33例胃癌术前行HSAPC的疗效分析

作者对３３例经病理组织学确诊的胃癌患者，于术前行高选择性动脉插管化疗（ＨＳＡＰＣ），其中２７例进行了手术治疗。与同期术前全身静脉化疗的１０例胃癌患者比较，采用本法治疗除临床症状有不同程度的改善外，术后病理检查显示原发灶和淋巴结中的癌细胞均有不同程度的变性坏死，其近期有效率为９５．６５％。对照组有效率为２０％，两组比较差异显著（Ｐ＜０．０５）。作者认为，胃癌患者术前行选择性化疗近期抗癌效果好，毒副反应轻，不仅能提高手术切除率和根治率，而且对减少或防止术中癌细胞的医源性扩散、种植及术后复发，均有重要的临床意义。     

胃癌术前动脉插管化疗的临床病理分析(附20例报告)

对经病理组织学确诊的２０例胃癌患者手术前行选择性动脉插管化疗，其中１２例手术，并与同期术前行全身静脉化疗的１０例胃癌患者比较。结果动脉插管化疗组除临床症状有不同程度的改善外，其胃癌原发灶和淋巴结转移灶中的癌细胞均有不同程度的变性坏死。两组比较有高度显著性差异（Ｐ＜０．０１）。作者认为，胃癌患者术前采用选择性动脉插管化疗，其近期抗癌效果好，毒副反应小，不仅可提高胃癌的手术切除率和根治率，对减少或防止术中癌细胞的医源性扩散、种植和术后复发也有重要的临床意义。     

胃癌术前动脉插管化疗的临床病理分析（附20例报告）

对经病组织学确诊的２０例胃癌患者手术前进行选择性动脉插管化疗中，其中１２例手术，并与同期术前行全身静脉化疗的１０例胃癌患者比较。结果动脉插管化疗组除临症状有不同的程度的改善外，其胃癌原发灶和淋巴结转移灶中的癌细胞均有不同程度的变性坏死。两组比较有高度显著性差异。作者认为。胃癌患者术前采用选择性动脉插管化疗，其近期抗癌效果好，毒副反应小，不仅可提高胃癌的手术切作率和根治率，对减少或防止术中癌细胞的医     

大肠癌术前动脉灌注化疗与术后经门静脉插管化疗的对比研究

目的 比较大肠癌不同化疗方案的临床疗效。方法 71例大肠癌患者随机分为3组：（1）A组,术前动脉灌注化疗;（2）B组,术后门静脉化疗;（3）C组（对照组）,仅行经典根治性手术。结果 术后3年生存率A,B两组分别为75．0％,73．1％（P＞0．05）,但A,B组与C组（44．0％）比较,差异均有显著性（P＜0．05）。结论 有条件的情况下,在术前、中、后采用有效的局部化疗措施,有助于提高病人的长期生存率。     

超选择置泵灌注化疗在大肠癌中的应用

目的 评价术中超选择靶区动脉置泵，术后皮下泵内反复区域性灌注化疗药物治疗大肠癌的临床疗效。方法 对我院293例大肠癌患者，经术中选择性肿瘤供血动脉内置泵，术后泵内灌注化疗药物的疗效进行回顾性分析，其中根治性切除214例，晚期不能手术切除79例。结果 根治性切除组1年、3年、5年生存率分别为100％、84．6％、57．5％，局部复发率和肝转移率分别为13．6％、12.1％；不能手术切除组完全缓解4例；部分缓解62例；稳定13例，治疗有效率(PR CR)为83．5％，置泵术后0．5年、1年、2年生存率分别为96％、86．6％、44．6％。结论 超选择动脉置泵灌注化疗是治疗大肠癌的有效方法，它可以降低局部复发率和肝脏转移率，提高患者生存率。     

术后经贮药泵化疗与全身辅助化疗治疗大肠癌的疗效比较

术后经贮药泵化疗与全身辅助化疗治疗大肠癌的疗效比较广东省台山市人民医院（５２９２００）曹健中山医科大学孙逸仙纪念医院外科（５１０１２０）陈双本文收集１９８９～１９９３年间收治的大肠癌病人１９６例，其中９４例在手术中放置贮药泵插管肠系膜上、下动脉或髂内...     

