集束化护理干预对ICU心脏瓣膜置换术患者康复效果及并发症发生率的影响

目的 分析评估ICU收治的心脏瓣膜置换术患者采取集束化护理干预的应用价值,探究对患者康复效果、术后并发症发生率产生的影响。方法 收集本院ICU收治的心脏瓣膜置换术患者基线资料,手术时间为2021年4月至2022年4月,入组对象共计70例,经随机数字表法划分为对照组、观察组,前者采取常规护理,后者以常规护理为基础应用集束化护理,对比两组患者康复效果、术后并发症发生率、心功能水平。结果 测定组间下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间、ICU观察时间、住院时间,观察组均短于对照组（P<0.05）;组间术后并发症发生率测定结果表示为观察组低于对照组（P<0.05）;和对照组比较,观察组心功能水平恢复效果较好（P<0.05）。结论 ICU行心脏瓣膜手术治疗的患者采取集束化护理干预,对提升整体康复效果、改善患者心功能具有积极意义,可有效预防术后并发症,值得借鉴。     

重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术后护理的应用价值分析

目的研究重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术后护理的应用价值。方法根据随机数字表法将本院2019年8月至2020年7月期间在本院进行瓣膜置换术治疗的重症心脏瓣膜病患者77例分为两组,对照组37例采取常规护理,观察组40例实施针对性护理。将两组的心脏功能相关指标、并发症发生情况、住院时间、护理满意度进行比对。结果干预后,观察组患者的左室射血分数高于对照组,心胸比、左室舒张末期内径低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);干预后,观察组患者的并发症发生率低于对照组,术后ICU住院时间、术后总住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术后实施针对性护理有助于其心脏功能的改善,还可减少并发症的发生,缩短住院时间,护理效果令人满意。     

集束化护理对ICU机械通气患者VAP发生率的影响

目的探讨集束化护理对ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法选择2018年7月-2019年6月ICU机械通气患者120例为研究对象,随机数字表法分为对照组与观察组各60例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施集束化护理,对两组VAP发生率及机械通气时间、ICU住院时间进行观察。结果观察组VAP发生率为13.85‰,与对照组26.42‰相比,相对更低(P<0.05);观察组机械通气时间及ICU住院时间较对照组短(P<0.05)。结论集束化护理可预防ICU机械通气患者VAP发生率,也能缩短机械通气时间及ICU住院时间,值得推广。     

探讨临床开展集束化护理干预对预防ICU呼吸机相关性肺炎的价值

目的 分析在临床开展集束化护理干预对预防ICU呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的价值.方法 择取2016年2月-2019年7月期间在本院ICU病房使用呼吸机通气治疗的62例患者为研究对象,将2016年2月-2017年12月期间收治的31例患者纳入参考组,实施常规护理;2018年1月-2019年7月期间收治的31例患者纳入观察组,实施集束化护理;对比两组VAP发生率、机械通气时间、ICU住院时间、两组护理质量.结果 两组VAP发生率比较,观察组低于参考组;观察组的机械通气时间、ICU住院时间较参考组更短;观察组的病情管理、基础护理、消毒隔离质量、工作质量评分高于参考组(P<0.05).结论 将集束化护理应用于ICU呼吸机相关肺炎的预防中,能降低呼吸机相关性肺炎的发生率、缩短患者机械通气、ICU住院时间,同时还能提高护理工作质量.     

心脏手术后ICU患者应用集束化护理对谵妄发生率的价值研究

目的研究将集束化护理应用于心脏手术后ICU患者,对其谵妄发生率的价值。方法将2018年4月到2019年7月在本医院接受心脏手术治疗的ICU患者纳入到研究中,共78例,根据随机抽签结果将所有患者分成对照组(n=39,常规护理)和实验组(n=39,集束化护理)。对比两组患者的护理满意度、谵妄发生率、谵妄持续时间、ICU治疗时间与住院时间。结果相比于对照组,实验组患者的护理满意度更高,其谵妄发生率、谵妄持续时间、ICU治疗时间与住院时间均更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论将集束化护理应用于心脏手术后ICU患者的效果理想,能够降低患者的谵妄发生率,缩短其谵妄持续时间与ICU治疗时间,能够促进患者早日康复,患者更为满意,可在临床广泛推广应用。     

集束化护理预防重症患者呼吸机相关性肺炎的效果观察

选择2015年5月~2017年2月92例重症患者;偶法分随机分对照组与观察组分别施以基础性常规护理以及集束化护理。结果:观察组重症患者出现呼吸机相关性肺炎概率(4.35%)同对照组(34.78%)显著(P0.05);观察组人工气道留置时间等同对照组重症患者比降低显著(P0.05)。结论:对于重症患者施以集束化护理干预,可以使呼吸机相关性肺炎的概率大幅度降低,人工气道留置时间显著缩短,优化重症患者的生存质量。     

