盆腹腔包块并发不完全性肠梗阻

1　病历摘要患者 5 9岁 ,因发现腹部包块 6个月 ,腹胀、腹痛 2个月于1999年 4月 10日入院。患者于 1998年 10月无意扪及右中腹包块 ,大小不清 ,无痛。外院腹部Ｂ超未探及明显包块 ,肝、胆、胰、双肾Ｂ超未见异常。 1999年 2月初腹部疼痛呈阵发性 ,放射至大腿根部 ,同时出现腹胀 ,呈持续性 ,肛门排气或排便后可稍缓解。发病以来患者无畏寒发热 ,无恶心呕吐 ,但食欲明显减退 ,乏力 ,消瘦。入院前 1周未排大便 ,小便正常。患者 16岁初潮 ,4～ 5 / 2 8～ 30ｄ ,已绝经 8年 ,绝经后无阴道流血及白带增多 ,孕 8产 4,无难产史。既往身体健康。入院…     

25卷3期疑难病案

患者,19岁,学生,因发现下腹包块2天于2006年5月20日入院.入院前2天无意中发现下腹部隆起,无腹痛、腹胀、腹泻,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,至我院门诊B超检查发现盆腔包块,遂入我院治疗.     

19卷2期疑难病案

患者 ,40岁 ,因腹部增大 2天 ,突发性腹胀痛 3小时 ,于2 0 0 2年 4月 2 2日急症入院。患者入院前 2天无意中自觉腹部增大 ,伴有腹胀、食欲不振、乏力、无恶心、呕吐 ,无畏寒、发热等。入院前 3小时无明显诱因突发腹胀痛 ,不能忍受 ,疼痛不向其他部位放射 ,无恶心、呕吐、尿急、尿频、尿疼、排尿困难 ,无腹泻及肛门坠胀感。平素体健。无外伤手术史。月经史 :15岁 ,5 / 2 5天 ,经量中等 ,无痛经史。末次月经 :2 0 0 2年 4月 18日。孕 2产 1,11年前顺产 ,7年前行人工流产术。工具避孕。查体 :Ｔ 3 7.8℃ ,Ｐ 80次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 110 …     

雌孕激素序贯疗法致Budd-chiari综合征1例

1病历摘要 患者，女，19岁，纳差、腹胀进行性加重1年，于2004年11月9日住院。患者自2003年11月起无诱因出现纳差、腹胀，并进行性加重，无腹痛、黑便、黄疸、发热、盗汗，对症治疗无缓解。起病后曾于当地医院行肝脏B超检查示肝大，肝炎标志物阴性，给予保肝、健胃治疗，疗效差。今来我院再次给予B超检查，提示Budd—ehiari综合征。追问病史，患者15岁时曾因“青春期功血，     

27卷5期疑难病案

患者56岁,绝经4年,因腹泻腹痛4月,发热3天于2009年11月10日入院.4月前无诱因出现腹泻、腹痛、脓血便,在当地对症治疗,效果不佳.3天前出现发热,最高体温39.2℃.近半年体重减轻8.5 kg.     

下腹隐痛6月余,腹胀1月余

1 病例报告 患者,45岁,G3P3.因下腹隐痛6月余,腹胀1月余于2007年9月13日入院.患者自述于2007年2月始出现下腹隐痛,无恶心、呕吐、畏寒、发热、腹胀、腹泻等不适,无尿频、尿急等症状.在当地医院就诊,行B超检查示:①子宫未见异常;②右盆腔液性包块(囊肿?),大小43mm×33 mm;③膀胱未见异常,未予治疗.     

大网膜子宫内膜异位症一例

患者31岁，结婚6年，未避孕，孕0产0。因乏力、纳差2个月，伴腹胀、下腹痛1个月入院。2个月前出现乏力、纳差，无畏寒、发热、呕吐、腹泻及咳嗽等症状。抗炎治疗无好转。1个月前出现腹胀、下腹痛，腹围进行性增大，B超检查发现腹水。以结核性腹膜炎于2001年9月11日入我院消化科。月经规则，末次月经2001年8月15日，无明显痛经史。     