术前选择性动脉灌注化疗对结肠直肠肿瘤cyclin D1表达的影响

结、直肠癌是常见的胃肠道恶性肿瘤 ,现多采用综合治疗[1] 。我们对术前选择性动脉灌注化疗前、后大肠癌细胞ｃｙｃｌｉｎＤ1的表达进行了对比研究 ,以期为临床治疗提供一些参考。1.资料与方法 :1996年 1月至 1998年 6月 ,在我院接受术前选择性动脉灌注化疗及手术治疗的大肠癌患者 2 2例 ,其中结肠癌 7例 ,直肠癌 15例 ;男性 16例 ,女性 6例 ;平均年龄 5 1岁 (2 2～ 71岁 ) ;均留取介入化疗前结肠镜活检标本和手术切除标本 ,进行ＰＣＮＡ和ｃｙｃｌｉｎＤ1的检测。本组患者术前均经股动脉穿刺插管行选择性动脉灌注化疗 (方案为 :5 氟尿嘧啶…     

胃癌术前行选择性动脉插管灌注抗癌药物治疗与一般化疗的疗效比较

本文对３３例经病理组织学确诊为胃癌的病人于手术前行选择性动脉插管灌注抗癌药物治疗并与同期１０例胃癌病人于术前行全身静脉化疗相比，取得近期满意疗效。在治疗组中，除临床症状有不同程度的外，其胃癌原发灶和淋巴结转移灶中，癌细胞均有不同程度的变性坏死。     

大肠癌术前选择性动脉注化疗的临床病理观察

目的 研究术前选择性动脉灌注化疗对大肠癌的治疗作用。方法 应用氟尿嘧啶、表阿霉素和丝裂霉素对63例大肠癌病人术前进行选择性动脉插管化疗,并对其临床表现及病理结果进行了观察和对比。结果 （1）化疗后腹痛减轻有18例,腹胀缓解16例,便血减轻7例,在13例伴不全梗阻的患者中,有9例缓解;（2）化疗后病理变化有癌细胞出现核固缩、核碎裂、细胞浆凝固、坏死,细胞间质出现炎性细胞浸润、水肿、纤维增生,血管出现内膜增生和血栓形成,这些变化多以中度改变为主;而细胞浆坏死及血管内膜增生则呈重度改变。结论 术前选择性动脉注化疗可以控制原发灶及微小转移灶,缓解梗阻、便血等临床症状,从而有利于手术及改善术后生存率。     

直肠癌术前动脉插管化疗病理组织学疗效分析

目的：了解直肠癌术前动脉插管化疗的病理组织学疗效。方法：采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法,对５０例直肠癌患者分别行１～２次术前动脉插管化疗,末次化疗７～１０ｄ后行手术治疗,切除标本进行病理组织学疗效分析。结果：化疗后临床症状减轻,肿瘤体积缩小,手术切除率提高,切除标本病理组织学疗效分析：轻效５４％,轻显效３２％,显效８％,总有效率９４％。结论：术前动脉插管化疗对直肠癌具有明显疗效。     

选择性动脉化疗灌注联合微量泵输注治疗大肠癌

目的：对选择性动脉化疗灌注联合微量泵输注治疗大肠癌的价值进行探讨。方法：用Seldinger技术对31例大肠癌病例行选择性动脉灌注化疗药物（Mitomycin,Cisplatin)，保留导管，联合微量泵连续输注药物（Cisplatin Floxuridine)。结果：治疗后，患者临床症状改善明显，完全缓解1例，部分缓解23例，无变化6例，恶化1例，有效率77.4%,1,2,3年生存率分别为74.2%,54.8%与35.5%，其中9例于治疗2次后行根治性切除。结论：选择性动脉化疗灌注联合微量泵输注治疗大肠癌是一种安全有效的治疗方法。     

新辅助放化疗对40岁以下直肠癌患者临床分期、手术方式及预后的影响

为探究新辅助放化疗对40岁以下直肠癌患者临床分期、手术方式及预后的影响,将82例直肠癌患者随机分为对照组和观察组,每组41例.对照组患者行常规手术治疗,观察组患者行常规手术联合新辅助放化疗治疗.观察观察组患者新辅助放化疗前后临床分期变化情况,比较2组患者手术成功率和治疗前后生活质量.结果显示,观察组患者新辅助放化疗前Ⅲ...     

