经尿道或开放性前列腺切除后前列腺癌的检出和分期:MRI的精确性

作者对17例局限性前列腺癌病人在根治术前作了骨盆的MRI研究,包括在前列腺切除时病理证实为增生而在随访时直肠指诊为局部癌者。MRI用1.5T超导系统,自旋回波序列,T_1加权象:TR/TE为500～700/20～25,并用TR2500ms,TE20～30ms获得质子密度象;T_2加权象:TR/TE为2500/70～80ms。T_1加权象层厚为5mm,间隔20%,矩阵192×256。对所有病人都进行了横断和矢状面T_1、T_2加权成象,5例还进行了冠状面成象。在T_2加权象上周围带内见到低信号区为检出肿瘤,将它们进一步分为前部、后外及后部。在T     

股骨颈疝核的MR表现

作者回顾性地分析了5例病人中7个髋部股骨颈疝核的征象。使用1.5T超导磁共振机。质子波谱异相成象在冠状面由短TR和TE (500—600/20—25[TR msec/TE msec])获得。全部病人冠状T_2加权象在长TR/TE序列(2000/80)获得。4例病人T_1加权象是在短TR/TE序列(500—600/20—25)获得的。T_1加权象在横断和冠状面获得,T_2加权象仅由冠状面获得。每个病例前后位X线平片显示呈圆形、卵圆形透X线的病变,伴有硬化缘,直径5—11mm,位于股骨颈近端的上外象限。有2例X线平片难以看见病变。全部病变有相似的MR信号强度。T_1加权     

锥体束Wallerian变性的冠状MRI

作者报道了冠状MRI在显示锥体束从内囊伸展到锥体交叉的Wallerian变性的用途。在这项研究中,21例病人在脑血管意外后有中等或严重的偏瘫。15例病人曾患基底节或皮质出血,6例曾患梗塞。男17例,女4例,年龄33～80岁。MR检查在疾病的慢性阶段进行,多于起病后3.5个月。使用0.5T MR装置,获得多平面自旋回波脉冲序列。成象参数分别为TR/TE,400/15为T_1加权象,2 000/50,100为质子密度(PD)和T_2加权象。层厚5mm,层间隙2mm。所有病人的冠状影象沿着常规的中间矢状面T_1加权象300/25(TR/TE)     

膝关节半月板撕裂的MR诊断:横断3D FT GRASS影象的诊断价值

作者对临床疑有半月板撕裂的37例病人(40个关节)应用3D FT GRASS脉冲序列进行了横断面成象研究。使用1.5T MR装置,所有的病例均采用了3D FT GRASS脉冲序列(TR/TE/翻转角=50/12/20°,层厚0.7mm,重建矩阵128×256,2次激励,视野20cm)及2D FT SE序列(冠状面,矢状面T_1加权象,TR/TE=600/20,层厚5 mm,层间隔为0～1 mm,4次激励)和2DFT多层面GRASS序列,即传统的两维序列(冠状面、矢状面T_2加权象TR/TE=217/20及267/20,层厚5 mm,层间隔0～1 mm,4次激励)。所有的病例均经关节镜确诊。横断3D FT GRASS影象正确诊断了经关节镜确诊的33例膝关节半     

临床估计、CT和MRI对前列腺癌分期

作者对85例前列腺癌病人进行了MR检查,年龄57-74岁,检查使用0.35T,采用自旋回波(SE)技术。T_1加权图象脉冲序列重复时间(TR)为0.5s,回波时间(TE)为28～40msec。T_2加权图象TR为2秒,TE为56～80msec,每例均行横断层面的T_1和T_2加权成象,75例增加了冠状面的T_2加权图象,10例还做了矢状面成象。层厚7mm,间距3mm。根据病人情况CT扫描采用不同位置,     

钆增强的MR影象上酷似管内听神经瘤的非肿瘤性增强病变

作者报道了5例于内耳道内的第七或/和第八对颅神经非肿瘤性病变的灶性MR增强。4例有耳鸣、单侧耳聋,但无面瘫。听力测验显示为感觉神经性耳聋,3例做了内耳道手术探查和减压。1例外耳道疱疹者出现急性单侧面瘫,临床诊为耳部的带状疱疹(Ramsay Hunt综合征)。先做横断面T_1、T_2加权SE序列成象,然后做横断面和冠状面Gd-DTPA增强的T_1加权象。T_1加权象TR/TE500～600/30,4～5次信号平均,T2加权象TR/TE3000/85,2次信号平均。作者见到,4例耳聋病人显示类似的MR表现,在增强后T_1加权象中于内耳道内的神经显示     

亚急性阴囊疼痛:睾丸扭转与附睾炎的MRI估价

作者对阴囊疼痛2～30天的11例病人进行了MRI研究。年龄15～37岁。MRI用1.5T超导系统,开始作阴囊矢状面T_1加权局部成象(TR/TE=600/20msec),接着获得冠状面多回波成象(TR/TE=2000/20,70msec),层厚3.0mm,间隔1.5mm,矩阵256×256,两次激励。有些病例加作横断面成象。以血管和精索的外观作为区别睾丸扭转和附睾炎的标准。回顾性研究所有病例的MRI 所见,包括附睾、睾丸、阴囊皮肤、鞘膜腔     