膜状胎盘并发大出血1例

1病例报告患者,25岁,因孕25+周,腹胀且逐日加重2周,无胎动2天于2010年5月10日入院。患者停经30+天自测妊娠试验阳性,孕早期无明显异常,4月10日外院产科B超检查提示胎盘回声异常。4月13日我院B超检查示:胎盘位于前壁,最厚处75mm,占据羊膜腔大部分空间,羊水深40mm,考虑巨大胎盘,     

剖宫产术后肺部及胸腹腔结核感染1例及文献复习

正一、病例摘要患者24岁,以"剖宫产术后发热半月余,腹胀3 d"于2018年7月11日急诊从外院转入本院。患者妊娠期顺利,无咳嗽、咳痰、无午后低热等不适,妊娠期查血常规、腹部B超等检查未见异常。于2018年6月23日在外院因"妊娠合并瘢痕子宫"行剖宫产术,术后当天发热,体温39.2℃,对症处理体温可下降,出院后反复发热,以夜间发热为主,最高体温可达39℃以上,体温均可自行下降。7月6日因"反复发热"入住外院。查血常规WBC5.69×109/L,N 80.1%,Hb 103 g/L;CRP 149.94 mg/L;白蛋白(ALB)32.4 g/L;盆腹腔B超"盆腹腔积液(积液最     

腹腔镜治疗卵巢及盆腔包虫病1例

1 病例报告 患者,30岁,因上腹胀6月,B超检查发现卵巢肿瘤15天,于2010年4月7日入我院.患者平素月经规律,末次月经:2010年3月25日.6月前无明显诱因出现上腹胀伴有食欲不振,有轻微恶心伴消瘦症状,自认为消化不良服助消化药物治疗(保和丸每日2次),症状有所减轻.     

腰痛、下腹胀1周

1病历摘要患者47岁,已婚,因腰痛、下腹胀1周,于2006年5月2日入我院。患者14岁月经来潮,既往月经规律,7/22~23天,经量中等,末次月经2006年4月18日。色暗红,经期伴下腹不适。1周前无明显诱因感腰痛、下腹胀,在当地医院就诊查尿妊娠试验阴性,盆腔B超检查提示:盆腔未见正常子宫图像,侵蚀性葡萄胎待排,双肾积水(轻度),左肾结石。患者无腹痛、尿频、便秘等症状。患者一般情况可,无发热、畏寒,无阴道流血。14年前因“马凡综合征”行“升主动脉替换术”及“主动脉瓣置换术”,术后恢复良,口服华法林150mg/d至今。否认结核、肝炎等急慢性传染病史,无…     

子宫内膜癌左卵巢转移误诊为巧克力囊肿1例

1　病例报告患者 ,45岁 ,孕 1 ,产1 1 ,末次月经 1999年 2月 9日 ,因阵发性阴道排液伴腹胀 2 月于 1999年 2月 2 3日就诊于我院。入院前 2 月患者无明显诱因出现阵发性阴道排淡黄色、无臭味液体 ,伴下腹正中腹胀 ,阵发排液后腹胀减轻。不伴发热、体重下降。曾服“环丙沙星、甲硝唑、氟哌酸”有好转。1月前加重 ,活动时下腹正中轻微疼痛 ,卧床休息缓解。患者曾于院外肌肉注射林可霉素 2 0天 ,腹痛消失。 5天前于我市某医院检查发现盆腔包块 ,B超示包块直径 6 cm。 2天前我院 B超示左附件区6 .6 cm× 6 .0 cm× 6 .5 cm囊性占位 ,疑…     

经阴道超声将腹壁硬纤维瘤误诊为盆腔包块1例

<正>1病例报告患者,26岁,因妇科经阴道B型超声检查发现盆腔包块2~+月于2014年7月4日入我院。患者于2~+月前(5月16日)无明显诱因出现月经未来潮,无阴道不规则流血、排液,无腹痛、腹胀,无发热、乏力及体质量减轻,就诊于我院门诊。妇科超声检查示:盆腔包块,子宫内膜不均质待诊;尿妊娠试验阴性;CA12520.70 U/ml;HPV-DNA阴性。给予坤复康片(赤芍、乌药     

单角子宫足月妊娠伴巨大子宫肌瘤红色变性1例

患者,35岁,因停经39 2周,发现子宫肌瘤逐渐增大6年,于2005年4月12日收住院。患者末次月经2004年7月10日,预产期2005年4月17日,停经早期无明显恶心呕吐等反应,孕4 月自觉胎动,孕期无阴道出血史,无发热、腹痛、尿频史,孕期一般情况好,血压110/85mmHg,T 37℃,P 84次/m in,R 21次/m     

