呼吸窘迫综合征治疗中的血透配合

急性肾功能衷竭（ARF）可在各科疾病过程中发生。呼吸窘迫综合症（ARDS）常继发于创伤、休克、大手术后、严重感染的治疗过程中及输血、输液过量。ARF患者极易因高血容量而诱发ARDS。在我们收治的ARF病例中，其中有5例并发ADRS，现将我们的血透配合体会介绍如下。1一般资料1981年以来共收治ARF14例，其中5例并发ARDS。年龄最大62岁，最小14岁。治愈4例，死亡1例。5例患者均紧急行血液透析。2ARF并ARDS治疗的血透配合肺水肿是ADRS的主要病变之一[1]。迅速消除肺水肿，改善缺氧状态，是治疗的重要手段。ARF并ARDS尽早进行…     

急性肾衰竭90例临床分析

为了解急性肾衰竭(ARF)的病因、治疗及预后,回顾分析我院肾内科2000年6月-2005年6月收治并确诊为ARF患者的临床资料。结果,ARF病例共90例,男性占62．2％,女性占37.8％,年龄15-86岁,老年病人占29％;药物、感染、手术是ARF的主要病因,分别占28．9％、13．3％、12．2％;肾前性ARF 14例,肾性ARF 71 例,肾后性ARF 5例。90例ARF中透析组55例,治愈率58．2％,非透析组35人,治愈率31．4％,治愈率差异有统计学意义(P<0．05)。平均血肌酐水平透析组(864．62±54．43)(μmoL／L)明显高于非透析组(574．57±84.69) (μmoL／L),差异有统计学意义(P<0．05)。药物、感染、手术是急性肾衰竭发生的主要病因;早期诊断、积极治疗原发病、尽早行血液透析可以提高患者生存率。     

流行出血热并发急性肾功能衰竭的血液透析

目的 对30例流行出出血热(EHF)井发急性肾功能衰竭(ARF)患者行血液透析(HD).旨在预防低血压发生和减少出血,改善ARF患者预后.方法 时30万国旗列患者在保证充足血容量的情况下,发生对利尿剂拮抗的少尿,无尿24h,即开始HD治疗.透析过程中采用低分子肝素钠少量首剂量加低分子右旋糖酐灌注血路管,预防低血压、减少出血.结果 通过此方法 行血液透析很少造成志者低血压和加重出血,其中25例痊愈、5例死亡、无因为并发脑出血和DIC.结论 早期或预防性HD可以改善ARF患者的预后.     

血液透析治疗尿毒症性肺水肿的临床研究

目的 观察血液透析治疗尿毒症性肺水肿的临床疗效.方法 对94例尿毒症性肺水肿患者的临床资料进行回顾性分析,观察进行透析治疗的49例患者(观察组)和未进行透析治疗的45例患者(对照组)的临床疗效和死亡率,并比较治疗前后血肌酐和尿素氮的变化水平.结果 观察组有效率和死亡率分别为77.5%和10.2%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后血肌酐和尿素氮变化水平与对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 早期行充分血液透析治疗尿毒症性肺水肿疗效显著,可有效改善肾功能,降低病死率.     

急性肾功能衰竭46例临床分析

目的 探讨急性肾功能衰竭(ARF)患者的病因、症状、治疗情况及其预后.方法 收集我院2002年1月～2007年12月的ARF的住院病例46例进行回顾性分析.结果 46例中肾前性19.5%,肾实质性63.1%,肾后性17.4%;69.6%的患者进行了血液透析;治愈率78.3%(完全恢复71.8%,部分恢复6.5%),未愈率8.7%.死亡率13.0%.结论 肾实质性急性肾功能衰竭占首位,透析可降低ARF的病死率.     

血液透析治疗急性肾功能衰竭60例临床分析

目的评价血液透析治疗急性肾功能衰竭（ARF）的临床疗效。方法回顾分析近5年来应用血液透析治疗60例ARF的临床资料。结果全组60例,治愈43例（71．7％）,好转9例（15．0％）,死亡8例（13．3％）;并发症：低血压15例,穿刺部位渗血或血肿8例,热原反应8例,透析器阻塞3例。结论血液透析是治疗ARF的有效措施,能明显缓解病情,减少并发症,提高ARF患者的生存率。     

急性肾衰竭血液净化治疗体会

目的探讨及总结如何提高急性肾衰竭(ARF)血液净化患者护理质量.方法我科血液透析中心2011年5月至2012年5月因急性肾衰行血液净化治疗患者60例,回顾性分析其临床资料.结果60例患者中,治愈56例,治愈率为93.33%,死亡4例,病死率为6.67%,未出现因血液净化而引起的相关并发症.结论急性肾衰行血液透析治疗时,应加强护理干预,有利于减少并发症发生,降低死亡率.