保肝宁对肝纤维化大鼠肝功、血脂及肝组织瘦素表达水平的影响

目的:探讨保肝宁抗肝纤维化的作用机制。方法:采用复合因素建立肝纤维化大鼠模型,采用全自动生化分析仪检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG),用免疫组化方法观察肝纤维化大鼠肝组织瘦素(Leptin)表达水平。观察保肝宁对肝纤维化模型大鼠ALT、AST、AST/ALT,TC、TG及大鼠肝组织Leptin表达水平等各项指标的影响。结果:与正常组比较,模型组及各药物组血清ALT、AST、AST/ALT比值均明显升高(P均<0.01)。与模型组比较,保肝宁药物组血清ALT、AST明显下降,差异有显著性意义(P均<0.01),保肝宁大剂量降低AST作用明显优于秋水仙碱(P<0.05)。与模型组比较,保肝宁大、中剂量药物组血清TC、TG水平明显升高,差异有非常显著性意义(P均<0.01)。保肝宁明显抑制模型大鼠肝组织Leptin的表达。与模型组比较,差异有显著性意义(P均<0.01)。结论:保肝宁可有效防治大鼠肝纤维化,其作用机制可能与通过改善肝功能,调节血脂及抑制模型大鼠肝组织Leptin的表达密切相关。     

保肝宁对肝纤维化模型大鼠肝功能及血清瘦素水平的影响

目的:探讨保肝宁抗肝纤维化的作用机制。方法:将50只大鼠随机分为5组,正常对照组、模型组、秋水仙碱组、保肝宁大剂量组、保肝宁中剂量组,各组均10只。采用复合因素建立肝纤维化大鼠模型。采用全自动生化分析仪检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),采用同位素放射免疫分析法检测血清瘦素(Leptin)水平。观察保肝宁对肝纤维化模型大鼠ALT、AST、AST/ALT及Leptin水平等各项指标的影响。结果:与正常对照组比较,模型组及各药物组血清ALT、AST、Leptin水平均明显升高,差异均有非常显著性意义(P<0.01),AST/ALT比值模型组升高显著(P<0.01);而保肝宁中剂量组AST/ALT比值较模型组降低(P<0.05);与模型组比较,保肝宁大剂量组、保肝宁中剂量组血清ALT、AST及Leptin水平明显下降,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),保肝宁大剂量降低AST作用明显优于秋水仙碱,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:保肝宁可有效防治大鼠肝纤维化,其作用机制可能与通过改善肝功能,降低血清瘦素水平有关。     

中药保肝宁对肝纤维化大鼠血脂及血清瘦素的影响

目的:探讨保肝宁抗肝纤维化的作用机制。方法:采用复合因素建立肝纤维化大鼠模型,采用全自动生化分析仪检测总胆同醇(TC)、甘油三酯(TG),采用同位素放射免疫分析法检测血清瘦素(Leptin)水平。观察保肝宁对肝纤维化模型大鼠TC、TG及Leptin水平等各项指标的影响。结果:与正常组组比较,模型组及各药物组血清TC、TG水平明显下降,差异有非常显著性意义(P<0.01);与模型组比较,保肝宁大、中剂量药物组血清TC、TG水平明显升高,差异有非常显著性意义(P均<0.01)。其中,保肝宁大剂量升高TC、TG作用明显明显优于秋水先碱组(P<0.05)。与正常组比较,模型组及各药物组血清Leptin水平均明显升高(P均<0.01)。与模型组比较,各药物组血清Leptin水平明显下降,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05),各药物组降低Leptin作用,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:保肝宁可有效防治大鼠肝纤维化,其作用机制可能与通过改善肝功能,调节血脂,降低血清瘦素水平密切相关。     