颅内颈动脉闭塞之MRI

作者分析了7例颅内颈动脉闭塞之 MRI。女性4例,男性3例。年龄33～65岁。分别使用1.5T(4例)和1.5,0.5T(3例)超导磁体。均采用多层面自旋回波(SE)脉冲序列;前4例以质子密度 T_1及 T_2加权成象(用双回波);后3例以T_1和单回波 T_2加权成象。成象参数分别是 T_1加权象:500～1000/25～30/2;质子密度象:2000/20～35;T_2加权象:60～120/2。层厚5mm,间隔0～2mm,矩阵128~2和256~2。病人多做了横断、冠状和/或矢状面扫描。MR 扫描在发病后4～60天(平均21.4天)进行。     

创伤性后尿道缺损和骨盆挤压伤的MRI

作者对创伤性破裂和癜痕形成致前列腺膜部尿道完全闭塞的18例病人在尿道成形术前作了骨盆的MRI,年龄4～71岁。11例用1.5T,作横断面的T_1和T_2加权自旋回波成象(分别用500/20和2500/70),并作了T_2加权的矢状和冠状面成象。矩阵192×256,层厚4mm,间隔为20%。7例用0.35T作了横断面T_1和T_2加权自旋回波成象(分别用500/30和2000/60)及T_2加权的矢状和冠状面成象,矩阵256×256,层厚5mm。所有病人作了常规的逆行尿道和膀胱造影。从损伤至手术间期为3～12个月,术后随访3～40个月。结果见到,特别在中线矢状面观察能较好地确定前列腺在前后和上下方     

葡萄膜恶性黑色素瘤的MRI:脉冲序列和增强剂的作用

作者评价了自旋回波(SE)序列平扫T_1和T_2加权象及增强后T_1加权象在葡萄膜黑色素瘤的检出及特征方面的作用。使用1.5T超导MR装置,加用表面线圈。采用SE序列获取T_1(TR/TE,500～600/20～30)和T_2(2000/70)加权象。T_1加权象取横断、冠状及类矢状面,T_2加权象仅取横断面。距阵为256×128,层厚3mm,间距1.5mm。行Gd-DTPA增强(0.5mmol/kg)的15例中,在肿瘤最大径的影象上用兴趣区测量肿瘤及玻璃体各自的信号强度(SI)及噪声标准差(SD),肿瘤和玻璃体各测2个区域,噪声测4个区域取平均值,用下列公式     

原发性甲状腺淋巴瘤的MR表现

作者回顾了6例原发性甲状腺淋巴瘤的MR表现,并与CT进行了比较。年龄42～83岁,男2例,女4例。6例均采用1.5T超导MR装置,使用表面线圈,图象视野20cm,距阵256×256,自旋回波(SE)序列T_1和T_2加权象分别为TR600ms/TE20ms和TR2000ms/TE80ms。6例横断T_1和T_2加权象层厚5mm,3例加扫冠状T_1加权象。CT检查4例行平扫和增强扫描,4例分别行平扫或增强扫描,层厚5mm。6例原发性甲状腺淋巴瘤均有甲状腺肿块,直径4.7～10cm,其中4例在1～3月内迅速肿大,3例有声音嘶哑。6例均伴桥本氏病,5例ⅠE期,1例ⅡE期。4例TSH增高,2例正常。MR上4例表现为单发甲状腺肿块,T_1加权象均匀等信号强度,T_2加权象为均匀高信号强     

骨髓炎MRI诊断的特征及易犯的错误

作者分析了110例最初疑诊并有最始诊断的骨髓炎病人的MRI影象。男78例,女32例,年龄5个月～74岁。经MR确诊骨髓炎54例,非骨髓炎性疾病56例。在骨髓炎病例中急性12例,慢性42例。使用0.5T超导MR设备获得高分辨图象。SE序列T~1加权象TR/TE为250～500/30ms。T_2加权象用2～4次激励,TR/TE为200/30～120ms。一般行横断面加冠状面或矢状面。     

宫颈癌的CT及MRI所见对照

作者对30例宫颈癌行 CT 及 MRI 检查。年龄31～70岁,均经手术及组织学确诊。MRJ 为2.0T 超导系统,SE 序列,T_1加权象(TR/TE=500/30),T_2加权象(TR/TE=2000/60,80),矩阵为256×180,横断面 T_1及 T_2加权矢状面 T_2加权象。在 T_2加权象上正常宫颈中央的腺体及粘液表现为高信号,周围的宫颈基质表现为低信号。临床评价、CT 及 MRI 检出的病例数分别为23、20及24例。2例内部生长之肿瘤临床未能检出,而 CT 及 MRI 均     