扶正抑癌汤在大肠癌术后治疗中的作用观察

目的：探讨扶正抑癌汤在大肠癌术后后续巩固治疗中的临床价值。方法：对３８例大肠癌术后患者采用扶正抑癌汤加化疗治疗（治疗组）,与３１例单纯化疗（对照组）进行对照。结果：治疗组患者体力状况好于对照组（Ｐ＜０．０１）,中位生存时间（３１．４月）长于对照组（１８．０月,Ｐ＜０．０１）;治疗组生存率高于对照组（Ｐ＜０．０５）;治疗组复发率（２１．０５％）低于对照组（４８．３％,Ｐ＜０．０５）;毒副反应发生率低于对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）;治疗组治疗后免疫功能改善（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。结论：扶正抑癌汤配合化疗在大肠癌术后巩固治疗中,其免疫调节、抑癌抗复发、延长生存期等作用优于单纯化疗     

奥沙利铂联合卡培他滨或联合替吉奥新辅助化疗方案在进展期胃癌治疗中的安全性和有效性

目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨（CapeOX）或奥沙利铂联合替吉奥（SOX）新辅助化疗方案在局部进展期胃癌治疗中的安全性和有效性。方法:采用回顾性队列研究方法,收集2016年4月至2019年4月期间,于上海交通大学医学院附属瑞金医院予以新辅助化疗并接受标准腹腔镜下胃癌根治术的进展期胃癌患者的临床资料。病例纳入标准：（1...     

PRE-OPERATIVE RADIOTHERAPY AND CHEMOTHERAPY FOR NON-RESECTABLE RECTAL CANCER

Background : The treatment results of combined pre-operative radiotherapy and chemotherapy followed by surgery for patients with initially non-resectable primary rectal cancer were reviewed. Methods : Thirteen patients with locally advanced non-resectable rectal cancer were treated with pre-operative irradiation consisting of 50.4–54 Gy plus concomitant 5-fluorouracil (5-Fu) delivered during the 1st and 5th weeks of radiotherapy. Results : Following pre-operative therapy, the resectability rate was 91%, with all but one patient undergoing complete resection. The pathologic complete response rate was 10%. The overall peri-operative and postoperative complication rate was 0.8 complications per patient. There was no postoperative mortality. Conclusions : This early experience indicates that high resectability rates are achievable with pre-operative radiotherapy and chemotherapy for non-resectable rectal cancer while maintaining acceptable postoperative morbidity.     

经腹壁下动脉置管采用吉西他滨联合顺铂方案化疗治疗复发后进展性膀胱癌

目的:探讨经腹壁下动脉置管采用吉西他滨联合顺铂(GC)方案动脉灌注化疗治疗复发后进展性膀胱癌的疗效。方法:对21例1年内复发的进展性膀胱尿路上皮癌患者术后行腹壁下动脉置管术并采用GC方案动脉灌注化疗3个疗程,定期膀胱镜检查,进行随访。结果:21例患者化疗后随诊18~24个月。肿瘤复发1例,复发率4.76%,不良反应小。对照组病例40例,术后随访24个月,复发15例,复发率为37.5%。根据连续校正的卡方检验,GC方案动脉灌注化疗组显著低于对照组的复发率,差异有统计学意义(P=0.032)。结论:经腹壁下动脉置管采用GC方案,动脉灌注化疗治疗复发后进展性膀胱癌患者疗效满意,不良反应小,耐受性好,值得临床推广采用。     

