空气灌肠诊治小儿肠套叠71例体会

目的总结小儿肠套叠X线透视下空气灌肠诊断及复位的临床应用体会,提高小儿肠套叠诊断治愈率。方法回顾分析2004-2008年本院X线透视下空气灌肠诊断、复位及手术治愈小儿肠套叠71例。结果71例在空气灌肠中均可见肠管内软组织肿块影,并应用空气灌肠仪使65例成功复位（成功率91.5%）,6例手术。结论空气灌肠是小儿肠套叠最重要的X线诊断方法,也是最佳无创治疗方式。     

小儿肠套叠的空气灌肠诊断与复位治疗

目的评价小儿肠套叠空气灌肠的诊断与复位技术。方法选择我院78例小儿肠套叠患儿,全部经超声波检查并在透视下进行空气灌肠诊断与复位治疗。结果超声波检查诊断符合率为86．78％,透视下空气灌肠诊断符合率为100％,空气灌肠复位成功率为88．3％。结论小儿肠套叠透视下空气灌肠诊断准确、复位成功率高,技术简单,是小儿肠套叠诊断和首选复位治疗技术。     

空气灌肠对小儿肠套叠影像诊断及复位效果的分析

目的：探讨及评估X线腹部平片，透视下空气灌肠诊断小儿肠套叠及气压灌肠复位的可靠性及有效性。提高对肠套叠临床X线表现的认识。方法：搜集近5a经空气灌肠或手术证实120例肠套叠患儿的X线腹部平片，透视下空气灌肠点片及复位影像作对照分析。结果：合理应用气压灌肠使102例成功复位，成功率为85％。结论：普通X线检查对确诊肠套叠有一定的局限性，空气灌肠为肠套叠进一步确诊提供了更准确的方法。而且透视下空气灌肠能使大部分肠套叠复位成功，具有较快速、安全、价廉、成功率高、并发症少等优点。     

高频超声引导水灌肠法在小儿肠套叠复位中的应用价值

目的探讨高频超声引导水灌肠在小儿肠套叠复位治疗中的运用价值。方法将131例肠套叠患儿随机分为高频超声引导生理盐水灌肠复位组(高频超声组)42例,X线透视钡剂灌肠复位组(X线钡剂组)46例,X线透视空气灌肠复位组(X线空气组)43例。比较3种灌肠复位方法诊断符合率、复位成功率、平均耗时、开腹手术率等。结果诊断符合率高频超声组与X线钡剂组及X线空气组接近,差异无统计学意义(P>0.05);复位成功率超声组高于X线钡剂组及X线空气组(P<0.05);平均耗时高频超声组短于X线钡剂组及X线空气组(P<0.05)。结论高频超声引导下用生理盐水灌肠法复位小儿肠套叠复位成功率高,耗时少,中转开腹手术率低,操作简单。     

小儿肠套叠行空气灌肠诊断及治疗的分析

目的:探讨透视下空气灌肠对婴幼儿急性肠套叠诊断及复位治疗的有效性。方法:对60例临床诊断为小儿肠套叠患儿在X线下行空气灌肠诊断与复位。结果:透视下观察,只有少部分病例见到有诊断意义的X线征像,而行空气灌肠后所有病例均可见肠腔内软组织肿块或杯口状充盈缺损。55例成功复位,5例复位失败,复位成功率达91.7%。结论:X线下空气灌肠简单清洁、安全有效,复位过程清晰、直观,是诊治婴幼儿肠套叠的重要方法。     

小儿肠套叠60例诊治分析

目的探讨小儿肠套叠的病因及诊治措施,提高肠套叠的治疗效果。方法经肛门插入Fo-ley氏管。在电视监视器下,用Js-628E电脑摇控脉冲灌肠整复仪,压力设定在7-16kPa之间,确诊肠套叠后行空气灌肠下复位。结果经空气灌肠确诊60例患儿,其中顺利复位成功50例,5例经654-2解痉后复位,5例经手术治疗后复位。结论小儿肠套叠在X线空气灌肠下复位是安全、方便、有效的治疗方法 。     

高频彩超监视下水压灌肠治疗小儿急性肠套叠

小儿急性肠套叠在我国多数医院仍采用X线诊断。在X线透视下空气或钡灌肠复位及手术治疗。且把套叠48小时以上的病例视为空气或钡灌肠的禁忌证。我院于2002年9月～2006年10月间，对小儿急性肠套叠120例采用彩超监视下水压灌肠复位治疗，效果良好，现报道如下。     

