应用国产三型人工膝关节表面置换术的随访研究

目的 随访研究应用人工膝关节行全膝关节表面置换术的临床结果。方法 分析从１９８１年４月至１９９５年１１月在本院作国产人工膝关节全膝关节表面置换术２年以上的１０２个膝（９２例患者）的临床结果。平均随访６４．４个月,随访时８例已死亡,１４例失诊,对其余７０例患者进行临床评分。结果 几乎所有患者术后 发均有较明显改善（术前平均４７．６５分,术后平均９０．２３分）。７０例患者中,６１例对手术结果感到满意,     

人工膝关节置换6例报告

１９９７年８月起，我院开展人工膝关节置换术，现已完成６例，短期随访疗效满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组男１例，女５例。最大年龄６８岁，最小年龄６１岁，平均６４．５岁。全部病例病理诊断类风湿关节炎。平均病程１５年，行动困难，关节变形９年...     

全膝关节置换术后下肢深静脉血栓的预防

目的介绍全膝关节置换术后下肢深静脉血栓的预防经验。方法对22例（28膝）全膝关节置换术后病人采用低分子肝紊钠＋足底和小腿静脉泵，并行早期活动和功能锻炼等综合措施预防下肢深静脉血栓。结果22例中，1例术后发生腓肠肌静脉丛内血栓。未见股静脉血栓。无一例发生肺栓塞死亡。结论低分子肝素钠结合足底和小腿静脉泵及早期活动和功能锻炼法是预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓的有效方法。     

膝关节置换的康复护理12例

膝关节是全身最大、结构最复杂的关节，运动功能要求较高。对于严重的膝关节炎，通常用全膝人工关节置换术才能解决病人的痛苦，而随着这类手术的不断发展．其术前术后的护理及康复越来越被护理人员所重视。现将护理体会报告如下。     

人工全膝关节置换术的护理

膝关节置换术是用人工膝关节来置换被疾病或损伤所破坏的关节面的一种手术[1].其目的是切除病灶,消除疼痛,恢复关节的活动与原有的功能.2000年11月,我院为1例患者成功地施行全膝关节置换,术后患膝疼痛消失,膝关节功能得到明显改善,现介绍对该患者的护理体会.     

运动要防膝关节损伤

运动后感到膝关节肿胀、疼痛，甚至伸、屈膝关节困难，但是拍片却没有骨折等异常表现，人们常常误认为没有大碍。事实上，大部分不适是由膝关节内“零件”——半月板、韧带损伤引起的。这是一种比骨折更加可怕的运动损伤，应及时治疗，否则将导致膝关节骨性关节炎，严重影响关节寿命。     

膝关节韧带损伤致膝关节不稳的治疗：附52例报告

膝关节韧带损伤致膝关节不稳的治疗（附５２例报告）湖南省锡矿山医院（４１７５０１）袁永集匹夫不损伤比人体其他任何关节损伤更为多见，因为它是持重的一部分，其次由于该关节没有色与踝关节那么协调稳定［＇１．膝关节韧带是非常容易受损的，然而由于急性用未于早期诊...     

冰冻盐水灌注兔膝关节的实验研究

目的　观察兔膝关节内组织经冰冻盐水灌注后有无组织损伤、关节内组织血管收缩、疼痛减轻的作用。探讨其临床应用的可行性。方法　利用冰冻盐水进行兔膝关节灌注并与常温盐水对比 ,分别取灌注后 30、 6 0、 90、 12 0 min内各种组织行病理学检查 ,术后松绑家兔 ,观察家兔的活动情况及对疼痛刺激的反应。结论　 3℃以下的冰冻盐水对关节内组织有损伤 ,而 4℃～ 8℃的冰冻盐水对关节内组织无损伤且有收缩血管、减轻关节疼痛、关节功能恢复快的作用。结果　应用冰冻盐水在家兔膝关节灌注试验。 4℃～ 8℃的冰冻盐水对关节内组织无损伤且有收缩血管的作用 ,切取组织活检 ,术后疼痛较常温盐水反应轻。     

冰冻盐水灌注兔膝关节的实验研究

目的观察兔膝关节内组织经冰冻盐水灌注后有无组织损伤、关节内组织血管收缩、疼痛减轻的作用.探讨其临床应用的可行性.方法利用冰冻盐水进行兔膝关节灌注并与常温盐水对比,分别取灌注后30、60、90、120min内各种组织行病理学检查,术后松绑家兔,观察家兔的活动情况及对疼痛刺激的反应.结论3C以下的冰冻盐水对关节内组织有损伤,而4 ℃～8 ℃的冰冻盐水对关节内组织无损伤且有收缩血管、减轻关节疼痛、关节功能恢复快的作用.结果应用冰冻盐水在家兔膝关节灌注试验.4℃～8℃的冰冻盐水对关节内组织无损伤且有收缩血管的作用,切取组织活检,术后疼痛较常温盐水反应轻.     