T4期结直肠癌根治术后早期腹腔热灌注化疗的临床研究

目的:探讨T4期结直肠癌患者根治术后早期行腹腔热灌注化疗(HIPEC)的可行性、安全性及短期临床疗效。方法:回顾性分析2011年1月—2013年6月收治的96例T4期结直肠癌患者资料,其中48例于术后第5~6天开始行HIPEC(1次/d,共3次),术后1个月内行第1次m FOLFOX6方案全身静脉化疗,共6疗程(HIPEC组);另48例仅行相同方案的全身静脉化疗(对照组)。比较两组患者的不良反应、并发症、术后1、2年复发率、生存率及生存质量情况。结果:HIPEC及全身静脉化疗均顺利完成;两组均无手术相关死亡,均未出现切口感染、吻合口瘘、粘连性肠梗阻等并发症。两组患者骨髓抑制、恶心呕吐、肝功能损害差异均无统计学意义(均P0.05);HIPEC组术后1、2年复发率均低于对照组(2.1%vs.20.8%;6.3%vs.31.3%,均P0.05);两组术后1年生存率差异无统计学意义(P0.05);HIPEC组术后2年生存率高于对照组(81.3%vs.58.3%,P0.05);HIPEC组生存质量评分升高比例明显高于对照组(75.0%vs.25.0%,P0.05)。HIPEC组中,结肠癌患者的中位生存时间长于直肠癌患者(32个月vs.18个月,P0.05)。结论:T4期结直肠癌患者根治术后早期行HIPEC可有效控制腹腔复发、转移,提高患者近期生存率及生存质量,无明显毒副作用,安全可行。     

局部进展期胰腺癌术前介入治疗新方法的应用

目的　通过术前联合化疗药物区域性动脉灌注介入治疗 ,探讨局部进展期胰腺癌介入治疗新方法应用的疗效。方法　 94例局部进展期胰腺癌患者术前进入介入治疗组和未介入治疗组 ,观察介入治疗前后肿瘤大小的改变、疼痛缓解率、血清肿瘤标志物的变化和副反应程度 ,通过免疫组化法检测介入治疗对肿瘤细胞凋亡和凋亡基因bcl 2、bax表达的影响 ,并比较两组患者手术切除率。结果　术前介入组和未介入组的手术切除率分别为 4 6 .8%和 2 3.3% (P <0 .0 5 ) ;术前介入治疗组肿瘤细胞调亡明显增加 ,肿瘤细胞bcl 2基因表达明显减少 ,而bax基因的表达显著增加 (P <0 .0 5 ) ;介入治疗能显著降低血清肿瘤标志物水平 ,并能明显缓解患者疼痛 (缓解率为 6 8.6 % ,P <0 .0 5 )。结论　术前介入治疗对胰腺癌肿瘤细胞有明显的杀伤和诱导凋亡作用 ,有助于提高手术切除率和改善患者疾病相关症状 ,是胰腺癌综合治疗的有效措施之一     

胃癌术后腹腔化疗和静脉化疗的疗效比较

目的　比较进展期胃癌术后腹腔化疗和静脉化疗的临床疗效。方法　将 68例进展期胃癌术后化疗按前瞻、随机、对照的原则分为治疗组 (腹腔化疗 ) 3 3例及对照组 (静脉化疗 ) 3 5例 ,比较两组治疗的不良反应发生率、腹腔内复发率、肝转移率、3年生存率的差异。结果　治疗组胃肠反应率、骨髓抑制率、腹腔内复发率、肝转移率、3年无瘤生存率、3年生存率分别为 12 .1%、9.0 %、18.1%、12 .1%、2 3 .6%、5 4.5 %。对照组胃肠反应率、骨髓抑制率、腹腔内复发率、肝转移率、3年无瘤生存率、3年生存率分别为 91.3 %、85 .7%、60 .0 %、3 7.1%、12 .8%、3 4.3 %。结论　与静脉化疗比较 ,进展期胃癌术后腹腔化疗的不良反应发生率、腹腔内复发率、肝转移率、3年生存率率降低 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。