妊娠合并卵巢非霍奇金淋巴瘤一例

正一、病例摘要患者25岁,孕2产1。主因"停经7个月,腹胀伴活动后气紧15d。"于2014年3月21日入山西大医院。患者平素月经规律,5/27d,末次月经2013年8月26日。孕早期无发热,感冒等症状,无有毒有害及放射线物质接触史。孕3+个月曾感冒一次,伴咳嗽,无发热,当地医院给予口服药物,输液治疗(具体不详)。孕期未规律产检。入院前15d无明显诱因出现下腹憋胀,渐加重,活动后气紧,纳差,烦渴,盗汗,尿量减少,伴腹泻,每天5~6次,不成形。无发热、恶心、腹痛、阴道流血流液现象。     

左侧卵巢交界性透明细胞腺纤维瘤伴微小浸润1例

1病例报告患者,54岁,因体检发现盆腔包块4月于2010年9月8日入东南大学附属中大医院。患者已绝经2年,4月前体检,B超检查发现左侧附件区囊实性包块,无腹胀、腹痛,无阴道不规则流血,无尿频、尿急,无肛门坠痛。B超检查示:左侧附件区见囊实性包块约3.4cm×2.5cm,内见卵巢实质样回声2.2cm×1.3cm,于另一侧内见1.3cm×1.0cm中低回声结节,子宫直     

剖宫产术后并发感染性胸主动脉瘤破裂死亡1例

正1病例报告患者,24岁,因剖宫产术后6天,腹胀伴发热5天,于2010年4月6日急诊转入陆军军医大学第一附属医院。患者于2010年3月29日因"妊娠36+1周,阴道流液1+天"入当地医院住院治疗。入院血常规结果为WBC 10.52×10~9/L,N 0.854,空腹血糖7.3 mmol/L,给予青霉素抗感染及保胎治疗。入院第2天患者体温升高至39.0℃,监测胎心率波动在170~190/min,     

子宫内膜癌合并阑尾低级别黏液性肿瘤并腹膜假黏液瘤误诊一例

正一、病例摘要患者58岁,因"绝经9年,下腹痛5+月,阴道流血14 d"于2017年8月11日入住中南大学湘雅三医院妇科。患者49岁绝经,5个月前无明显诱因出现偶发右下腹隐痛,不剧烈,无发热,大便正常。2017年7月28日出现阴道流血,量少,无需使用卫生垫,无异味,无腹胀。就诊于中南大学湘雅三医院,彩超检查提示:宫内膜不均匀增厚,较厚处1.8 cm,盆腔右侧见一2.8 cm×2.2 cm混合性包块,     

子宫肌瘤剔除术后子宫肌壁间妊娠诊治一例

正一、病例摘要患者28岁,因"停经46 d,不规则阴道流血14 d"于2019年6月14日收住杭州市妇产科医院妇科。患者平素月经规律,6/30 d,既往无妊娠史,末次月经:2019年4月29日。2年前因子宫肌瘤(位于右侧宫底部,大小6.8 cm×7.2 cm×5.7 cm)于外院行"腹腔镜下子宫肌瘤剔除术",术中穿透子宫内膜层,无其他手术及外伤史。患者于2019年5月31日出现少量阴道流血,无腹痛腹胀,入院时查体:生命体征平稳,下腹无     

阔韧带巨大平滑肌瘤囊性变1例

患者54岁,因如及下腹包块、腹胀1年,加重2月余,于1998年2月20日收入院。1年前患者常感腹胀,于下腹部拖及一包块,如拳大,活动,无触痛。入院前2月包块迅速增大,腹胀加重,无腹痛,无恶心呕吐,无发热,食欲差,人院前1周出现双下肢水肿,月经周期正常。LMP1998年1月17日（农历）,G2P2L2。T37℃,P76／min,R21／min,BP18．7／11．3kPa,心肺正常,腹膨隆。可价及一巨大包块,下起耻骨联合,上界达剑突和脐之间,囊性感,活动受限,压痛。妇科检查示盆腹腔触及巨大包块,子宫和双侧附件区触诊不清。彩超示子宫后位,子宫上方直…