保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者228例,随机分为两组:对照组(100例)采用常规保肝治疗,治疗组(128例)在常规治疗的基础上口服保肝宁汤,观察治疗3个月前后两组患者临床症状、体征、肝纤维化血清标志物、纤溶系统指标及影像学指标的变化情况。结果:治疗组对肝炎后肝纤维化患者的临床症状、体征有明显的改善作用,治疗组治疗后低于对照组(P<0.01),两组证候积分治疗前后比较均见显著差异(P<0.01)。治疗组对血清肝纤维化标志物、纤溶系统指标及影像学指标均有明显的改善作用,临床疗效明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:保肝宁具有明显改善肝炎肝纤维化患者的临床症状、体征的作用,且对阻断及逆转肝纤维化进程有一定疗效。     

抗炎保肝联合补肾解毒方治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化30例

目的：观察抗炎保肝联合补肾解毒方对慢性乙型肝炎后肝纤维化指标的影响。方法：选择慢性乙型肝炎患者60例,分为治疗组（30例）,对照组（30例）,其中对照组使用抗炎保肝治疗,治疗组使用抗炎保肝联合补肾解毒方。1个月为1个疗程,检测各项指标,连续使用3个疗程;观察临床症状和体征、肝功能、肝纤维化指标的变化。结果：两组皆能改善临床症状、肝功能,治疗组疗效优于对照组;在改善肝纤维化指标方面,治疗组治疗前后3个月比较,差异均有显著性（P<0.01）,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性（P<0.01）。结论：抗炎保肝联合补肾解毒方治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化临床疗效确切,可明显改善肝纤维化指标,延缓肝纤维化进程。     

扶正化瘀胶囊抗乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将78例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组,对照组口服普通保肝药,治疗组在对照组用药基础上口服扶正化瘀胶囊,疗程为3个月.观察用药前后血清肝纤维化指标等方面的变化.结果:治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标均有明显改善(P＜0.01),与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的抗纤维化作用.     

清热利湿益气活血法治疗慢性乙肝肝纤维化疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗慢性乙肝肝纤维的疗效。方法：将75例患者随机分为两组,对照组30例根据病情使用甘利欣、门冬氨酸钾美等,治疗组45例在对照组患者用药的基础上加服中药益气软肝煎。观察临床疗效、症状体征改善情况及治疗前后肝功能、肝纤维化指标的变化。结果：治疗组总有效率为86.67%,明显优于对照组70.00%,两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）,两组治疗后肝功能指标均有改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）,两组肝纤维化指标治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）;治疗组在改善肝纤维化HA、IV-C指标与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：益气软肝煎治疗慢性乙肝肝纤维化有较好的治疗效果。     

芪蒲汤对酒精性肝纤维化保护作用的临床研究

目的:观察芪蒲汤对酒精性肝纤维化的保护作用.方法:将68例酒精性肝纤维化患者随机分成两组,对照组给予护肝等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用芪蒲汤.并检测血清白蛋白(ALB)、γ-球蛋白(GLB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、层粘连蛋白水平(LN)、血清甘胆酸(CG).结果:两组治疗后TBIL、ALT、AST及GLB均有改善,与治疗前比较,有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).两组治疗后肝纤维化指标均降低,与治疗前比较有非常显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).治疗组中医证侯疗效总有效率为92.1％,对照组为70.0％,两组总有效率比较有显著性差异意义(P＜0.05).结论:芪蒲汤确有保护肝细胞,减轻肝纤维化,改善肝脏微循环,并在一定程度上有防治肝纤维化的作用.     

清热利湿益气活血法治疗慢性乙肝肝纤维化疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗慢性乙肝肝纤维的疗效。方法:将75例患者随机分为两组,对照组30例根据病情使用甘利欣、门冬氨酸钾美等,治疗组45例在对照组患者用药的基础上加服中药益气软肝煎。观察临床疗效、症状体征改善情况及治疗前后肝功能、肝纤维化指标的变化。结果:治疗组总有效率为86.67%,明显优于对照组70.00%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),两组治疗后肝功能指标均有改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),两组肝纤维化指标治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗组在改善肝纤维化HA、IV-C指标与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益气软肝煎治疗慢性乙肝肝纤维化有较好的治疗效果。     