恶性胸膜间皮瘤的MRI

恶性胸膜间皮瘤少见,作者报告三例MR检查,其中2例经病理或细胞学证实。采用SE技术,每例均用呼吸补偿和心电门控作冠状面T_1加权象,TE20ms,TR600ms,层厚10mm,间隔1.5～10mm。1例还作了轴位T_1加权象,TE20ms,TR706ms。另2例用心电门控作了轴位质子密度象和T_2加权象,TE为20和80ms,TR为2000和2250ms,矩阵为256×128。所有病例MR均表现为     

儿童颅内脑膜瘤的MRI

儿童颅内脑膜瘤十分少见,约占儿童颅内肿瘤的1.4％～4％,作者报道8例,年龄4～18岁,男女各4例。7例采用1.5T MR,1例采用0.5T MR检查,层厚5mm,矩阵256×192,均行横断面SE序列T_1加权象(TR/TE,600/20ms)和T_2加权象(2000/30～80ms)检查,以及矢状和冠状面T_1加权象检查,并作了Gd-DTPA静脉增强后MR检查(0.2ml/kg,最大量20ml)。此外,7例同时行增强前后CT扫描,层厚亦为5mm。     

脑动静脉畸形的MRI诊断

作者报告了15例脑AVM的MRI表现。15例(男6例,女9例;年龄21—62岁)中,7例有出血史,8例有癫痫史。MRI检查距脑出血的时间分别为:2周1例、6周2例,其余为1年以上。患者均做了全脑血管造影和CT扫描。MRI磁场强度0.5T,并加用头部表面线圈。图像矩阵256×256,象素1mm。采用自旋回波序列,T_1/T_2加权象时TE=50ms,TR=1600ms(冠状面为1700MS)     

胼胝体周围脂肪瘤的MR征象

作者研究了6例女性胼胝体周围脂肪瘤的病人,年龄13～16岁,其中2例在MR检查之前CT已提示诊断。采用1.5T超导型MR机,头线圈,T_1 加权成象(TR/TE=500/20)和T_2加权成象(TR/TE=2500/40,80),3或5mm层厚,0.75、1或2次激励。所有的病人均行T_1加权矢状成象。作者见到,脂肪瘤均位于胼胝体周围,T_1加权象上显示与皮下脂肪同样信号强度的薄带状影象。4例脂肪瘤围绕胼胝体的压部,2例位于压部的尾部,T_1加权象最宜证实这种解剖关系。2例瘤体延伸     

眼眶骨折:表面线圈MR成象

作者采用表面线圈MR成象法,对26例经平片和CT诊断为眼眶骨折的病人作进一步检查,以评价MRI在眼眶骨折中的应用价值。CT检查和MR检查时间的间隔3天以内,而MR检查时间距实际外伤时间为2天到3年。15例为爆裂骨折,11例为颌面骨复合骨折。采用0.5T全身MR系统,将直径10cm的表面线圈放置在眼眶上方作为接收器。全部病例均采用自旋回波(SE)序列,层厚5 mm,矩阵256×256。T_1加权象TR400～600ms,TE30～40ms,其中20例增加T_2加权象(TR/TE=1600～2000/70～90)。首先对整个眼眶做多层冠面成象,然后加扫其它层面,如沿内直肌轴向的横断面或平行于下直肌轴向的斜矢状面,检查中要求患者闭眼并防止眼球移动。14例爆裂骨折(不包括术后     

静注Gd-DTPA使关节液强化的技术、原理和应用

作者报道10例静注Gd-DTPA后关节液强化的MRI所见。8例怀疑半月板撕裂,2例为健康志愿者,10例均无关节炎史。7例MR检查前2周至7个月曾有过创伤史并有明显关节积液。使用1.5T超导MR装置,配以标准传送——接受终端线圈,受检膝关节旁边放置一容器,内装有氯化镍溶液作为参考标准液。成象参数:矢状面T_2加权象为TR2000/TE20、80,观察范围15cm,层厚3mm,0.5mm间隔;冠状面T_1加权象为TR800/TE19,观察范围15cm,层厚5mm,间隔1mm;横断面T_2加权象为TR2000/TE20、80,观察范围16cm,层厚5mm,无间隔。横断面T_1加权序     

脑膜瘤周围硬膜增厚:MR特点

作者报告了7例脑凸面脑膜瘤T_1加权MR象显示瘤周硬膜增厚。MR用1.5T超导型,冠状T_1加权,SE序列(TR520—800ms,TE15—26ms),横断面T_2加权、SE序列(TR2500ms,TE85—90ms),4例静注Gd-DOTA0.1mmol/kg后获得冠状面T_1加权象。T_1、T_2加权象病变均为相对低强度信号,与脑皮质相似。冠状T_1加权象肿瘤周围硬膜较正常者厚,静注Gd-DOTA后,肿瘤周围不同距离内的增厚硬膜显示对比增强。同时的CT检查中,5例呈典型脑膜瘤表现,另2例因脑脊液进入瘤体和严重水肿表现不典型。作者指出,7%