重症急性胰腺炎患者并发Wernicke脑病的护理

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)治疗中并发Wernicke脑病患者的护理对策。方法对12例SAP并发Wernicke脑病患者早期加强病情观察、针对患者的症状加强安全护理、早期大剂量使用维生素B1并做好用药护理、健康教育及心理护理。结果2例因SAP病情加重死亡;10例患者痊愈出院,随访1年,均无复发病例。结论及时有效的护理是治疗Wernicke脑病,提高SAP患者综合治疗效果的关键环节。     

重症急性胰腺炎患者并发Wernicke脑病的护理

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）治疗中并发Wernicke脑病患者的护理对策。方法对12例SAP并发Wernicke脑病患者早期加强病情观察、针对患者的症状加强安全护理、早期大剂量使用维生素B1并做好用药护理、健康教育及心理护理。结果2例因SAP病情加重死亡;10例患者痊愈出院,随访1年,均无复发病例。结论及时有效的护理是治疗Wernicke脑病,提高SAP患者综合治疗效果的关键环节。     

幽门梗阻合并Wernicke脑病20例

回顾分析20例幽门梗阻合并Wernicke脑病患者的临床资料。20例患者经积极补充大剂量维生素B1及B12,所有患者脑病均治愈。Wernicke脑病临床罕见，症状不典型，早期MRI检查及应用大剂量维生素B1是诊治的关键。     

老年胃癌患者围手术期并发Wernicke脑病7例分析

目的探讨老年胃癌患者围手术期并发Wernicke脑病的发病机理、临床表现及诊断和防治措施。方法回顾性分析1990年10月至2009年12月期间,兰州军区兰州总医院普通外科收治的237例老年胃癌患者中,围手术期并发Wernicke脑病的7例患者的临床资料,总结其临床表现、辅助检查、诊断、治疗和预后情况,并分析与其发生有关的因素。结果本组病例临床表现为眼球震颤7例,共济失调4例,大脑功能紊乱6例,贫血4例。辅助检查:血生化指标异常7例,尿酮体阳性5例,血维生素B1含量减低2例,头颅MRI检查异常1例;治疗前确诊5例,经试验性治疗后确诊2例。4例治愈,1例明显好转,1例好转,1例死亡。术前合并低蛋白血症或幽门梗阻以及术后出现肠瘘或胃瘫综合征者,其Wernicke脑病发生率明显高于无合并症和并发症者(P<0.05)。结论 Wernicke脑病临床表现无特异性,诊断较困难,需引起临床医师重视,可联合多种方法进行诊断。围手术期及时改善或防治合并症和并发症,并补充足量B族维生素是重要的预防和治疗措施。     

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Wernicke脑病(Wernicke encephalopaty,WE)是由于维生素B1(Vit B1)缺乏引起的严重中枢神经系统代谢性脑病,其典型临床表现为眼肌麻痹、共济失调及精神异常的三联征。现将2006年6月至2010年6月我院收治的7例胃肠道手术后并发Wernicke脑病报道如下。     

非乙醇中毒性Wernicke脑病的磁共振特点与临床分析

目的 探讨非乙醇中毒性Wernicke脑病的颅脑磁共振及临床特点，提高对本病的早期诊断率。方法回顾性分析6例非乙醇中毒性Wernicke脑病的临床特征、颅脑磁共振特点及治疗转归。结果非乙醇中毒性Wernicke脑病临床表现复杂，其中6例全部出现眼肌麻痹，且为双侧外展神经麻痹，5例表现为意识模糊，共济失调2例，精神异常1例，癫痫发作1例，死亡1例。6例均行颅脑磁共振检查，4例表现为中脑导水管周围与第四脑室底部T2WI及Flair高信号，1例除上述部位外，还累及双侧丘脑，1例未见异常。其中4例行颅脑CT检查，均未见异常。给予补充维生素B1治疗，4例好转，1例遗留轻度共济失调，1例死亡。结论非乙醇中毒性Wernicke脑病临床表现不典型，双侧外展神经麻痹及颅脑磁共振表现有一定的特征性，可为早期诊断提供帮助。尽早补充维生素B1是治疗的关键。     

胃癌术后并发Wernicke脑病5例

正Wernicke脑病(Wernicke encephalopathy,WE)又名Wernicke-korsakov综合征,是一种由于硫氨素(维生素B1)缺乏导致的严重营养代谢性脑病,典型临床表现为共济失调、眼震颤及精神、意识障碍三联征~([1])。研究报道仅有16%的未行正确诊治的WE患者可以恢复,而死亡率可达10%~20%~([2])。胃癌术后患者发生WE甚少,但围手术期或化疗期间进食差、肠内外营养缺     

胰十二指肠切除术后输出袢梗阻并发Wernicke脑病1例报告

正Wernicke脑病(Wernicke’s encephalopathy,WE)又称出血性脑灰质炎综合征,1881年由德国医生Carl Wernicke首次报道,是一种由维生素B1缺乏引起的中枢神经系统代谢性脑病。我院收治1例因行保留幽门的胰十二指肠切除(pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy,PPPD)术后并发输出袢梗阻,长期禁食、使用缺乏维生素B1的肠外营养     

妊娠剧吐并发Wernicke脑病病人的护理

对11例妊娠剧吐并发Wernicke脑病病人采用补充大剂量维生素B1及对症支持治疗，结果病人住院16－37d 6例终止妊娠，5例继续妊娠；9例痊愈，2例好转出院，护理要点；①严密观察病情，适时进行心理疏导；②加哟呕吐护理；多途径补充营养；③加强用药基础护理，避免并发症发生。     

1例海洛因白质脑病患者行血液净化治疗的护理

对1例海洛因白质脑病患者进行双重滤过血浆分离后血液透析及血浆滤过吸附后血液透析治疗与精心护理.结果患者住院34 d后生活自理,基本痊愈出院.提示血液净化治疗能有效救治海洛因白质脑病.治疗前给给予心理护理,做好充足的准备工作,治疗中加强皮肤和安全护理、病情观察、保持血管路通畅,正确调节血流速度及血浆分离速度,严防各项治疗并发症的发生,治疗后完善相关的护理工作和健康教育,是保证血液净化治疗顺利进行,促进患者康复的重要措施.