黄白愈肝汤治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效观察

目的:观察自拟方剂黄白愈肝汤治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将所收集的40例患者随机分为两组(治疗组和对照组),两组患者均给予常规性的保肝药物,如还原性谷胱甘肽、甘草酸二胺、肌苷、维生素C等。治疗组加用在常规的保肝药物基础上加用黄白愈肝汤。两组患者均观察6个月。观察治疗前后两组患者的肝功能、肝纤维化血清学指标。结果:两组患者治疗后肝功能及肝纤维化血清指标均有好转(P<0.01),但两组组间比较并无显著性差异(P>0.05)。结论:黄白愈肝汤治疗乙型肝炎肝纤维化疗效确切,能有效的改善乙肝肝纤维化的临床症状或延缓向肝硬化发展的时间。     

益气化瘀活血方与苦参碱联用抗肝纤维化疗效的观察

目的:探讨益气化瘀活血中药与苦参碱联用治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将90例患者随机分为治疗组(46例)、对照组(44例).对照组给予复方甘草酸苷、还原型谷胱苷肽常规治疗;治疗组在常规护肝治疗基础上,加用益气化瘀活血方和苦参碱注射液,比较治疗组和对照治疗前后肝功能和血清肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原蛋白(PCIII)、透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)]的变化.结果:治疗组肝纤维化指标治疗前后明显改善,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01),而对照组治疗后差异无显著(P＞0.05).结论:两药合用抗肝纤维化疗效显著.     

清络饮加味治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化20例观察

目的:探讨清络饮治疗慢性乙肝后肝纤维化的临床疗效.方法:将40例患者随机分为2组,治疗组20例口服清络饮加味,对照组20例常规治疗,观察2组治疗前后的临床症状、体征、肝功能和肝纤维化指标的变化.结果:治疗组治疗后与治疗前比较,症状、体征、肝功能指标改善比较明显,肝纤维化指标HA、LN、PC-Ⅲ和IV-C明显降低,2组比较有显著性差异(P<0.05).对照组治疗前与治疗后的肝纤维化指标比较无明显差异(P>0.05).结论:清络饮治疗慢性乙肝后肝纤维化,可明显改善患者症状,体征,恢复肝功能.     

扶正化瘀胶囊结合常规疗法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化104例

目的观察扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响。方法将204例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组(104例)和对照组(100例);两组均给予保肝和抗病毒等常规治疗,治疗组结合扶正化瘀胶囊口服,疗程24周。观察两组肝功能、乙肝病毒指标转阴情况及肝纤维化指标变化情况。结果两组肝功能指标复常率和乙肝病毒指标转阴率无显著性差异(P0.05);治疗后,治疗组肝纤维化指标均明显降低(P0.01),对照组降低不明显(P0.05),且治疗组肝纤维化指标均低于对照组(P0.01)。结论扶正化瘀胶囊具有良好改善慢性乙型肝炎肝纤维化作用。     

柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效。方法:100例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为观察组和对照组,各50例。2组均接受常规保肝治疗基础治疗;对照组服用阿德福韦酯或其他常规保肝药物;观察组在对照组治疗基础上加用柔肝化纤颗粒治疗。观察1肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil);2纤维化指标透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(Ⅳ-C);3门脉主干内径、门脉流速、脾脏厚度。结果:2组治疗后ALT、Alb、TBil与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后肝功能各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后肝纤维化各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后门脉主干内径、门脉最大流速、脾脏厚度与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯有利于阻断或逆转纤维化的形成。     

复方丹参片联合逍遥丸治疗肝纤维化临床观察

目的:观察复方丹参片联合逍遥丸治疗慢性肝病肝纤维化的临床疗效。方法:将80例慢性肝病患者随机分为2组,对照组予常规护肝治疗,治疗组给予复方丹参片联合逍遥丸治疗,疗程3月。观察患者症状、体征和肝纤维化、肝功能指标。结果:总有效率治疗组为84.4%,对照组为45.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后各项肝纤维化指标比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:复方丹参片联合逍遥丸治疗慢性肝病肝纤维化有效。     