早期多维度心脏康复护理结合多元化健康教育对心脏瓣膜置换术后患者心脏康复情况及生活质量的影响分析

目的探讨早期多维度心脏康复护理结合多元化健康教育对心脏瓣膜置换术后患者心脏康复情况及生活质量的影响。方法选取2018年3月至2020年9月收治的80例心脏瓣膜置换术患者为研究对象,根据入院时间不同分组,对照组40例接受常规护理,观察组40例在对照组基础上加早期多维度心脏康复护理结合多元化健康教育,对两组心脏康复情况及生活质量进行比较。结果观察组患者术后卧床时间及心电监护时间、住院时间均较对照组短(P0.05);两组干预前的左心室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径差异无统计学意义(P0.05),术后1个月时,观察组上述指标与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);两组干预前的生活质量评分(SF-36)差异无统计学意义(P0.05),观察组干预后SF-36评分均较对照组高(P0.05)。结论早期多维度心脏康复护理结合多元化健康教育可促进心脏瓣膜置换术后患者心脏康复及整体康复,也能提高生活质量,值得推广。     

早期康复护理对心脏瓣膜置换术后患者生活质量的影响分析

目的分析心脏瓣膜置换术患者实施早期康复护理对患者术后生活质量的影响。方法选取2020年3月至2021年3月在我院进行心脏瓣膜置换术44例患者纳入研究,采用数字随机法划分为观察组(早期康复护理)、对照组(常规护理),对患者康复情况做对比。结果两组生活质量(SF-36)量表中生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感功能以及精神健康评分(t=4.141、5.650、5.868、5.132、4.640、4.369、9.242、8.482),差异有统计学意义(P0.05);两组术后住院时长、首次下床活动时间、首次步行150m时间及首次坐轮椅时间等康复效果(t=6.097、2.788、5.511、5.976),差异有统计学意义(P0.05);治疗后SAS、SDS评分(t=16.691、13.147),差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症总发生率为9.091%,对照组为27.273%,差异有统计学意义(χ2=10.976,P=0.001)。表明观察组治疗后的SF-36生活质量评分、心理状况评分以及康复效果明显优于对照组,观察组治疗的并发症发生率明显低于对照组。结论对心脏瓣膜置换术患者实施早期康复护理,有助于提升患者的生活质量,缓解患者术后不良情绪,建立良好的心理状态,积极配合治疗,降低了并发症的风险,从而缩短住院时间、肢体功能恢复时间,有良好的护理效果。     

集束化护理对宫颈癌根治术患者围术期指标、膀胱功能及术后尿潴留的影响

目的探究集束化护理对宫颈癌根治术患者围术期指标、膀胱功能及术后尿潴留的影响。方法行宫颈癌根治术的患者104例,随机分为观察组与对照组各52例,住院期间,对照组按照常规护理方案护理,观察组给予集束化护理方案护理,比较两组围术期指标、术后膀胱功能恢复率及术后尿潴留发生率。结果观察组手术时间、肛门首次排气时间、引流管拔除时间及住院时间均明显低于对照组(P0.05);观察组患者术后1 d CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+百分比于术前相比差异无统计学意义(P0.05),对照组术后1 d CD4~+、CD4~+/CD8~+百分比较术前明显降低,且明显低于观察组,CD8~+百分比较术前明显升高,且明显高于观察组(P0.05);观察组患者术后膀胱功能恢复率明显高于对照组(χ~2=5.70,P=0.02);观察组患者术后尿潴留发生率明显低于对照组(χ~2=6.03,P=0.01)。结论集束化护理可有效改善宫颈癌根治术患者围术期指标、促进术后膀胱功能的恢复并有效降低术后尿潴留的发生率,促进患者术后的康复。     

集束化护理干预预防老年心力衰竭患者呼吸机相关性肺炎的效果分析

目的 探讨集束化护理干预预防老年心力衰竭患者呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）的效果。方法 选取本院2021年6月至2022年12月收治的92例老年心力衰竭患者,根据随机数字表法分为两组,每组各46例,对照组机械通气治疗时给予常规护理,观察组机械通气治疗时给予集束化护理,统计两组机械通气治疗期间VAP发生率,比较两组治疗前后的血气分析指标变化、机械通气时间及住院时间。结果 观察组机械通气治疗期间VAP发生率、机械通气时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后的血氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对老年心力衰竭患者机械通气治疗时给予集束化护理干预,可预防VAP,改善血气分析指标,加速疾病康复。     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.