空气灌肠治疗小儿肠套叠体会

目的　总结空气灌肠治疗肠套叠的治疗体会。方法　对发病在 5～ 36h的 4 5例病例 ,选取X线监护下空气灌肠复位作为首选的方法 ,压力一般保持在 6 0～ 90mmHg之间 ,最大压力不宜超过 1 1 0mmHg,配合辅助手法整复 ,在X线监护下对小儿肠套叠进行空气灌肠复位。结果　 4 5例中除两例因合并有严重肠粘连经X线监护下空气灌肠复位失败而改行手术复位治疗外 ,其余 4 3例均获得成功 ,有效的降低了手术的几率 ,取得了满意的临床疗效。结论　在X线监护下空气灌肠可作为治疗小儿肠套叠首选的方法。     

小儿肠套叠空气灌肠98例

目的:分析影响空气灌肠整复成功的因素,提高小儿肠套叠空气灌肠诊断及治疗水平.方法:98例具有典型肠套叠患儿经X线透视下行空气灌肠,分析复位情况.结果:98例肠套叠患儿,回结型84例,回回结型10例,回回型1例,结结型3例；灌肠整复成功68例(69 4％).结论:X线透视下行空气灌肠时对确诊小儿肠套叠的部位及治疗是有效的.     

小儿肠套叠的超声诊断价值

目的：探讨小儿肠套叠的超声影像学特点及诊断价值。方法：回顾分析62例小儿肠套叠超声影像学特点。结果：所有病例均经X线空气灌肠复位、超声监视下复位及手术证实，其中经X线空气灌肠复位23例，超声监视下复位25例，经手术确诊14例，误诊2例，超声确诊率96．7％。结论：超声检查对小儿肠套叠诊断较有特征性，应作为首选的辅助诊断方法。并且对肠套叠的临床复位方式的选择有着十分重要的指导价值。     

空气灌肠在小儿肠套叠中的临床应用

目的:认识小儿肠套叠空气灌肠的X线表现与空气灌肠在小儿肠套叠中的临床应用价值。方法:回顾性分析2004年至2005年间在我院治愈的小儿肠套叠病例60例。结果:在X线透视下由肛门注入空气,空气在直肠、结肠、盲肠受阻,套叠部表现为杯口形,钳状,球形软组织块影,圆柱形软组织块影,哑铃状软组织块影,息肉状块影。59例小儿肠套叠经空气灌肠整复,1例未整复,经手术复位。结论:空气灌肠是小儿肠套叠最重要的X线诊断方法,也是最佳无创治疗方式。     

小儿肠套叠X线透视下空气灌肠诊断与治疗50例分析

目的 探讨空气灌肠对小儿肠套叠的诊断与治疗效果.方法 在X线电视屏监视下,50例肠套叠患儿通过应用自动遥控灌肠整复仪进行诊断及治疗.结果 50例患儿中回结型32例(64％),小肠型8例(16％),结肠型10例(20％).复位成功47例(94％),复位失败3例(6％),均经手术治疗治愈.结论 空气灌肠是诊断与治疗小儿肠套叠的可靠方法,掌握好适应证和影响因素才能提高小儿肠套叠的复位成功率.     

45例小儿肠套叠临床研究

目的对45例小儿肠套叠的临床治疗结果进行分析研究，寻找治疗小儿肠套叠的最佳方案。方法对发病在536h内的45例病例，将X线监护下空气灌肠复位作为首选的方法，压力一般保持在60～90mmHg之间，最大压力不宜超过110mmHg，配合辅助手法整复，在X线监护下对小儿肠套叠进行空气灌肠复位。结果45例中除2例因合并有严重肠粘连，经X线监护下空气灌肠复位失败而改行手术复位治疗外，其余43例均获得成功，有效的降低了手术的几率，取得了满意的临床疗效。结论在X线或B超监护下空气灌肠可作为治疗小儿肠套叠首选的方法。     

超声对小儿回-结型肠套叠的诊断与X线透视下空气灌肠的临床价值

目的：：探讨超声对小儿回-结型肠套叠的诊断与X线透视下空气灌肠的临床价值。方法：回顾分析我院2012年10月~2013年12月经超声诊断的回-结型肠套叠142例。结果：经X线空气灌肠成功复位119例、误诊2例,21例病人复位失败,选择外科手术。结论：超声诊断小儿回-结型肠套叠有较高的准确率。 X线透视下空气灌肠,是首选的复位方法。     

钡剂灌肠在小儿肠套叠影像诊断及复位中的作用

目的 探讨X线透视下钡剂灌肠诊断小儿肠套叠及灌肠复位的可靠性及有效性,提高肠套叠X线诊断率和整复率.方法 对30例经钡剂灌肠或手术证实肠套叠患儿的X线透视下钡剂灌肠点片及复位影像作对照分析.结果 对肠套叠病人钡剂灌肠后所有病例均可见肠管内软组织肿块或杯口状充盈缺损,合理钡剂灌肠使26例成功复位,成功率约85%.结论 X线透视下钡剂灌肠为肠套叠的确诊及治疗提供了有效方法,具有疗程短、创伤小、价廉、成功率高、并发症少等优点.     