复方桃仁软肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床观察

目的：观察复方桃仁软肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将62例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组，治疗组（32例）口服复方桃仁软肝胶囊，对照组（30例）口服普通保肝药，疗程均为6个月。观察用药前后血清肝纤维化指标、门静脉血流动力学以及肝组织病理等方面的变化。结果：治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标和门静脉主干血流动力学各参数均有明显改善（P＜0.05或P＜0.01)，与对照组比较，差异有显著性（P＜0.05或P＜0.01）。有15例（治疗组11例、对照组4例）在治疗前行肝活检，治疗组中有2例治疗后行第2次肝活检，对该2例治疗前后两次肝活检组织进行光镜和电镜检查，显示肝细胞变性坏死减轻，肝纤维化程度明显下降，同时α－平滑肌肌动蛋白（α－SMA）免疫组织化学染色也显示治疗后α-SMA阳性的肝星状细胞（HSC）数明显减少。结论：初步认为复方桃仁软肝胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化具有一定的抗肝纤维化作用。     

四逆散加味治疗肝纤维化的临床疗效观察

目的:观察四逆散加味治疗肝纤维化的临床疗效。方法:将肝纤维化患者200例随机分成对照组和治疗组,每组100例,两组均实施常规保肝治疗,治疗组在常规治疗基础上加用四逆散加味,治疗3个月后,观察患者血清肝功能、肝纤维化及肝脾B超等指标的变化。结果:治疗组与对照组的总有效率分别是96%、81%,两组间差异有显著统计学意义(P0.01)。治疗后,治疗组较对照组在肝功能、肝纤维化指标及肝脾B超等指标方面均有显著改善(P0.05,P0.01)。结论:四逆散加味协同治疗肝纤维化,可显著提高临床疗效。     

软肝胶囊研制及抗乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的:探讨软肝胶囊的研制及抗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:1.对软肝胶囊的处方组成,制作工艺、功能主治及用途.2.对64例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组,对照组(30例)口服甘利欣胶囊、治疗组(34例)在对照组用药基础上口服软肝胶囊,疗程均为6个月,观察用药前后血清肝纤维化指标(HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ),白蛋白(ALB)及肝功能指标ALT、TBil、A/G的变化.结果:治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标和白蛋白各参数均有明显改善(P＜0.01),与甘利欣胶囊对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:软肝胶囊可有效减轻和抑制肝纤维化的发生,明显改善肝功能.     

扶正解毒软肝汤治疗78例肝纤维化的临床观察

目的：观察扶正解毒软肝汤治疗78例肝纤维化的临床疗效。方法：慢性乙型肝炎后肝纤维化的患者随机分为治疗组（扶正解毒软肝汤）与对照组（西医常规治疗）,对比肝功能指标（ALT、AST、TBIL、γ球蛋白）、纤维化指标（HA、LN、PCⅢ）变化,判定结果。结果：扶正解毒软肝汤治疗组治疗后各项生化指标较治疗前都具有明显的改善（P〈0.05或P〈0.01）,与保肝治疗对照组治疗后比较,在TBIL、γ球蛋白等指标具有显著性差异（P〈0.05）;扶正解毒软肝汤组与保肝抗病毒对照组均明显降低HA、LN、PCⅢ（P〈0.05或P〈0.01）;治疗后,扶正解毒软肝汤组与保肝抗病毒治疗对照组比较,HA、LN、PCⅢ指标方面具有明显的临床疗效（P〈0.05）。结论：观察扶正解毒软肝汤治疗肝纤维化具有确切的疗效,且其效果不低于同类西医疗法。     

加味逍遥散治疗肝纤维化43例的临床分析

目的:观察加味逍遥散治疗不同病因所致慢性肝炎和代偿期肝硬化患者的抗肝纤维化的临床疗效.方法:选择86例符合入组条件者随机分成治疗组和对照组各43例.对照组给予去除病因及保肝抗炎等西药治疗;治疗组在以上基础上加用加味逍遥散,两组均治疗6个月为1疗程.结果:两组患者肝功能指标均有明显恢复,其它指标(临床表现、肝功能及病毒学等)两组比较无显著差异(均P＞0.05);但治疗组对肝纤维化相关指标改善优于对照组(均P＜0.05).结论:加味逍遥散组在抗肝纤维化程度方面优于对照组.