膝关节镜的应用

有人将关节镜技术与骨折内固定、人工关节置换并称为20世纪骨科领域的三大重要进展。关节镜手术属于微创手术,术中不需切开关节,任保持关节原有生理、解剖特性的情况下,可以动态探查关节内疾患,并可极具针对性地进行处理,手术创伤小,术后恢复快。膝关节是最早被应用于关节镜手术的,膝关节镜也是目前发展最快,研究最深入,临床应用最普及、最广泛的关节镜技术。     

膝关节骨性关节炎中医药实验研究进展

膝关节骨性关节炎是临床上最常见的慢性退行性疾病,近年来,随着人们寿命的延长,该病的发病率也呈不断增长的趋势.由于病程的不可逆性和人们对现代医疗结果的过高期望,给该病的临床治疗带来了巨大的挑战.随着现代中医药的不断发展,在临床上运用中医药治疗膝骨性关节炎也取得了显著的成效,但是由于诸多方药还缺乏现代科学依据的支撑,为了进...     

循证护理在人工全膝关节置换术后康复中的应用

目的应用循证护理促进人工全膝关节置换患者的术后康复。方法成立循证护理小组,对65例全膝关节置换术后患者进行肌力训练,关节屈、伸功能锻炼及支具保护等康复循证护理。结果术后半年复查,优55例,良10例,优良率100%,患者生活质量明显改善。结论循证护理能有效促进人工全膝关节置换患者康复。     

铰链式人工膝关节置换治疗类风湿性关节炎导致膝关节严重屈曲内翻畸形1例

临床上严重畸形的关节炎、严重膝关节创伤所导致的膝关节功能障碍患者逐年增加。近年来随着膝关节假体的不断改进以及手术技巧的提高,初次置换绝大多数畸形都可以通过软组织平衡技术来获得手术的成功,但是在严重畸形下要获得关节稳定就只能提高假体的限制性级别,因为受制于病变组织改变而术中无法通过软组织平衡来处理屈伸间隙和内外侧张力。旋转铰链膝关节置换术常用于治疗严重畸形的膝关节病变［1］。沈奕等［2］研究结果表明对于膝关节严重内外翻或屈曲挛缩畸形患者,行旋转铰链膝关节置换早期效果满意,可以解除膝关节疼痛,矫正畸形,改善关节功能及提高生活质量。蒋青等［3］、吴帅等［4］也得出相似的结论。本文报道1例类风湿性关节炎导致膝关节严重屈曲内翻畸形,并就铰链式膝关节置换术的适应症、目前存在问题及并发症予以文献复习。     

松解针治疗家兔膝关节退行性变的实验研究

探索松解针治疗慢性软组织损伤的实验研究。采用家兔膝关节制动6周所形成的退行性变模型,通过松解针松解膝关节周围组织的治疗,观察治疗组与模型组膝关节活动度及局部组织匀浆超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）的含量。治疗组膝关节被动活动度、超氧化物歧化酶值明显高于模型组,差异均有显著意义（P＜0．05）。结论：松解针除有机械性的松解局部组织间粘连外,同时可提高SOD的活性。     

人工膝关节置换术的康复

1 概述 1．1 目的 人工关节置换目的是消除疼痛、纠正畸形、改善或恢复关节功能。     

双侧膝关节置换围手术期护理

目的探讨人工双侧膝关节表面置换术前术后的护理技巧，预防膝关节表面置换术后并发症的发生。方法通过分析6例双侧膝关节表面置换术前及术后护理体会，提出术前需加强心理护理、皮肤准备，制定围手术期锻炼计划；术后严格实施正确的搬运方法和体位、严密的病情观察，指导患者早期活动，教会患者正确的功能锻炼及日常生活的方法。结果6例患者围手术期无并发症发生，术后恢复良好，按期出院。结论克分的术前准备和术后正确护理及正确的功能锻炼，能有效预防围手术期并发症的发生。     

网球训练中膝关节交叉韧带损伤的运动解剖学研究

目的为预防网球运动所致急、慢性膝关节疾患提供运动解剖学基础。方法大体解剖分析膝关节前、后交叉韧带的形态结构特点,观测其长度、宽度和厚度以及附着区的形态,掌握其微观结构。结果前交叉韧带长33．9±1．3mm,宽8．00±0．12mm,厚6．00±0．10mm,起、止端粗大,中部狭窄;后交叉韧带长29．7±1．2mm,宽10．00±0．12mm,厚6．00±0．10mm;前、后交叉韧带由许多纤维组成并发生扭转,纤维柬相互穿插融合,均为不可分割的完整韧带。结论研究结果能为网球训练及膝关节损伤的预防提供参考。     

人工全膝关节置换术疗效探讨

探讨提高人工全膝关节置换术疗效的因素。总结人工全膝关节置换 1 5例 1 7膝 ,其中 OA6膝 ,RA3膝 ,创伤性关节炎 1膝 ,选用髁式表面假体 ;骨肿瘤 5膝 ,术后失败翻修 2膝 ,选用绞链式假体。结果 :短期随访显示功能良好 ,疼痛消失 ,全部重返生活和工作 ;KSS评分绞链膝 84～ 92分 ,平均 88分 ;表面膝 85～ 94分 ,平均 89分。结论 :只要选择合适的病例 ,设计合理的假体 ,人工全膝关节置换效果非常肯定