空气灌肠治疗256例小儿肠套叠体会

目的探讨小儿肠套叠的早期诊断和治疗措施。方法回顾性分析15年来收治的256例肠套叠的主要临床表现和在X光机下的整复过程。结果256例中248例使用空气灌肠复位成功,有效率95．3％,空气灌肠复位方法简便有效。结论根据诊断要点可提高小儿肠套叠的早期诊断率,空气灌肠既具有诊断价值又有治疗作用,把握空气灌肠和手术治疗的指征能提高肠套叠治疗成功率,减少并发症。     

小儿肠套叠的彩色多普勒超声诊断价值

目的:探讨小儿肠套叠的彩色多普勒影像学特点及辅助临床选择复位方式的价值.方法:回顾性分析78例小儿肠套叠的病史、临床表现及超声图像特征并经X线监视下空气灌肠复位或手术复位等证实.结果:其中X线空气灌肠复位68例,经手术确诊9例,误诊1例.结论:超声检查对小儿肠套叠诊断较有特征性,应作为首选的诊断方法,并且对临床选择肠套叠复位方式有一定的价值.     

38例小儿肠套叠影象诊断和治疗

目的 通过灌肠复位小儿肠套叠38例,探讨X线腹平片对小儿肠套叠诊断的价值,空气灌肠对小儿肠套叠诊断和复位,B超对肠套叠检查,钡灌肠对小儿肠套叠诊治.比较各种检查方法在小儿肠套叠诊断和治疗中所起的作用.方法 共收集笔者所在科室灌肠复位小儿肠套叠38例,男30例,女8例.年龄3个月至3岁,均为原发性肠套叠,灌肠复位后,复位率为90%.通过对多种肠套叠影像诊断作比较.结果 对小儿肠套叠诊断部分病例腹平片才有X线征象,B超检查是肠套叠非常有效的辅助检查,钡灌肠时可见到钡剂前进受阻呈充盈缺损,在适当压力下,套入部退向回盲部,但由于钡灌肠对复杂型套叠诊断率低还有穿孔的危险,现在已少用,而在小儿肠套叠空气灌肠所有病例,均可见肠管内的套入部呈软组织块影.结论 是X线腹平片对小儿肠套叠诊断有局限性,钡灌肠对肠套叠有穿孔的危险,尽量少用,B超检查是肠套叠最方便且无创伤的辅助检查,有关文献认同诊断符合率达到85%左右,而空气灌肠为小儿肠套叠的确诊提供准确的诊断方法,而确诊后能行复位治疗的,即可在透视中空气灌肠,复位率为90%.而快速、安全、成功并发症少等优点,有很高的实用价值,放射科医生有必要熟悉和掌握小儿肠套叠的各种诊断,以及复位方法.     

小儿肠套叠空气灌肠复位的多因素分析

目的 为了提高小儿肠套叠X射线透视下空气灌肠复位成功率,对近年来小儿肠套叠病例进行总结分析.方法 随机抽取2011 ～2012年300例小儿肠套叠病例,进行相关因素的统计学分析,从而找出小儿肠套叠X射线下空气灌肠复位的影响因素.结果 患儿的年龄、发病时间、血便量、病理类型、X射线下包块的形态、有无腹胀及患儿的全身状况等情况是影响小儿急性肠套叠复位的因素.小儿慢性肠套叠应直接手术治疗.结论 小儿急性肠套叠年龄越小、发病时间越长、血便量越大、腹胀越重,复位率越低;回回结型肠套叠、X射线下包块形态呈分叶状肠套叠不宜强行复位.小儿慢性肠套叠不宜X射线下空气灌肠复位,应直接手术治疗.     

小儿肠套叠304例空气灌肠诊治体会

目的分析空气灌肠整复失败原因,提高小儿肠套叠空气灌肠诊断及治疗水平。方法总结304倒小儿肠套叠的临床表现和治疗情况。结果304例均以阵发性哭闹（或腹痛）、呕吐、血便、腹包块为主要症状。x线透视下行空气灌肠诊断和整复治疗,灌肠整复成功211例（69．0％）。结论小儿肠套叠早期诊断及治疗与预后相关。整复失败与患儿延误就诊、复杂型肠套叠、套叠肠袢器质性病变、合并其他先天性疾病等有关。